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    某地區(qū)中小學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查

    2021-03-08 02:29:17金儉英
    中國(guó)食品 2021年3期
    關(guān)鍵詞:肥胖率營(yíng)養(yǎng)狀況早餐

    金儉英

    膳食營(yíng)養(yǎng)狀況是反映兒童青少年體格生長(zhǎng)及健康水平的一個(gè)敏感指標(biāo),營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過剩均可致病,顯著損害兒童青少年身心健康。近年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展以及居民生活水準(zhǔn)的極大提高,兒童青少年的營(yíng)養(yǎng)狀況逐漸改善,因營(yíng)養(yǎng)攝入不足帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)不良問題有所減少,但因營(yíng)養(yǎng)過剩所致的超重和肥胖現(xiàn)象則變得更為普遍。為此,本研究對(duì)本地區(qū)4所中小學(xué)校的1448名學(xué)生進(jìn)行了膳食營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查,以便制定更有針對(duì)性的干預(yù)策略,改善中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況。

    一、資料

    以整群隨機(jī)抽樣的方法選取本地區(qū)4所中小學(xué)校的學(xué)生1438名,其中男生803名,女生635名;年齡7-19歲,平均12.85±3.51歲。

    二、方法

    1.營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定。參照《中國(guó)學(xué)生7-22歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值》對(duì)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià),根據(jù)學(xué)生性別、年齡的不同選擇特定的評(píng)分表,每個(gè)身高組段均依照標(biāo)準(zhǔn)體重由低至高分為營(yíng)養(yǎng)不良、超重、肥胖等3個(gè)界限,如體檢者體重高于所在身高組段標(biāo)準(zhǔn)體重營(yíng)養(yǎng)不良界值而低于超重界值時(shí)被判定為體重正常。

    2.問卷調(diào)查。采用問卷調(diào)查表對(duì)學(xué)生以及對(duì)學(xué)生生活起主導(dǎo)作用的家長(zhǎng)開展調(diào)查。對(duì)學(xué)生的調(diào)查內(nèi)容包括性別、年齡、是否愛吃零食、早餐情況、體育鍛煉情況等,對(duì)家長(zhǎng)的調(diào)查內(nèi)容包括受教育程度、家長(zhǎng)體質(zhì)指數(shù)等。

    三、結(jié)果

    1.比較不同性別的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況。在1438名學(xué)生中,營(yíng)養(yǎng)不良檢出率為10.50%,超重+肥胖檢出率為22.11%。男生的營(yíng)養(yǎng)不良檢出率明顯低于女生(χ2=12.391,P=0.000),但超重+肥胖檢出率明顯高于女生(χ2=8.233,P=0.004)。詳見表1。

    2.比較不同年齡的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況。17歲學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)不良檢出率最高,超重+肥胖檢出率最低;13歲學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)不良檢出率最低,超重+肥胖檢出率最高。詳見表2。

    3.比較不同飲食情況的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況。愛吃糖果等零食的學(xué)生其超重+肥胖檢出率明顯高于不愛吃糖果等零食的學(xué)生(χ2=18.058,P=0.000),每天吃早餐的學(xué)生其營(yíng)養(yǎng)不良率低于偶爾或從不吃早餐的學(xué)生(χ2=24.935,P=0.000;χ2=43.790,P=0.000),超重+肥胖率亦低于偶爾或從不吃早餐的學(xué)生(χ2=25.753,P=0.012;χ2=74.342,P=0.000)。詳見表3。

    4.比較不同體育鍛煉情況的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況。經(jīng)常參與體育鍛煉的學(xué)生其超重+肥胖率明顯低于偶爾或從不參與體育鍛煉的學(xué)生(χ2=24.540,P=0.000;χ2=36.665,P=0.000)。詳見表4。

    5.家長(zhǎng)情況對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況的影響。家長(zhǎng)受教育程度為大專及以上的學(xué)生其超重+肥胖率明顯低于家長(zhǎng)受教育程度為高中及以下的學(xué)生(χ2=4.417,P=0.001);家長(zhǎng)體質(zhì)指數(shù)<18.5kg/m2的學(xué)生其營(yíng)養(yǎng)不良率最高,家長(zhǎng)體質(zhì)指數(shù)≥28kg/m2的學(xué)生其超重+肥胖率最高。詳見表5。

    四、討論

    研究顯示,本地區(qū)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良率為10.50%,和全國(guó)平均水平基本持平;超重+肥胖檢出率為22.11%,高于杭州市近年來(lái)調(diào)查的結(jié)果,低于石家莊市、上海市調(diào)查結(jié)果。女生的營(yíng)養(yǎng)不良率明顯較男生高,而超重+肥胖率明顯較男生低,原因可能和女生更加在意身材、易過度節(jié)食有關(guān)。17歲學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)不良率最高,且17歲以上的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良率明顯較17歲以下的學(xué)生高;13歲學(xué)生的超重+肥胖檢出率最高,且13歲以下的學(xué)生超重+肥胖檢出率明顯較13歲以上的學(xué)生高。原因除了可能和步入青春期后身高突增的形態(tài)發(fā)育特征有關(guān)外,還可能和此階段學(xué)生對(duì)體重認(rèn)知水平提高,更加注重體重管理有關(guān)。

    日常生活方式亦會(huì)影響中小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況。如果愛吃含糖量高的零食,人體攝入過多糖分,可增加肥胖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),且吃高糖零食會(huì)對(duì)食欲造成影響,破壞正常的飲食習(xí)慣,從而可能導(dǎo)致膳食營(yíng)養(yǎng)失衡。偶爾或從不吃早餐,可導(dǎo)致中晚餐進(jìn)食量增加,但中晚餐時(shí)在短時(shí)間內(nèi)大量攝入熱量并不能彌補(bǔ)上午熱量的消耗,長(zhǎng)期如此可發(fā)生肥胖,而且消耗的熱量無(wú)法通過中晚餐得到彌補(bǔ),又容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。本研究證實(shí),經(jīng)常參加體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體代謝,降低脂肪堆積量,可預(yù)防肥胖的發(fā)生。

    本研究結(jié)果還顯示,家長(zhǎng)受教育程度為大專及以上的學(xué)生其超重+肥胖率明顯低于父母受教育程度為高中及以下的學(xué)生。曾心靛等亦通過研究發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)尤其是母親教育效應(yīng)可對(duì)兒童青少年?duì)I養(yǎng)健康起到積極影響。因?yàn)槭芙逃潭雀叩哪赣H,營(yíng)養(yǎng)健康意識(shí)更強(qiáng),營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平更高,能夠?yàn)閮和嗌倌曛贫ǜ涌茖W(xué)的膳食方案,幫助其形成健康的生活方式,從而避免其出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖等營(yíng)養(yǎng)健康問題。另外,家長(zhǎng)體質(zhì)指數(shù)和學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系,即家長(zhǎng)尤其是母親體質(zhì)指數(shù)過低,其子女易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良;母親體質(zhì)指數(shù)過高,其子女易出現(xiàn)超重或肥胖,這表明學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況還受遺傳因素影響。

    綜上所述,受性別、吃糖果等零食、偶爾或從不吃早餐、缺乏體育鍛煉、家長(zhǎng)受教育程度、家長(zhǎng)體質(zhì)等因素影響,本地區(qū)中小學(xué)生的超重+肥胖問題更加突出。故應(yīng)針對(duì)上述因素制定切實(shí)有效的防控措施,如對(duì)家長(zhǎng)加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)教育、學(xué)校多組織文體活動(dòng)等,以改善中小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況。

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