疫情下中醫(yī)藥發(fā)展的機遇及挑戰(zhàn)分析

段源玲　王鈺茹　田娟

摘 要：在此次新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥憑借自身特有的優(yōu)勢，在防疫、治療、后期康復(fù)階段都發(fā)揮了巨大的作用。本文結(jié)合中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情中發(fā)揮的作用，利用SWOT分析疫情下中醫(yī)藥發(fā)展的機遇及挑戰(zhàn)，并提出了中醫(yī)藥進一步發(fā)展的對策建議。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎疫情;中醫(yī)藥發(fā)展;SWOT分析;對策建議

中圖分類號：F2 文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.10.004

突如其來的新冠肺炎疫情給人們帶來了巨大的考驗，也為我國中醫(yī)藥發(fā)展帶來了新的轉(zhuǎn)機。疫情期間，中醫(yī)藥治療提供了巨大幫助，使得中醫(yī)藥在人們心中（療效慢，治療不徹底等）的刻板印象有了極大的改觀。同時，隨著我國技術(shù)發(fā)展日益革新，中醫(yī)藥治療變得更加科技化、創(chuàng)新化。中醫(yī)藥在這次疫情中不僅實現(xiàn)了對新冠肺炎的預(yù)防、控制，同時還做到了治療的快速高效。

1 中醫(yī)藥參與抗擊新冠肺炎疫情現(xiàn)狀分析

1.1 中醫(yī)藥參與程度高

在疫情抗擊中，中醫(yī)藥參與程度深遠，在國際上受到高度關(guān)注。疫情爆發(fā)后，來自全國各地的醫(yī)療隊奔赴武漢，其中大部分人來自中醫(yī)藥體系，也有來自國家中醫(yī)藥管理局的中醫(yī)藥團隊。在全國也有許多中醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)作為定點中醫(yī)藥醫(yī)院參與了抗擊疫情救治工作。全國除湖北以外的地區(qū)，中醫(yī)藥參與救治的病例占累計確診病例的90%以上，體現(xiàn)了中醫(yī)藥治療在整個抗疫過程中參與的范圍廣、力度深。

1.2 中醫(yī)藥在預(yù)防和治療上療效明顯

疫情爆發(fā)時，武漢疫情最嚴重的武昌區(qū)一開始疑似病例確診為新冠肺炎的比例高達90%以上，對定點醫(yī)院集中進行中醫(yī)藥干預(yù)后，僅4天確診率降為30%，而后疑似病例的確診率僅有3%。中醫(yī)藥對輕癥患者的治療十分有效，根據(jù)臨床研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療的輕癥患者，對比西醫(yī)治療臨床病狀的消失時間縮短2天，臨床治愈率平均提高率高達33%。同時在這次疫情中，中醫(yī)藥對重癥、危重癥患者的治療有明顯的效果，充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥治療救治能夠有效地遏制重癥向危重癥的惡化。采取中醫(yī)或者中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療的病人的病狀都有明顯的好轉(zhuǎn)，其中發(fā)熱、咳喘等病癥緩解率都在90%以上。

1.3 “互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥醫(yī)療為抗擊疫情提供巨大幫助

疫情爆發(fā)使得人民生活受到巨大限制，全國各地的醫(yī)院滿負荷運轉(zhuǎn)，醫(yī)護工作者緊缺，在這種情況下對于許多本身具有慢性疾病和需要定期去醫(yī)院進行復(fù)診的病人來說，無疑是一個巨大的障礙。而“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療借助O2O模式，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)遠程醫(yī)療問診，同時還能通過大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)共享問診病人以往的病例，很大程度上節(jié)省了醫(yī)生和患者的時間。如百度健康A(chǔ)PP提供的中醫(yī)問診服務(wù)，患者通過線上與醫(yī)生交談及時了解自己后期的癥狀應(yīng)該如何治療，并通過APP下單相關(guān)藥品，直接在家收貨。這樣不僅能夠減少人員流動，也能降低感染風(fēng)險。對于受到疫情影響出不了門的群眾來說，“互聯(lián)網(wǎng)+”遠程醫(yī)療提供了很好的幫助。根據(jù)百度健康2020年3月官網(wǎng)發(fā)布的數(shù)據(jù)，可見疫情期間單日咨詢量為30萬，而中醫(yī)的網(wǎng)上接診量占到40%，達到一個前所未有的高度。

2 新冠肺炎疫情下中醫(yī)藥發(fā)展SWOT分析

2.1 優(yōu)勢

2.1.1 疫情后中醫(yī)藥服務(wù)需求不斷增加

疫情后，人們對于中醫(yī)藥態(tài)度的有所改觀，對于自身的健康也比以前更加的關(guān)注。許多患有慢性疾病和病情錯綜復(fù)雜的患者，更加傾向于副作用小的中醫(yī)藥治療。而中醫(yī)藥除了對于疾病的治療方面有著突出的功效，在調(diào)節(jié)人體陰陽五行平衡、情志方面也有天然的優(yōu)勢。

2.1.2 中醫(yī)藥出口增加

隨著我國疫情相對穩(wěn)定，國外疫情日益加劇，中醫(yī)藥的顯著療效受到國際關(guān)注，很多國家對中醫(yī)藥的需求日益旺盛，推動了中藥材及飲片出口。2020年上半年我國中藥產(chǎn)品出口總額同比增長6.18%，其中，中藥材及飲片出口額6.18億美元，同比增長近20%。此外，我國大力支持與“一帶一路”沿線國家開展在中醫(yī)藥方面的交流與合作，為中醫(yī)藥的發(fā)展和傳播創(chuàng)造了有利條件。

2.2 機會

2.2.1 中藥藥品批量生產(chǎn)得到許可

我國的中醫(yī)藥出口一直局限于中醫(yī)藥藥材和針灸推拿等治療手段，這次疫情過后大批量生產(chǎn)中藥顆粒劑和膠囊得到許可，中醫(yī)藥品銷往世界各地變得更加便利，中藥處方和治療原理也實現(xiàn)出口，中醫(yī)藥文化得到更多的傳播。

2.2.2 中醫(yī)藥特色康復(fù)能力凸顯

疫情中充分地展現(xiàn)了中醫(yī)藥特色的康復(fù)能力。在新冠肺炎重癥和危重癥患者的后期康復(fù)中，大部分患者表示他們更加愿意接受中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合的治療。中醫(yī)藥的治療方式（如防疫包（香囊）和清肺排毒湯劑等）副作用小，同時對于心肺、呼吸道等功能臟器的傷害比直接使用西醫(yī)治療的傷害小，很大程度上保護了主要臟器的健康。

2.3 劣勢

2.3.1 中藥材和中藥藥劑質(zhì)量仍然存在問題

中藥材的亂采濫伐現(xiàn)象，不僅使中藥藥品的質(zhì)量得不到很好的保證，而且導(dǎo)致許多的珍貴野生藥材資源流失。同時，中醫(yī)藥規(guī)范化生產(chǎn)技術(shù)比較落后，并不能形成較高的產(chǎn)量和規(guī)模，在煉制中醫(yī)藥的過程中技術(shù)不夠，也會導(dǎo)致藥材藥性流失。

2.3.2 中醫(yī)藥進入國外市場面臨挑戰(zhàn)

首先，各國對中醫(yī)藥的看法不一。在歐美多數(shù)國家，醫(yī)藥管理制度嚴格，中醫(yī)師難以獲得合法身份。日韓等亞洲國家，較為重視本國傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展。東盟國家與我國相近，較易接受中醫(yī)藥文化。但國內(nèi)外文化差異非常大，各個國家的政策法規(guī)也不同，藥品審批政策差異，使得我國中醫(yī)藥進入國外市場仍有一定難度。

2.4 威脅

2.4.1 西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的沖擊

雖然中醫(yī)藥發(fā)展擁有巨大的潛力，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在人們心中的地位根深蒂固，并且也很難撼動。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，國內(nèi)三甲大醫(yī)院人滿為患，但三甲大醫(yī)院中的中醫(yī)內(nèi)科，中醫(yī)門診依舊門庭冷落。中醫(yī)治療面向的對象應(yīng)該是老少皆宜的，但實際上是老年人傾向于中醫(yī)藥治療，年輕人卻更愿意相信西醫(yī)治療。

2.4.2 人們對中醫(yī)藥認識不夠充分

雖然在新冠肺炎疫情爆發(fā)后，不少人對中醫(yī)藥有了新的認識，但多數(shù)人對中醫(yī)藥認可度不高，人們對于中醫(yī)藥的認識仍然停留在中醫(yī)藥在治療病癥上只能起到慢慢調(diào)理，并不能根除的刻板印象，甚至有非常多的人覺得中醫(yī)藥的湯劑膏劑等只是“保健品”而已，并不能稱之為藥品。

3 新冠肺炎疫情下推動中醫(yī)藥發(fā)展的對策與建議

中醫(yī)藥在抗擊疫情上不僅彰顯了獨特的價值，而且為國際抗擊疫情提供了寶貴的經(jīng)驗。但中醫(yī)藥發(fā)展仍存在著一系列問題：如中藥材質(zhì)量不過關(guān)、對中醫(yī)藥科研投入不夠、中醫(yī)藥人才匱乏、中醫(yī)藥傳播的力度不夠等，亟須進一步解決。

3.1 加強中醫(yī)藥質(zhì)量控制和完善監(jiān)管體系

加強中醫(yī)藥質(zhì)量控制，從中藥材原產(chǎn)地到生產(chǎn)、出口實行全面標準化管理。完善中醫(yī)藥監(jiān)管體系，督促中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈中各企業(yè)履行各自的責(zé)任和義務(wù)。探索建立用于中藥材、中草藥和中成藥的整體生產(chǎn)、流通和使用的追溯系統(tǒng)，對中成藥質(zhì)量安全問題進行嚴格的監(jiān)督與管理。最后，推動中醫(yī)藥企業(yè)的信用納入國家信用體系中，并公開其信用信息，對于違反誠信、道德行為的企業(yè)予以處罰。完善對中藥質(zhì)量安全的監(jiān)督與管理的法律體系，加強對制造假冒偽劣產(chǎn)品的行為進行責(zé)任追究。

3.2 加大科研投入和人才培養(yǎng)

圍繞國家中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略，加大對中醫(yī)藥科學(xué)研究投入與創(chuàng)新研發(fā)，建立起多學(xué)科相結(jié)合的科研平臺，推動關(guān)于中醫(yī)藥科技創(chuàng)新項目的研究與落實。同時重視對中醫(yī)藥高素質(zhì)人才的培養(yǎng)，提倡從兒童時期開始引導(dǎo)，中小學(xué)開設(shè)中醫(yī)藥相關(guān)課程，定期舉行以中醫(yī)藥為主題的活動，使其接受中醫(yī)藥優(yōu)良傳統(tǒng)文化熏陶。加強中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)，完善中醫(yī)藥學(xué)科體系，調(diào)整和優(yōu)化中醫(yī)藥學(xué)科的課程結(jié)構(gòu)。

3.3 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

提升中醫(yī)藥服務(wù)能力應(yīng)注重因地制宜，在不同地區(qū)、不同的情況下應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況開展相應(yīng)活動。完善中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，將中醫(yī)藥服務(wù)融進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)體系，建立適應(yīng)不同需求層次的中醫(yī)藥技術(shù)培訓(xùn)組織機構(gòu)，提高特色中醫(yī)診療技術(shù)服務(wù)能力。一方面嚴格把控中醫(yī)藥服務(wù)人員相關(guān)技能知識的考核，鞏固和提高其能力和水平，另一方面不斷完善中醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)的診療條件，進一步提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。

3.4 推動中醫(yī)藥與國際接軌

中醫(yī)藥發(fā)展應(yīng)注重與國際方針政策更好的結(jié)合，加強同世界各國的溝通與交流，把中醫(yī)藥納入與國際合作的重要項目，積極響應(yīng)“一帶一路”倡議，推進國際中醫(yī)藥立法，為中醫(yī)藥“走出去”營造良好環(huán)境。同時，建立國際中醫(yī)藥信息中心，促進國際上中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息交流與知識共享。此外，鼓勵中醫(yī)藥企業(yè)“走出去”，與國外頂尖科研機構(gòu)和高校合作開展中醫(yī)藥研發(fā)，生產(chǎn)高科技中醫(yī)藥產(chǎn)品，增強中醫(yī)藥產(chǎn)品在國際貿(mào)易市場上的競爭力，打造中醫(yī)藥國際品牌。

3.5 加強中醫(yī)藥對外宣傳

借助此次疫情，加強中醫(yī)藥對外宣傳，推動其更好更快傳播。首先，以華人華僑、留學(xué)生為切入點，為他們發(fā)放中醫(yī)藥健康包，搭建中英雙語中醫(yī)藥服務(wù)平臺提供互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢服務(wù)，邀請專家開展中醫(yī)藥防治新冠肺炎系列報告等。借助他們的力量，影響更多的海外民眾接納中醫(yī)藥，了解中醫(yī)藥。其次，我國中醫(yī)藥專家與其他國家主要的防疫抗疫人員開展遠程視頻，探討中醫(yī)藥在防疫、抗疫上采取的防護手段與相關(guān)措施，并提供指導(dǎo)和幫助。再次，駐外使領(lǐng)館應(yīng)發(fā)揮作用，與當(dāng)?shù)卣?、媒體等溝通，介紹中醫(yī)藥參與防疫的療效，引導(dǎo)其接納中醫(yī)藥。

4 結(jié)語

在此次疫情中，中醫(yī)藥在防疫抗疫方面取得了顯著成效，引起了國內(nèi)外巨大的關(guān)注，吸引更多的人主動了解中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。鑒于這一契機，亟須從加強中醫(yī)藥質(zhì)量控制和完善監(jiān)管體系、加大科研投入和人才培養(yǎng)、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力、推動中醫(yī)藥與國際接軌、加強中醫(yī)藥對外宣傳等方面進行改進來推動中醫(yī)藥發(fā)展。

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基金項目：江蘇省高校哲學(xué)社會科學(xué)研究項目“后疫情時代‘互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)使用意愿影響因素研究”（2020SJA2405）;江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目“‘一帶一路背景下中醫(yī)藥跨境電商的可行性研究”（201913981012Y）。

作者簡介：段源玲（1997-），女，漢族，四川武勝人，南京中醫(yī)藥大學(xué)翰林學(xué)院市場營銷專業(yè)本科在讀;王鈺茹（1999-），女，漢族，廣東潮汕人，南京中醫(yī)藥大學(xué)翰林學(xué)院市場營銷專業(yè)本科在讀;田娟（1986-），女，碩士，講師，研究方向為醫(yī)藥市場營銷（通訊作者）。