研究物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

劉大偉，楊濤，謝霽，王剛

（西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，四川 瀘州 646000）

0 引言

醫(yī)療設(shè)備隨著物質(zhì)水平的不斷提高逐漸邁入現(xiàn)代化行列，越來越多精密和高端的醫(yī)療設(shè)備成為當(dāng)前臨床的常見診療器械，也成為人們判斷醫(yī)院診療水平的常見標(biāo)準(zhǔn)[1]。而另外一方面，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化管理發(fā)展到了新時代，其在醫(yī)院人才檔案管理、病例資料管理、采購管理中得到廣泛應(yīng)用，故而對醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理、維修以及生命周期預(yù)測十分重要。以往的醫(yī)療器械設(shè)備管理大多依靠人工記錄或條形碼記錄等來進(jìn)行，但往往存在較多局限性，無法動態(tài)觀察設(shè)備的使用、維修情況，無法準(zhǔn)確保障設(shè)備的使用時間數(shù)據(jù)，會在一定程度上影響設(shè)備的使用壽命[2]。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，其在醫(yī)療設(shè)備管理中擁有較大的應(yīng)用潛力。

1 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)

1.1 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)概述

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是伴隨互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展而來，以其為基礎(chǔ)，并進(jìn)行了延伸和拓展，最初在上世紀(jì)末提出，通過信息傳感設(shè)備，按照約定程序，將物品與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行有效結(jié)合，利于實現(xiàn)物品智能化的管理[3]。從當(dāng)下來說，涉及到信息技術(shù)的應(yīng)用，均可納入物聯(lián)網(wǎng)的范疇，其具有智能、先進(jìn)、互聯(lián)的三個重要特征。

1.2 物聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵技術(shù)

1.2.1 智能處理技術(shù)

比較熟知的云計算和數(shù)據(jù)挖掘等，均為智能處理技術(shù)的范疇，在醫(yī)療設(shè)備基數(shù)較為龐大的情況下，應(yīng)用該技術(shù)，能夠?qū)ζ溥M(jìn)行快速處理和分析，為設(shè)備管理提供決策依據(jù)。

1.2.2 自動識別技術(shù)

主要是一種非接觸式的識別技術(shù)，如條形碼、射頻、聲音圖像等，其具有準(zhǔn)確度高、抗干擾能力強等特點，不會受環(huán)境、人為等因素的影響，能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備實施監(jiān)控和跟蹤管理，便于醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和使用壽命的延長，不斷推動管理進(jìn)步[4]。

1.2.3 無線傳感技術(shù)

是計算機(jī)應(yīng)用的關(guān)鍵技術(shù)，基礎(chǔ)設(shè)備為傳感器，利用無線網(wǎng)絡(luò)這一媒介，感知環(huán)境中的設(shè)備信息，并將其轉(zhuǎn)化為電信號進(jìn)行常規(guī)處理，利用電信號傳遞醫(yī)療設(shè)備信息，抗干擾能力強，不僅能夠有效醫(yī)療數(shù)據(jù)設(shè)備的安全性和可行性，還能在一定程度上減輕管理人員的工作壓力，利于管理水平的提高[5]。

1.3 醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理的優(yōu)勢

首先，便于降低管理成本，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理的應(yīng)用，其可實現(xiàn)系統(tǒng)的自動運行，人工干預(yù)有明顯減少，工作人員的工作量會有不同程度減少，有助于提高管理效率；其次，有助于實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)化管理，其能為管理者提供科學(xué)的數(shù)據(jù)支持，有助于管理措施的嚴(yán)格落實，不斷推動其走向精準(zhǔn)化、智能化方向，貼合臨床實際；隨后，其能幫助醫(yī)療設(shè)備資料實現(xiàn)自我價值，醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合，能夠保證醫(yī)療資料的共享，讓其實現(xiàn)自我診療價值，不斷為患者診斷提供重要的參考依據(jù)[6]。

2 醫(yī)療設(shè)備

2.1 醫(yī)療設(shè)備概述

醫(yī)療設(shè)備可歸納總結(jié)為（1）輔助設(shè)備：即制冷設(shè)備、消毒滅菌設(shè)備、醫(yī)用錄像攝影設(shè)備等；（2）診斷類設(shè)備：即包括影像學(xué)檢查、內(nèi)窺鏡檢查等；（3）治療設(shè)備：疾病治療過程中所需要用到的儀器設(shè)備，如激光設(shè)備、透析治療設(shè)備等。

2.2 醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀

醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用治療疾病的重要基礎(chǔ)，而在設(shè)備管理方面存在諸多問題。

（1）采購時不注重科學(xué)指導(dǎo)，會造成資源浪費。醫(yī)療設(shè)備采購是管理工作中的重要環(huán)節(jié)，而采購計劃的制定能夠保證在節(jié)約醫(yī)療成本的同時還能滿足不同科室的業(yè)務(wù)需求，從而不斷為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。但在采購設(shè)備中，大部分醫(yī)院信息科和相應(yīng)科室的負(fù)責(zé)人憑借個人經(jīng)驗以制定采購計劃，經(jīng)過相關(guān)部門審核后，統(tǒng)一采購，會有重復(fù)采購或不能滿足業(yè)務(wù)需求的情況出現(xiàn)，增加醫(yī)院的運營成本，且還無法對其進(jìn)行實時地動態(tài)分析，造成醫(yī)療資源浪費[7]。

（2）設(shè)備維護(hù)滯后，安全隱患大。醫(yī)療器械維修主要通過定期保養(yǎng)和維修，提高其運行效率，增加使用壽命，進(jìn)而節(jié)約運行成本，以此促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。然后當(dāng)前隨著各類疾病發(fā)病率的不斷上升，設(shè)備高頻率運行易導(dǎo)致其出現(xiàn)故障，再加上不能及時進(jìn)行維護(hù)，很容易存在安全隱患，對患者及醫(yī)護(hù)工作人員均不利。這與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療設(shè)備的維修管理工作不夠重視、維修方式過舊、缺乏健全的維修器械管理制度等有關(guān)。

（3）日常管理方法陳舊，缺乏完善的管理內(nèi)容。醫(yī)院設(shè)備管理方法陳舊，無法應(yīng)對當(dāng)前出現(xiàn)的新的挑戰(zhàn)，如醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量和種類增加，患者對醫(yī)療設(shè)備的需求在日益提高等，會影響管理效率，形成更管理漏洞，易造成資產(chǎn)流失等現(xiàn)象。且在設(shè)備管理過程中，更加注重對設(shè)備的資產(chǎn)管理，對設(shè)備的調(diào)用、維護(hù)、保養(yǎng)等不加以重視，很難發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的最大使用效率。

（4）缺乏專業(yè)的管理人員。大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備管理人員在設(shè)備相關(guān)知識技能方面能力較為缺失，其大部分為調(diào)任人員或后勤部分人員，管理人員并不具有專業(yè)性，故而會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備管理效率低下，設(shè)備維護(hù)管理混亂，對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)認(rèn)識不足，會影響物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理的應(yīng)用于開展。

3 基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備管理措施

3.1 加強專業(yè)人員培養(yǎng)

醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理離不開專業(yè)人員的指導(dǎo)，故而不僅應(yīng)當(dāng)加強硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還需要注重培養(yǎng)專業(yè)管理團(tuán)隊。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)涉及計算機(jī)與信息科學(xué)，需要在招聘設(shè)備管理人員時，考核其計算機(jī)與信息科學(xué)知識，同時也要注重對設(shè)備管理的認(rèn)知考察[8]。定期開展規(guī)范化的培訓(xùn)，不斷提高管理人員的管理認(rèn)知標(biāo)準(zhǔn)，利于提高管理水平。

3.2 規(guī)范醫(yī)療設(shè)備管理行為

醫(yī)院需制定物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理的目的與需求，完善管理發(fā)展規(guī)劃，以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和操作流程，實現(xiàn)同人工管理模式向智能化管理模式的轉(zhuǎn)變。在制定標(biāo)準(zhǔn)過程中，需要獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和配合，以及相關(guān)技術(shù)人員的輔佐，確保能夠?qū)⑽锫?lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療設(shè)備管理進(jìn)行有效整合，宏觀合理謀劃，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備管理行為，旨在促進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)備管理的良性發(fā)展[9]。

3.3 構(gòu)建信息資源共享平臺

在目前智慧醫(yī)療的大背景下，醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)容量有明顯增加，為早日實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的智能化管理，需構(gòu)建信息資源共享平臺，保證設(shè)備信息交流和共享暢通，實現(xiàn)信息的高度分享。另外醫(yī)院還需建立與供應(yīng)商、生產(chǎn)商對接平臺，利于設(shè)備信息技術(shù)、維修的情況共享，便于各機(jī)構(gòu)間能夠更好地合作，共同促進(jìn)醫(yī)院享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

3.4 優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備管理流程

醫(yī)療設(shè)備維護(hù)是醫(yī)療設(shè)備管理中的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠與生產(chǎn)商進(jìn)行直接溝通，有助于對設(shè)備故障進(jìn)行直接解決，有助于節(jié)省維修時間和成本，提高維修質(zhì)量。建立完善的數(shù)據(jù)和檢測平臺，不僅能夠為決策者制定采購計劃和預(yù)算提供精準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)分析，還便于維修人員根據(jù)醫(yī)療器械類型提取有效的專業(yè)數(shù)據(jù)，提高維修效率。在設(shè)備的日常使用過程中，可將自動報警、傳感器等設(shè)備安裝在必要的醫(yī)療設(shè)備上，對其使用狀態(tài)進(jìn)行實時監(jiān)控，能減少安全隱患，延長設(shè)備使用壽命[10]。

4 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療技術(shù)的飛躍發(fā)展，有助于我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，將醫(yī)療設(shè)備管理與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行融合，便于實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備資源的共享，提供醫(yī)療設(shè)備使用率，將其應(yīng)用價值充分發(fā)揮，還可減輕設(shè)備管理工作人員的工作壓力，不斷提高醫(yī)療設(shè)備管理效率和服務(wù)質(zhì)量，從而實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的目標(biāo)。共同為我國醫(yī)療事業(yè)做出不懈努力。