河南省公共衛(wèi)生應急管理人才培養(yǎng)路徑分析

李 昊，張雁儒

（河南理工大學醫(yī)學院，河南 焦作 454002）

2019年12月我國湖北省突發(fā)的新型冠狀病毒性肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）具有傳染性強、傳播范圍廣等特點。面對此次新發(fā)重大傳染病，彰顯了我國國家制度、治理體系和治理能力的顯著優(yōu)勢，但同時也表現出我國公共衛(wèi)生應急管理體系不夠完善。要加強我國公共衛(wèi)生應急管理能力，健全我國公共衛(wèi)生應急管理體系，其核心就是加強人才建設。因此，河南省應逐漸培養(yǎng)可以處理不同級別非常規(guī)突發(fā)事件的優(yōu)秀公共管理者和公共決策者[1]，培養(yǎng)可以處理自然災難、意外事故、社會組織等各類突發(fā)事件的復合型人才。

1 推動高校人才培養(yǎng)，加強公共衛(wèi)生應急管理人才供給

1.1 培養(yǎng)復合學科人才，加強學科交流能力

公共衛(wèi)生應急管理是集醫(yī)學、應急管理學、信息概論學、社會科學研究學、衛(wèi)生統(tǒng)計學等為一體的復合交叉學科，如何科學合理地設置這門學科對培養(yǎng)我國未來衛(wèi)生應急人才具有重要的作用[2]。美國的衛(wèi)生應急管理具有一流的學科建設水平，其應急管理專業(yè)早已具有學士—碩士—博士的學位層次[3]，而中國的應急管理學科培養(yǎng)還處于初級階段，在學科建設和培養(yǎng)中，應借鑒國外先進的經驗和水平。建議我省雙一流高校醫(yī)學院衛(wèi)生應急管理方向的學生采取“3+2”碩博連讀模式，對我省培養(yǎng)出來的專業(yè)人才實施公費留學政策，與國外專家學者互相交流，共同探索衛(wèi)生應急的新方法、新路徑。建議我省其他普通高校衛(wèi)生應急專業(yè)方向的學生不僅要學習公共衛(wèi)生學、公共管理學等學科的知識，還要學習應急管理方面的內容，將理論知識融入實踐中，面對應急事件做到能夠靈活處理，盡最大努力減少傷亡事件發(fā)生。河南理工大學應急管理學院是河南省唯一一所以突發(fā)事件應急管理為特點的實體學院，其下屬的安全與應急管理中心是以多學科交叉為特色的專門研究機構，與河南省高校可以聯合培養(yǎng)衛(wèi)生應急管理人才。同時，政府應出臺相關政策保證河南理工大學應急管理學院的衛(wèi)生應急實驗教學平臺及專業(yè)實習演練基地的高水平建設，保障高校與高校、學院與學院聯合培養(yǎng)的質量。

1.2 改革傳統(tǒng)教育模式，強化學科發(fā)展硬件供給

構建醫(yī)科類大學供需平衡對接體系，以需求定供給，避免供大于需，導致增加就業(yè)困難。要改革衛(wèi)生應急人才教育模式，促進精細化教育變遷。衛(wèi)生應急管理雖然是復合學科，學生在大量的專業(yè)課和有效的學習時間中難免失去方向，容易導致學科分離，造成“學得多，懂得少”的局面，這也是很多復合學科的困境。因此要改革培養(yǎng)模式，線上線下雙管齊下[4]，多門學科突出重點，并鼓勵學生畢業(yè)后從事公共衛(wèi)生工作，明確就業(yè)方向。在學科硬件供給方面，建議我省醫(yī)科類大學向南方醫(yī)科大學學習，建立突發(fā)衛(wèi)生應急知識系統(tǒng)。依托國家預防醫(yī)學高級研究所，提高學生的動手操作能力；依托衛(wèi)生安全研究實驗室，提升學生的創(chuàng)新思維意識；依托反恐技術研究所，促進學生應急反應能力的培養(yǎng)[5]。建議高校開設應急管理實驗室，增加應急教學設備，設置國家生物安全實驗室，保障高校硬件供給，提高公共衛(wèi)生應急檢測能力。建立“網絡—課堂—衛(wèi)生應急平臺”的創(chuàng)新型衛(wèi)生應急培養(yǎng)模式，鼓勵醫(yī)學院相關專業(yè)學生掌握急救常識，當發(fā)生緊急事件時，既可以保護自己，也可以幫助他人。

2 引進高水平師資隊伍，提高公共衛(wèi)生應急管理人才質量

2.1 合理引進各類人才，促進學科融合發(fā)展

隨著公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，衛(wèi)生應急人才隊伍的建設也面臨著發(fā)展與需求不平衡的現狀[6]。因此，要不斷完善衛(wèi)生應急人才隊伍建設，建立合理的人才柔性引進機制，打破地理、人事檔案等固有的、僵化的制約，多渠道、多方式、多角度引進國際知名的預防醫(yī)學、流行病學、傳染病學、衛(wèi)生應急學、醫(yī)學信息學、應急管理學等公認的公共衛(wèi)生應急學科領軍人才，加強人才培養(yǎng)和交流。同時，要合理引進臨床醫(yī)學專業(yè)人才。當重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，發(fā)揮較大作用的依然是醫(yī)護人員。公共衛(wèi)生應急管理人員充分發(fā)揮其管理、預警、監(jiān)測等能力，醫(yī)護人員盡自己最大的努力救治患者。建議醫(yī)學人才、公共衛(wèi)生學人才、應急管理學人才相互交流，為公共衛(wèi)生應急管理學科提供寶貴的經驗，并傳授給相關專業(yè)的學生，提高學生的專業(yè)知識水平。另外，要順應時代發(fā)展潮流，引進大數據等信息技術學科專業(yè)人才，運用現代信息知識完成突發(fā)衛(wèi)生應急任務。

2.2 注重教師培養(yǎng)，創(chuàng)造優(yōu)秀團隊

公共衛(wèi)生應急教師人才培養(yǎng)應注意學科特點，在人才選拔方面要注意從信息學、數學、管理學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生學等專業(yè)中聘請高學歷頂尖人才，共建河南省一流的教師團隊[7]。要設置公平的教師選聘、培養(yǎng)、教學、激勵手段，實施靈活的薪酬分配方式，根據教師所承擔的項目適當為教師加薪，提高引進人才的生活質量[8]。強化我省高質量醫(yī)學院校教師的培養(yǎng)，建議醫(yī)學院校教師前往省或市高級疾控研究所、解放軍中心醫(yī)院、婦幼保健院、醫(yī)院各科室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等地方培訓學習，減少課程紙上談兵式的說教講解，增加實際突發(fā)公共衛(wèi)生事件內容，增強課堂趣味性，從而提高教學質量[9]。各高?？梢愿鶕處熥陨砬闆r，將優(yōu)秀學科相關教師派往國外學習先進的衛(wèi)生應急理論和實踐培訓。建議我省醫(yī)學院校聘請疾控中心、醫(yī)療機構的骨干人物為學科兼職教師，講解衛(wèi)生應急真實案例，貼近衛(wèi)生應急教學內容，拓寬學生的知識層面，提升學生的知識水平。同時，注重培養(yǎng)教師技術人才梯隊[10]，教師自己不僅要加強學習，完善課堂內容，提高教學質量，還要研究科研項目。通過招聘各專業(yè)頂尖人才，教師培訓學習，派遣教師出國留學，臨聘有經驗的學科帶頭人、培養(yǎng)教師人才梯隊等方法共同打造河南省優(yōu)秀的衛(wèi)生應急團隊。

3 強化現有人才梯隊，加強公共衛(wèi)生應急管理人才建設

3.1 改善高校培養(yǎng)模式，提高應急實踐能力

加強公共衛(wèi)生人才建設，在現有人才基礎上優(yōu)化公共衛(wèi)生應急管理體系，完善“預測預警—醫(yī)學預防—應急聯動—醫(yī)護救治—物資保障—恢復重建”各環(huán)節(jié)的有機結合。近年來，我國高校人才的培養(yǎng)一般都是“大學本科—碩士—博士—博士后”的模式，公共衛(wèi)生類人才在掌握本學科的近期發(fā)展和一線研究方面，在理論論證和發(fā)表論文闡述觀點方面，都已經達到一流的學術水平，但對我國的社會組織、群體事件等方面的理解與應用缺少關注，缺少預防疾病、疾病控制和衛(wèi)生應急實際演練，形成重理論、輕實踐的不平衡現象[11]。目前，受到中國高?！爸卣撐摹钡谋尘坝绊懀残l(wèi)生應急專業(yè)還停留在理論、學術研究的層面，因此要注重培養(yǎng)學生的預警預測能力和危機發(fā)生時的抗風險能力，提高學生的安全意識和防護意識。建議我省要提高公共衛(wèi)生人才應急實踐水平，并出臺相關政策。根據我省醫(yī)療衛(wèi)生狀況，激勵更多的優(yōu)秀畢業(yè)生服務基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，加速解決基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生應急人才不足及應急能力不達標的問題[12]。

3.2 加強衛(wèi)生應急隊伍培訓，提升醫(yī)療部門應急能力

加強不同級別醫(yī)院的全科醫(yī)師隊伍培訓，建議我省三級醫(yī)院組織建立應急管理專職或兼職團隊，多角度提高各級醫(yī)院的公共衛(wèi)生應急管理能力[13]。新冠肺炎疫情時期，廣東省委辦公廳印發(fā)《關于進一步加強我省公共衛(wèi)生人才隊伍建設的若干措施》，提出培養(yǎng)高層次護理人才，形成“治療、康復、護理”良性銜接的重大突發(fā)性疾病護理方式；培養(yǎng)能高度熟悉重大突發(fā)性傳染病救治的中醫(yī)人才，提高中醫(yī)診斷及治療的水平，健全省市縣“中醫(yī)藥預防—治療—康復”的服務機制。此次疫情期間，中醫(yī)中藥在輕癥疾病診療方面發(fā)揮了作用，避免了激素抗生素對人體的副作用，再次向世界證明了中醫(yī)藥在治療突發(fā)傳染病時重要的作用。我省相關部門可向廣東省學習，改善護理模式，推進中醫(yī)藥融入國家公共衛(wèi)生應急管理體系，增加河南省中醫(yī)藥學科研究經費，鼓勵高校中醫(yī)藥創(chuàng)新研究。另外，衛(wèi)生健康行政部門作為疫情爆發(fā)時的關鍵部門，領導決策能力決定著危機的發(fā)展狀況。建議河南省政府出臺相關政策在衛(wèi)生事業(yè)部門招聘時應限定相近專業(yè)，定期培訓并增強衛(wèi)生部門行政人員的疾病預防和疫情控制能力，提高疾病防控和衛(wèi)生應急的意識[14]。