文/陳采霞 李 榮 王愛民
金秋十月,我來到了結(jié)直腸肛門外科輪科學(xué)習(xí)。
來到這里第一天,我最大的感受就是:這個病房的病人們太痛苦了。來這里的病人基本上都已經(jīng)被確診為結(jié)直腸的惡性腫瘤,他們都是奔著這里的主刀教授來做手術(shù)的。主刀教授為了減輕病人的痛苦,基本上都會選擇腹腔鏡的手術(shù)方式,這樣病人的肚子上就不會留下長長的傷疤。雖然長長的開腹切口可以避免,但是所有的病人手術(shù)做完都免不了要在肚子上打幾個“小洞”擺上又粗又長的引流管。做完手術(shù)后,病人肚子上帶著三四根引流管,屁股下面還有一根引流管,可想而知,等麻醉藥效一過,病人有多痛苦。還有一點不同于其他外科病人的就是,這里的病人做手術(shù)之前要做腸鏡檢查,檢查前就開始做腸道準備,就是要“餓肚子”,不能吃飯,只能喝水。其他的外科病人比如骨折的病人,做完手術(shù)就可以大吃大喝“進補”了,可是這里的病人,術(shù)后也是要先等腸道恢復(fù)到一定程度才可以慢慢從流質(zhì)開始進食,因為怕做手術(shù)的腸子“接口”會漏。所以,查房的時候聽見病人喊疼喊餓已經(jīng)是常事了,我們需要耐心解釋和安慰鼓勵。
這一天是我值班,病房里來了一位66歲的梁大叔。他是一位退休職工,穿著談吐得體,臉上總是掛著慈愛的笑。梁大叔在1年前開始出現(xiàn)大便次數(shù)增多的癥狀,在單位體檢做腸鏡檢查時,發(fā)現(xiàn)腸子里長了一個比較大的息肉。當?shù)蒯t(yī)生切了一部分息肉下來做了病理學(xué)檢查。病理學(xué)檢查結(jié)果出來了是“低級別上皮內(nèi)瘤變”,通常這類疾病預(yù)后尚可。梁大叔的老伴不放心,怕這個“瘤子”是惡性的,也擔心“瘤子”沒有切干凈會復(fù)發(fā),就拉著梁大叔來到我們醫(yī)院住院進一步治療。于是,我給梁大叔辦理了住院手續(xù),請示了上級教授后給梁大叔安排了他的第二次腸鏡檢查。
由于做腸鏡需要喝瀉藥拉肚子還不能吃飯,過程非常痛苦。往往這時候有些患者會提出質(zhì)疑,為何外院已有腸鏡和病檢結(jié)果還需要重復(fù)第二次腸鏡,為何不直接手術(shù)切除。雖然梁大叔沒有向我提出這個疑問,但我還是向梁大叔耐心解釋了一番:“大叔,您這個腸道的息肉,我問了我們教授,教授建議您在我們這里再做一個腸鏡,看一下能不能在腸鏡下全部切除,然后用切下來的組織再做一個病理學(xué)檢查。如果病理學(xué)檢查是良性的,咱們就不用再做手術(shù)啦。您看這樣安排可以嗎?”梁大叔面帶著慈愛的微笑聽完了我的解釋,很爽快地說:“好的,陳醫(yī)生!既然來了醫(yī)院,我們就相信醫(yī)生的安排!”就這樣,在完成初步的檢驗檢查后,梁大叔又在我院做了一次腸鏡,并取了組織送了活檢。隨后我們就開始了等待病理學(xué)結(jié)果的漫長過程。
這一天,又輪到我值班。此時離梁大叔入院已經(jīng)9天了,做完腸鏡也有6天了。接班后,我正忙著整理病歷,一個大媽探頭進來,有所遲疑,似乎不想打擾我工作。我抬頭一眼就認出來,這是梁大叔的老伴,“大媽,您是想問梁大叔的病理結(jié)果吧,現(xiàn)在電腦里還沒有結(jié)果。您先別著急,我打電話催一催病理科的老師,如果有消息,我第一時間通知您好嗎?”“好的,麻煩你啦,陳醫(yī)生?!贝髬屝χ夭》咳チ?。
整理好手頭的病歷資料,我趕緊給病理科打電話。在等待電話接通的過程中,我心里有一些忐忑,緊張中又帶著一絲期待!這樣和藹可親的大叔,平日總是笑呵呵,眼睛里閃著慈愛的光,怎么會得癌癥呢?我真的不愿意看見他肚子上插滿管子、躺在床上痛苦的樣子,真心希望梁大叔的病檢結(jié)果是好的。電話那頭病理科老師告訴我,梁大叔的病理學(xué)檢查報告還需要教授審核一下,今天肯定會發(fā)布,讓我留意一下電腦的結(jié)果。
放下電話,我就開始對著電腦,一遍又一遍地刷新梁大叔的檢查結(jié)果。終于,一項新增加的檢查結(jié)果跳出屏幕了!我點開一看,是腺瘤!我記得教科書上說腺瘤應(yīng)該是良性的,但是我有些不敢確定,也不確定是否需要后續(xù)手術(shù)治療。于是我趕緊聯(lián)系了帶組的教授,教授告訴我,腺瘤的確是良性腫瘤,現(xiàn)在腸鏡下已經(jīng)切干凈了,可以安排病人明天出院,以后定期復(fù)查就行了。
一路小跑,我趕緊將這個好消息告訴了病房里等待的梁大叔。大叔依舊呵呵地笑著,說了一句:“太好了,謝謝你,陳醫(yī)生!”過了一會,梁大叔拿著手機來到醫(yī)生辦公室,“陳醫(yī)生,你能不能在電腦上幫我把那個病理學(xué)結(jié)果打開,我想拍個照給小朋友看!”我當然很樂意,趕緊把梁大叔的病理學(xué)結(jié)果調(diào)取出來,梁大叔樂呵呵地拍了照。我沒有來得及開口問梁大叔口中的小朋友是誰,就被值班護士叫去處理其他病人去了。
第二天,我早早地把梁大叔的出院手續(xù)辦好。梁大叔過來取出院資料時,我想起昨天的疑問,便問道:“大叔,您昨晚說要把您的檢查結(jié)果給家里的小朋友看?這個結(jié)果小朋友能看懂嗎?”梁大叔一聽,哈哈大笑:“哈哈,小朋友就是我的兒子、女兒呀!”我不禁有點不好意思:“大叔,我還以為是您的孫子孫女呢,我還想著怎么小朋友就能看懂這檢查結(jié)果呢?”梁大叔聽我這么說,更樂了:“雖然他們已經(jīng)成人成家了,但對于我們來說一直就是小朋友呀,你不也是我的‘小朋友’嗎?”
是呀,我也是您的“小朋友”??粗捍笫迦マk出院手續(xù)的背影,我內(nèi)心有種被“寵溺”的感覺。30歲的我,好像很久沒有被稱為小朋友了,讓我感覺好甜蜜呀!我想,梁大叔是真心把我當成“小朋友”的。住院過程中,他對我們醫(yī)護人員都是帶著慈愛的笑容,我真心感受到了梁大叔的對我們的信任,如同父母對兒女的一般信賴。與此同時,梁大叔的病情也真切地牽動著我的心,我也像梁大叔的孩子一樣期望他能得到能一個好的結(jié)果,能避免遭受手術(shù)的痛苦。這不就是最純粹的醫(yī)患關(guān)系嗎?我們這些“小朋友”都真心希望世界上所有的“梁大叔”都可以一直健健康康??!