老齡健康

【老齡健康政策體系建設(shè)】構(gòu)建老年健康政策體系。出臺(tái)《江蘇省貫徹〈國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期發(fā)展規(guī)劃〉實(shí)施方案（2020—2022年）》，制定印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見》，就建立完善老年健康服務(wù)體系從總體要求、主要任務(wù)和保障措施等方面工作進(jìn)行全面部署，為推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)和醫(yī)養(yǎng)融合深入發(fā)展奠定政策基礎(chǔ)。將老年健康服務(wù)體系建設(shè)和推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展工作納入《江蘇省貫徹〈國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期發(fā)展規(guī)劃〉實(shí)施方案（2020—2022年）》《落實(shí)健康中國行動(dòng)推進(jìn)健康江蘇建設(shè)的實(shí)施方案》等省委、省政府有關(guān)文件，明確目標(biāo)計(jì)劃和行動(dòng)要求，并將有關(guān)工作納入考核指標(biāo)大力推進(jìn)。組織開展《江蘇省“十四五”健康老齡化規(guī)劃》編制工作，對(duì)“十四五”時(shí)期健康老齡化的發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)、重點(diǎn)工程、保障措施等進(jìn)行謀劃布局，推進(jìn)健康老齡化的政策不斷完善。持續(xù)加大對(duì)老年健康服務(wù)政策和知識(shí)宣傳力度。依托全國“敬老月”主題宣傳活動(dòng)，重陽節(jié)、老齡健康宣傳周等節(jié)日、紀(jì)念日，普及健康知識(shí)。2020年全省老年健康宣傳周活動(dòng)期間，全省開展各類廣場(chǎng)活動(dòng)200 余場(chǎng)、老年健康講座近1000 場(chǎng)、義診巡診活動(dòng)1500 余場(chǎng)，惠及老年人近80萬人。

【老年醫(yī)院護(hù)理院建設(shè)】根據(jù)《江蘇省老年病醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定，采取二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為主、新建為輔方式，推動(dòng)設(shè)區(qū)市和有條件的縣（市、區(qū)）老年醫(yī)院建設(shè)，加快補(bǔ)齊老年醫(yī)院和護(hù)理院資源短板。召開全省老齡辦主任暨老齡健康工作電視電話會(huì)議，對(duì)推進(jìn)老年醫(yī)院、護(hù)理院和老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)進(jìn)行重點(diǎn)部署。全省建成二級(jí)以上老年病醫(yī)院15 家；護(hù)理院275 家（南京53 家，無錫54 家，徐州10 家，常州12 家，蘇州68 家，南通19 家，連云港8 家，淮安2 家，鹽城10 家，揚(yáng)州13 家，鎮(zhèn)江7 家，泰州11 家，宿遷8 家），護(hù)理院總數(shù)居全國第一。全省二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)60.5%。對(duì)新開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科的綜合醫(yī)院，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等規(guī)定登記相應(yīng)診療科目。推動(dòng)《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》落實(shí)，促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化發(fā)展。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照規(guī)范文本簽訂合作協(xié)議，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約服務(wù)規(guī)范化。全省共有3406 對(duì)機(jī)構(gòu)簽約合作，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約1532 對(duì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心等簽約1874 對(duì)，全省擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)772 家。

5月18日，徐州市豐縣王溝鎮(zhèn)單樓衛(wèi)生院醫(yī)生孫緒峰走村串戶在簽約家庭進(jìn)行慢病隨訪，開展居民防護(hù)知識(shí)和健康生活方式普及教育。高榮光 攝/視覺江蘇網(wǎng)供圖

【醫(yī)養(yǎng)融合】醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)范化建設(shè) 落實(shí)《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》要求，優(yōu)化準(zhǔn)入流程和環(huán)境，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。結(jié)合全國“質(zhì)量月”活動(dòng)，組織開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，對(duì)全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展檢查，壓實(shí)整改責(zé)任，落實(shí)整改措施；開展2020年全省養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理。組織1320名專業(yè)技術(shù)人員參加全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目線上培訓(xùn)，與線下培訓(xùn)相結(jié)合，促進(jìn)各類人員業(yè)務(wù)能力提升。全省12個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合案例入選全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗(yàn)名單，數(shù)量居全國前三；遴選確定21個(gè)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗(yàn)；遴選5 家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)參加全國老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。

老年健康管理 做實(shí)“為680萬65歲以上老年人免費(fèi)提供一次基本健康體檢服務(wù)”省政府民生實(shí)事。全省完成65歲及以上老年人健康體檢686萬人，超額完成年度目標(biāo)任務(wù)。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)向居家和社區(qū)延伸，提高家庭醫(yī)生預(yù)約上門服務(wù)能力，鼓勵(lì)簽約服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)小區(qū)、進(jìn)養(yǎng)老院。新增家庭醫(yī)生工作室600 家，新增星級(jí)家庭醫(yī)生工作室60 家；在全省13個(gè)設(shè)區(qū)市遴選25個(gè)試點(diǎn)單位，探索老年人居家醫(yī)療服務(wù)方式，開展專題培訓(xùn)，提高履約質(zhì)量；組織專家修訂完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目庫，內(nèi)容從12 類800 項(xiàng)擴(kuò)充至16 類1200 項(xiàng)，細(xì)化居家護(hù)理項(xiàng)目庫要點(diǎn)，豐富“點(diǎn)單式”簽約服務(wù)；完善“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”基礎(chǔ)，啟動(dòng)省和3個(gè)試點(diǎn)縣家庭醫(yī)生輔助決策支持信息系統(tǒng)，印發(fā)實(shí)施方案，增加智能外呼和語音功能，開展線上簽約和溝通聯(lián)系。借助信息化服務(wù)終端、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等載體，為老年人提供線上簽約、隨訪、健康指導(dǎo)等遠(yuǎn)程服務(wù)，提高簽約服務(wù)信息化水平。

老年健康服務(wù) 全省設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科（含老年病專業(yè)）的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)680個(gè)，其中，設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科（含老年病專業(yè)）的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院188個(gè)；設(shè)有臨終關(guān)懷（安寧療護(hù)）科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100 家。在3個(gè)市開展國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，10個(gè)縣（市、區(qū)）開展省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)；在3個(gè)市開展國家級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)，在14個(gè)縣（市、區(qū)）和3 家機(jī)構(gòu)開展省級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)。截至年底，全省設(shè)有同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)772 家，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的608 家，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的164 家；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展簽約合作的有1532 對(duì)。

老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目 全省分兩批確定138個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)，走訪調(diào)查4萬余人，為6800 多名不同類型人員開展相應(yīng)干預(yù)活動(dòng)。組織350 名工作人員參加線上線下培訓(xùn)，發(fā)放工作手冊(cè)400 余份。

【老齡醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)】擴(kuò)大緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)模。按照國家統(tǒng)一部署，開展老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)試點(diǎn)，并以國家緊缺人才為抓手，繼續(xù)開展康復(fù)等緊缺專業(yè)人才培訓(xùn)，指導(dǎo)各地組織縣級(jí)醫(yī)院35 名康復(fù)骨干?？漆t(yī)師進(jìn)入培訓(xùn)基地接受培訓(xùn)。加大老年醫(yī)學(xué)等人才培養(yǎng)力度。做好全省衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理、康復(fù)治療技術(shù)和健康管理等老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)工作，常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校等10所學(xué)校招收護(hù)理、康復(fù)治療技術(shù)、健康管理等專業(yè)近3600人，此外還支持南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校申報(bào)健康管理專業(yè)。推動(dòng)醫(yī)學(xué)類本科高校加強(qiáng)護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)專業(yè)建設(shè)。支持南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、南通大學(xué)、徐州醫(yī)科大學(xué)的護(hù)理學(xué)專業(yè)，以及南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)和南京特殊師范教育學(xué)院的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)入選省高校品牌專業(yè)建設(shè)工程二期項(xiàng)目。其中，南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、南通大學(xué)、徐州醫(yī)科大學(xué)的護(hù)理學(xué)經(jīng)教育部認(rèn)定為首批國家級(jí)一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。支持醫(yī)學(xué)類高校護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)招生培養(yǎng)。2020年全省醫(yī)學(xué)相關(guān)高校共招收護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生3800余名。

【安寧療護(hù)和長期照護(hù)試點(diǎn)】南京、常州、連云港3 市被確定為第二批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)單位。省級(jí)確定9個(gè)縣（市、區(qū)）開展第二批省級(jí)安寧療護(hù)試點(diǎn)。全省共有1家獨(dú)立設(shè)置的安寧療護(hù)中心；設(shè)置有安寧療護(hù)病區(qū)或開展安寧療護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)100家。轉(zhuǎn)發(fā)國家《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步深化試點(diǎn)地區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)。全省長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)覆蓋7個(gè)設(shè)區(qū)市（蘇州、南通、徐州、無錫、常州、揚(yáng)州、泰州），基本形成“覆蓋全民、多元籌資、差別待遇、商保經(jīng)辦”的長期護(hù)理保險(xiǎn)模式。在制度設(shè)計(jì)上，探索建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度；在待遇保障上，探索建立多渠道的籌資機(jī)制和公平適度的待遇保障機(jī)制；在經(jīng)辦管理上，探索建立社會(huì)化的經(jīng)辦管理服務(wù)模式。7個(gè)試點(diǎn)城市長期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)2982萬人，基金支出10.3億元，14.7萬人享受待遇。

（省衛(wèi)生健康委）

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江蘇“十三五”時(shí)期醫(yī)養(yǎng)融合事業(yè)發(fā)展

“十三五”以來，江蘇將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入《江蘇省貫徹〈國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期規(guī)劃〉實(shí)施方案（2020～2022年）》等規(guī)劃中，在全國率先出臺(tái)《江蘇省老年病醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》。全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)到650 家，其中民營機(jī)構(gòu)占72%，達(dá)到469 家。蘇州市出臺(tái)政策支持家庭病床建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)進(jìn)家庭；常州市全力打造高品質(zhì)現(xiàn)代健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)；南通市出臺(tái)相關(guān)政策提供專業(yè)的居家上門護(hù)理服務(wù)。

推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人群，全省65 周歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)71.75%。推進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)融合，全省建成的589 家街道日間照料中心中70%具備醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能。推進(jìn)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快發(fā)展，全省建成二級(jí)以上老年病?？漆t(yī)院11 家、康復(fù)醫(yī)院96 家、護(hù)理院246 家（護(hù)理院數(shù)量位居全國第一，占全國總數(shù)1/3 以上）。

9月25日，建設(shè)中的南京城東老年康復(fù)醫(yī)院。樂濤 攝／視覺江蘇網(wǎng)供圖

發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，鼓勵(lì)由社會(huì)資本建設(shè)同時(shí)擁有醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的居住區(qū)，打造服務(wù)集成的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合居住區(qū)模式。建成常州金東方、南京東方頤年、無錫九如城等多家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合居住區(qū)。推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，南通、蘇州、徐州、常州等7個(gè)設(shè)區(qū)市開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。2018年，南通、蘇州、徐州3 市長期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)1298萬人，基金支出1.18億元，惠及1.87萬人。

（省衛(wèi)生健康委）