新冠疫情期間留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)的策略與實踐

闞氏海，李京敏，孫 毅，趙冬梅，Sinkemani Arjun，李 琳

（濱州醫(yī)學(xué)院，山東 煙臺 264003）

2020年1月新冠肺炎疫情爆發(fā)，受疫情影響，全國高校延期開學(xué)。在教育部“停課不停教、停課不停學(xué)”的指導(dǎo)方針下，濱州醫(yī)學(xué)院大規(guī)模轉(zhuǎn)向線上教學(xué)，并提出“同質(zhì)等效”的教學(xué)目標(biāo)要求。與中國學(xué)生一樣，留學(xué)生教學(xué)也受到了疫情的嚴(yán)重影響，特別是新學(xué)期即將開始的局部解剖學(xué)。局部解剖學(xué)是一門重在實地解剖的形態(tài)學(xué)課程[1]，其特點是實踐性較強，往往需要學(xué)生在標(biāo)本上解剖操作并與實物觀察來獲取知識。因此，如何在疫情背景下為留學(xué)生開展局部解剖學(xué)的線上教學(xué)并達到“同質(zhì)等效”教學(xué)目標(biāo)，這的確為授課教師提出了前所未有的挑戰(zhàn)。在此，總結(jié)疫情期間我校留學(xué)生局部解剖學(xué)網(wǎng)上教學(xué)的具體策略與實踐措施，并提出值得吸取的經(jīng)驗。

1 留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)面臨的問題

首先，留學(xué)生在線教學(xué)情況較中國學(xué)生更為復(fù)雜。由于疫情集中爆發(fā)時正值學(xué)生放寒假期間，濱州醫(yī)學(xué)院的留學(xué)生約50%已離開中國返回生源所在國。然而在新學(xué)期開學(xué)之際，國內(nèi)疫情尚未完全緩解，而國外疫情形勢復(fù)雜。由于疫情防控需要，國家移民管理局關(guān)閉了入境通道，境外留學(xué)生均延遲返校，而留學(xué)生的國內(nèi)、國外分散分布為線上教學(xué)的實施帶來諸多困難。（1）時差問題。我校臨床專業(yè)留學(xué)生主要來自亞洲的巴基斯坦、印度與非洲的加納、贊比亞、坦桑尼亞、南非等國家，地域分布廣泛導(dǎo)致了較大的時差。而線上教學(xué)主要以國內(nèi)時間為準(zhǔn)，因此境外學(xué)生由于時差容易缺課漏課。（2）網(wǎng)絡(luò)情況復(fù)雜。特別是境外學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)條件受所在國、所在地及所在家庭的網(wǎng)絡(luò)影響較大，導(dǎo)致集中線上授課時網(wǎng)絡(luò)卡頓、延時、掉線等情況頻發(fā)，甚至有居住地較偏遠的留學(xué)生無法接入有線或WIFI網(wǎng)絡(luò)，只能使用移動數(shù)據(jù)流量，導(dǎo)致費用大幅上升，學(xué)生線上上課意愿不強。（3）教學(xué)軟件不兼容。國內(nèi)常用的教學(xué)軟件如雨課堂、釘釘、騰訊課堂或常用的社交軟件QQ、微信等在注冊登錄時往往需要實名注冊、手機號驗證等過程，而留學(xué)生作為外國人缺乏中國身份證信息或中國手機號，難以完成注冊登錄，即使成功注冊登錄，由于中文界面學(xué)生也不太會使用，而留學(xué)生也反映部分軟件在其國家無法下載使用。以上問題導(dǎo)致疫情期間難以采用統(tǒng)一的教學(xué)平臺對留學(xué)生開展集中的實時線上教學(xué)。

其次，線上教學(xué)也對授課教師提出了更高的要求。以往的留學(xué)生局部解剖學(xué)采用理論實驗一體化的小班教學(xué)[2]。理論講授中教師可以靈活采用多種形式的教學(xué)方法，如PPT課件演示、板書繪圖、語言描述甚至肢體表達等，既可以讓留學(xué)生領(lǐng)會知識內(nèi)容，也可以彌補英語講授能力的不足。在實踐操作中，教師還可以借助標(biāo)本進行直觀講解。在這種傳統(tǒng)的面對面授課中，往往師生互動頻繁，課堂氣氛活躍，學(xué)生注意力集中，能緊跟教師思維，也可隨時檢驗教學(xué)效果。但疫情期間的線上學(xué)習(xí)，教師更多是語言的描述，缺乏與學(xué)生的互動交流，也缺乏板書、肢體語言、實物標(biāo)本的輔助，這必然對教師的語言能力和課堂組織能力提出了更高的要求。另外，由于線上教學(xué)互動難以開展，往往課堂氛圍不佳，難以掌握學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)，加之網(wǎng)絡(luò)條件不穩(wěn)定，狀況頻發(fā)，學(xué)生難以集中注意力緊跟教師思維進度。

2 留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)策略及實施

2.1 課前積極準(zhǔn)備

“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”。在確定新學(xué)期留學(xué)生教學(xué)為線上教學(xué)后，迅速組織教研室主任、副主任、教學(xué)秘書和留學(xué)生授課教師團隊召開線上會議，統(tǒng)一思想、明確分工。充分考慮留學(xué)生局部解剖學(xué)課程特點與留學(xué)生線上教學(xué)的難點，創(chuàng)新思路，制訂可行的教學(xué)方案，力求達到“同質(zhì)等效”的教學(xué)目標(biāo)。決定采用線上理論教學(xué)與線上實驗教學(xué)相同步的教學(xué)方案，提高理論教學(xué)比重，輔以線上集中討論答疑?？紤]到局部解剖學(xué)離不開解剖操作，計劃在學(xué)生返校后集中開展，但不納入考核。

授課教師要做好課前“思想準(zhǔn)備”。疫情期間，高校大規(guī)模轉(zhuǎn)為線上教學(xué)，授課教師面對完全陌生的教學(xué)“陣地”，難免壓力驟升，心存畏懼，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。因此，授課教師在新形勢下要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、消除對教學(xué)改革的回避和倦怠感、保持和增強教學(xué)熱情就顯得尤為重要[3]。此外，有必要通過學(xué)校、院系和教研室對教師進行線上技術(shù)輔導(dǎo)和培訓(xùn)，提升教師線上教學(xué)的勝任力。

2.2 網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)備

考慮到留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)如前所述的難題，決定采取“課程錄播—網(wǎng)絡(luò)傳送—線上集中討論答疑”的線上教學(xué)方式。選擇企業(yè)微信及企業(yè)微信視頻會議作為課程傳送和線上討論答疑的網(wǎng)絡(luò)平臺。一方面留學(xué)生中微信的應(yīng)用較普遍，另一方面企業(yè)微信具有一定優(yōu)勢，如其與微信綁定，便于學(xué)生加入；可傳送較大文件；有英文模式，易于上手。另外，企業(yè)微信視頻會議與釘釘、騰訊會議、騰訊課堂和QQ視頻等一樣具有PPT演示及網(wǎng)上授課功能，且具有較好的直播效果，留學(xué)生反饋良好。同時，將雨課堂作為留學(xué)生線上學(xué)習(xí)備用平臺，將提前錄播視頻及授課PPT投放到平臺上供學(xué)生觀看學(xué)習(xí)。

2.3 教學(xué)材料準(zhǔn)備

疫情爆發(fā)時留學(xué)生尚未領(lǐng)取教材，特別是境外學(xué)生手頭沒有任何學(xué)習(xí)資料。積極聯(lián)系留學(xué)生管理部門給留校學(xué)生發(fā)放教材，給境外學(xué)生傳送電子版教材。授課教師應(yīng)提前準(zhǔn)備PPT課件，針對線上教學(xué)，應(yīng)注意對課件中能通過圖片、動畫、視頻等展現(xiàn)的內(nèi)容，盡可能以更為生動直觀的方式展示，并提前將授課PPT課件、理論授課錄播視頻、實驗教學(xué)視頻及自編《實驗指導(dǎo)》電子版分享至企業(yè)微信群供學(xué)生下載。另外，指導(dǎo)學(xué)生下載安裝輔助學(xué)習(xí)軟件。

2.4 構(gòu)建線上教學(xué)策略框架

留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)框架包括理論教學(xué)、實驗教學(xué)、線上集中討論答疑與考核4部分。（1）理論教學(xué)：授課教師采用FastStone Capture錄屏軟件提前進行理論課程錄制，需確保授課思路清晰、講解流暢，語言組織無誤，聲音清晰。每節(jié)課設(shè)計時長約30分鐘，避免學(xué)生屏幕前觀看疲勞。（2）實驗教學(xué)：國內(nèi)高校開發(fā)的解剖實驗教學(xué)錄像較多，極大地方便了學(xué)生的學(xué)習(xí)，但缺乏針對留學(xué)生的英文解說的解剖教學(xué)錄像。我們選取優(yōu)質(zhì)的解剖錄像，由授課教師進行口語同步翻譯，剪輯制作成英文版教學(xué)錄像，傳遞給學(xué)生，保證留學(xué)生在實驗課時能直觀地學(xué)習(xí)解剖過程。由于是自行制作，其章節(jié)、內(nèi)容與理論課內(nèi)容高度契合。（3）線上互動討論：在每周理論教學(xué)或?qū)嶒灲虒W(xué)完成后，根據(jù)留學(xué)生時差情況，選擇合適的時間作為線上實時互動討論答疑時間。由授課教師通過企業(yè)微信發(fā)起視頻會議，學(xué)生集中上線參與。授課教師要提前設(shè)計好互動討論的問題，并對學(xué)生學(xué)習(xí)中的問題進行解答。（4）考核：采用形成性評價，包括作業(yè)、實驗報告、互動問答情況及理論考核等。

3 留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)的運行保障

3.1 加強課前引導(dǎo)

為保障線上教學(xué)的流暢運行，與留學(xué)生課前的互動交流尤為重要。先通過微信群視頻會議告訴留學(xué)生線上教學(xué)如何開展以及注意事項，對于學(xué)生的疑問要耐心解釋，然后要形成正式的公告在群內(nèi)發(fā)布。由于留學(xué)生獲取信息的渠道大多通過國外媒體，與國內(nèi)媒體報道有偏差，甚至有學(xué)生出現(xiàn)恐慌情緒，因此任課教師也要向留學(xué)生做好我國疫情現(xiàn)況、抗疫舉措、進展成效等的宣傳與解釋，安撫好留學(xué)生情緒，加強人文關(guān)懷，提高留學(xué)生對戰(zhàn)勝疫情和線上教學(xué)的信心。

3.2 融入醫(yī)學(xué)人文精神教育

目前，我國醫(yī)學(xué)院校留學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神教育尚處于初級階段[4]。大多數(shù)高校的留學(xué)生教育更關(guān)注專業(yè)知識和技能的傳授，而關(guān)于醫(yī)學(xué)人文精神的教育少之又少。然而，此次疫情期間我國醫(yī)務(wù)人員所展現(xiàn)出的英勇無畏、奉獻、仁愛的崇高職業(yè)精神以及眾多“最美逆行者”的感人事跡，為留學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神教育提供了最鮮活的素材。在線上教學(xué)過程中融入這些優(yōu)秀的人文素材，使得枯燥的專業(yè)課程學(xué)習(xí)充滿人文情懷，更重要的是幫助醫(yī)學(xué)留學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神的理念與意識。

3.3 豐富理論教學(xué)的內(nèi)容與方法

疫情期間理論教學(xué)比重增加，教師有更多的時間進行更加細致和具體的講解，這就需要進一步豐富理論教學(xué)的內(nèi)容。首先，進一步豐富多媒體課件的內(nèi)容。解剖學(xué)作為形態(tài)學(xué)課程，清晰準(zhǔn)確的圖片、生動有趣的動畫或視頻，更有助于教師的描述和學(xué)生的理解。其次，拓寬知識面，盡可能地融合臨床應(yīng)用知識或結(jié)合臨床案例，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生思考。再次，不能因為線上教學(xué)或非實時授課就放棄不同教學(xué)法的應(yīng)用，應(yīng)采用多種教學(xué)方法。

3.4 精心設(shè)計實驗教學(xué)

實驗教學(xué)是局部解剖學(xué)線上授課最難以實現(xiàn)的部分。我們制作了與理論課同步且有英語旁白的實驗教學(xué)錄像，錄像時間不宜過長，時長約10～15分鐘，盡可能地展現(xiàn)整個解剖過程及解剖內(nèi)容。同時，在每個局部區(qū)域的解剖錄像播放前，屏幕上會提出幾個問題，讓留學(xué)生帶著問題看錄像，觀看學(xué)習(xí)效果更佳。雖然線上實驗教學(xué)在理論知識內(nèi)容、解剖過程、視覺觀察等方面都盡量達到與線下教學(xué)的同質(zhì)化，但局部解剖學(xué)不僅是理論課知識的驗證，通過實地解剖的動手訓(xùn)練、知識的獲取過程、多感官的立體感受等不是僅通過線上教學(xué)就能獲得的。因此，有必要在疫情結(jié)束后對線上實驗教學(xué)進行補充，集中或分階段地讓留學(xué)生回到實驗室進行尸體解剖，彌補線上教學(xué)的不足。

3.5 重視過程考核

疫情期間留學(xué)生的線上教學(xué)無法做到實時授課，教師難以掌控和監(jiān)督學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，很大程度上依賴學(xué)生的自我約束。過程性考核能有效增強留學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，使其端正學(xué)習(xí)態(tài)度[5]。我們采用階段性考核與期末考核相結(jié)合的形成性評價方式，將階段性考核成績占總成績的比例由原來的40%提高至60%。階段性考核包括階段性測驗、實驗報告及課后作業(yè)，均以一定比例記入學(xué)生總成績。

4 線上教學(xué)經(jīng)驗總結(jié)

4.1 堅定留學(xué)生學(xué)習(xí)的信心

疫情期間完全依靠線上教學(xué)，與中國學(xué)生一樣，留學(xué)生也需要從最初的不適應(yīng)到逐漸適應(yīng)的一個過程。留學(xué)生仍懷念課堂面對面的教學(xué)，有的還質(zhì)疑線上教學(xué)效果；有的留學(xué)生寄希望于復(fù)學(xué)后的補課，對線上教學(xué)不重視。因此，教師要與留學(xué)生充分交流溝通，讓其盡快熟悉網(wǎng)上教學(xué)的特點與方法，知道該如何學(xué)、學(xué)什么，需要教師做什么，從而堅定學(xué)習(xí)的信心。

4.2 關(guān)注每個留學(xué)生

疫情期間，留學(xué)生分布在世界各地，如前所述，他們的網(wǎng)絡(luò)條件各異，授課前一定要摸清每個留學(xué)生的情況，對于網(wǎng)絡(luò)條件較差的留學(xué)生，要制訂針對性預(yù)案，保證每個留學(xué)生都能跟上學(xué)習(xí)進度。授課教師也要與他們保持經(jīng)常溝通，讓留學(xué)生時刻感受到教師對他們的重視與關(guān)心。

4.3 鼓勵留學(xué)生自學(xué)

疫情期間的線上教學(xué)，雖然師生處于空間的分離狀態(tài)，但也為培養(yǎng)留學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力提供了難得的機會。鼓勵留學(xué)生將知識點與臨床知識相聯(lián)系進行知識拓展，如講解肝門靜脈的屬支及吻合途徑時，要求留學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱該知識點對肝硬化病人的臨床意義。每次理論課都布置3～5個問題，由留學(xué)生自主完成。

4.4 留學(xué)生網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺建設(shè)的必要性

近年來，MOOC（慕課）在我國高等教育領(lǐng)域逐漸流行，線上教學(xué)平臺層出不窮，這對疫情期間我國高校能迅速且大規(guī)模轉(zhuǎn)向線上教學(xué)起到了重要的作用。但在疫情期間，來華留學(xué)生線上教學(xué)管理體系普遍存在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺不完備的問題[6]，在突如其來的疫情下，這一問題愈顯突出，導(dǎo)致留學(xué)生的線上教學(xué)實施起來較為被動，難以高質(zhì)量開展線上教學(xué)，因此建設(shè)針對留學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，對保障線上教學(xué)效果有重要的現(xiàn)實意義。

4.5 局部解剖學(xué)線上教學(xué)效果評價

考慮到首次開展留學(xué)生局部解剖學(xué)的線上教學(xué)，有必要了解留學(xué)生線上學(xué)習(xí)的主觀感受與學(xué)習(xí)效果。在課程結(jié)束后對留學(xué)生開展了線上調(diào)查問卷與訪談交流。問卷結(jié)果顯示，約80%的留學(xué)生認(rèn)可線上教學(xué)，認(rèn)為能夠理解和掌握授課理論內(nèi)容。約19%的留學(xué)生對線上教學(xué)體驗較差，體驗差的原因包括：時差較大、網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)懶散、缺乏互動交流等。約82%的留學(xué)生認(rèn)為線上實驗課不能達到學(xué)習(xí)效果，有必要返校后安排實踐課。以上結(jié)果說明了留學(xué)生局部解剖學(xué)線上教學(xué)仍需進一步改進。

綜上所述，面對局部解剖學(xué)課程的特殊性及留學(xué)生線上教學(xué)的復(fù)雜情況，我們制定并實施了特殊情況下的局部解剖學(xué)線上教學(xué)策略。根據(jù)留學(xué)生反饋及教學(xué)效果評價，此次線上教學(xué)基本達到“同質(zhì)等效”的預(yù)期效果，但有些方面，尤其是實踐動手能力培養(yǎng)效果不太好。但此次線上教學(xué)的實踐探索，為下一步留學(xué)生線上教學(xué)或線上、線下混合式教學(xué)的開展奠定了基礎(chǔ)，也積累了寶貴的經(jīng)驗。