患眼病究竟是熱敷還是冷敷

張玉平

眼睛不舒服時，我們常習(xí)慣用濕毛巾敷一敷，但究竟是熱敷好還是冷敷好呢？其實(shí)，不同的眼病需要用不同的方法。

熱敷

熱敷是比較常用的一種方式，可促進(jìn)眼周的血液循環(huán)、放松眼肌、減輕眼睛疲勞、潤澤眼目、促進(jìn)瞼板腺口張開、增加淚液分泌，起到緩解干眼癥癥狀、明目健腦的功效。

熱敷有干熱敷和濕熱敷兩種。干熱敷可以在熱水袋灌入1/2～2/3的熱水，擰緊塞子，檢查無漏水后，用毛巾包裹好，放在眼睛上；濕熱敷可將毛巾放在熱水中浸濕擰干，放在眼睛上，溫度以耐受為原則，或者泡上一杯菊花茶，趁熱用蒸汽熏雙眼。不論是干熱敷還是濕熱敷，每次時間不宜過長，以10～15分鐘為宜，每天2～3次。若需要用眼藥者，可在熱敷前后點(diǎn)藥，以增加效果。

熱敷的適應(yīng)證主要有以下幾種：1.眼疲勞。長時間用眼造成的眼睛、眼眶脹痛，可通過熱敷的方法，促進(jìn)血液循環(huán)、緩解眼周圍肌肉的緊張和痙攣，達(dá)到緩解視疲勞的作用。2.麥粒腫、霰粒腫。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，麥粒腫患者在局部使用抗生素眼藥水的基礎(chǔ)上配合熱敷，療效更好，而霰粒腫通過熱敷可促進(jìn)腺管疏通、促進(jìn)炎癥消散，臨床療效也不錯。3.干眼癥。瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的干眼癥，可以通過熱敷和按摩來疏通瞼板腺，促進(jìn)瞼板腺正常分泌，減少水樣層的蒸發(fā)，提高淚膜穩(wěn)定性，緩解干眼癥狀。4.虹膜睫狀體炎。熱敷能減輕眼睛疼痛，促進(jìn)前房滲出物吸收。5.鞏膜炎。由于鞏膜纖維致密且排列緊密，當(dāng)鞏膜層間充血、水腫、結(jié)節(jié)形成后，疼痛明顯，夜間加重，熱敷能促使白睛紅色結(jié)節(jié)消散，減輕疼痛。

以下疾病則是熱敷的禁忌癥：1.急性結(jié)膜炎。不管是病毒還是細(xì)菌引起的急性結(jié)膜炎，熱敷都可使局部血液循環(huán)加快，導(dǎo)致病菌擴(kuò)散，使眼病加重。2.異物入眼。這種情況引起的急性眼睛紅腫、癢痛不能熱敷，否則會增加刺激，使炎癥加重。3.過敏性結(jié)膜炎。熱敷會促進(jìn)結(jié)膜中的肥大細(xì)胞脫顆粒，加重眼睛的紅腫、癢痛和流淚癥狀。

冷敷

冷敷的主要目的是促進(jìn)眼周血管收縮、減少滲出，達(dá)到消腫止痛之功效。冷敷也分干冷敷和濕冷敷，干冷敷可用毛巾包裹冰袋敷眼，濕冷敷可用濕毛巾直接敷在眼睛上，時間為10～20分鐘，每天3～4次。

冷敷的適應(yīng)證主要有以下幾種：1.外傷導(dǎo)致的腫脹。眼睛外傷導(dǎo)致腫脹24小時內(nèi)可用冰敷，可以減少出血，減輕局限腫脹；24～48小時后可以用熱敷，擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)局部水腫的吸收。2.眼部整形手術(shù)后。做完眼部整形手術(shù)（如去眼袋）后24小時內(nèi)，可以用冰袋局部冷敷，以預(yù)防傷口的繼發(fā)性出血，減輕水腫。3.針灸后。如果針刺承泣穴、上睛明穴時，眼眶內(nèi)大量出血，應(yīng)立即用冰袋冷敷20分鐘，24～48小時后改熱敷，以促進(jìn)局部淤血吸收。

（摘自《大眾衛(wèi)生報》）