全球疫苗開打，但2021年世界很難實現(xiàn)群體免疫

疫苗推進速度決定人類與新冠疫情對決的未來。但在這一過程中，新冠疫苗的保護效力、產(chǎn)能、接種意愿等因素，都會影響到最終目標(biāo)的實現(xiàn)。

國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局監(jiān)察專員王斌在國務(wù)院新聞發(fā)布會上說，隨著疫苗臨床研究數(shù)據(jù)的不斷完善、防控工作的需要以及疫苗供應(yīng)量的增加等，中國會把疫苗接種目標(biāo)人群擴大到更多人群，包括60歲及以上老年人。美國加州大學(xué)洛杉磯分校公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)杰出教授張作風(fēng)建議，中國可考慮在大規(guī)模檢測的同時，對暴發(fā)點檢測陰性的人群及周邊范圍人群，進行緊急新冠疫苗接種，形成一個“安全帶”，以遏制病毒向外擴散傳播。

專家評 世界衛(wèi)生組織首席科學(xué)家蘇米亞·斯瓦米納坦近日指出，即使疫苗開始保護最脆弱的群體，世界也不會在2021年實現(xiàn)任何程度的群體免疫。它可能會在少數(shù)幾個地區(qū)或國家實現(xiàn)，但并非全球性的。她敦促人們在今年繼續(xù)嚴(yán)格保持社交距離。

新版醫(yī)保藥品目錄于3月1日啟用

2021年3月1日起，全國范圍內(nèi)將正式啟用新版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。新冠肺炎治療相關(guān)藥品如利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調(diào)入目錄，最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已全部納入國家醫(yī)保目錄，助力新冠肺炎疫情防控;一些創(chuàng)新藥、上市新藥如抗癌藥領(lǐng)域的免疫治療藥物等經(jīng)談判降價進入醫(yī)保;此次調(diào)整中，也增加了不少兒童用藥。通過談判降價和醫(yī)保報銷，預(yù)計2021年可累計為患者減負(fù)約280億元。

專家評 國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍表示，國家醫(yī)保局發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買的優(yōu)勢，充分利用藥品準(zhǔn)入能夠“以量換價”的市場機制，在科學(xué)評審、測算的基礎(chǔ)上，與企業(yè)進行談判，從“被動買單”逐步轉(zhuǎn)向“主動議價”，大幅度減輕了參?；颊叩呢?fù)擔(dān)，同時醫(yī)保藥品目錄的結(jié)構(gòu)得到了優(yōu)化升級。

上海白領(lǐng)體檢異常率上升，健康問題亟須關(guān)注

上海外服（集團）有限公司通過對2014～2019年357413份職場白領(lǐng)體檢報告的數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)上海職場白領(lǐng)體檢異常率繼續(xù)呈上升態(tài)勢，所有體檢項目全部正常的人數(shù)已不足0.5%。

根據(jù)報告，職場白領(lǐng)體檢檢出率排名前五的異常情況依次為：體重超重、脂肪肝、外痔、甲狀腺結(jié)節(jié)和尿酸增高。這五項指標(biāo)均與飲食和生活習(xí)慣密切相關(guān)，與高熱量食物攝入過多、運動消耗過少、久坐不動、辛辣飲食、飲水過少、排便時間過長相關(guān)。

專家評 上海外服健康管理專家表示，上海白領(lǐng)人數(shù)眾多，亞健康情況嚴(yán)重。建議男性白領(lǐng)減少高脂肪、高糖分食物及碳水化合物的攝入，從源頭上減少過多能量堆積，積極參加勞動及體育鍛煉，消耗體內(nèi)多余脂肪及膽固醇;女性白領(lǐng)要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，保持積極樂觀的心態(tài)，及時釋放心理壓力，同時也要配合適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和科學(xué)的飲食作息，提升身心健康水平。

紅斑狼瘡遺傳“暗物質(zhì)” 生物學(xué)功能被揭示

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院風(fēng)濕病學(xué)研究所沈南教授團隊發(fā)表最新研究成果：《系統(tǒng)性紅斑狼瘡非編碼遺傳位點控制免疫細(xì)胞特異性增強子的表觀修飾調(diào)控疾病關(guān)鍵microRNA表達》。該研究為今后系統(tǒng)鑒定大量系統(tǒng)性紅斑狼瘡非編碼遺傳因子的生物學(xué)功能及發(fā)展細(xì)胞特異性干預(yù)手段提供了新的研究范式。

研究團隊利用遺傳學(xué)、表觀組學(xué)、高通量測序技術(shù)等多組學(xué)技術(shù)確定具有潛在調(diào)節(jié)功能的疾病易感位點，發(fā)現(xiàn)進一步通過CRISPR激活系統(tǒng)導(dǎo)入狼瘡患者的外周血細(xì)胞，可以靶向作用于遺傳易感位點所在的增強子，從而有效阻斷狼瘡患者干擾素通路的異?；罨?/p>

專家評 沈南教授表示，該研究展示了一種篩選功能性疾病易感位點和功能性調(diào)控元件的策略，并將自身免疫性疾病風(fēng)險遺傳變異與自身免疫性疾病病因聯(lián)系起來，為自身免疫性疾病的治療提供了新的方向和靶點。