翟學(xué)超
(黑龍江省野生動(dòng)物研究所, 黑龍江 哈爾濱150081)
狂犬病是由狂犬病病毒(Rabies Virns,RV)及狂犬病相關(guān)病毒所引起的人、多種野生動(dòng)物和多種動(dòng)物共患的一種急性接觸性傳染病。該病的臨床特征是患獸出現(xiàn)極度的神經(jīng)興奮和意識(shí)障礙,繼而出現(xiàn)局部或全身麻痹導(dǎo)致死亡。因其特征性病狀表現(xiàn)為恐水,因此也叫恐水病。
狂犬病的潛伏期與病毒的毒株、侵入的部位、動(dòng)物的種類等有關(guān),但多為1~3個(gè)月,也有短的不足10d,或長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的報(bào)道,毛皮動(dòng)物狂犬病與犬一樣,多為狂暴型?,F(xiàn)將部分動(dòng)物的臨床表現(xiàn)分述如下。
1.1 鹿 潛伏期短的數(shù)日,長(zhǎng)的數(shù)月,臨床表現(xiàn)3種類型,即:興奮型,發(fā)病突然、不安、尖叫、亂撞、政擊,迅速死亡,病程1~2d;沉郁型,表現(xiàn)為離群呆立,兩耳下垂,頭頸震顫,步伐蹣跚或臥地不起,流涎,最后死亡,病程3~5d;麻痹型,病鹿后軀麻無力,步行搖晃或呈母獸排尿樣姿勢(shì)站立,最后因呼吸中樞麻痹或高度衰竭死亡,病程較長(zhǎng)。一般多見狂暴、沉郁,后麻痹混合發(fā)生。
1.2 狐 潛伏期1~8周,臨床表現(xiàn)多為興奮(狂暴)型,發(fā)病時(shí)躲在暗處,異嗜,繼而興奮,狂暴攻擊人和動(dòng)物,咬籠、尖叫甚至自咬,到后期流涎、后軀麻痹、倒地不起,最后昏迷死亡。病程短,1~2d,死亡率幾乎100%。
1.3 貉 多喜暗處、沉郁、厭食、運(yùn)動(dòng)遲緩,對(duì)外界反應(yīng)敏感,易驚恐不安。隨后出現(xiàn)興奮、狂暴,攻擊,尖叫、亂撞。病后期舌下垂,流涎,后軀麻痹,倒地不起,窒息死亡。急性病程2~3d,亞急性病程約1周,死亡率幾乎100%。
一般無特征性變化。營養(yǎng)良好,經(jīng)??梢姷氖且?、牙齒的缺損,角膜高度充血,可視黏膜稍蒼白或偶有黃染,有的肛門周圍附有糞便。
2.1 剖檢變化 剖檢可見皮下血管充盈,心外膜、內(nèi)膜有出血點(diǎn),有的肝腫大,膈面有硬幣大的壞死灶,切面微外翻,有大量血液流出,且質(zhì)地易碎。腎皮質(zhì)、髓質(zhì)分解不明顯,皮質(zhì)出血,色澤污穢不潔。脾一般無明顯的變化,有的稍腫脹,表面有點(diǎn)狀出血,脾小梁明顯,個(gè)別病例脾萎縮。胃內(nèi)空虛或充滿異物(紙片、毛等),有的胃黏膜高度發(fā)炎、出血,有的出現(xiàn)潰瘍?cè)?。十二指腸亦有潰瘍處,內(nèi)有紅褐色內(nèi)容物,黏膜充血,多數(shù)病例呈血腸樣。空回腸黏膜呈卡他樣變化或局部性出血,呈血腸樣。盲腸有的出血。直腸有干涸的蓄糞,黑色糞便,惡心臭味。腸系膜血管充盈,膀胱充滿尿液。腦膜充血、瘀血和出血。
2.2 病理組織學(xué)檢查 在光學(xué)顯微鏡下可見到內(nèi)基氏小體,平均直徑3~10μm,位于感染細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),呈圓形或卵圓形,邊緣整齊,目前的研究已經(jīng)表明,內(nèi)基氏小體主要存在于海馬和大腦皮質(zhì)的椎體細(xì)胞。取待檢動(dòng)物腦組織做成病理切片,檢查神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)是否有可見明顯嗜酸性的顆粒,如果為陽性結(jié)果,再根據(jù)流行病學(xué)和臨床癥狀即可確診。
如果臨床癥狀明顯,有機(jī)會(huì)觀察到全部或大部分癥狀;結(jié)合病史和剖檢特征綜合分析,可初步診斷,確診需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
在狂犬病病毒進(jìn)入機(jī)體到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)前,如切除局部神經(jīng),或注射RV特異性抗體和狂犬病疫苗,有可能阻止病毒進(jìn)入,從而避免疾病的發(fā)生,這是目前疑似RV感染治療的最有效手段。但對(duì)RV感染的病例,目前成功得到治療的卻極其罕見。狂犬病一旦發(fā)病幾乎無治愈可能,對(duì)毛皮動(dòng)物狂犬病發(fā)作,一般都無有效治療方法,而且治療也無意義。
目前,對(duì)疫區(qū)和受威脅區(qū)的全部感染動(dòng)物進(jìn)行疫苗免疫是控制毛皮動(dòng)物狂犬病最為有效的方式,RV在動(dòng)物體內(nèi)既能引起體液免疫,又能引起細(xì)胞免疫,因而必須接種RV疫苗用于狂犬病的預(yù)防。鹿可以每年春季接種鹿狂犬病滅活疫苗,公梅花鹿2.5~3.5mL/頭,母梅花鹿2.5mL/頭;公馬鹿4.0~5.0mL/頭,母馬鹿3.0~4.0mL/頭。其他毛皮動(dòng)物,如狐、貂、貉等可參考犬用狂犬疫苗使用說明書,根據(jù)動(dòng)物個(gè)體大小和重量調(diào)整使用劑量。此外,建立嚴(yán)格的獸醫(yī)衛(wèi)生制度,禁止外來犬、野生動(dòng)物進(jìn)入飼養(yǎng)場(chǎng),引入新種源時(shí),要隔離觀察30d。在經(jīng)常流行狂犬病的地區(qū),應(yīng)對(duì)本場(chǎng)的動(dòng)物和人預(yù)防接種,發(fā)生疫情要及時(shí)上報(bào),嚴(yán)格封鎖,嚴(yán)禁人和動(dòng)物出入,患獸立即處死,焚燒或緊急接種治療。對(duì)患獸尸體焚燒,禁止取皮或食用,對(duì)管理人員緊急接種。