秦然
(廣西區(qū)南溪山醫(yī)院 影像科,廣西 桂林 541002)
CT 掃描作為臨床上一種非常常見的檢測手段,隨著醫(yī)療技術(shù)不斷進步,其應(yīng)用價值也在不斷提升[1-2]。如今我國社會經(jīng)濟水平顯著升高,使得CT 檢測逐漸在臨床上廣泛應(yīng)用。該檢測技術(shù)具有分辨率、準確率高等特點,能夠有效呈現(xiàn)出患者的病灶情況,并根據(jù)CT 檢測結(jié)果給予針對性診療指導(dǎo)[3]。盡管該檢測技術(shù)具有較高的應(yīng)用價值,但是由于臨床上對于該診斷技術(shù)宣傳力度較小,這就使得很多檢測患者對該技術(shù)并不了解,在接受檢查前容易出現(xiàn)較大的恐懼、焦慮、不安等心理,不良心理的存在會導(dǎo)致患者血壓、心率的等生理指標出現(xiàn)異常,進而影響患者進一步治療,阻礙患者身心發(fā)展[4]。為此對CT 增強掃描患者采取優(yōu)質(zhì)、科學(xué)、合理的護理服務(wù),全面提升患者治療依從性,確?;颊咴\治效果十分重要。在本次研究中,對本院80 例CT 增強掃描患者進行分析,以下是詳細內(nèi)容。
納入本科室(2019 年11 月至2020 年7 月) 接收的CT增強掃描患者(n=80)展開研究,按照入院時間先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M、觀察組,即每組40 例樣本。所有入選患者均無精神、意識障礙、知曉并同意參與研究;排除標準:意識不清晰、精神疾病患者、拒絕參與研究患者。
對照組:男(n=24 例)、女(n=16 例);年齡范圍:34~67 歲,平均(56.3±1.5)歲;腹部檢查、胸部檢查、頭頸部檢查患者病例數(shù)分別為:13 例、15 例、12 例。
觀察組:男(n=23 例)、女(n=17 例);年齡范圍:32~69 歲,平均(56.4±1.9)歲;腹部檢查17 例、胸部檢查13 例、頭頸部檢查10 例。
比較上述兩組患者的基本資料:P>0.05。
對照組CT 增強掃描患者給予常規(guī)護理:檢查前告知患者檢查前的相關(guān)準備以及相關(guān)注意事項等,檢查告訴患者需要在觀察室觀察半小時,確定是否存在不良反應(yīng),并告訴患者檢查相關(guān)流程以及接受檢查的相關(guān)意義等[5]。
觀察組在對照組基礎(chǔ)上開展人文關(guān)懷護理服務(wù),具體護理內(nèi)容為:(1)檢查前人文關(guān)懷:在檢查前密切關(guān)注患者生理及心理狀態(tài),詳細評估患者是否存在過敏反應(yīng)等,向患者及其家屬仔細介紹CT 掃描方式、流程、注意事項、檢查目的等,與患者建立良好的信任關(guān)系,促使患者能夠積極配合臨床工作。結(jié)合患者心理狀態(tài),給予患者安慰、鼓勵的語言,提高患者檢查信心,同時囑咐患者家屬給予患者精神支持,讓患者感受到人文關(guān)懷以及高度重視,從而有效緩解患者不良情緒及心態(tài),促進檢查順利完成[6]。(2)穿刺過程中人文護理:盡量選擇經(jīng)驗較為豐富的護理人員為患者進行穿刺,為患者選擇管腔較大、血管交直、彈性較高的血管,穿刺過程中盡量與患者進行愉快的交流轉(zhuǎn)移患者注意力,例如詢問患者職業(yè)、家庭情況等等,盡量保證一次性穿刺成功。在穿刺后詢問患者是否存在主觀不適癥狀,預(yù)防對比劑外滲情況發(fā)生,檢查患者是否出現(xiàn)腫脹、疼痛等情況,拔出針頭以后按壓十分鐘,或者給予冷敷處理,緩解患者疼痛[7]。(3)檢查后人文關(guān)懷護理:在檢查完成以后主動的詢問患者是否存在不適,觀察患者穿刺位是否存在過敏、滲血、腫痛情況等,囑咐患者服用溫開水加速對比劑的排出,叮囑患者做好保暖工作,另外盡量當(dāng)天不洗澡避免感染發(fā)生[8]。
觀察對比上述2 組CT 增強掃描護理前后心率、血壓、SAS 評分并對比2 組患者護理滿意度舒適度以及不良反應(yīng)評分。SAS 評分標準:低于50 分視為心理健康,隨著分值增加患者焦慮情緒逐漸升高。護理滿意度、舒適度均使用本院自制調(diào)查表格進行調(diào)查,各項評分滿分100 分,分值與患者護理滿意度、舒適度呈正比。
護理前,2 組患者心率、血壓、SAS 評分與對照組比較均無統(tǒng)計學(xué)意義:P>0.05;護理后,觀察組心率、血壓水平改善程度優(yōu)于對照組,SAS 評分小于對照組:P<0.05(見表1)。
觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%,對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%,數(shù)據(jù)比較:P 小于0.05(見表2)。
觀察組患者護理后護理滿意度為(92.10±2.10)分,明顯高于對照組的(82.54±4.29)分,組間數(shù)據(jù)對比:P<0.05。觀察組患者舒適度為(93.12±3.21)分,高于對照組的(84.38±3.49)分,數(shù)據(jù)對比:P<0.05。
表1 比較2 組患者護理前后各項指標( ±s)
組別 心率(次/min) 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg) SAS(分)護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后對照組 96.45±2.10 90.56±3.45 110.93±3.28 98.92±2.10 94.33±2.93 90.73±3.10 57.40±3.29 53.03±3.17觀察組 96.43±2.12 87.41±3.52 110.79±3.20 95.20±2.19 94.02±3.20 85.60±3.02 57.42±3.20 50.12±2.24 t 0.042 4.042 0.193 7.754 0.452 7.497 0.028 4.742 P 0.966 0.000 0.847 0.000 0.653 0.000 0.978 0.000
表2 對比2 組患者不良反應(yīng)發(fā)生率(n/%)
人文關(guān)懷護理模式是一種新型護理方法,該護理方式始終秉持人道主義精神,堅持以人為中心,尊重患者的人格及尊嚴,滿足患者多方面需求,給予患者生理、心理健康方面的關(guān)心與關(guān)懷[9-10]。該護理模式重視患者精神層面、文化以及情感層面的護理需求,并通過采取積極有效的護理服務(wù),讓患者感受到人性關(guān)懷與關(guān)愛,促使患者能夠積極配合檢查、診斷,不僅能夠提高檢查效率,還能夠保證良好的護患關(guān)系,符合當(dāng)前臨床護理發(fā)展需求[11-12]。
在本次研究中,可以看出觀察CT 增強掃描患者護理后生理指標、心理指標變化情況與對照組比較均存在統(tǒng)計學(xué)意義:P<0.05。另外,觀察組患者護理后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異性對比:P<0.05。提示說明人文關(guān)懷護理在CT增強掃描患者中具有較高的應(yīng)用價值,有助于提高患者護理依從性,從而減少不良情況發(fā)生。
由上所述,CT 增強掃描過程中容易因為多方面因素出而出現(xiàn)不良情況,通過人文關(guān)懷護理模式能夠給予患者全面保障,從而提升患者身心健康,順利完成檢查的同時減少患者情緒不良情況發(fā)生,應(yīng)用價值較高,值得大力推廣。