石 鵬,滕 柳,郭海波,王 慧
(貴州中醫(yī)藥大學(xué),貴州 貴陽 550025)
神經(jīng)甾體是一類存在于中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)中,與神經(jīng)系統(tǒng)功能密切相關(guān)的一類甾體化合物。神經(jīng)甾體很早就被認(rèn)為具有鎮(zhèn)靜、麻醉和抗癲癇的作用。神經(jīng)甾體是神經(jīng)興奮性的內(nèi)源性調(diào)節(jié)因子,中樞神經(jīng)系統(tǒng)(Central nervous system,CNS)中合成的神經(jīng)甾體會(huì)通過非基因組機(jī)制影響CNS的興奮性[1]。中樞神經(jīng)系統(tǒng)中合成神經(jīng)甾體需要以膽固醇為原料,P450膽固醇側(cè)鏈裂解酶(P450 cholesterol side chain cleavage,P450scc)位于線粒體內(nèi)膜,能將膽固醇催化形成孕烯醇酮(Pregnenolone,PREG),是神經(jīng)甾體合成中的限速步驟,神經(jīng)甾體與細(xì)胞表面受體結(jié)合后,能快速改變神經(jīng)興奮性[2]。有關(guān)研究[3]表明,大麻素受體1(Cannabinoid receptor1,CB1R)、微管相關(guān)蛋白2(Microtubule-associated protein 2,MAP2)也是神經(jīng)甾體的作用靶點(diǎn)。CB1R在大腦中廣泛表達(dá),PREG是CB1受體的負(fù)向別構(gòu)分子,神經(jīng)甾體通過CB1R與焦慮、抑郁相關(guān)。PREG通過充當(dāng)激動(dòng)劑與MAP2特異性結(jié)合,在腦發(fā)育、突觸可塑性、抑郁中具有一定作用[4]。目前,學(xué)界認(rèn)為中樞五羥色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)與皮層興奮性密切相關(guān)。5-HT與神經(jīng)甾體均能參與中樞興奮性的調(diào)節(jié),但二者在中樞興奮性調(diào)節(jié)中的相互作用尚不清楚。對(duì)氯苯丙氨酸(Para-chlorophenyl alanine,PCPA)是色氨酸羥化酶的不可逆抑制劑,可以有效阻斷腦內(nèi)5-HT的合成,降低腦內(nèi)5-HT含量,廣泛應(yīng)用于睡眠-覺醒研究中[5]。酸棗仁湯(Suanzaoren decoction,SZRD)是治療失眠的經(jīng)典方劑,研究顯示酸棗仁湯對(duì)參與睡眠-覺醒調(diào)節(jié)的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)和氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)具有調(diào)控作用[6]。因此,本實(shí)驗(yàn)通過大鼠腹腔注射PCPA,觀察大鼠腦內(nèi)5-HT下降后,皮質(zhì)P450scc、CB1R、MAP2 mRNA表達(dá)情況及酸棗仁湯的干預(yù)作用,探討5-HT與神經(jīng)甾體的相互作用關(guān)系,揭示酸棗仁湯治療失眠的潛在機(jī)制。
健康SPF級(jí)雄性SD大鼠50只,體質(zhì)量(200±20)g,購買于長沙市天勤生物技術(shù)有限公司,許可證號(hào):NO.SCXK(湘)2014-0011。在恒溫(22±2)℃、安靜的環(huán)境中適應(yīng)性喂養(yǎng)1周,實(shí)驗(yàn)期間自由攝食飲水。實(shí)驗(yàn)條件符合貴州中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物倫理和實(shí)驗(yàn)相關(guān)要求。
PCPA(C-6506,Sigama公司);酸棗仁湯(酸棗仁、川芎、茯苓、知母、炙甘草)于北京同仁堂貴陽店購買;旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)器(RE-5203,上海亞榮生化儀器廠);7500實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀(美國ABI公司);超微量分光光度計(jì)(德國Implen公司);Trizol(Invitrogen公司),RevertAid First Strand cDNA Synthesis Kit逆轉(zhuǎn)錄試劑盒;PowerUpTMSYBRTMGreen Master Mix(賽默飛世爾科技有限公司),RT-PCR引物由上海生工生物技術(shù)服務(wù)有限公司合成。
酸棗仁湯依據(jù)第五版《方劑學(xué)》教材:稱取酸棗仁18 g,知母10 g,茯苓10 g,川芎5 g,炙甘草3 g,10劑共460 g。加8倍水浸泡1 h,煎煮1 h,紗布濾過,藥渣加入6倍水煎煮30 min過濾藥液,合并兩次藥液旋蒸濃縮至含生藥量1.5 g/mL的濃縮藥液[7],4 ℃冰箱保存?zhèn)溆?,臨用時(shí)按需取用水浴復(fù)溫。
PCPA懸浮液配制:PCPA按350 mg/kg計(jì)算稱取用量[1],置于研缽內(nèi)間斷少量加入生理鹽水持續(xù)研磨30 min,配制成PCPA懸浮液,4 ℃保存?zhèn)溆茫褂们俺浞只靹颉?/p>
大鼠隨機(jī)分為正常組、對(duì)照組、PCPA組、SZRD組、PCPA+SZRD組,每組10只。正常組不做任何處理,PCPA組和PCPA+SZRD組按350 mg/kg腹腔注射PCPA,對(duì)照及SZRD組腹腔注射等體積生理鹽水,每天1次持續(xù)6天。第7天起SZRD組和PCPA+SZRD組以7.5 g/kg劑量,10 mL/kg體積灌胃SZRD,對(duì)照組和PCPA組灌胃等體積生理鹽水,每天1次持續(xù)8天。
末次給藥2 h后,以10%水合氯醛 (300 mg/kg)腹腔注射麻醉大鼠,冰上迅速取出腦組織,去除腦干、嗅球,分離皮質(zhì)置于標(biāo)記好的預(yù)冷EP管中,液氮速凍,轉(zhuǎn)入-80 ℃保存?zhèn)溆谩?/p>
引物使用Primer5.0設(shè)計(jì),上海生工生物技術(shù)服務(wù)有限公司合成,見表1。
表1 引物序列及大小
Trizol法提取總RNA,超微量分光光度計(jì)測定RNA濃度和純度,樣本純度均符合1.8~2.0標(biāo)準(zhǔn),隨即按照逆轉(zhuǎn)錄試劑盒要求進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄得到cDNA,-20 ℃保存?zhèn)溆?。RT-PCR參照說明書采用20 μL體系,反應(yīng)條件為:UDG酶激活50 ℃ 2 min,預(yù)變性95 ℃ 2 min,變性95 ℃ 15 s,退火/延伸60 ℃ 1 min,40個(gè)循環(huán)。
PCPA腹腔注射3天后與對(duì)照組相比可見大鼠飲食減少,白天活動(dòng)增加,攻擊性增強(qiáng),皮毛無光澤,出現(xiàn)一系列腦內(nèi)5-HT濃度下降表現(xiàn)[1]。
與對(duì)照組比較,PCPA組P450scc mRNA表達(dá)增加(P<0.05),CB1R mRNA表達(dá)下降(P<0.01),MAP2 mRNA表達(dá)降低(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。
與PCPA組比較,PCPA+SZRD組P450scc mRNA表達(dá)降低(P<0.05),CB1R mRNA表達(dá)增加(P<0.05),MAP2 mRNA表達(dá)增加(P<0.01),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對(duì)照組比較,SZRD組P450scc、CB1R、MAP2 mRNA表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),見表2。
神經(jīng)甾體及其代謝產(chǎn)物在皮層興奮性、學(xué)習(xí)記憶、神經(jīng)保護(hù)等方面具有廣泛作用[8]。5-HT也與皮層興奮性關(guān)系密切,目前尚不明確5-HT和神經(jīng)甾體間的功能關(guān)系。PCPA是研究中樞5-HT與其他神經(jīng)遞質(zhì)功能關(guān)系的經(jīng)典藥物[9]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示(表2),PCPA能導(dǎo)致大鼠大腦皮質(zhì)P450scc表達(dá)增加,CB1R、MAP2表達(dá)下降,酸棗仁湯能降低P450scc表達(dá),上調(diào)CB1R、MAP2受體表達(dá)。對(duì)照組與正常組比較,P450scc、CB1R、MAP2表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,表明灌胃、腹腔注射等侵襲性操作對(duì)上述指標(biāo)無明顯影響。
表2 各組大鼠皮質(zhì)P450scc、MAP2、CB1受體mRNA表達(dá)情況
神經(jīng)甾體的合成和代謝過程需要多種酶的參與,P450scc是神經(jīng)甾體生成中關(guān)鍵的酶之一[10]。星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞均可表達(dá)P450scc[11],其中P450scc mRNA主要表達(dá)于星形膠質(zhì)細(xì)胞中。中樞神經(jīng)系統(tǒng)中星形膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量眾多且分布廣泛,能調(diào)節(jié)神經(jīng)元的興奮性和突觸活動(dòng),與睡眠-覺醒關(guān)系密切,在維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)和功能方面具有重要作用,本課題組前期研究發(fā)現(xiàn),PCPA腹腔注射能激活星形膠質(zhì)細(xì)胞,上調(diào)星形膠質(zhì)細(xì)胞特異性標(biāo)志物膠質(zhì)原纖維酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)表達(dá)[12]。還有研究[13]顯示,在癲癇的病理過程中,星形膠質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為反應(yīng)性細(xì)胞并表達(dá)高水平的P450scc,從而成為神經(jīng)甾體合成的主要參與者。因此,筆者推測本實(shí)驗(yàn)腹腔注射PCPA后上調(diào)的P450scc可能主要來源于激活后的反應(yīng)性星形膠質(zhì)細(xì)胞。另有研究[14]發(fā)現(xiàn),孕期胎兒腦中具有較高濃度的神經(jīng)甾體物質(zhì),使得胎兒在孕期大部分時(shí)間都處于類似睡眠的行為狀態(tài)。本實(shí)驗(yàn)中大鼠腦內(nèi)5-HT含量下降后,P450scc表達(dá)增加可能意味著大鼠腦內(nèi)神經(jīng)甾體含量的波動(dòng),這可能是導(dǎo)致睡眠-覺醒異常的原因,酸棗仁湯的干預(yù)作用可能是恢復(fù)腦內(nèi)神經(jīng)甾體水平,其具體機(jī)制還有待深入研究。
目前學(xué)界認(rèn)為,神經(jīng)甾體主要通過GABAA受體參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的調(diào)節(jié),神經(jīng)甾體作用于GABAA受體后能使其介導(dǎo)的Cl-通道開放,氯離子內(nèi)流增加產(chǎn)生抑制性電流,參與中樞興奮性的調(diào)節(jié),使神經(jīng)甾體在狂躁、焦慮、抑郁等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療方面具有一定的臨床潛力[15]。CB1受體存在于GABA能和谷氨酸能神經(jīng)元富集的區(qū)域且參與了信息傳遞過程,因此可以認(rèn)為內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)能夠參與調(diào)控興奮或抑制性神經(jīng)傳遞,具有雙向調(diào)控作用[16]。有關(guān)研究[17]顯示,通過CB1受體介導(dǎo)的內(nèi)源性大麻素信號(hào)傳導(dǎo)對(duì)于非快速眼動(dòng)睡眠的穩(wěn)定是必要的。5-HT2C受體和CB1受體之間存在相互作用從而調(diào)控大鼠睡眠-覺醒模式[18]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,PCPA導(dǎo)致CB1R表達(dá)下降,這也表明5-HT與CB1R在睡眠-覺醒調(diào)節(jié)中可能也存在相互作用,酸棗仁湯可能通過增加CB1R的表達(dá)影響皮層興奮性,其中的具體機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。
MAP2是調(diào)節(jié)微管蛋白組成的重要調(diào)節(jié)因子,在穩(wěn)定微管、神經(jīng)元發(fā)育、突觸可塑性等方面具有重要作用[19]。有學(xué)者[20]將MAP2作為神經(jīng)元正常結(jié)構(gòu)的標(biāo)志物,相關(guān)研究顯示,快速眼動(dòng)睡眠剝奪后大鼠皮層MAP2表達(dá)減少且能觀測到髓鞘溶解等細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)異常,本實(shí)驗(yàn)的結(jié)果也發(fā)現(xiàn),PCPA組與對(duì)照組比較,MAP2表達(dá)下降。筆者研究團(tuán)隊(duì)前期實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),PCPA能導(dǎo)致大鼠腦內(nèi)微透析液中谷氨酸的含量增加[21],能上調(diào)大鼠大腦皮質(zhì)中代謝型谷氨酸受體mGluR1、mGluR2的表達(dá)[22],還能增加N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受體的表達(dá)[23]。因此,可推測PCPA導(dǎo)致MAP2表達(dá)降低的機(jī)制可能是:過度激活的NMDA和代謝型谷氨酸受體,通過Ca2+通道導(dǎo)致Ca2+內(nèi)流增加,胞內(nèi)Ca2+超載等途徑引起的細(xì)胞毒性從而導(dǎo)致MAP2降解。
睡眠障礙可能增加多種心血管疾病及代謝性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題[24]。睡眠的調(diào)節(jié)與皮層興奮性調(diào)節(jié)密切相關(guān),探究5-HT與神經(jīng)甾體的功能關(guān)系,有利于進(jìn)一步明確皮層興奮性的調(diào)節(jié)機(jī)制,進(jìn)而為失眠的治療提供新的治療靶點(diǎn),酸棗仁湯可能通過調(diào)節(jié)P450scc、CB1R、MAP2的表達(dá)對(duì)失眠發(fā)揮治療作用,這可能是酸棗仁湯治療失眠的潛在機(jī)制之一。