細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用探討

王娜 梁紅玉

摘要：目的：觀察及分析兒科護理管理期間的細節(jié)管理的應(yīng)用方法和效果。方法：本研究中選取120例患兒納入研究中，劃分成應(yīng)用不同護理模式的研究組、參照組，其中，對于參照組的患者應(yīng)用常規(guī)的護理模式，對于研究組的患者應(yīng)用細節(jié)管理的模式，比較效果。結(jié)果：通過進行比較觀察兩組患兒的護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率、患兒并發(fā)癥發(fā)生率，結(jié)果顯示研究組均明顯的低于參照組，p<0.05;比較兩組患兒家屬的護理滿意程度、住院時間，研究組均明顯的由于參照組，p<0.05。結(jié)論：兒科護理管理期間，應(yīng)用細節(jié)管理的模式，可以明顯的將護理質(zhì)量水平提升。

關(guān)鍵詞：兒科護理管理;細節(jié)管理;效果分析

兒科護理管理工作是相對復(fù)雜的，護理的對象是兒童，其身體系統(tǒng)器官發(fā)育還沒有成熟，缺少較強的自控能力、自感能力，所以往往配合度是較低的，易產(chǎn)生護理不良事件[1]。鑒于此種情況，應(yīng)該重視兒童的科學(xué)護理。本研究分析細節(jié)管理應(yīng)用于兒科護理管理中的效果情況，報告內(nèi)容如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選取患兒一共是120例，全部屬于本院治療的兒童，在2021年1月-12月期間于本院展開相應(yīng)的治療，疾病類型包括支氣管哮喘、小兒肺炎、手足口病等。將患兒進行分組（患兒家屬具備知情權(quán)），劃分成具有60例的研究組、參照組。其中，研究組內(nèi)具有32例男性患兒以及28例女性患兒，年齡（4.30±0.29）歲;參照組內(nèi)具有33例男性患兒以及27例女性患兒，年齡（4.68±0.13）歲。將兩組患兒的相關(guān)資料進行比較，并沒有顯著的差異性，p>0.05。

1.2方法

參照組的患兒實施一般的常規(guī)護理模式，研究組的患兒進行的護理模式是細節(jié)管理方案，總結(jié)如下內(nèi)容：首先，細化護理流程。兒科患兒的護理管理工作中是相對復(fù)雜的，患兒和家屬具有較大的情緒波動，易產(chǎn)生護理矛盾糾紛等問題。所以，制定出科學(xué)的細節(jié)護理流程，充分的以患兒為中心，按照患兒年齡、病癥的不同，予以其展開針對性、個體化的護理管理，對家屬展開健康知識教育，落實心理護理，穩(wěn)定患兒和家屬的情緒。同時進行環(huán)境護理，給患兒溫馨舒適的住院環(huán)境，設(shè)置玩具、兒童讀物等，讓患兒可以提升治療的依從性;其次，強化管理質(zhì)量。以面對面交談、問卷調(diào)查等方式，了解患兒和家屬對于護理服務(wù)工作的滿意程度，并且盡量對患兒提出的要求進行滿足，積極的聽取患兒家屬的意見或者建議，讓患兒從入院至出院的整個治療環(huán)節(jié)，都可以獲得高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為了將護理工作的質(zhì)量和效率提升，采取臨床護理信息化工作，運用移動護士站、PDA掃描二維碼核對等信息化手段，患兒的入院檢查、結(jié)果查詢、費用繳納等內(nèi)容可以采取電腦預(yù)約的方式進行;最后，細化護理考察和評價管理制度。基于落實《兒科護理管理手冊》、《兒科護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)章制度的前提下[2]，對護理工作進行進一步的細化，當(dāng)作細節(jié)管理的考核、管控的依據(jù)，保障有效的展開細節(jié)護理管理工作。期間動態(tài)化的監(jiān)控管理細節(jié)護理各方面內(nèi)容，護理人員定期的接受培訓(xùn)，將細節(jié)管理意識提升，重視細節(jié)護理內(nèi)容，及時的處理好易疏漏的地方，促使護理質(zhì)量的持續(xù)性改進。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率、患兒并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間，同時采取本院自制的《護理滿意程度調(diào)查問卷表》進行調(diào)查統(tǒng)計患兒家屬的護理滿意程度，百分制計分，分值越高，則滿意程度越高[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行計算數(shù)據(jù)，計量資料的表示形式是（ ±s），運用t值檢驗。計數(shù)資料的表示形式是[n（%）]，運用卡方（“χ2”）檢驗。p<0.05時，證明比較結(jié)果擁有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患兒的護理失誤率、護理糾紛率、護理差錯率、并發(fā)癥發(fā)生率比較情況

如下表1，比較結(jié)果顯示，研究組患兒的不良問題均明顯的少于參照組，p<0.05。

2.2兩組護理滿意度、住院時間比較

如下表2，研究組的護理滿意程度更高，住院時間更短，p<0.05。

3討論

兒科患者年齡小、免疫力較低，同時兒科的患兒并無較高的自控能力，諸多因素的影響使得兒科護理管理工作具有較高的風(fēng)險性以及復(fù)雜性問題，是護理糾紛事件的高發(fā)科室。細節(jié)管理屬于一種科學(xué)的護理模式，目前已經(jīng)成為了醫(yī)院護理管理中關(guān)鍵性的構(gòu)成內(nèi)容。細節(jié)管理最先是源于企業(yè)管理的一種管理模式，基于管理戰(zhàn)略思想，進行分析、補充、延伸、完善管理細節(jié)部分的過程[4-5]。細節(jié)管理工作中，促使護理服務(wù)更加系統(tǒng)化、全面化、規(guī)范化，護理人員提升工作的主動性，并且護理期間加強細節(jié)管理，可以帶給患兒最需要的護理內(nèi)容，在身體、心理上共同護理，及時處理護理工作中的問題，促使護理完善，是防止護理差錯和糾紛事件的重要保障。另外，兒科護理管理中落實細節(jié)管理的方案，進行細化護理管理流程、護理管理規(guī)章制度等模式，可以將護理的效率提升，保障患兒得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗。

結(jié)語：

綜上所述，細節(jié)管理是一種優(yōu)質(zhì)的護理模式，可以應(yīng)用于兒科護理管理中，促使將整體的護理質(zhì)量水平提升，明顯的減少不良事件，是可以推廣運用的護理方案。

參考文獻：

[1]藍秋梅，劉桂媛，吳志娟，劉秀芳. 細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用價值和護理質(zhì)量評價[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（16）：111-112.

[2]馬茜. 細節(jié)護理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)藥指南，2021，19（03）：238-239.

[3]王兵. 兒科門診輸液室細節(jié)管理在預(yù)防醫(yī)院感染護理中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（23）：109.

[4]周曉娜，師歌，高芳. 細節(jié)管理在小兒護理安全管理中的應(yīng)用研究[J]. 臨床研究，2020，28（07）：154-156.

[5]陳秀梅，許京娟. 細節(jié)管理在兒科護理管理應(yīng)用效果及依從性分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（01）：13-15.