如何控制血壓、血糖、血脂

□ 醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院主任藥師 任耘

——張姐，最近怎么沒有看見您出來遛？

——咳，別提了，本來好好的，一個月前查體，這不結(jié)果出來了，說我血壓、血糖、血脂都高了，醫(yī)生說我這是“三高”，這些日子光跑醫(yī)院了。

——“三高”？我聽說這是慢性病，需要長期用藥，可得好好控制。

——是呢，醫(yī)生也是這么說的。這不，吃了一個星期的藥了，今天讓去復(fù)診，不聊了，我趕緊去醫(yī)院了。

——好的，拜拜！

一、什么是“三高”呢？

顧名思義就是有三項指標(biāo)都高了唄。

哪三項？

前面的對話，大家也看到了，就是血壓、血糖和血脂咯。

今天我們不談他們的具體指標(biāo)，您只要知道這三項都高出了正常范圍，就可以了，以后有時間我們再談它們具體的指標(biāo)是什么。

那么我們今天談什么呢？

只談如何控制！如何控制！如何控制！重要的事情說三遍，哈哈，大家別急哈，馬上來了。

有些事情其實很簡單，但又不那么簡單，對于“三高”的控制，除了用藥物治療以外，簡單來說，用一句話也能解決。

哪一句話？

就是6個字：“管住嘴，邁開腿?！?/p>

這幾個字說的簡單，做起來就不簡單了。

因為人都是有欲望和惰性的，看見那么好吃的東東，忍住不吃這需要很大的毅力。

每天都要鍛煉身體也需要很大的、持之以恒的毅力。

其實，“三高”在很大程度上就是在您的欲望和惰性中升高的。

二、怎么控制“三高”呢

我們來說怎么控制。

首先專業(yè)的事情交給專業(yè)人士，也就是藥物控制，一定要找醫(yī)生，找醫(yī)生，找醫(yī)生。重要的事情還是說三遍。醫(yī)生會根據(jù)您的血壓、血糖和血脂的具體情況綜合考慮給予恰當(dāng)?shù)乃幬?、適當(dāng)?shù)膭┝恳员ＷC您的“三高”控制在一個您自己的適當(dāng)范圍，不高也不低。

其次就是生活方式控制，這個主要靠您自己來掌控，也是非常重要的，兩者相結(jié)合才能達(dá)到事半功倍的效果。

（一）怎么“吃”？

您可能會說“吃”誰不會！

但對于“三高”人員來說，吃是很有講究的。

1.定時定量進(jìn)餐

這個主要是針對血糖。

降糖藥是根據(jù)血糖值高低來調(diào)節(jié)，如果進(jìn)餐量不固定就會造成血糖“忽高忽低”，對血糖的控制非常不利。

高血糖不好，但低血糖更不好，因為低血糖同樣會損傷我們的身體，而且如果出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，可能會造成嚴(yán)重的后果。

對于血壓和血脂雖然定時定量不算重要，但在吃的量上也要控制在八分飽的范圍，所以三者結(jié)合就是定時定量在八分飽最合適。

2.均衡飲食

這點其實對任何人都很重要，尤其是“三高”的人。

3.主食要粗細(xì)搭配，多樣化

多吃應(yīng)季的新鮮蔬菜，對于血糖控制到自己正常水平的人，每天吃一個中等大小蘋果差不多量的水果（對于血糖尚未控制到正常水平的先不要吃水果），吃水果的時間選擇在兩餐之間，而不是飯后。

限制飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇含量多的食品（注意我這里說的是限制而不是禁食）。

4.盡量少鹽少油

戒煙限酒，酒同樣是限制，當(dāng)然不喝最好。

但對于一些老年人，已經(jīng)習(xí)慣每天喝1兩酒，其實也未嘗不可，但注意不僅不能多喝，而且同樣要定量，因為酒精有降低血糖的作用，如果用著降糖藥，再飲酒，會造成低血糖，那就危險了。

同時您要告訴醫(yī)生您有飲酒的習(xí)慣，以便醫(yī)生在給您調(diào)整藥物治療方案時考慮您的酒精攝入量。

（二）怎么“運(yùn)動”？

1.合適的運(yùn)動

“三高”的人不是任何運(yùn)動都能參與，需要根據(jù)年齡、身體狀況等，找到適合自己的運(yùn)動。

像年輕人可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┥晕×业倪\(yùn)動，像慢跑、打球等。

但對于老年人就需要做一些比較舒緩的運(yùn)動了，像慢走，打太極拳等。

這里還需要注意，當(dāng)“三高”尚未控制或有一些嚴(yán)重并發(fā)癥時，先不要運(yùn)動，等病情控制穩(wěn)定后，經(jīng)咨詢醫(yī)生，醫(yī)生說可以開始適當(dāng)運(yùn)動了，您再開始運(yùn)動。

2.運(yùn)動時間

需要注意的是千萬不能晨起空腹運(yùn)動！

因為空腹運(yùn)動可能會造成低血糖，如果您有晨起運(yùn)動的習(xí)慣，一定要少吃點東西再去運(yùn)動。比較適合的運(yùn)動時間是餐后半小時。

3.運(yùn)動量

好，合適的運(yùn)動和運(yùn)動時間都訂好了，下面就要制訂運(yùn)動量了。

這個也很重要喲。

運(yùn)動量同樣要適合您自己，一般每周至少150分鐘，即每周運(yùn)動5天，每次30分鐘（也可以在每天中分次進(jìn)行，也就是每餐后半小時運(yùn)動10分鐘）。

需要注意的是，運(yùn)動量要盡量固定，因為大量運(yùn)動同樣會引起低血糖，而運(yùn)動量小，血糖可能會比不運(yùn)動時升高，從而引起血糖不穩(wěn)定。

小侃一下生活方式

醫(yī)生常常說的“生活方式”，就是指前面說的“吃”，還有“運(yùn)動”。

說白了，一個是嘴，一個是腿。

好了，對于怎樣控制“三高”，咱們先談到這里，有時間再仔細(xì)和大家說具體的飲食和運(yùn)動控制方法。

總之，在“三高”的控制上我們要“在戰(zhàn)略上藐視‘三高’，在戰(zhàn)術(shù)上重視‘三高’”，這樣才能更加健康、快樂的生活。