基于百度搜索指數(shù)的“老年癡呆”網(wǎng)絡(luò)信息關(guān)注特征分析

王雨嫣，孫鳳麗

阿爾茨海默病是一種中樞神經(jīng)退行性病變，俗稱“老年癡呆”。根據(jù)國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，阿爾茨海默病是癡呆癥中最為常見(jiàn)的一種類型，占60%～80%；65歲及以上人群中的老年癡呆總患病率達(dá)5%以上，輕度認(rèn)知障礙患病率高達(dá)20.8%[1]。資料顯示，截至2017年9月，我國(guó)患有阿爾茨海默病的人數(shù)己經(jīng)超過(guò)了900 萬(wàn)，位列世界第一，并且每年還在新增30萬(wàn)名患者，是增速最快的國(guó)家之一[2]。隨著人口老齡化的加劇，阿爾茨海默病的發(fā)生率也在上升。有研究預(yù)測(cè)到2030年，我國(guó)60歲以上老年人患阿爾茨海默病的人數(shù)將達(dá)到2 075萬(wàn)[3]。由此可以預(yù)測(cè)，“老年癡呆”將成為重要的健康與社會(huì)問(wèn)題。

隨著人口老齡化逐漸成為一個(gè)顯性社會(huì)話題，健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出，老年人的健康問(wèn)題愈受關(guān)注。健康信息搜索行為是指?jìng)€(gè)體為滿足其特定的健康信息需求，利用各種信息資源進(jìn)行有目標(biāo)導(dǎo)向性的信息獲取行為[4]。研究網(wǎng)民的健康信息搜索行為有助于了解公眾對(duì)“老年癡呆”的關(guān)注和需求，把握社會(huì)關(guān)注點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)社會(huì)問(wèn)題，以期為“老年癡呆”的健康傳播與科普教育提供依據(jù)、為提供健康信息的平臺(tái)提出建議、為政府決策提供參考。利用百度指數(shù)研究人們的健康信息關(guān)注與信息需求具有現(xiàn)實(shí)性和應(yīng)用價(jià)值，在較廣范圍內(nèi)為研究者采納。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

百度指數(shù)是以百度用戶行為信息為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)平臺(tái)，可以用來(lái)研究特定關(guān)鍵詞的搜索趨勢(shì)、網(wǎng)民的特征和信息需求。搜索指數(shù)是以搜索量為基礎(chǔ)，計(jì)算關(guān)鍵詞在搜索頻次的加權(quán)，可以反映網(wǎng)民對(duì)特定主題的關(guān)注情況。對(duì)比阿爾茨海默病這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)概念，“老年癡呆”的名字更廣為人知。本文對(duì)人民日?qǐng)?bào)數(shù)據(jù)庫(kù)和讀秀新聞數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行了初步檢索，發(fā)現(xiàn)以“老年癡呆”為標(biāo)題的新聞遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于以“阿爾茨海默病”為標(biāo)題的新聞，說(shuō)明“老年癡呆”一詞具有更高的使用率，故本文選擇“老年癡呆”為關(guān)鍵詞。以“老年癡呆”為關(guān)鍵詞，獲取2011—2019年全國(guó)網(wǎng)民在電腦及移動(dòng)端對(duì)“老年癡呆”疾病信息的日均搜索頻次。以國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的2011—2019年60歲及以上人口占比反映老齡化程度。

1.2 分析過(guò)程

分析搜索指數(shù)及其變化情況以反映網(wǎng)民的信息行為，采用SPSS 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，通過(guò)Pearson相關(guān)性分析網(wǎng)民對(duì)老年癡呆的關(guān)注度與我國(guó)老齡化程度和老年人口上網(wǎng)的相關(guān)性?；谌巳寒嬒穹治鼍W(wǎng)民的群體特征，采集2020年1—6月每周排名前10 位的相關(guān)檢索詞，共獲得210 個(gè)來(lái)源詞和210個(gè)去向詞，統(tǒng)計(jì)高頻詞并進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 時(shí)間變化

2.1.1 年度變化

搜索指數(shù)日均值由2011 年的395 上升到了2019 年的2 246，網(wǎng)民的搜索行為更加頻繁，對(duì)老年癡呆的關(guān)注度上升。 2012年中共十八大召開(kāi)，提出要堅(jiān)持人民健康服務(wù)導(dǎo)向[5]；2017年中共十九大提出健康中國(guó)戰(zhàn)略，這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)之后的搜索指數(shù)都出現(xiàn)了較大幅度的增長(zhǎng)，說(shuō)明國(guó)家政策對(duì)于促進(jìn)人們的健康關(guān)注具有重要作用。

移動(dòng)搜索指數(shù)與整體搜索指數(shù)（電腦+移動(dòng)）的比值可以反映網(wǎng)民移動(dòng)端的使用率。見(jiàn)圖1。隨著智能手機(jī)的普及，人們可以隨時(shí)隨地上網(wǎng)，信息搜索更為便捷。碎片化的信息推送使人們更容易接觸到與老年癡呆有關(guān)的資訊，但碎片化信息往往是片面的、淺顯的、表面的。因此，如果人們想進(jìn)一步了解老年癡呆，就可能會(huì)轉(zhuǎn)向搜索行為。移動(dòng)搜索指數(shù)越來(lái)越接近整體搜索指數(shù)，手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備成為人們進(jìn)行信息搜索的主要渠道。

2.1.2 與老齡化程度、老年網(wǎng)民比重的關(guān)系

60歲及以上人群占總?cè)丝诘谋壤从沉宋覈?guó)老齡化程度， 60 歲及以上網(wǎng)民占網(wǎng)民總體的比例映射了網(wǎng)絡(luò)在老年人群中的普及情況。見(jiàn)圖1?！袄夏臧V呆”的搜索指數(shù)與老齡化程度、老年網(wǎng)民比例在特定時(shí)間段的變化一致，說(shuō)明網(wǎng)民對(duì)老年癡呆的關(guān)注與人口老齡化程度和網(wǎng)民中老年人占比具有一定的關(guān)聯(lián)。分析顯示“老年癡呆”搜索指數(shù)與老齡化程度具有顯著相關(guān)性（r=0.866，P<0.01）。搜索指數(shù)與老年網(wǎng)民比例不相關(guān)，說(shuō)明網(wǎng)絡(luò)在老年網(wǎng)民中的普及并未使其對(duì)健康信息的搜索行為增多，可能與老年人的網(wǎng)絡(luò)使用率和網(wǎng)絡(luò)健康信息素養(yǎng)較低有關(guān)。

2.2 網(wǎng)民群體特征分析

2.2.1 地域特征

江蘇省網(wǎng)民搜索老年癡呆疾病信息的頻次最高，廣東、北京次之。排名前十位省市每年名次都有變化。根據(jù)中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒資料，排名靠前的省份老齡化程度均較高或處于持續(xù)上升狀態(tài)，絕大多數(shù)位于東部地區(qū)。以上地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口密集、城市化水平高、生育率低，或因勞務(wù)輸出、環(huán)境宜居等原因?qū)е吕夏耆丝诘谋壤粩嗌仙?，老齡化程度是這些省市關(guān)注老年癡呆疾病的重要現(xiàn)實(shí)依據(jù)。

2.2.2 性別特征

本模塊僅能提供最近1 個(gè)月的數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)，老年癡呆發(fā)病率女性高于男性，搜索指數(shù)也呈現(xiàn)出一定的性別差異。 2020年7月、 9月，女性占所有搜索“老年癡呆”關(guān)鍵詞網(wǎng)民的57.3%和59.4%，均高于男性。根據(jù)9月全網(wǎng)搜索用戶的性別分布（女49.2%，男50.9%），搜索“老年癡呆”網(wǎng)民中的女性占比要高于女性在所有搜索用戶中的占比，這說(shuō)明女性比男性更想了解“老年癡呆”疾病相關(guān)知識(shí)。當(dāng)前我國(guó)“老年癡呆”以家庭護(hù)理為主，其主要照顧者多為女性，因此，女性對(duì)老年癡呆疾病相關(guān)知識(shí)有更大的需求。

2.2.3 年齡特征

“老年癡呆”發(fā)病率與年齡相關(guān)，不同年齡段群體的信息搜索行為存在差異。搜索老年癡呆疾病知識(shí)的網(wǎng)民存在年齡分層， 20～39歲的中青年群體是新媒體的最主要使用者，其在搜索中的占比自然最高， 50 歲及以上的用戶占比最低，比較符合我國(guó)整體網(wǎng)民的年齡分布；40 歲及以上的用戶占比上升，與中老年上網(wǎng)人數(shù)增多有關(guān)。近年來(lái)，新媒體市場(chǎng)逐漸向老年群體發(fā)力，根據(jù)第45 次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》， 40 歲及以上的網(wǎng)民占比已經(jīng)達(dá)到了34.5%，其中50 歲及以上的群體占比為16.9%[6]。

2.3 高頻搜索詞特征

2.3.1 醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)與通俗稱法引疑惑

來(lái)源搜索詞是指用戶主動(dòng)鍵入并進(jìn)行搜索的詞，模糊反映網(wǎng)民在搜索行為前的現(xiàn)實(shí)信息了解情況；去向搜索詞是指用戶在得到初次檢索的結(jié)果后再次搜索的詞，包含著網(wǎng)民的信息興趣和實(shí)際需求。高頻搜索詞見(jiàn)表1。阿爾茨海默病是“老年癡呆”的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，具有一定的專業(yè)性和生僻性，很多人可能知道“老年癡呆”但不知道阿爾茨海默病，因此，該詞在來(lái)源及去向詞中均排名第1位。從“老年癡呆又叫什么名字”在來(lái)源詞中的頻次達(dá)到15也可以看出，人們對(duì)這兩個(gè)名稱存在一定的疑惑。

表1 “老年癡呆”高頻搜索詞

2.3.2 注意力在相似疾病信息之間轉(zhuǎn)換

帕金森病也是一種常見(jiàn)的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，與“老年癡呆”在癥狀上有較多相似之處，尤其是在晚期。檢索前者的用戶可能會(huì)收到與“老年癡呆”相關(guān)的信息推送，引發(fā)相關(guān)搜索行為。進(jìn)行疾病信息檢索的網(wǎng)民中有一部分屬于自診性檢索，即根據(jù)自己或身邊人在現(xiàn)實(shí)中的一些癥狀表現(xiàn)進(jìn)行檢索確認(rèn)和自我診斷，用戶在進(jìn)行帕金森病信息搜索時(shí)很可能根據(jù)相同的癥狀表現(xiàn)跳轉(zhuǎn)到檢索“老年癡呆”。“腦萎縮”的發(fā)病群體同樣以老年人為主，老年人疾病的特點(diǎn)是“一身多病、癥狀不典型，并發(fā)癥多”，人們?cè)趯?duì)某一特定疾病進(jìn)行檢索的時(shí)候很可能會(huì)在多種疾病信息之間轉(zhuǎn)換。

2.3.3 對(duì)自診斷信息和預(yù)防信息有需求

“老年癡呆癥的前兆”和“老年癡呆測(cè)試30題”透露了人們對(duì)自診斷信息的需求?！袄夏臧V呆”起病隱匿，臨床上的表現(xiàn)有記憶障礙、失憶等。然而，正常的衰老過(guò)程也常常伴隨著記憶力下降，人們很難自行對(duì)兩者進(jìn)行區(qū)分，因而檢索識(shí)別性、辨別性信息?！袄夏臧V呆癥的預(yù)防”在來(lái)源搜索詞中排第五，說(shuō)明網(wǎng)民對(duì)預(yù)防“老年癡呆”疾病的重要性具有較高的知曉度；“如何預(yù)防老年癡呆”是指向具體措施和解決辦法的信息，在去向搜索詞中排第二，具有行為導(dǎo)向性，網(wǎng)民在看過(guò)初步檢索的結(jié)果后有一定的概率去檢索“如何干預(yù)”，說(shuō)明初步檢索得到的信息對(duì)人們提高健康意識(shí)是有效的，也反映了人們對(duì)患“老年癡呆”癥較高的擔(dān)憂。

2.3.4 關(guān)注與老年癡呆有關(guān)的其他疾病

抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病。根據(jù)相關(guān)研究，“老年癡呆”癥患者有一定的抑郁風(fēng)險(xiǎn)[7]，抑郁也是患“老年癡呆”的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。雖然老年人不是抑郁癥的主要患病人群，但其發(fā)病率卻在逐年升高。抑郁癥表現(xiàn)為情緒低落，中國(guó)的孝文化提倡不僅要在物質(zhì)上贍養(yǎng)父母還要在精神上慰藉父母，子女往往很重視老人的情緒。人們?cè)跈z索“老年癡呆”時(shí)可能會(huì)注意到其與老年抑郁有關(guān)的信息，進(jìn)而去檢索到“老年抑郁”。以老年抑郁為代表的疾病名稱詞成為檢索高頻詞，反映了人們對(duì)老年人健康的全面關(guān)注。

對(duì)比來(lái)源詞的頻次，去向詞的頻次并不高，其最高頻次在來(lái)源詞中僅能排第6位。來(lái)源詞高頻詞的頻次占到了總詞頻的98%，而去向詞高頻詞的頻次僅占總詞頻的41%，這說(shuō)明去向詞的聚集度不高，比較分散，超過(guò)一半人們的注意力被引向了“紅酒的分類、皇家海軍陸戰(zhàn)隊(duì)、茶葉如何保存”等與老年癡呆無(wú)關(guān)的信息。

3 討論

根據(jù)人們的搜索特征和高頻詞情況，研究者對(duì)提供疾病信息的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提出以下建議。

盡量避免提供模糊性信息。在對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行大眾化轉(zhuǎn)換時(shí)既要保證科學(xué)性又要實(shí)現(xiàn)通俗性，將民間俗語(yǔ)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的概念聯(lián)系在一起的時(shí)候要注意適用性，更要對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)與人們?nèi)粘Ｉ钪幸罁?jù)經(jīng)驗(yàn)得出的知識(shí)進(jìn)行區(qū)別，提供準(zhǔn)確的信息。隨著網(wǎng)絡(luò)的普及和人們對(duì)健康的重視，網(wǎng)絡(luò)上健康和疾病信息越來(lái)越多，信息質(zhì)量良莠不齊、真假難辨。不準(zhǔn)確的疾病信息會(huì)對(duì)人們的行為造成誤導(dǎo)，從而最終損害人的健康，這就要求平臺(tái)方加強(qiáng)把關(guān)、承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任。老年人上網(wǎng)越來(lái)越普遍，但老年人的信息素養(yǎng)薄弱，針對(duì)老年人的信息更應(yīng)該提高準(zhǔn)確性。

針對(duì)網(wǎng)民在搜索時(shí)出現(xiàn)注意力轉(zhuǎn)移的情況，應(yīng)精準(zhǔn)識(shí)別用戶的信息需求，提高鏈接和推送的有效性。從“老年癡呆”搜索的去向詞來(lái)看，平臺(tái)算法對(duì)于精準(zhǔn)識(shí)別需求還存在缺陷。雖然檢索行為本身就具有很大的跳躍性，但初次檢索結(jié)果的混亂會(huì)在一定程度上加劇注意力的分散。因此，應(yīng)提高推薦信息與核心關(guān)鍵詞的關(guān)聯(lián)性，剔除無(wú)關(guān)的信息，使檢索結(jié)果更加聚集，維持用戶對(duì)特定話題的關(guān)注，促進(jìn)人們對(duì)相關(guān)議題的深入了解與公共討論。

針對(duì)人們或由自診斷需要而實(shí)施的信息搜索行為，應(yīng)引導(dǎo)人們及時(shí)真實(shí)就醫(yī)。盡管平臺(tái)可以保證提供的信息是準(zhǔn)確權(quán)威的，但不能保證人們對(duì)信息的理解是準(zhǔn)確的，因而需要考慮對(duì)用戶進(jìn)行提示。人們會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上的描述進(jìn)行自我診斷，但普通個(gè)體畢竟不是專業(yè)醫(yī)生，會(huì)進(jìn)行自我映射，從而得出錯(cuò)誤的結(jié)論甚至產(chǎn)生錯(cuò)誤用藥。平臺(tái)應(yīng)引導(dǎo)網(wǎng)民去醫(yī)院或向醫(yī)生咨詢，勿要輕易相信自我診斷的結(jié)果。

針對(duì)人們對(duì)預(yù)防信息的較高關(guān)注，應(yīng)把握恐懼訴求的尺度，避免造成對(duì)健康的過(guò)度擔(dān)憂。“如何預(yù)防”在去向詞中的地位反映對(duì)可能罹患疾病的擔(dān)憂，側(cè)面說(shuō)明在檢索結(jié)果中存在較多恐懼訴求的信息?？謶衷V求是一種宣傳和說(shuō)服技巧，利用人們的避害心理，善加使用可以使人產(chǎn)生某些好的行為。研究表明恐懼訴求的程度較輕時(shí)，說(shuō)服是有效的，但超過(guò)一定程度則可能會(huì)使人陷入緊張或焦慮。網(wǎng)絡(luò)檢索的用戶中雖然存在自診性檢索，但更多屬于知識(shí)性檢索，即只是想知道“老年癡呆”是什么，過(guò)多恐懼訴求的信息會(huì)導(dǎo)致健康的人也產(chǎn)生患病焦慮，影響心理狀況。

本研究存在以下局限性：對(duì)于“老年癡呆”搜索指數(shù)人群特征的性別與年齡分布，本文僅收集了2 個(gè)月的數(shù)據(jù)，未能反映較長(zhǎng)時(shí)間段內(nèi)人群特征的變化。影響網(wǎng)民對(duì)“老年癡呆”進(jìn)行搜索的因素較多，本文只能在數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析，未能對(duì)宏觀的社會(huì)因素和個(gè)人層面的微觀因素進(jìn)行探討，后續(xù)研究可在這兩方面深入。