基于POA教學(xué)理論的高職《護(hù)理專業(yè)英語》課程思政實(shí)踐探索

何比琪?周俊?張亞?顏麗霞

【摘要】 在新時(shí)代背景下，社會對具備護(hù)理專業(yè)知識、具備國際英語應(yīng)用能力、具備現(xiàn)代化技能以及創(chuàng)新能力的護(hù)理人才需求越來越重視。《護(hù)理專業(yè)英語》是我國高職高專醫(yī)學(xué)院校為了培養(yǎng)“專業(yè)+英語”國際化、復(fù)合型、具備核心勝任力的護(hù)理人才而開設(shè)的課程，POA即產(chǎn)出導(dǎo)向理論，是通過“驅(qū)動(dòng)”“促成”和“評價(jià)”的教學(xué)流程以達(dá)到以“學(xué)習(xí)者”為中心、“學(xué)用一體”“全人教育”的教學(xué)理論。本文以《護(hù)理專業(yè)英語》課程為例，探索基于POA教學(xué)理論的課程思政實(shí)踐路徑，以期為高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)改革提供實(shí)踐參考。

【關(guān)鍵詞】 POA理論;護(hù)理專業(yè)英語;課程思政

【作者簡介】何比琪，周俊，張亞，顏麗霞，長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》（以下簡稱“職教 20 條”）明確指出，落實(shí)好立德樹人根本任務(wù)。實(shí)現(xiàn)思想政治教育與技術(shù)技能培養(yǎng)的有機(jī)統(tǒng)一，即課程思政。 2017 年《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》的通知中提出：“推動(dòng)以課程思政為目標(biāo)的課堂教學(xué)改革，充分挖掘和運(yùn)用各門課程所蘊(yùn)含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)”，明確了開展思想政治教育的新方向，課程思政應(yīng)運(yùn)而生。

一、高職《護(hù)理專業(yè)英語》開展課程思政的必要性

1. 在高職《護(hù)理專業(yè)英語》中開展課程思政是思想政治教育的需要。高校作為落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的重要陣地，應(yīng)當(dāng)切實(shí)肩負(fù)起大學(xué)生的思政教育的使命擔(dān)當(dāng)。在“一帶一路”國家倡議發(fā)展的新時(shí)代背景下，社會對具備護(hù)理專業(yè)知識、具備國際英語應(yīng)用能力、具備現(xiàn)代化技能以及創(chuàng)新能力的護(hù)理人才需求越來越重視?！蹲o(hù)理專業(yè)英語》是我國高職高專醫(yī)學(xué)院校為了培養(yǎng)“專業(yè)+英語”國際化、復(fù)合型、具備核心勝任力的護(hù)理人才而開設(shè)的課程，目的是培養(yǎng)真正具備新時(shí)代使命感、 責(zé)任感的國際視野的護(hù)理人才，開展課程思政也是思想政治教育的需要。

2. 在高職《護(hù)理專業(yè)英語》中開展課程思政是護(hù)理專業(yè)教育的需要。高職護(hù)理專業(yè)作為培養(yǎng)社會高素質(zhì)應(yīng)用型專業(yè)護(hù)理人才的主力軍，護(hù)生思政素質(zhì)的高低將直接影響未來護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展與建設(shè)。隨著世界人口老齡化和護(hù)士短缺日趨嚴(yán)峻，高職院校培養(yǎng)國際化、復(fù)合型、具備核心勝任力的護(hù)理人才面臨新的挑戰(zhàn)，隨著新護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作者不僅要有精湛的技術(shù)，更要求具備高素質(zhì)的人文素養(yǎng)和內(nèi)涵，因此注重對學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀的引領(lǐng)，幫助學(xué)生樹立牢固的社會主義核心價(jià)值觀，在護(hù)理專業(yè)課程中實(shí)施“課程思政”，是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的內(nèi)在要求。

二、探索基于POA理論的高職《護(hù)理專業(yè)英語》課程思政的構(gòu)建路徑

1. 高職《護(hù)理專業(yè)英語》課程思政教學(xué)現(xiàn)狀。雖然護(hù)理專業(yè)課程思政的教學(xué)融合越來越受到護(hù)理教育界的重視，但是在實(shí)施過程中仍然存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

（1）課程思政師資組建欠合理。 教師在開展課程思政時(shí)單兵作戰(zhàn)，課程思想工作通常是思想政治教師或者專業(yè)教師獨(dú)立擔(dān)當(dāng)，這樣就不能很好地把握思想政治課程與專業(yè)課程結(jié)合點(diǎn)，導(dǎo)致思政融合效果不佳。

（2）課程思政教學(xué)方法欠創(chuàng)新。課程思政教學(xué)實(shí)施是一個(gè)復(fù)雜的過程，不是簡單的思政元素輸入，傳統(tǒng)課程思想多以講述為主，“重輸入，輕輸出”且方法較為單一，缺乏創(chuàng)新不能產(chǎn)生學(xué)生的興趣驅(qū)動(dòng)。

（3）課程思政教學(xué)評價(jià)體系欠健全。目前，課程思政沒有完全納入教材內(nèi)容中，教學(xué)組織管理比較松散。為了確保課程思政教育質(zhì)量，必須要構(gòu)建一套完整的評價(jià)體系，形成教育閉環(huán)，定期開展評價(jià)，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

2.基于POA教學(xué)理論的高職《護(hù)理專業(yè)英語》課程思政實(shí)踐探索。（1）POA教學(xué)理論。POA（產(chǎn)出導(dǎo)向法）是文秋芳教授構(gòu)建的針對中國英語教學(xué)現(xiàn)狀提出的具有中國特色的外語教學(xué)指導(dǎo)理論，POA理論提出：在教師主導(dǎo)下課堂活動(dòng)都要服務(wù)于有效學(xué)習(xí)的發(fā)生。教師在設(shè)計(jì)每一個(gè)教學(xué)任務(wù)和教學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)，護(hù)生在學(xué)中用，在用中學(xué)，輸入與輸出緊密結(jié)合，及時(shí)將知識轉(zhuǎn)化為產(chǎn)出。探索基于POA教學(xué)理論的課程思政構(gòu)建路徑對護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)具有指導(dǎo)意義。

（2）基于POA教學(xué)理論的高職《護(hù)理專業(yè)英語》課程思政構(gòu)建路徑。本文以第七單元“Emergency Care”為例，探索基于POA教學(xué)理論的高職《護(hù)理專業(yè)英語》課程思政構(gòu)建路徑，POA教學(xué)流程包括三個(gè)環(huán)節(jié)：驅(qū)動(dòng)、促成和評價(jià)。

① 驅(qū)動(dòng)——頂層設(shè)計(jì)課程思政目標(biāo)，助力任務(wù)產(chǎn)出。POA模式注重“輸出驅(qū)動(dòng)”，這是語言學(xué)習(xí)的驅(qū)動(dòng)力，需要對現(xiàn)行的人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)中的思政元素進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，課程思政助力“輸出驅(qū)動(dòng)”，通過“驅(qū)動(dòng)-產(chǎn)出”，護(hù)生將專業(yè)英語表達(dá)真正融合到護(hù)理個(gè)案中。

1）組建合理的課程思政師資團(tuán)隊(duì)，共同設(shè)計(jì)產(chǎn)出任務(wù)。圍繞“職教 20 條”政策引領(lǐng)，將思政教育融入課程教學(xué)，必須要厘清課程思政的內(nèi)涵，通過組建合理的課程思政團(tuán)隊(duì)，博采眾長共同建設(shè)“課程思政”這個(gè)復(fù)雜的大工程。我院《護(hù)理專業(yè)英語》思政課程師資團(tuán)隊(duì)包括教工黨支部、專業(yè)帶頭人、系主任、英語專業(yè)教師、護(hù)理專業(yè)英語主講教師、輔導(dǎo)員。首先構(gòu)建頂層設(shè)計(jì)“專業(yè)+思政”教學(xué)目標(biāo)，再根據(jù)每個(gè)任務(wù)共同挖掘思政元素。本文以第七單元“Emergency Care”為例，導(dǎo)入真實(shí)案例：鐵站乘客突發(fā)猝死，護(hù)士上班途中危急之際出手相救！轉(zhuǎn)化護(hù)理英語案例，請學(xué)生用專業(yè)英語根據(jù)院前急救——院內(nèi)救護(hù)——ICU監(jiān)護(hù)流程分析的案例。本單元的頂層課程思政設(shè)計(jì)包括政治認(rèn)同、意識主導(dǎo)、思維創(chuàng)新、天使精神、人格構(gòu)建、職業(yè)精神，教師根據(jù)不同教學(xué)環(huán)節(jié)對思政點(diǎn)進(jìn)行選取并融入案例任務(wù)解析。

2）護(hù)生內(nèi)化驅(qū)動(dòng)——課程思政助力任務(wù)鏈產(chǎn)出。護(hù)生根據(jù)任務(wù)場景（院前急救、院內(nèi)救護(hù)、重癥ICU護(hù)理）自主形成任務(wù)鏈：自行組建團(tuán)隊(duì)——分工協(xié)作——團(tuán)隊(duì)研討——組內(nèi)外評價(jià)嘗試性開展任務(wù)產(chǎn)出。當(dāng)產(chǎn)出方案與目標(biāo)方案有差距時(shí)，教師引導(dǎo)融合思政元素的護(hù)理英語急救場景的案例，引發(fā)護(hù)生進(jìn)一步思考。教師引導(dǎo)融入課程思政著力點(diǎn)：政治認(rèn)同（四個(gè)意識、四個(gè)自信）、意識主導(dǎo)（安全意識、團(tuán)隊(duì)意識）、思維創(chuàng)新（臨床思維、循證思維）、天使精神（慎獨(dú)精神、科學(xué)精神）、人格構(gòu)建（開放包容、自尊自強(qiáng)）、職業(yè)精神（生命神圣、救死扶傷），課程思政助力護(hù)生自我內(nèi)化專業(yè)知識、語言技能、職業(yè)素養(yǎng)。

② 促成——融合課程思政，重構(gòu)教學(xué)情境?！按俪伞杯h(huán)節(jié)是POA教學(xué)理論的第二階段，教師檢驗(yàn)輸入促成，并導(dǎo)入思政融合的輸入材料，引導(dǎo)護(hù)生促成學(xué)習(xí)成果。在這個(gè)環(huán)節(jié)，注重遞進(jìn)式學(xué)習(xí)，難度由淺入深，旨在幫助學(xué)生擴(kuò)充和積累可用于產(chǎn)出任務(wù)的內(nèi)容、語言和結(jié)構(gòu)。教師將“Emergency Care”中護(hù)理工作的三個(gè)情境任務(wù)進(jìn)行分解，分成三個(gè)子任務(wù)并分步促成：

1）子任務(wù)1 院前急救情境：假設(shè)護(hù)生是第一目擊者，親歷地鐵站乘客突發(fā)猝死事件，圓桌討論：學(xué)生會怎么做？思考為什么會這么做？引發(fā)“生命神圣、救死扶傷”的職業(yè)精神的思考。在此情境中，護(hù)生掌握呼救及急救方法的英文用語表達(dá)，提高信心與積極性。

2）子任務(wù)2? 院內(nèi)救護(hù)情境：假設(shè)護(hù)生是急診接診臺護(hù)士，圓桌討論：患者搭乘救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院急診科，護(hù)士如何應(yīng)用英語接診。護(hù)生模擬急診科護(hù)理工作情境，引導(dǎo)學(xué)生思考“四個(gè)自信”的政治認(rèn)同，把握“安全意識、團(tuán)隊(duì)意識”思政脈絡(luò)。通過接診英文用語表達(dá)實(shí)踐，促成任務(wù)輸出完成。

3）子任務(wù)3 重癥ICU護(hù)理情境：根據(jù)患者病情撰寫醫(yī)、護(hù)、患、家屬四個(gè)角色任務(wù)情境，教師指導(dǎo)學(xué)生在撰寫急救情景表演腳本過程中，融入“臨床思維、循證思維、慎獨(dú)精神、科學(xué)精神”。

③ 評價(jià)——深化改革“以評促學(xué)”檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。POA理論契合“立德樹人，德育為先”的人才培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建一套完整的評價(jià)體系，形成教育閉環(huán)。評價(jià)方式包括即時(shí)評價(jià)和延時(shí)評價(jià)，對思政元素開展過程性評價(jià)和終末性評價(jià)。課堂上，教師對驅(qū)動(dòng)和促成效果進(jìn)行即時(shí)評價(jià)，調(diào)整教學(xué)策略，師生共融思政目標(biāo)，完成即時(shí)評價(jià)。課外，借助超星等信息技術(shù)媒介開展學(xué)習(xí)成果的延時(shí)評價(jià)，從客觀、多維、跨時(shí)空、師生共評考量，采取組間互評、組內(nèi)互評、師生共評、課內(nèi)外均評的體系，確保以評促學(xué)、以評促革。

三、結(jié)語

本文在基于POA教學(xué)理論的高職《護(hù)理專業(yè)英語》課程思政實(shí)踐過程中進(jìn)行了初索，任重而道遠(yuǎn)，教師在提升專業(yè)技能的同時(shí)要與時(shí)俱進(jìn)，不斷地提升思政教學(xué)能力，學(xué)校層面對教師開展課程思政輔以培訓(xùn)，完善思政落實(shí)保障體系與予激勵(lì)機(jī)制，讓思政內(nèi)化于心、外化于行。

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