郭宏
[河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州]
在兒科中,小兒肺炎是一種常見的疾病類型。由于兒童年齡小,免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,使得他們?nèi)菀资艿讲≡w侵襲而引發(fā)小兒肺炎[1]。患兒的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、憋喘等,不但影響患兒的身心健康,一些病情嚴重的患兒還可因此導致死亡。由于患兒年齡小,遵醫(yī)性差,容易出現(xiàn)哭鬧不安等情況,為臨床治療和護理工作的順利開展帶來一定的困難[2]。為此,應當十分重視對小兒肺炎患兒的臨床護理,使其治療依從性升高,從而促進治療效果的提升。本研究通過對兒科肺炎患兒實施優(yōu)質護理,收到了比較理想的護理效果,本文對此進行分析報道。
本次研究將2019 年1 月至2020 年10 月作為研究的時間范圍,將在本院接受診治的90 例小兒肺炎患兒作為研究對象,對患兒實施如下分組對照:(1)參照組(常規(guī)護理)共有45 例患兒,統(tǒng)計患兒的性別情況,男∶女=25 ∶20;統(tǒng)計患兒的年齡情況,介于3-10 歲,均值(6.98±1.15)歲;統(tǒng)計患兒入院時的發(fā)病時間,最長2.5d,最短1d。(2)研究組(優(yōu)質護理)共有45 例患兒,統(tǒng)計患兒的性別情況,男∶女=26 ∶19;統(tǒng)計患兒的年齡情況,介于3.5-11 歲,均值(7.13±1.08)歲;統(tǒng)計患兒入院時的發(fā)病時間,最長3d,最短1d。兩組的各項一般資料水平相近,均P>0.05,可以進行對照研究。
兩組患兒均接受抗生素治療、抗病毒治療、吸氧療法等對癥治療。在此基礎上給予不同的護理措施,其中參照組接受常規(guī)性護理,內(nèi)容有監(jiān)測體溫、控制感染、止咳化痰等,研究組接受優(yōu)質護理,包括如下內(nèi)容:
1.2.1 環(huán)境護理
給患兒提供安靜舒適的住院環(huán)境,病房每天進行嚴格的消毒,保證環(huán)境整潔,空氣清新。使用的消毒液氣味應當較溫和,防止對患兒造成不良刺激[3]。對于有呼吸困難癥狀的患兒,協(xié)助患兒調(diào)整為半臥體位,穿柔軟寬松的衣物。給患兒進行各項護理操作應當嚴格執(zhí)行無菌規(guī)程,防止交叉感染情況的出現(xiàn)。用藥前需要詳細向患兒家屬了解患兒的過敏史,做過敏試驗等,對于有異常情況的患兒,及時向醫(yī)生匯報相關情況,給予及時有效的處理。
1.2.2 體征護理
護理人員需要嚴密觀察患兒的病情變化,對各項生命體征加強監(jiān)測,并詳細記錄各項監(jiān)測指標。一些患兒病情比較嚴重,會出現(xiàn)頭暈、惡心、呼吸困難等并發(fā)癥,護理人員需要加強對這些患兒的巡視,根據(jù)患兒實際情況采取吸氧、調(diào)整體位等對癥處理措施,以幫助患兒緩解癥狀,減輕患兒的痛苦,提升患兒治療依從性[4]。
1.2.3 心理護理
護理人員對待患兒應當態(tài)度溫和,語氣輕柔親切,與患兒建立良好關系,讓患兒對護理人員產(chǎn)生親近感、信任感、依賴感,從而更好地緩解情緒,配合治療和各項護理操作。另外,還需要加強對患兒家屬的心理護理工作,向患兒家屬多進行患兒病情、治療知識等內(nèi)容的講解,取得患兒家屬的信任和配合,使患兒家長的緊張、焦慮情緒消除,保持更為積極平穩(wěn)的心態(tài),這將會對患兒產(chǎn)生積極的心理暗示作用,從而有利于患兒臨床治療工作的順利開展[5]。
1.2.4 霧化護理
霧化治療是稀釋痰液,幫助患兒排痰的重要措施。進行霧化治療的過程中,護理人員對霧化藥液應當進行合理配置,同時應當做好霧化設備的清潔消毒工作,保證治療的安全性。
1.2.5 飲食護理
小兒肺炎病情會持續(xù)一段時間,該期間患兒容易出現(xiàn)缺氧情況,并進而對消化系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,患兒的食欲降低,營養(yǎng)吸收狀況不佳,使得低氧、低蛋白等癥狀比較常見,影響患兒的身體發(fā)育和病情康復[6]。為此,護理人員需要指導家屬給患兒準備適宜的飲食,以清淡易消化的食物為主,進食量應當合理控制,可以多給患兒吃些新鮮水果[7]。
(1)對兩組的護理效果進行比較,從退熱時間、憋喘消失時間、住院時間方面進行評價。(2)對兩組的護理滿意度評分情況進行比較,滿分100 分。
統(tǒng)計學軟件及版本:SPSS 22.0;計數(shù)資料:差異進行χ2檢驗,用(n,%)表示;計量資料:差異進行t檢驗,用(±s)表示;差異具有統(tǒng)計學意義的判定標準:P<0.05。
經(jīng)過統(tǒng)計,研究組中的各項時間指標均顯著短于參照組,兩組之間的差異均有顯著的統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。
表1 兩組的臨床護理效果對比[(±s)/d]
表1 兩組的臨床護理效果對比[(±s)/d]
組別 例數(shù) 退熱時間 憋喘消失時間 住院時間研究組 45 2.12±0.50 3.35±0.63 6.02±1.13參照組 45 4.03±0.68 4.42±0.97 9.35±1.49 P<0.05 <0.05 <0.05
在兩組患兒出院之前,向患兒家屬發(fā)放護理滿意度調(diào)查問卷,從護理服務態(tài)度、護理操作、知識宣教、病房環(huán)境等方面進行評價,滿分為100 分,其中研究組的平均分為(96.24±2.38)分,明顯高于參照組的(81.53±3.26)分,組間差異存在明顯的統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
小兒肺炎具有較高的臨床發(fā)病率,該疾病會使患兒承受較大的痛苦,同時還可能影響其他器官功能,影響患兒的生長發(fā)育,甚至可能造成患兒死亡的后果[8]。因此,需要加強對小兒肺炎患兒的臨床治療以及護理工作。優(yōu)質護理以人性化護理理念作為指導,更重視進行護患溝通,緩解患兒和家長的不良情緒。另外,該護理措施還通過給予健康宣教、針對性護理、飲食護理、霧化護理、體征護理等全面細致的護理服務,更好地贏得患兒以及家屬的信任,促進各項治療以及護理工作正常有序的開展[9]。研究結果顯示,在優(yōu)質護理模式下,研究組患兒的臨床癥狀更快緩解,療效得到有效提升,從而更快康復出院。由此可見,在兒科肺炎患兒中開展優(yōu)質護理的意義重大[10]。