臨床醫(yī)學專業(yè)病原生物學和免疫學課程思政元素的挖掘與案例整理＊

竇會娟 孫連海 李新偉

（漯河醫(yī)學高等?？茖W校，河南 漯河 462000）

2020年5月，教育部印發(fā)《高等學校課程思政建設指導綱要》，明確指出“將思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)體系，全面推進高校課程思政建設，發(fā)揮好每門課程的育人作用，提高高校人才培養(yǎng)質量”。這一重要決策部署，為高校全面落實并推進課程思政建設提供了指導。病原生物學和免疫學屬于非思政類專業(yè)基礎課程，由于沒有現成的思政元素，為了未來更好地在教學中進行思政教育，需要老師們根據專業(yè)培養(yǎng)目標，深挖、凝練課程中的思政元素，整理思政案例。

臨床醫(yī)學專業(yè)是培養(yǎng)熱愛祖國，具有良好的職業(yè)素質和文化素養(yǎng)，面向醫(yī)療衛(wèi)生機構，掌握臨床醫(yī)學專業(yè)基本理論、基本知識、基本技能，從事基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的高素質實用型醫(yī)學專門人才。病原生物學和免疫學[1]是一門臨床醫(yī)學專業(yè)重要的專業(yè)基礎課，病原生物學部分主要講授常見病原生物的生物學性狀、致病性及防治原則，免疫學部分主要講授常見免疫學疾病的免疫學機制及免疫學檢測及治療方法。該門課程的學習，可以為后續(xù)課程如內科學、傳染病學、皮膚病學奠定基礎。本課程開課時間為大學一年級第二學期，該時期正是學生人生觀、價值觀形成的關鍵時期，老師除了講授專業(yè)知識外，還需要培養(yǎng)學生執(zhí)業(yè)所需要的家國情懷、社會責任和科學精神等人文素養(yǎng)。內容豐富、有血有肉的思政案例可以達到事半功倍的效果，調動學生的積極性，有效提高課堂吸引力[2]。因此，課程團隊教師以典型事件和人物為引領[3]，充分挖掘課程中的思政元素，整理思政案例，為該課程的思政教學改革提供有價值的參考。

一、病原生物學和免疫學發(fā)展史中的民族自信元素的挖掘及案例整理

免疫學是古代人民在同各種傳染病的斗爭中發(fā)展起來的。古代中國勞動人民，在同天花的斗爭中，雖然不知道發(fā)病的原因及免疫學的原理，但通過生活經驗發(fā)明了人痘接種法。相傳公元10世紀北宋時期已用種痘術預防天花，到公元16-17世紀，人痘術在國內成熟并得以推廣。這種技術自公元17世紀開始，先后傳播到俄國、朝鮮、日本、阿拉伯和歐非各國，公元1717年傳入英國。直到1796年琴納發(fā)明牛痘接種法后，才逐步被代替。1979年10月26日，世界衛(wèi)生組織宣布全球消滅天花，中國古代勞動人民發(fā)明的人痘接種法有其不可磨滅的歷史功績，這項發(fā)明是中國人民對人類的重大貢獻。

在近代中國，也有一位了不起的人物，在微生物學領域做出了巨大的成就，他就是中國第一代病毒學家、最早研究支原體的微生物學家之一湯飛凡。20世紀20年代末到30年代中，湯飛凡和同事在極其艱苦的條件下，利用簡單設備，用物理方法闡明了病毒的本質。在當時的條件下，他們還想盡辦法研制測定病毒的工具，并且用研制出來的工具測定出了各種病毒的大小。

后來湯飛凡轉而研究沙眼病原體，此項研究，從19世紀末以來，即有細菌病原說和病毒病原說，但都未能得到證明。1955年，他和助手一起，經過幾百次試驗，終于分離出世界上第一株沙眼病原體。湯飛凡是世界上發(fā)現重要病原體的第一個中國人，也是迄今為止唯一的一個中國人。他將沙眼病原體接種在自己的眼里，結果引起典型的沙眼癥狀與病變，隨后又從自己眼里分離出這株病原體。由于有了病原體可供系統(tǒng)研究，微生物學界才正式確定沙眼與鸚鵡熱和鼠蹊淋巴肉芽腫的病原體，同屬于介乎細菌與病毒之間的微生物，從而在微生物分類學中又新增添一個衣原體目，沙眼病原體被命名為沙眼衣原體。

人痘苗的發(fā)明充分展現了中國古代勞動人民的聰明才智，近代中國人湯飛凡為全世界對沙眼的研究作出了卓越的貢獻。講到相關的內容時，可以采取多種方式讓學生參與討論，對培養(yǎng)同學們的民族自信和自豪感有很大的幫助。

二、病原生物學和免疫學研究中的科學精神元素挖掘及案例整理

學習病原生物學和免疫學，不得不提到法國科學家路易·巴斯德。他最早從事化學方面的研究工作，在該研究領域做出了重大成就并獲得了榮譽。然而，他并未將自己的視線僅僅停留在化學領域，而是將化學實驗的原理、方法等廣泛地應用于微生物學的研究，從而開辟了人類科學歷史的新紀元。

微生物學是現代人類醫(yī)學、獸醫(yī)學的基礎，也是現代發(fā)酵工業(yè)和食品工業(yè)的基礎。沒有微生物理論作為基礎就沒有我們今天健康的身體，也沒有餐桌上的美食。所有這一切都應當歸于巴斯德奠定了微生物學的基礎。

“自然發(fā)生說”是一個古老的理論，它認為生命可以不從其親代生殖而來，而是從無結構的有機或無機材料中自然而然產生，并且時時處處都在進行著。在當時許多人都認同這種學說。1856年巴斯德開始研究發(fā)酵工藝，巴斯德在發(fā)酵研究過程中，認識到“自然發(fā)生說”未必成立。1859年至1862年巴斯德與“自然發(fā)生說”進行公開論戰(zhàn)，他以一系列公開實驗，其中包括著名的“曲頸瓶”實驗，戰(zhàn)勝了“自然發(fā)生說”，從而為現代消毒、防腐法提供了科學的依據，創(chuàng)立了至今還廣泛應用的巴氏消毒法，并奠定了微生物學和免疫學的基礎。

之后，從研究當時影響工業(yè)發(fā)展比較嚴重的蠶病開始，逐步研究各種病原體。巴斯德在研究蠶病過程中，發(fā)現了蠶病是通過寄生蟲等病原體傳染的，從而發(fā)現了細菌的致病作用，并確定了傳染病的原則。他是人類歷史上第一個認識到疾病與細菌關系的人。這些發(fā)現不僅挽救了養(yǎng)蠶業(yè)，還使他了解到流行病的原因。在晚年，又轉向狂犬病的研究，在研究狂犬病過程中，為了尋找到引起該病的病原體，經歷了許多困難與失敗，最終在患狂犬病的動物腦脊髓中發(fā)現一種毒性很強的病原體。為了得到這種病原體，巴斯德經常冒著生命危險從患病動物體內提取。經過艱苦不懈的研究，最終研制出了狂犬疫苗，拯救了無數人的生命。

巴斯德這種不怕困難、不懼權威、嚴謹科學、實事求是、為了科學研究而把生死置之度外的崇高獻身精神，正是現代青年學子需要的。在課堂上，我們可以通過多種形式，如演講、討論等多種方式使同學們學習這些科學家們的精神。

三、病原生物學和免疫學內容中家國情懷教育的元素挖掘及案例整理

講到脊髓灰質炎病毒時，可以結合感動中國人物頒獎部分視頻，讓同學們認識我國病毒學家顧方舟。顧方舟出生于20世紀30年代，為了讓更多的人受益，從北京醫(yī)學院畢業(yè)后，顧方舟懷著報國為民的信念，毅然選擇了公共衛(wèi)生事業(yè)。

1955年，我國江蘇南通發(fā)生了脊髓灰質炎大流行，脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒感染引起的，這次的病死率達到了27.75%，嚴重影響了國人的健康。顧方舟從蘇聯留學回來后不久，就投入到脊髓灰質炎的研究中。他首次從患者的糞便中分離出病毒，之后開始了脊髓灰質炎疫苗的研究。

疫苗研究當時有兩條路，可以開發(fā)活疫苗，也可以開發(fā)滅活疫苗。滅活疫苗技術成熟，但是生產起來麻煩，成本高，免疫效果沒有活疫苗好?；钜呙玳_發(fā)技術上不夠成熟，但是效果和成本要優(yōu)于滅活疫苗。顧方舟從當時我們國家的實際情況考慮，決定開發(fā)減毒活疫苗。在疫苗的安全性實驗階段，顧方舟不顧自身安危，親自拿疫苗在自己身上做實驗。甚至拿自己的孩子做實驗。用一種看似無情的執(zhí)著，表達著對祖國和人民的大愛。

現在我們國家早已成為無脊髓灰質炎國家，這樣的成績和顧方舟團隊的貢獻密不可分。顧方舟不顧個人安危，心里時刻裝著祖國和人們的家國精神和不怕困難、使命擔當的精神，是留給我們的寶貴精神財富。在建設社會主義現代化進程中，我們需要這種精神和情懷。

四、病原生物與免疫學中的關愛、奉獻教育的元素的挖掘及案例整理

在講到麻風分枝桿菌部分內容時，可以讓學生認識一下感動中國人物張平宜。麻風分枝桿菌引起麻風病，該病是一種慢性傳染病，疾病發(fā)展到后期，會有毛發(fā)脫落、眼鼻塌陷、四肢畸形。許多人對麻風病人極端恐懼，麻風病雖在發(fā)病時有一定傳染性，卻并不遺傳。四川涼山一個偏僻的麻風村，幾乎與世隔絕。麻風村孩子的教育問題，亟需要有人關注。

張平宜曾是臺灣的資深記者。在接觸到麻風村后，毅然放棄了本來的優(yōu)越生活，投身到麻風村的教育事業(yè)。她為村里的孩子們建了嶄新的教室，一路陪護這群特殊孩子茁壯成長，幫助他們回歸正常的社會生活。為此，她付出了常人難以想象的艱苦努力。

新時代大學生，要報效祖國，報答黨，要有崇高的人生追求，要有高尚的道德情操和無私的奉獻精神。只有不斷地為國家，為社會，為人民奉獻自己，只有甘于奉獻才能夠創(chuàng)造出亮麗的青春年華，才能夠實現自己的人生價值。