中西醫(yī)結(jié)合診治雛鴨病毒性肝炎并發(fā)沙門氏桿菌病

曹 偉

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局香泉畜牧獸醫(yī)站，甘肅定西 743015）

雛鴨病毒性肝炎是由于鴨肝炎病毒感染導(dǎo)致，常常發(fā)生在20日齡的雛鴨群中，雛鴨日齡越小越發(fā)病率越高[1]。

1 雛鴨病毒性肝炎背景研究

鴨肝炎病毒屬于微小RNA 病毒科，球狀，半徑10～20nm，核衣殼呈現(xiàn)二十面體對(duì)稱形狀，當(dāng)前認(rèn)為有三種血清，但是血清之間沒有明顯的交叉免疫特征[2]。我國(guó)流行的雛鴨病毒性肝炎病毒為Ⅰ型病毒，該病毒致病能力強(qiáng)，對(duì)外界有很強(qiáng)的抵抗力，即使在60℃的條件下仍舊能夠生存，將其放置在孵化器中，毒性能夠維持1年，對(duì)雛鴨有極大的威脅性。

案例分析：某養(yǎng)鴨戶購(gòu)進(jìn)1200 只肉用雛鴨，9d 后的下午，部分雛鴨開始發(fā)病，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎發(fā)病后，立即使用50mg/kg 的環(huán)丙沙星與水治療；已經(jīng)發(fā)病的雛鴨肌肉注射硫酸慶大霉素，5 000mg/次，每天2 次。但是未取得良好的治療效果，雛鴨群幾天內(nèi)逐漸死亡，而且死亡數(shù)量呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)死亡率接近40%，確診為雛鴨病毒性肝炎與沙門氏桿菌混合感染。

發(fā)病癥狀：少數(shù)急性病例突然發(fā)病，發(fā)病時(shí)間極短且無(wú)癥狀死亡，死亡前頭頸后仰或者是抽搐、兩腳滑動(dòng)。多數(shù)病鴨在最初發(fā)病的時(shí)候表現(xiàn)出精神極度沉郁、昏睡、羽毛下垂、呆滯、食欲減小或者甚至不吃；隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，呈現(xiàn)出明顯的神經(jīng)癥狀，呼吸困難，有明顯的痢疾，糞便稀薄、甚至呈現(xiàn)出水樣便，帶有腥臭。顏色為灰白色或淡黃綠色。泄殖腔周圍沾染大量糞便，死亡前倒地掙扎、角弓反張等，間歇性抽搐而死。

2 流行病學(xué)

鴨病毒性肝炎主要發(fā)生在雛鴨群，一般1周齡以內(nèi)的雛鴨均是發(fā)病的重點(diǎn)年齡，最容易被感染，發(fā)病率高達(dá)100%。5 周齡的雛鴨也會(huì)感染，成年雛鴨也存在被感染的可能，但是不會(huì)發(fā)病，而是隨著時(shí)間推移變成病毒攜帶者。該病的主要傳染源是病鴨、帶毒鴨。病鴨治愈康復(fù)的排毒時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1～2 個(gè)月，在此期間污染鴨生長(zhǎng)場(chǎng)地、飼養(yǎng)場(chǎng)內(nèi)部用具、飼養(yǎng)人員、車輛等，經(jīng)過(guò)消化道、呼吸道傳染雛鴨，但該病毒無(wú)法發(fā)生垂直傳染[3]。

鴨病毒性肝炎并發(fā)沙門氏桿菌病的發(fā)生可以出現(xiàn)在任何一個(gè)季節(jié)，其中在冬春季節(jié)發(fā)病比較多。當(dāng)雛鴨感染之后發(fā)病率高達(dá)100%，死亡率為90%。

鴨病毒性肝炎并發(fā)沙門氏桿菌病最為典型的發(fā)病特征就是發(fā)病率、病死率與雛鴨的日齡有直接的關(guān)系；日齡小發(fā)病死亡概率增加，1 周齡內(nèi)的死亡率為95%，而20～30日齡的死亡率為30%。當(dāng)超過(guò)30日齡之后的病鴨，如果沒有發(fā)生混合感染，就不會(huì)死亡。經(jīng)過(guò)康復(fù)治療的鴨子、救治痊愈的鴨子，仍舊存在1～2 個(gè)月的排毒時(shí)間，在排毒時(shí)間一定要及時(shí)清理糞便、徹底消毒。如果清理不及時(shí)仍舊會(huì)通過(guò)人員的流動(dòng)帶入到其他鴨舍。因此臨床診斷完畢之后都不建議不同區(qū)域的飼養(yǎng)員、獸醫(yī)相互走訪非自己管轄的區(qū)域。

3 臨床診斷

3.1 臨床癥狀

潛伏期為1～4d，致死率非常高，發(fā)病急速、死亡速度快，雛鴨發(fā)病常常無(wú)任何癥狀突發(fā)性死亡，在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)席卷整個(gè)群體、臨床癥狀具體表現(xiàn)為精神萎靡，閉目而精神不濟(jì)，常常側(cè)臥。在發(fā)病后期出現(xiàn)神經(jīng)性癥狀，兩腿抖動(dòng)、原地旋轉(zhuǎn)，呼吸困難，由于死亡前成角弓反張的姿勢(shì)，也被稱為背脖病。該特征也是本病診斷的重要特征，雛鴨通常在出現(xiàn)上述癥狀之后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡。本病的死亡率因日齡的差異而有差異，在1 周齡內(nèi)，死亡率可到95%；1～3 周的雛鴨死亡率為50%；4～5 周齡的幼鴨基本不會(huì)死亡。

3.2 病理變化

疾病發(fā)生之后，肝臟明顯腫大、顏色變淡、質(zhì)地變脆，表面有出血點(diǎn)、出血斑；膽囊腫大，內(nèi)部充滿水分；脾臟部分腫大，表面有斑駁花紋，其他的器官變化并不典型。

3.3 鑒別診斷

根據(jù)流行病學(xué)、臨床檢驗(yàn)情況、病理變化情況對(duì)鴨病毒性肝炎并發(fā)沙門氏桿菌病進(jìn)行綜合分析，該病常常發(fā)生在1 周齡內(nèi)的雛鴨群當(dāng)中，發(fā)病速度快死亡率高，病程短且成年鴨不發(fā)病。雛鴨死亡前的角弓反張姿勢(shì)、神經(jīng)癥狀、典型的肝臟變化，通過(guò)這些可以進(jìn)行初步診斷。

確診之后根據(jù)實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果，主要有幾種疾病可以進(jìn)行鑒別：（1）鴨疫巴氏桿菌病，該病發(fā)生日齡為2～3 周齡，發(fā)生之后眼部位置有大量分泌物，下痢、失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)定、頭頸發(fā)抖；病理變化是氣囊炎、肝周炎，脾臟腫脹斑駁，但是發(fā)病之后不感染給其他禽類。（2）曲霉菌病。常見1～15日齡的雛鴨，發(fā)病之后呼吸困難，呼吸必須張口完成，后期也存在神經(jīng)癥狀。病理表現(xiàn)是在肺部有白色、淡黃色的干酪樣，懷疑有食用發(fā)霉飼料的可能；（3）雛鴨副傷寒，該病主要集中在2 周齡內(nèi)，嚴(yán)重下痢，眼部有大量分泌物、肝臟呈現(xiàn)出細(xì)小且灰黃色的壞死灶。腸道有充血的情況，而且變化明顯。

4 治療方法

4.1 隔離

對(duì)于已經(jīng)發(fā)病的雛鴨，需要與健康雛鴨隔離飼養(yǎng)，徹底清除病鴨的糞便、尿液，被污染的飲水、飼料、用具等都需要清除、清理。使用3～5%熱氫氧化鈉來(lái)對(duì)整個(gè)室內(nèi)噴灑消毒，每天1～2 次消毒。消毒過(guò)程中使用的所有器具都使用0.1%的高錳酸鉀來(lái)清洗；病死的雛鴨使用深埋或者別的方式徹底清理。應(yīng)該加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新、干燥、新鮮。使用3%的過(guò)氧乙酸對(duì)室內(nèi)進(jìn)行整體消毒[4]。

4.2 治療

4.2.1 群體治療

雛鴨群體的治療，在飲水當(dāng)中增加5%的葡萄糖，加入22mg/kg 的強(qiáng)力霉素，在每千克水當(dāng)中加入定量的維生素C 提高雛鴨的身體抵抗力，該配方一直使用，直到雛鴨群病愈為止。在飼料當(dāng)中還可以加入多維素、病毒靈等藥物，直到痊愈為止。

4.2.2 針對(duì)嚴(yán)重病例的治療

使用5%的葡萄糖50ml，加上多種維生素，分別為B1、B2、B6、B12，各自10mg，通過(guò)混合將其制作成藥液進(jìn)行肌肉皮下注射，一天1ml，每天2 次，連續(xù)使用3～5d。同時(shí)還可以肌肉注射強(qiáng)力霉素，為2～5mg/次，每天2 次，連續(xù)使用5d 左右。

4.2.3 配合中藥治療

使用板藍(lán)根30g，茵陳30g，黃連、黃柏、黃芩各30g，連翹、金銀花各20g，枳殼、甘草各25g，混合煎熬，可供給300～500 只病鴨每日服用；如果病情嚴(yán)重，則煎熬取液體5～10ml 給病鴨服用，每天1 劑，連續(xù)使用5d 左右。通過(guò)連續(xù)綜合治療，可以在3d 內(nèi)得到控制，1 周左右逐漸恢復(fù)正常。

一旦病毒性肝炎發(fā)生之后技術(shù)人員應(yīng)該立即注射抗鴨病毒性肝炎的血清，或者是與之相關(guān)的各種抗體抑制病毒，可以在很大程度上降低死亡率。同時(shí)還可以在發(fā)病的鴨群當(dāng)中使用光譜抗生素，運(yùn)用在飲水當(dāng)中，可以控制并發(fā)、連續(xù)感染現(xiàn)象。在使用的過(guò)程中需要添加各種維生素與電解質(zhì)等物質(zhì)，連續(xù)使用5d 左右，提高雛鴨免疫力，產(chǎn)生抗應(yīng)激能力。

4.3 防控措施

（1）4 周齡以前的鴨子，應(yīng)該隔離喂養(yǎng)，嚴(yán)格清理、消毒、飼養(yǎng)。在本病流行的地區(qū)，可以進(jìn)行免疫接種工作；（2）雛鴨免疫，母源無(wú)抗體的雛鴨1日齡就可以皮下注射疫苗，有母源抗體的雛鴨在1 周后就可以接種疫苗。疫苗接種之后的4～12d 之內(nèi)產(chǎn)生免疫能力；（3）種鴨免疫，在收集種蛋之前的2～4 周內(nèi)給母鴨注射疫苗，分別注射2 次，中間間隔2 周；第2 次免疫結(jié)束就可以獲得有提高免疫力的種單。雛鴨在出生的2～3周之內(nèi)可以得到母源抗體的保護(hù)；（4）重視消毒工作，養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)部建立健全制度，定期清理鴨舌、孵化場(chǎng)、周圍環(huán)境，通過(guò)消毒與清理可以保證健康。病死雛鴨需要進(jìn)行無(wú)公害處理，雛鴨糞便也需要及時(shí)清理，保證鴨腸的清潔與衛(wèi)生，同時(shí)外來(lái)人員不可以輕易進(jìn)入到其中。