盧紅霞
(新疆昌吉州木壘縣英格堡鄉(xiāng)人口和計(jì)劃生育生殖健康服務(wù)站,新疆 昌吉 831100)
目前,生殖健康問題逐漸變成社會(huì)大眾都關(guān)注的問題。其不但和育齡群眾日常生活生產(chǎn)有著緊密的聯(lián)系,同時(shí)對(duì)我國(guó)提升整體健康水平和出生人口素養(yǎng)有著直接的影響。
在召開了在1994年國(guó)際人口大會(huì)和發(fā)展大會(huì)以前,在1995年世界婦女大會(huì)之后,我國(guó)逐漸明確了要實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育工作的工作方式和工作思路的“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”的工作方針,其最基礎(chǔ)的目標(biāo)就是進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)不斷強(qiáng)調(diào)人口指標(biāo)為主轉(zhuǎn)變成以服務(wù)對(duì)象為主,從原本但已提供節(jié)育避孕服務(wù)也轉(zhuǎn)變成結(jié)合生殖健康和婦女權(quán)益目標(biāo)。開展優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃生育服務(wù)工作,在最大程度上提升婦女的生殖健康水平,其中的內(nèi)容包含了選擇知情、技術(shù)服務(wù)、教育宣傳、綜合服務(wù)以及科學(xué)管理。計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的就是以人的全面發(fā)展為核心,以避孕節(jié)育為中心,利用深入的教育宣傳,不斷加強(qiáng)技術(shù)服務(wù),積極組織人民群眾參加,建立起服務(wù)、宣傳以及管理為一體的計(jì)劃生育工作新格局[1]。
經(jīng)過了幾十年持續(xù)的努力,我國(guó)生殖健康工作獲得了一定的成效。計(jì)劃生育工作從原本簡(jiǎn)單的控制人口轉(zhuǎn)變成結(jié)合計(jì)劃生育、健康以及人口,從原本單一的行政管理轉(zhuǎn)變成結(jié)合計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)以及科學(xué)管理;婦女保健從原本只注重孕產(chǎn)期、青春期、絕經(jīng)期的保健轉(zhuǎn)變成全方位地注重婦女整個(gè)生命周期的心理健康以及生殖健康。使孕婦、產(chǎn)婦以及兒童的死亡率與發(fā)病率得到了明顯的下降;越來越注重防治生殖道感染、艾滋病及其他性傳播疾病的工作,已經(jīng)有效地控制了迅速升高的發(fā)病率趨勢(shì)。
需要在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)當(dāng)中加入生殖健康的概念,這也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要趨勢(shì),是計(jì)劃生育服務(wù)從原本行政管理的模式逐漸改變成優(yōu)質(zhì)服務(wù)方式和以人為本的必然需求。實(shí)現(xiàn)生殖健康觀念,能夠讓婦女更大范圍地實(shí)現(xiàn)知情選擇,有效提升避孕的有效率,減少人工流產(chǎn)率,減少生殖道感染以及發(fā)生性傳播疾病的概率,提升服務(wù)對(duì)象的滿意程度。把生殖健康作為核心內(nèi)容的計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)是計(jì)劃生育工作未來最主要的發(fā)展方向,其最主要的目標(biāo)就是為了提升人民群眾的滿意程度,推動(dòng)人民群眾對(duì)計(jì)劃生育服務(wù)的需求,從而有效實(shí)現(xiàn)人民群眾的生殖健康目標(biāo)。
隨著社會(huì)地位不斷提升,目前女性所要面對(duì)的壓力和責(zé)任越來越大。當(dāng)前,各個(gè)年齡階段的婦女通常都具有不一樣的生殖道感染問題,能夠給廣大的育齡婦女的生活和工作產(chǎn)生了一定的痛苦。不僅如此,不斷普及生殖健康的知識(shí),對(duì)育齡婦女開展有一定的生殖健康服務(wù),最大程度上提升女性的健康觀念,這也變成了社會(huì)的要求,文明的需求。生殖健康和人民群眾的全方位發(fā)展有著緊密的聯(lián)系,和社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)步有一定的聯(lián)系[2]。
生殖健康教育覆蓋了嬰兒幼兒的早期教育,男性生殖健康教育、女生殖健康教育、青少年性健康教育、預(yù)防更年期教育以及節(jié)育避孕教育等。服務(wù)生殖健康的范圍其中包含了咨詢計(jì)劃生育、計(jì)劃生育教育以及計(jì)劃生育服務(wù);孕產(chǎn)期服務(wù)和保健、母乳喂養(yǎng)、母嬰保?。恢委煵辉胁挥?;預(yù)防流產(chǎn)、調(diào)理流產(chǎn)并發(fā)癥;檢查生殖系統(tǒng)感染;生殖系統(tǒng)腫瘤和乳腺、咨詢和教育性、性生活和性傳播。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)不斷的進(jìn)步,不斷深入計(jì)劃生育工作,人民群眾越來越注重自己的生殖健康。但是傳統(tǒng)并且單一的計(jì)劃生育方式和婦幼保健,已經(jīng)無法滿足人民群眾的生殖健康領(lǐng)域當(dāng)中持續(xù)提升的各種各樣的要求,所以需要從不斷加強(qiáng)宣傳教育生殖健康方面入手,不斷普及生殖健康知識(shí),多層面以及全方位地提供生殖健康教育和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)具備一定的優(yōu)勢(shì),比如,貼近人民群眾、咨詢信息、教育宣傳以及技術(shù)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)等。所以需要在最大程度上發(fā)揮出人口計(jì)劃生育的網(wǎng)絡(luò)覆蓋面廣泛、貼近人民群眾以及有利于展開宣傳教育的優(yōu)勢(shì),從而能夠以保健家庭和生殖健康為重心的健康以及健康教育推動(dòng)工作,積極開展咨詢服務(wù)以及生殖健康教育。使用逐級(jí)培訓(xùn)的方式,分期對(duì)管理工作人員、技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。不斷加強(qiáng)教育宣傳,不斷加強(qiáng)女性生殖健康觀念,有效提升自我保健能力。最大程度上發(fā)揮出鄉(xiāng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)、醫(yī)務(wù)室、學(xué)校以及村計(jì)生服務(wù)室等場(chǎng)地的優(yōu)勢(shì),積極開展培訓(xùn)生殖健康知識(shí),有效地開展咨詢熱線,多方式普及防治生殖道感染的知識(shí),有效提升人民群眾的知曉率。積極鼓勵(lì)男性參加到學(xué)習(xí)科普知識(shí),倡導(dǎo)夫婦共同承擔(dān)生殖健康責(zé)任和計(jì)劃生育責(zé)任。
不斷加強(qiáng)建設(shè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),擴(kuò)展服務(wù)的范圍,有效提升服務(wù)能力,人口計(jì)生系統(tǒng)當(dāng)中包含了可以覆蓋完整鄉(xiāng)村的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、計(jì)生服務(wù)是以及村居衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有效地展開基礎(chǔ)的計(jì)生技術(shù)服務(wù)工作。在展開圍繞查病、查環(huán)以及查孕為中心的生殖健康服務(wù)的過程中,需要帶有目的性地為流動(dòng)人口、社區(qū)群眾以及村居群眾提供免費(fèi)的咨詢生殖健康服務(wù)以及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),把原本集中突擊服務(wù)轉(zhuǎn)變成經(jīng)常服務(wù),能夠讓廣泛的育齡服務(wù)更加的便捷,最大程度上提升生殖健康的服務(wù)概率。有效地鞏固三級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)(以市站為重心、鄉(xiāng)站為主體以及村室為基礎(chǔ)),不斷加強(qiáng)培訓(xùn)技術(shù)服務(wù)工作人員的服務(wù)技能以及業(yè)務(wù)知識(shí),建立技術(shù)人員聯(lián)系技術(shù)和學(xué)習(xí)理論的學(xué)習(xí)氣氛,全方位地提升計(jì)劃生育技術(shù)人員的實(shí)際服務(wù)水準(zhǔn)。不斷加強(qiáng)培訓(xùn)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村居計(jì)劃生育相關(guān)工作人員的服務(wù)能力,充分掌控基礎(chǔ)的優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健以及節(jié)育避孕的健康咨詢指導(dǎo)服務(wù),打造一支高素質(zhì)高質(zhì)量的隨訪隊(duì)伍,能夠?yàn)轫樌_展干預(yù)生殖道感染工程提供一定的網(wǎng)絡(luò)支持和技術(shù)支撐[3]。
加大力度實(shí)行干預(yù)出生缺陷、節(jié)育避孕以及預(yù)防生殖道感染的優(yōu)質(zhì)服務(wù)這三個(gè)大工程。通過普及城市和鄉(xiāng)村的計(jì)劃生育和人口服務(wù)網(wǎng)絡(luò),能夠提供給人民群眾生殖健康的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。創(chuàng)建干預(yù)出生缺陷的系統(tǒng),不斷預(yù)防和普及出生缺陷的知識(shí),有效提升婚檢概率。不斷增強(qiáng)孕前優(yōu)生指導(dǎo)咨詢,科學(xué)合理的指導(dǎo),補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。與此同時(shí),還需要展開產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前的診斷,能夠在最大程度上減少出生缺陷。還需要向高危人群免費(fèi)發(fā)放安全套,能夠在最大程度上控制和預(yù)防艾滋病、性病等,能夠有效滿足人民群眾對(duì)于生殖健康的要求。根據(jù)綜合防治生殖道感染的操作標(biāo)準(zhǔn)和診治規(guī)范,能夠?yàn)橐鸦榈挠g婦女展開相關(guān)的生殖健康的服務(wù)。例如,健康教育、現(xiàn)場(chǎng)普查、轉(zhuǎn)診治療以及隨訪跟蹤等。利用這三個(gè)大工程,能夠有效推進(jìn)優(yōu)質(zhì)的服務(wù),利用展開咨詢優(yōu)生優(yōu)育,針對(duì)懷孕前、懷孕中以及懷孕晚期的人員開展優(yōu)生指導(dǎo),需要帶有目的性地提供給男性生殖健康服務(wù),全方位地提高育齡群眾的生殖健康水平。積極展開干預(yù)生殖道感染的服務(wù),為人民群眾提供免費(fèi)檢查、治療優(yōu)惠的政策,積極開展選擇節(jié)育避孕知情工作,能夠在最大程度上控制和降低意外懷孕以及人工流產(chǎn),可以有效提升和改善育齡婦女的生殖健康水平[4]。
當(dāng)前,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的相關(guān)工作也從原本簡(jiǎn)單貫徹落實(shí)計(jì)劃生育和節(jié)育避孕的措施改變成優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育以及節(jié)育避孕的服務(wù),與此同時(shí),不斷轉(zhuǎn)變延伸至家庭保健服務(wù)以及生殖健康服務(wù)。服務(wù)的方式也從原本簡(jiǎn)單地依靠平常的藥物和醫(yī)療技術(shù)不斷擴(kuò)展改變成教育健康生活方式、改善不良習(xí)慣以及形成健康生活方式。服務(wù)對(duì)象也從原本的育齡婦女逐漸覆蓋全國(guó)的人口,已經(jīng)建立起以服務(wù)人口計(jì)生網(wǎng)絡(luò)為前提的公共服務(wù)生殖健康系統(tǒng)。不斷加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)所具備的綜合服務(wù)職能,包含培訓(xùn)工作人員、生殖保健、服務(wù)隨訪、信息資訊、發(fā)放藥具、指導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育、教育宣傳以及技術(shù)服務(wù)等,建立了“群眾滿意、服務(wù)優(yōu)秀、技術(shù)過硬、環(huán)境優(yōu)美以及管理嚴(yán)格”的具備一定特點(diǎn)的計(jì)劃生育和人口公共服務(wù)平臺(tái)。不斷更新服務(wù)觀念、提高服務(wù)水平以及加強(qiáng)服務(wù)能力,鞏固為人民群眾提供滿足生殖健康要求的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
需要開展調(diào)查和研究人民群眾生殖健康知識(shí)的知曉率,充分掌控人民群眾生殖健康知識(shí)的普及率,清晰人民群眾的需求,對(duì)于出現(xiàn)的問題制定相對(duì)應(yīng)的解決方式,在最大程度上提升人民群眾的生殖健康水平。緊緊環(huán)繞生殖健康,不斷普及避孕節(jié)育知識(shí)、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及生殖保健知識(shí),有效地提升婦女普查普治婦科的常見病。全面地提升生殖健康、計(jì)劃生育、防止生殖道感染以及預(yù)防宮頸癌的咨詢服務(wù)以及知識(shí)宣傳,加強(qiáng)育齡婦女自主參加的觀念,只有這樣,才能夠積極、主動(dòng)地參加“生殖健康”的相關(guān)檢查[5]。
總而言之,社會(huì)文明程度最主要的標(biāo)志就是注重婦女生殖健康,這也是建立健康和諧社會(huì)最主要的前提。