知識(shí)管理導(dǎo)向下如何構(gòu)建醫(yī)院檔案管理體系

陳 晗 呂友梅

（1.莒縣中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276500；2.莒縣招賢鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東日照 276526）

知識(shí)管理導(dǎo)向是以知識(shí)需求為目標(biāo)，對(duì)某項(xiàng)工作進(jìn)行管理。醫(yī)院檔案管理工作具有明顯的知識(shí)導(dǎo)向特點(diǎn)，醫(yī)院的檔案主要在于病案管理，病案中，納入了病人的臨床治療過(guò)程和成果，能夠?yàn)閷?shí)際的治療工作提供參考。同時(shí)，在進(jìn)行某種疾病規(guī)律和本質(zhì)的分析時(shí)，也需要利用醫(yī)院檔案。因此，在知識(shí)管理導(dǎo)向下構(gòu)建醫(yī)院檔案管理體系具有一定的必要性。

一、現(xiàn)目前我國(guó)醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題

1.檔案管理機(jī)制比較混亂，管理?xiàng)l例不清晰

通過(guò)分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作來(lái)看，許多工作人員在檔案管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題較多。具體體現(xiàn)為，首先，醫(yī)院檔案管理體系不完全，存在許多的缺陷，沒(méi)有提出明確的管理方式和制度、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等等，使得實(shí)際檔案管理工作比較混亂，缺乏可靠的制度依據(jù)。其次，醫(yī)院的檔案管理工作效率比較低下，沒(méi)有引起管理層的重視，在日常工作中，不加強(qiáng)檔案管理，將給未來(lái)醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)阻礙，放緩醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)步伐，也不適應(yīng)當(dāng)前的社會(huì)需求[1]。

2.國(guó)內(nèi)醫(yī)院檔案管理工作缺乏信息化

目前，我國(guó)的各項(xiàng)社會(huì)生產(chǎn)和管理工作都逐步實(shí)現(xiàn)了信息化，運(yùn)用上先進(jìn)的信息化技術(shù)，部分工作甚至已經(jīng)實(shí)現(xiàn)智能化。信息化技術(shù)的使用有效提高了工作效率，減少了失誤率。但是，在醫(yī)院的檔案管理工作中，少于運(yùn)用信息化技術(shù)。一些醫(yī)院在管理工作中僅將信息技術(shù)用于目錄儲(chǔ)存工作，沒(méi)有全面開(kāi)發(fā)信息技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)和層面。一部分醫(yī)院，則沒(méi)有對(duì)信息技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行更新。一部分醫(yī)院則甚至還沒(méi)有應(yīng)用上信息技術(shù)。以上，都導(dǎo)致了國(guó)內(nèi)醫(yī)院檔案管理工作缺乏信息化，這顯著拉低了檔案管理的水平和工作效率，提高了人力依賴(lài)度[2]。

3.從事檔案管理的工作人員缺乏專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)

醫(yī)院檔案管理工作比較煩瑣，隨著時(shí)間的累及，檔案管理內(nèi)容會(huì)越來(lái)越多。因此，醫(yī)院檔案管理對(duì)人員的專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)要求較高。例如，在進(jìn)行檔案管理系統(tǒng)編制和應(yīng)用時(shí)，要求工作人員可以熟練地掌握計(jì)算機(jī)技術(shù)和管理系統(tǒng)應(yīng)用方式，并且，在日常工作中能夠熟練地解決問(wèn)題，如系統(tǒng)卡頓、系統(tǒng)安防、系統(tǒng)中毒等。但是，目前負(fù)責(zé)醫(yī)院的檔案管理工作的人員專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)較差，不僅無(wú)法應(yīng)對(duì)煩瑣的檔案管理工作，在計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用方面也存在許多的缺陷。人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)低下，在進(jìn)行檔案管理時(shí)，可能導(dǎo)致信息錄入不全、檔案編制混亂等情況，降低檔案管理質(zhì)量。

二、知識(shí)管理導(dǎo)向下構(gòu)建醫(yī)院檔案管理體系的措施分析

1.促使工作人員改革傳統(tǒng)管理理念，加強(qiáng)醫(yī)院文化宣傳

首先，要求醫(yī)院對(duì)醫(yī)院文化進(jìn)行宣傳，從管理層出發(fā)，進(jìn)行文化宣傳，大力弘揚(yáng)醫(yī)院的發(fā)展理念，就醫(yī)院工作者的職業(yè)道德、社會(huì)責(zé)任等進(jìn)行宣傳教育，提高人員的綜合素養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)院文化宣傳，可以烘托積極的工作氛圍，有利于凝聚人心，增加員工工作投入度。其次，在知識(shí)管理導(dǎo)向下，醫(yī)院促進(jìn)內(nèi)部信息資源共享機(jī)制的實(shí)現(xiàn)，養(yǎng)成醫(yī)院的信息共享意識(shí)，提高檔案管理水平，以及檔案管理的應(yīng)用價(jià)值[3]。最后，醫(yī)院管理者需要了解工作人員在實(shí)際工作中遇到的困難，并幫助人員積極解決以上難題，降低工作難度，提高人員工作積極性，有效推動(dòng)檔案管理工作的開(kāi)展。

2.醫(yī)院檔案管理部門(mén)注重檔案管理人才的引進(jìn)

為了醫(yī)院未來(lái)更好地發(fā)展，同時(shí)不斷提高醫(yī)院檔案管理部門(mén)的效率，有必要不斷引進(jìn)大量高科技、高能力的綜合人才。在醫(yī)院聘用醫(yī)院檔案管理人員時(shí)，需要對(duì)醫(yī)院檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能進(jìn)行評(píng)估。只有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)院檔案管理人員才能更好地勝任這項(xiàng)工作。而且醫(yī)院本身是獨(dú)一無(wú)二的，醫(yī)院需要對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行科學(xué)管理。在這種情況下，一些傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫(yī)院的發(fā)展，因此，醫(yī)院有必要在知識(shí)管理的指導(dǎo)下構(gòu)建新型的信息化醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，為醫(yī)院建立更清晰的檔案結(jié)構(gòu)。

3.強(qiáng)化信息技術(shù)的應(yīng)用

要實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院檔案管理水平的提升，滿(mǎn)足知識(shí)管理導(dǎo)向要求，還要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用。現(xiàn)代化信息技術(shù)具有自動(dòng)化特點(diǎn)，工作效率較高，操作簡(jiǎn)單，難度較低，但可以有效減少工作的煩瑣程度。首先，醫(yī)院需要引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，包括計(jì)算機(jī)設(shè)備、轉(zhuǎn)化的檔案管理技術(shù)、管理系統(tǒng)等，全面推動(dòng)檔案管理的信息化。其次，引進(jìn)有效的安全技術(shù)，確保醫(yī)院檔案管理的安全性。最后，還需要對(duì)人員進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)工作人員使用計(jì)算機(jī)設(shè)備和相關(guān)的技術(shù)，確保工作人員可以熟練的操作計(jì)算機(jī)，并且熟悉使用各類(lèi)管理軟件和系統(tǒng)等。

結(jié)語(yǔ)

伴隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步和發(fā)展，社會(huì)對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作有了更多的需求，為了滿(mǎn)足社會(huì)需求、醫(yī)院發(fā)展需求和患者需求，醫(yī)院必須對(duì)檔案管理工作引起重視，以知識(shí)管理為導(dǎo)向，改革醫(yī)院的檔案管理體制和方式，找到適合自己的管理路線(xiàn)和結(jié)構(gòu)。首先，管理中，注意人才培養(yǎng)，加大人才培養(yǎng)力度，提高人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德水平。其次，注意融入醫(yī)院文化，革新管理理念。最后，加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用，提高檔案管理工作的整體效率。未來(lái)，為了適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，檔案管理工作還需要不斷進(jìn)行改革，在知識(shí)管理導(dǎo)向下，革新工作方式。