農(nóng)村應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件的優(yōu)劣勢研究

曹錦紳

摘 要：本文基于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的三個基本環(huán)節(jié)對于農(nóng)村應(yīng)對疫情的優(yōu)劣勢進(jìn)行了分析研究，并就缺乏成熟的預(yù)警機(jī)制，醫(yī)療資源不足，人員流動大等問題提出了具體的對策建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村;新冠肺炎;優(yōu)勢;劣勢

分類號：R197.1

一、研究綜述

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，農(nóng)村地區(qū)的防疫工作得到了學(xué)術(shù)界的高度關(guān)注，現(xiàn)有的研究主要集中在以下幾個方面，一、農(nóng)村防疫的具體舉措，如針對農(nóng)村疫情防控中，“硬核喊話”的傳播現(xiàn)象的研究[1]。二、疫情對于農(nóng)村的影響，如疫情對于“三農(nóng)”的影響及對策的研究[2]。三、提升農(nóng)村應(yīng)對疫情能力，如針對新冠肺炎疫情下農(nóng)村基層的衛(wèi)生防控能力建設(shè)的研究[3]。此外也有學(xué)者從其他的角度對于農(nóng)村的防疫進(jìn)行了有益的探討，如王國敏、候守杰研究了新冠肺炎疫情下“糧食安全”的矛盾問題，并提出可行的破解路徑[4]，候田雅等人對疫情期間農(nóng)村居民的自我效能感和心理健康的影響[5]。

從總體而言，學(xué)術(shù)界對于農(nóng)村的研究較為系統(tǒng)和深入，但就農(nóng)村防疫的優(yōu)勢和劣勢的關(guān)注不足，大多只在文章中簡要提及，未進(jìn)行重點(diǎn)研究，基于此，本文擬從突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的三個基本環(huán)節(jié)對于這一問題進(jìn)行研究分析。

二、農(nóng)村防疫的優(yōu)劣勢分析

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的三個基本環(huán)節(jié)是指，預(yù)防環(huán)節(jié)，即通過一系列措施及時發(fā)現(xiàn)可疑病例;處置環(huán)節(jié)，即對于確診病例及時救治;控制環(huán)節(jié)，即通過一系列手段防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。

1.農(nóng)村防疫的劣勢

（1）預(yù)防環(huán)節(jié)

缺乏成熟預(yù)警機(jī)制，與城市相比，農(nóng)村針對公共衛(wèi)生事件的預(yù)警機(jī)制建設(shè)較為落后，缺乏科學(xué)有效應(yīng)急機(jī)制，難以及時有效應(yīng)對疫情。村民的防疫意識不強(qiáng)，此次疫情最先爆發(fā)于城市，農(nóng)村地區(qū)對于疫情的回應(yīng)具有一定的滯后性，加之前期疫情的發(fā)展仍處于爬升期，農(nóng)村居民對于疫情的嚴(yán)重性認(rèn)識不足，防疫意識薄弱。

（2）處置環(huán)節(jié)

農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源不足，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，截止 2019年末，每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位僅為1.48張，每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員僅為1.56人，醫(yī)療資源匱乏。防疫物資不足，在國家優(yōu)先保證城市以及一線醫(yī)護(hù)人員的防疫物資的供給現(xiàn)實(shí)下，農(nóng)村地區(qū)的防疫物資存在著嚴(yán)重短缺。醫(yī)療專業(yè)人員不足，截止2019年我國鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員僅為84.2萬人，醫(yī)療專業(yè)人員嚴(yán)重不足。

（3）控制環(huán)節(jié)

村內(nèi)人員流動大，疫情傳播風(fēng)險高。與城市居家隔離相比較，農(nóng)村防疫期間的活動范圍要明顯更大，除去鄰居之間的相互串門，村內(nèi)的人員之間也存在著流動，一旦出現(xiàn)確診病例，將不利于疫情的控制。

2.農(nóng)村防疫的優(yōu)勢

（1）預(yù)防環(huán)節(jié)

熟人社會，知根知底。作為我國基層的治理單元——農(nóng)村屬于“熟人社會”，人口成分較為簡單，人與人之間相互熟悉了解，能夠及時準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)疫區(qū)返鄉(xiāng)人員，及早進(jìn)行隔離，利于疫情的排查和防控。

（2）處置環(huán)節(jié)

社會形態(tài)相對簡單，處置手段靈活多樣。與城市相比較，農(nóng)村的社會形態(tài)相對簡單，各村之間屬于相對獨(dú)立的單元，疫情引發(fā)的社會、經(jīng)濟(jì)連鎖反應(yīng)的可能性較小，可以采取靈活多樣的手段處置疫情。

（3）控制環(huán)節(jié)

“半耕半工”，韌性較強(qiáng)?！耙源H分工為基礎(chǔ)的半工半耕”家計模式下[6]，大多數(shù)農(nóng)村保留了基本的耕地，村民能維持較長時期的基本生活，不需要因?yàn)榭诩Z問題而冒險外出，客觀上減少了人員的流動，也減輕了疫情帶來的心理恐慌?？臻g結(jié)構(gòu)分散，不利疾病傳播。鄉(xiāng)村與城市相比，具有人口密度低、空間布局分散的特點(diǎn)，且房屋多日照充足、通風(fēng)良好，這些條件均不利于傳染性疾病的傳播[7]。

三、對策建議

1.通過虛擬聚合提高農(nóng)村預(yù)警能力

農(nóng)村可依靠廣播、大喇叭等直接面向村民的傳播方式，與村民形成新的虛擬社群[8]，并依此向其傳遞關(guān)于疫情防控的消息，提高村民防疫意識，用虛擬的形式達(dá)到對村民觀念聚合與統(tǒng)一。

2.健全農(nóng)村公共衛(wèi)生醫(yī)療保障體系

各級政府應(yīng)當(dāng)在充分考慮到城鄉(xiāng)差異、農(nóng)村目前醫(yī)療衛(wèi)生條件、農(nóng)村醫(yī)療人員現(xiàn)狀、農(nóng)民知識水平等因素的前提下，做好農(nóng)村公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的頂層設(shè)計，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急方案，建立健全農(nóng)村醫(yī)療物資的儲備管理制度。[9]

3.利用新媒體保障村民的知情權(quán)

村民減少不必要的流動，配合防疫工作的關(guān)鍵在于保障村民的知情權(quán)，提高村民對疫情的認(rèn)識水平。通過新媒體的二次傳播，能極大滿足村民的知情需求，同時避免謠言傳播。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡正強(qiáng)，陸舒怡.新冠肺炎疫情防控中農(nóng)村“硬核喊話”傳播現(xiàn)象解讀[J].新聞愛好者，2020（06）：20-23.

[2]魏后凱，蘆千文.新冠肺炎疫情對“三農(nóng)”的影響及對策研究[J].經(jīng)濟(jì)縱橫，2020（05）：36-45+2.

[3]孫煜，方鵬騫.新冠肺炎疫情下我國農(nóng)村基層衛(wèi)生防控能力建設(shè)分析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2020，37（05）：329-331.

[4]王國敏，侯守杰.新冠肺炎疫情背景下中國糧食安全：矛盾診斷及破解路徑[J].新疆師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2021，42（01）：120-133+2.

[5]侯田雅，蔡文鵬，董薇，鄧光輝.疫情期間農(nóng)村居民自我效能感對心理健康的影響及其機(jī)制[J].首都師范大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2020（03）：37-44.

[6]夏柱智，賀雪峰.半工半耕與中國漸進(jìn)城鎮(zhèn)化模式[J].中國社會科學(xué)，2017（12）：117-137+207-208.

[7]沈瑤，廖土杰，王紫印.突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的城鄉(xiāng)關(guān)系思考[J].規(guī)劃師，2020，36（06）：40-43.

[8]郭淼，郝靜.虛擬聚合與精準(zhǔn)解碼：農(nóng)村廣播大喇叭在突發(fā)疫情傳播中的政治功能[J].新聞與傳播評論，2021，74（02）：98-105.

[9]武春燕，趙李洋，胡善菊，楊錦茹.基于疫情防控的農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)脆弱性分析[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2021，38（03）：3-5.

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