消滅致盲性沙眼中國(guó)提前“交卷”

沙眼曾是中國(guó)第一位的致盲性眼病。經(jīng)過(guò)幾十年的努力，2015年5月18日，時(shí)任國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌在日內(nèi)瓦召開(kāi)的第68屆世界衛(wèi)生大會(huì)一般性辨論中發(fā)言，宣布中國(guó)于2014年達(dá)到了世界衛(wèi)生組織根治致盲性沙眼的要求。沙眼在中國(guó)不再是公共衛(wèi)生問(wèn)題。中國(guó)作為一個(gè)人口大國(guó)消滅致盲性沙眼，在世界沙眼防治史上是一個(gè)偉大舉措。

眼科醫(yī)療水平顯著提高

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心主任、全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)王寧利教授說(shuō)，沙眼的患病及傳染與經(jīng)濟(jì)、生活、衛(wèi)生發(fā)展水平密切相關(guān)。20世紀(jì)40年代至50年代，中國(guó)農(nóng)村地區(qū)沙眼患病率達(dá)80%-90%，城市地區(qū)沙眼患病率略低于農(nóng)村，當(dāng)時(shí)沙眼是首位致盲眼病，人群沙眼致盲率高達(dá)5%。

王寧利介紹，為遏制致盲性沙眼的發(fā)展，中國(guó)從20世紀(jì)50年代開(kāi)始進(jìn)行沙眼防治工作。1956年，中國(guó)在世界范圍內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)沙眼的致病原是沙眼衣原體并成功制作了靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物沙眼模型，找到治療沙眼的敏感抗生素，轟動(dòng)了世界。同時(shí)，中國(guó)眼科工作者對(duì)沙眼的病理、診斷標(biāo)準(zhǔn)和分期以及藥物治療等進(jìn)行了廣泛研究，加快了沙眼防治的速度。

隨著醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善和整體醫(yī)療服務(wù)能力的提升，中國(guó)眼科醫(yī)療服務(wù)水平顯著提高。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)全面展開(kāi)，群眾生活條件明顯改善，衛(wèi)生生活習(xí)慣得到廣泛普及，中國(guó)的沙眼流行狀況得到有效遏制。黨的十八大以來(lái)，中國(guó)政府進(jìn)一步加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的建立，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的全面覆蓋，大大提高了基層眼病診療能力，也有力推動(dòng)了沙眼防治工作。

摘掉沙眼大國(guó)的帽子

20世紀(jì)80年代，中國(guó)沙眼得到明顯的控制，根據(jù)1987年全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果，沙眼從原來(lái)的首位致盲原因降至第三位。

1999年，世衛(wèi)組織聯(lián)合非政府組織發(fā)起“視覺(jué)2020"全球防盲行動(dòng)。其中，消滅致盲性沙眼是消滅可避免盲的5個(gè)根本目標(biāo)之一。中國(guó)積極響應(yīng)。

王寧利介紹，2012年，中國(guó)啟動(dòng)“2016年前在中國(guó)根治致盲性沙眼”項(xiàng)目。該項(xiàng)目由中國(guó)眼科專(zhuān)家和世衛(wèi)組織技術(shù)官員組成專(zhuān)家組，在中國(guó)防盲及眼科工作者的參與下，對(duì)全國(guó)曾經(jīng)沙眼高發(fā)的16個(gè)?。▍^(qū)、市）進(jìn)行了沙眼流行情況調(diào)查。項(xiàng)目采取評(píng)估和防控同時(shí)進(jìn)行，連續(xù)監(jiān)測(cè)3年，并對(duì)篩查出的沙眼患者進(jìn)行免費(fèi)治療。

該項(xiàng)調(diào)查顯示，截至2014年年底，中國(guó)活動(dòng)性沙眼、沙眼性倒睫患病率分別為0.196%、0.002%，遠(yuǎn)低于世衛(wèi)組織2008年確定的沙眼流行區(qū)標(biāo)準(zhǔn)（5%、0.1%）。1歲～9歲兒童活動(dòng)性沙眼患病率和巧歲以上人群中沙眼性倒睫患病率低于世衛(wèi)組織提出的根治致盲性沙眼的標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查證實(shí)，中國(guó)已不再屬于沙眼流行國(guó)家，實(shí)現(xiàn)了根治致盲性沙眼的目標(biāo)。

消滅致盲性沙眼并不意味著完全消滅沙眼。王寧利表示，中國(guó)幅員遼闊，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境衛(wèi)生情況差異很大，作為一種傳染性眼病，沙眼可能仍然有散發(fā)病例存在，而且也有可能在衛(wèi)生條件差、經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)再次發(fā)生小面積流行，仍需要繼續(xù)普及沙眼防治知識(shí)，防范沙眼流行復(fù)燃。