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    醫(yī)患糾紛思維模式

    2021-03-08 10:14:32田永軒
    科學與財富 2021年4期
    關鍵詞:影響因素

    田永軒

    摘 要:定勢思維是一個心理學上的概念,也叫做思維定勢,或心向,就是指人們在認識事物時由一定的心理活動所形成的某種狀態(tài),影響或決定同類的后繼心理活動的趨勢或形成的現(xiàn)象,它可以使人們按照一種固定不變的心理活動所形成的某種狀態(tài)去影響或決定同類的后繼心理活動的趨勢或形成的現(xiàn)象,從而表現(xiàn)出心理活動的趨向性和專注性。

    關鍵詞:思維定勢;現(xiàn)代醫(yī)學;影響因素;誤診

    一、思維定勢對處理醫(yī)患關系的不利與局限性

    在臨床工作中,接觸和積累多種病情的相關經(jīng)驗后,當遇到同類或相似的疾病時,不自覺地重復以前曾多次感知過的刺激模式,使思路處于一定的準備狀態(tài),這種準備狀態(tài)容易使醫(yī)生在遇到病人時,把思路局限于熟悉的狹小范圍內,阻礙診斷思維的開拓,重復經(jīng)驗形成思維定勢做不到具體問題,具體分析,將陌生的未接觸過的疾病視而不見,導致誤診的發(fā)生,誤診的原因在于篤信一些經(jīng)典理論,學說和診斷原則,作為理論來說屬于知識框架,理論不能一成不變,只有理論,實踐,實際相結合。

    二、醫(yī)患關系的現(xiàn)狀和存在的矛盾

    加強醫(yī)患關系溝通順應現(xiàn)代醫(yī)學模式的需要,現(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)從醫(yī)療為中心,轉化為患者為中心,是一種新型的生物-心理-社會醫(yī)學模式。

    1、不重視醫(yī)患溝通例如:病人的知情權沒有得到相應的尊重,患者所需的醫(yī)療費用沒有明確詳細告知病人家屬及其監(jiān)護人,導致患者不理解,從而引發(fā)糾紛,導致投訴事件發(fā)生。

    2、醫(yī)生普通話水平測試不達標,言語障礙,導致吐字不清楚,患者不理解,有可能會過早診斷或錯誤診斷,使病情得不到穩(wěn)定治療。

    3、少數(shù)醫(yī)生醫(yī)德底下,對病人不負責,敷衍了事,采取冷暴力,發(fā)生貪污收紅包、回扣,因此導致患者認為醫(yī)生醫(yī)德底下,不信任,溝通非常困難。

    4、每個人性格和思維模式不一樣,與醫(yī)生思維模式不同,存在患者不接受醫(yī)生的思維模式,耽誤病情,病情惡化,患者不能盡快得到治療,不利于醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

    三、造成誤診的原因

    1、在臨床的工作中,醫(yī)生接觸的病情和相關經(jīng)驗后,遇到同類病情時,不自覺的重復曾感知過的刺激模式,使思維處于準備狀態(tài),極大的局限了診斷思維的開拓。

    2、部分醫(yī)生篤信經(jīng)典醫(yī)學理論,崇拜學術觀點,忽略了隱性的疾病,理論為實踐做指導,實踐為理論提供新的感知來源。

    3、過度依賴儀器提供的數(shù)值,隨著時代的不斷更迭,科技發(fā)展飛速,醫(yī)療器械不斷更新,功能更加全面和便捷,儀器是人類智慧的體現(xiàn),輔助人類更加深入了解疾病的本質,儀器的功能和操作方法不同,導致所得出的結論不同,儀器的診斷幾率不是絕對的,儀器只具有相對性。

    4、主觀臆斷造成的誤診,思維的傾向性是主觀主義在診斷過程中,思維方法上的反應,不從實際出發(fā),而是從自己的愿望或某種偏見出發(fā),在面對病人不從實際出發(fā),以愿望或偏見出發(fā),只看局部,不看整體,不去通過現(xiàn)象注重表面。持有主觀臆斷的醫(yī)生往往把表象

    四、信息不對稱帶來的信任危機。

    1、在社會整體公信力下降,誠信缺失的大背景下,醫(yī)方與患方在具體交流中所遭遇的種種不快很容易被轉化為信任問題?;颊邅碚f就醫(yī)成本增加,職業(yè)高風險性和低勞動報酬對比,醫(yī)務人員的價值得不到體現(xiàn),造成心理上的失衡。從患者的角度看,一方面,由于缺乏醫(yī)學知識,對醫(yī)院和醫(yī)務人員的期待過高,無法客觀看待醫(yī)療服務效果。另一方面患者的維權意識不斷提高。

    2、多維度探討醫(yī)患關系構建,醫(yī)院是救死扶傷的地方,也是醫(yī)患雙方共同戰(zhàn)勝疾病的場所醫(yī)患之間理應有戰(zhàn)友般,親人般的關系,近年來我院共受理的內容,數(shù)量及性質來看,可以說目前醫(yī)患關系緊張,作為體質內的醫(yī)務人員來說應該有深刻認識,

    3、部分醫(yī)生道德缺失,醫(yī)生本該治病救人,然而在經(jīng)濟利益的誘惑下,部分醫(yī)生丟掉了最基本的職業(yè)道德,把患者的生命置之度外,經(jīng)常實施過度醫(yī)療,收受藥品回扣等,極大的增加了患者的醫(yī)療負擔,讓患者受到傷害,拒絕不道德的行為,為良好的醫(yī)患關系創(chuàng)造更好的平臺。

    五、對于構建良好醫(yī)患關系的對策

    1、對衛(wèi)生事業(yè)的投入,目前衛(wèi)生工作中,群眾的高醫(yī)療衛(wèi)生需求同現(xiàn)有衛(wèi)生醫(yī)療服務供應不匹配,從而引發(fā)了人民群眾看病難的問題,政府完善醫(yī)療保障,切實覆蓋醫(yī)保和統(tǒng)一的報銷模式。

    2、完善醫(yī)療服務水平,切實加強醫(yī)院管理,改善服務環(huán)境,嚴格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度,督察醫(yī)療衛(wèi)生質量,減少誤診和醫(yī)療差錯的發(fā)生,有利于醫(yī)患雙方充分的,有效的表達對醫(yī)療活動的理解

    3、加強對醫(yī)德醫(yī)風的建設,醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),醫(yī)生是解除病人痛苦的職業(yè),要體貼患者,提供人性化的關懷,醫(yī)生要和患者取得信任,建立良好的醫(yī)患關系,面對患者及其家屬的投訴冷靜分析,妥善處理。

    結論

    建立一個良好的醫(yī)患關系需要維護人民群眾的生命健康權。堅持以患者為中心,維護好,發(fā)展好,患者的根本利益,作為醫(yī)院的出發(fā)的和落腳點,政府應該發(fā)揮宏觀協(xié)調能力,加大對醫(yī)療服務的支持,作為救死扶傷的為己任的醫(yī)療工作者,要維護和諧的醫(yī)患關系,醫(yī)療行業(yè)的服務要做到位,牢固樹立以“患者至上”為理念的目標,踏踏實實做好醫(yī)務工作,一切為病人著想。

    參考文獻:

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