醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析

李朵

摘要：醫(yī)院在信息化建設(shè)的進(jìn)程中，需要與醫(yī)院發(fā)展的實際現(xiàn)狀相結(jié)合，對于兩者需要進(jìn)行合理的管理與調(diào)整，同時還需要借助現(xiàn)代化的管理技術(shù)，不斷提升檔案管理工作的綜合效率，將檔案管理的積極作用充分發(fā)揮出來，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化水平?；诖?，本文主要分析醫(yī)院信息化與檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理;信息化;現(xiàn)代化

引言

醫(yī)院檔案的作用是真實地記載醫(yī)院的發(fā)展軌跡、記錄醫(yī)院的日常活動和重大改革。醫(yī)院檔案的作用，在于為醫(yī)院管理者提供決策參考和發(fā)展依據(jù)。在新科技大力應(yīng)用的時代背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將信息化建設(shè)作為檔案管理工作的重心，以信息化技術(shù)為動力，積極進(jìn)行管理模式改革、工作方式創(chuàng)新、工作技術(shù)提升和人員培訓(xùn)升級，提升醫(yī)院檔案管理能力，提升各項工作決策。

1醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀

1.1醫(yī)院信息化發(fā)展中的不足

當(dāng)前受到醫(yī)療制度的影響與輻射，一些醫(yī)院對于信息化建設(shè)仍存在一些負(fù)面問題值得高度重視，一些細(xì)節(jié)暴露出弊端，醫(yī)院管理層需要結(jié)合實際情況進(jìn)行管理與改革。在這樣的大環(huán)境下，醫(yī)院信息化檔案管理建設(shè)的力度需要進(jìn)一步的加強，同時需要進(jìn)行整改，這是促使醫(yī)院發(fā)展的重要基礎(chǔ)與前提條件，通過這樣的方式可以更好地順應(yīng)信息化時代的發(fā)展。

1.2當(dāng)前醫(yī)院信息化方面取得的成效

中國醫(yī)院協(xié)會針對國內(nèi)醫(yī)院信息化發(fā)展問題研究得出的結(jié)論，對醫(yī)院管理工作中信息化建設(shè)有重要意義，傳統(tǒng)的檔案管理已經(jīng)很難適應(yīng)時代的發(fā)展，各醫(yī)院也開始了新的改革與調(diào)整，使醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)入了數(shù)字化管理模式。同時，醫(yī)院檔案管理信息化的應(yīng)用與整合逐漸邁向深層次的發(fā)展與模式，許多醫(yī)院紛紛建立了信息化管理制度，加強醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新與整改。

1.3醫(yī)院檔案的價值無法體現(xiàn)

現(xiàn)如今醫(yī)院的檔案數(shù)量與日俱增，其承載的信息也在增加，其中可用的、有價值的資料也呈現(xiàn)遞增趨勢，醫(yī)院檔案的服務(wù)范圍逐漸擴(kuò)大。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理雖然能夠節(jié)省一定的空間，較為方便保存與查閱，但是并不能與信息技術(shù)媲美。在信息化時代的當(dāng)下，如何將檔案中的信息進(jìn)行創(chuàng)新與挖掘、如何利用檔案更好地進(jìn)行管理與服務(wù)是各大醫(yī)院應(yīng)當(dāng)思考的問題。

2醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理策略

2.1加強監(jiān)管，注重信息安全

制定檔案管理信息化長期規(guī)劃和短期目標(biāo)，成立專門的檔案管理信息化工作小組，明確崗位職責(zé)，層層落實工作任務(wù)，同時指派檔案管理人員對日常動態(tài)進(jìn)行有效監(jiān)督和管理，監(jiān)督結(jié)果與績效考核掛鉤。檔案管理信息化是一把雙刃劍，帶來工作便利的同時，網(wǎng)絡(luò)安全隱患也時有發(fā)生。因此，檔案管理人員可通過設(shè)置防火墻和登錄權(quán)限的方法阻止病毒入侵，提前做好防范工作，堵塞風(fēng)險漏洞，確保醫(yī)院檔案信息安全。

2.2大數(shù)據(jù)將推動檔案管理的深入和精細(xì)化

當(dāng)下我國已經(jīng)進(jìn)入到大數(shù)據(jù)時代，并得到了極為廣泛的應(yīng)用，大數(shù)據(jù)管理可有效推動醫(yī)院檔案管理的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理水平的全面提升。大數(shù)據(jù)時代，可以通過建立電子數(shù)據(jù)庫，將相關(guān)檔案信息經(jīng)計算機錄入系統(tǒng)后可自動存入數(shù)據(jù)庫中。管理方式效率高、錯誤率低、保存時間無限期、管理成本低、調(diào)閱方便，是檔案管理工作的必然發(fā)展趨勢。推動檔案管理的效率的提高，相關(guān)病歷檔案在醫(yī)生的終端即可導(dǎo)入存檔，可以有更多的時間進(jìn)行糾錯和精細(xì)化管理，對檔案進(jìn)行規(guī)范處理?？蓪崿F(xiàn)快速查找和資源共享，大大提高檔案管理的便捷性。

2.3更新管理技術(shù)

（1）檔案資料數(shù)字化

利用檔案管理現(xiàn)代化系統(tǒng)可以將傳統(tǒng)紙質(zhì)文字、圖像轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息進(jìn)行存儲，并進(jìn)行識別、編號以方便文件的統(tǒng)一管理。相對于傳統(tǒng)檔案管理方式，節(jié)省了較大的空間，全程自動化在使用時也較為便捷，大大提高了檢索文件的效率，對檔案管理工作的效率和質(zhì)量有很大的提升。

（2）傳輸途徑網(wǎng)絡(luò)化

互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和普及為信息交互、流通提供了便利的條件。在計算機中即可實現(xiàn)對檔案的傳輸、調(diào)用、分類。加密化處理的資料也更為安全，有效地阻止了患者個人信息被人利用，保障患者的隱私安全。同時高效快捷的傳輸方式也增加了檔案的二次利用率，遠(yuǎn)程信息共享對提高醫(yī)院醫(yī)療水平有較大的幫助。

（3）檔案檢索智能化

傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案只能通過專門的檔案室進(jìn)行保存，占用空間大，而且存儲量有限，還需要專人對檔案室中的檔案進(jìn)行整理，檔案丟失的情況難以避免。檔案檢索復(fù)雜，人力查找需要花大量的時間，而建立云數(shù)據(jù)庫存儲檔案可以通過建立備份的方式，減少檔案丟失率，提高檢索文件的效率，提高工作質(zhì)量。

2.4打破信息壁壘、實現(xiàn)共建共享

信息化管理之所以能夠助力傳統(tǒng)行業(yè)實現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級，其根本原因在于對海量數(shù)據(jù)無與倫比的計算能力，充分的數(shù)據(jù)匯集和計算實現(xiàn)了越來越精準(zhǔn)的管理預(yù)判，從而大幅提高現(xiàn)代管理模式的前瞻性與可靠性。因此，足夠的數(shù)據(jù)采集和提供決定著醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的速度與水平。這就需要打破信息壁壘、實現(xiàn)共建共享。作為專業(yè)與科室眾多的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院內(nèi)部每時每刻都會產(chǎn)生形形色色的檔案資料。只有所有科室與人員毫無保留地提供全部檔案資料，醫(yī)院檔案管理信息化平臺才能基于強大的計算能力實現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化、科學(xué)化乃至自動化、智能化。然而現(xiàn)實中不同科室或人員難免存在不統(tǒng)一的利益訴求，也就可能因此存在延遲上報、部分提交等人為阻礙問題，這其實就是信息壁壘產(chǎn)生的源頭。而要在最大程度上規(guī)避信息壁壘出現(xiàn)，除了需要在管理規(guī)章上作出剛性要求，也需要加大內(nèi)部宣傳教育，幫助醫(yī)院內(nèi)部全體成員充分認(rèn)識到檔案信息化管理的戰(zhàn)略價值與整體利益。這也是新時期檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中得以實現(xiàn)的重中之重。

結(jié)束語

我國醫(yī)療體制改革使醫(yī)院的管理工作逐漸邁上了現(xiàn)代化的管理方式新臺階，醫(yī)院的信息化建設(shè)廣泛受到關(guān)注，在管理部門與一線工作人員的共同努力下，取得了比較顯著的成效，醫(yī)院檔案管理結(jié)合現(xiàn)代化技術(shù)的融入，有效促進(jìn)了醫(yī)院管理工作健康發(fā)展。

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