“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)采集最大化

楊飛

國(guó)務(wù)院辦公廳日前發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同。

同時(shí)，明確允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，支持探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方與藥品零售信息共享，探索放開(kāi)院外處方和第三方配送，打通在線問(wèn)診、處方、藥品配送到家全流程。

意見(jiàn)提出了促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康深度融合發(fā)展的一系列政策措施。一是健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。意見(jiàn)從發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)，優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)，加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù)等7個(gè)方面，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合發(fā)展。

其次是完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享，健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系，提高醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力，及時(shí)制訂完善相關(guān)配套政策。第三是加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，保障數(shù)據(jù)安全。

業(yè)內(nèi)人士指出，此次意見(jiàn)的出臺(tái)，為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療吃下一顆“定心丸”。

表面看來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展似乎正逐漸進(jìn)入醫(yī)療核心，互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診已由“輕”向“重”轉(zhuǎn)變，行業(yè)同質(zhì)化發(fā)展逐步減少，一切看起來(lái)都很美！但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展真如表面看起來(lái)欣欣向榮嗎？

隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代來(lái)臨，醫(yī)療大數(shù)據(jù)成為醫(yī)療發(fā)展必爭(zhēng)的核心資產(chǎn)，如果能從醫(yī)療頂層設(shè)計(jì)入手，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集融合，醫(yī)生隨時(shí)隨地實(shí)時(shí)了解病人各種醫(yī)療數(shù)據(jù)，進(jìn)而開(kāi)展咨詢、檢查、診斷、治療、用藥等醫(yī)療服務(wù)行為，實(shí)現(xiàn)“輕問(wèn)診”向“重問(wèn)診”蛻變，讓患者享受到便捷精準(zhǔn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，一種就醫(yī)新體驗(yàn)與發(fā)展模式也將由此誕生。

當(dāng)然，各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療巨頭早意識(shí)到醫(yī)療大數(shù)據(jù)的重要性，并開(kāi)始利用自身資源與能力盡可能多的收集或采集醫(yī)療臨床數(shù)據(jù)。如以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為代表的服務(wù)模式，通過(guò)與政府合作，通過(guò)線上線下相結(jié)合，試圖由“輕問(wèn)診”向以醫(yī)療數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的“重問(wèn)診”過(guò)渡。

在中國(guó)，醫(yī)療大數(shù)據(jù)主要集中于各醫(yī)院。雖然醫(yī)院都在為醫(yī)療信息化做努力，但介于歷史原因，我國(guó)的醫(yī)療信息化建設(shè)并不具備頂層設(shè)計(jì)的優(yōu)勢(shì)，沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)范，每個(gè)醫(yī)院用的軟件系統(tǒng)多達(dá)數(shù)十個(gè)，而國(guó)內(nèi)的醫(yī)療信息化軟件廠家更是數(shù)以千計(jì)，各廠家、軟件系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)不能互聯(lián)互通，醫(yī)療數(shù)據(jù)孤島和信息煙囪的無(wú)處不在。

加之不斷有新系統(tǒng)、新數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，找各軟件系統(tǒng)廠商配合開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)接口并不容易，有協(xié)調(diào)不暢、人員缺位等問(wèn)題，也需要極大的時(shí)間和資金的投入，而碰上廠家消失或轉(zhuǎn)行等原因，根本無(wú)法保證醫(yī)療數(shù)據(jù)最大化的采集。

博為101醫(yī)療數(shù)據(jù)集成平臺(tái)應(yīng)運(yùn)而生，其獨(dú)有的異構(gòu)數(shù)據(jù)融合技術(shù)，無(wú)需軟件廠家參與，獨(dú)立抓取醫(yī)院各軟件系統(tǒng)（HIS、EMR、PACS、LIS等）中的臨床數(shù)據(jù)，自動(dòng)建立數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，輸出結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)庫(kù)，不僅簡(jiǎn)化了協(xié)調(diào)、縮短了工期、提高了安全，數(shù)據(jù)集成共享實(shí)施效率提高近百倍。