臧立 王海濤
天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腫瘤科 300211
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,是女性患者癌癥相關(guān)死亡的第二大原因[1-3]。在乳腺腫瘤的亞型中,有15%~20%為伴有乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility genes,BRCA)種系突變的三陰性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)[4-6]。TNBC作為很少表達(dá)雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的腫瘤,其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)快速增長[2-3]。然而,因?yàn)槿狈?nèi)分泌治療和靶向治療方法,TNBC 在所有類型的乳腺癌中預(yù)后最差[7-9]。因此,確定治療TNBC 的分子靶點(diǎn)具有重要意義。
驅(qū)動(dòng)蛋白家族成員C1(kinesin family member C1,KIFC1)是負(fù)端定向運(yùn)動(dòng)蛋白,與有絲分裂過程中的紡錘體形成、中心體聚集和微管運(yùn)輸有關(guān)[10-13]。KIFC1 屬于驅(qū)動(dòng)蛋白14 家族的C 型驅(qū)動(dòng)蛋白。此前的研究結(jié)果表明,KIFC1 參與卵母細(xì)胞發(fā)育[14]、細(xì)胞器轉(zhuǎn)運(yùn)[10]、雙鏈DNA 轉(zhuǎn)運(yùn)[15]、精子發(fā)生[16]等生物學(xué)功能。研究結(jié)果還表明,KIFC1 參與多種腫瘤,包括卵巢癌[17]、前列腺癌[18]、非小細(xì)胞肺癌[19]、食道鱗狀細(xì)胞癌[20]。此外,KIFC1 可作為非裔美國女性TNBC 的預(yù)后標(biāo)志物[21]。
在本研究中,研究TNBC 患者中KIFC1 蛋白的表達(dá)水平,論證KIFC1 蛋白的過表達(dá)與TNBC 不良臨床結(jié)局的關(guān)系并進(jìn)一步探討其機(jī)制。
選擇2010 年11 月至2020 年11 月天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院收治的TNBC 乳腺癌患者96 例,所有患者均為女性,年齡46.2 歲±5.93 歲。全部病例均經(jīng)過臨床病理證實(shí),并具有完整的病例資料。收集患者的腫瘤組織標(biāo)本和相應(yīng)的癌旁正常組織樣本。本研究中涉及的所有患者的資料及標(biāo)本采集工作均得到了患者的知情同意。
BALB/c 裸鼠(18~22 g)(北京維達(dá)河實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科技有限公司),MCF-7 和MDA-MB-231 人源TNBC細(xì)胞株、青霉素、鏈霉素(美國模式培養(yǎng)物研究所),Eagle 最低基礎(chǔ)培養(yǎng)基(Eagle's minimal essential medium,EMEM)、Dulbecco 改 良 Eagle 培 養(yǎng) 基(Dulbecco's modified Eagle medium,DMEM)、胎牛血清(fetal bovine serum,F(xiàn)BS)(美國GIBCO 公司),KIFC1 重組抗體(ab172620)、抗β-肌動(dòng)蛋白抗體(ab8227)、Ki67 重組抗體(ab16667)、增殖細(xì)胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)抗體(ab18197)(英國Abcam 公司),RNA iMAX 試劑(美國Thermo Fisher Scientific 公司),SuperMix 逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)試劑盒(北京全式金生物技術(shù)股份有限公司),全蛋白檢測試劑盒(江蘇凱基生物技術(shù)股份有限公司),聚偏氟乙烯[poly(vinylidene fluoride),PVDF]膜(美國Millipore 公司),細(xì)胞計(jì)數(shù)試劑盒-8(cell counting kit8,CCK-8)(碧云天生物技術(shù)有限公司)。
CO2恒溫細(xì)胞培養(yǎng)箱(新加坡ESCO 公司)。
1.3.1 生物信息學(xué)分析
利用癌癥基因組圖集(the ca ncer genome atlas,TCGA)數(shù)據(jù)庫[22]進(jìn)行生物信息學(xué)分析,分析KIFC1的mRNA 在TNBC 組織和正常組織中的表達(dá)情況,并探討其預(yù)后評(píng)估價(jià)值。用Kaplan-Meier 曲線分析KIFC1 高表達(dá)者和低表達(dá)者之間的生存差異。TCGA的網(wǎng)址為http://fireb rowse.org/。
1.3.2 免疫組織化學(xué)檢測
首先對(duì)TNBC 組織進(jìn)行脫蠟處理;然后用梯度乙醇溶液(100%,100%,95%,85%,75%)水合;水合完畢后,裝入壓力為103 kPa 的高壓鍋中,使用檸檬酸緩沖液孵育30 min 提取抗原;之后用1∶100 稀釋的KIFC1 重組抗體進(jìn)行免疫染色;最后對(duì)抗體進(jìn)行酶促檢測。免疫組化結(jié)果由兩位獨(dú)立的病理專家進(jìn)行審查和評(píng)分。
1.3.3 細(xì)胞培養(yǎng)
將MCF-7 細(xì)胞置于DMEM 培養(yǎng)基中,MDA-MB-231 細(xì)胞置于DMEM 培養(yǎng)基中,然后分別加入體積分?jǐn)?shù)為10%的FBS、100 U/L 的青霉素和0.1 mg/ml的鏈霉素。處理后的細(xì)胞均置于5%的CO2細(xì)胞培養(yǎng)箱中,37 ℃保存。
1.3.4 轉(zhuǎn)染
為了探討KIFC1 對(duì)TNBC 細(xì)胞的影響,本研究中利用shRNA 載體建立敲低KIFC1 的MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞株。購買商品化的腺病毒(adenovirusassociatedvirus,AAV)載體進(jìn)行shRNA 克隆,目標(biāo)序列如下。sh1:5′-AAATTACCACATCCCACCCAAGA-3′;sh2:5′-AAACGTTGGACCAAGAGAACCAG-3′;sh3: 5′-AAGTGGACAGGATGAAGTGTTTG-3′;sh4:5′-AACAGCAAACTGACCTACCTGCT-3′。采用RNA iMAX 試劑轉(zhuǎn)染的MCF-7 和MDA-MB-231細(xì)胞為shRNA 組;以錯(cuò)義序列轉(zhuǎn)染的MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞為對(duì)照組。
1.3.5 逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR)
使用RT-PCR 試劑盒進(jìn)行cDNA 分析。首先,將TRIZOL 試劑加入培養(yǎng)的細(xì)胞中,提取總RNA;然后,將分離出的RNA 逆轉(zhuǎn)錄成cDNA;最后,使用RT-PCR 方法對(duì)cDNA 進(jìn)行分析。
以β-肌動(dòng)蛋白(β-actin)為內(nèi)參,引物如下。KIFC1 的正向引物為5'-TGAGCAACAAGGAGTCCCAC-3',反向引物為5'-TCACTTCCTGTTGGCCTGAG-3';β-actin 的 正 向 引 物 為5'-TGACGTGGACATCCGCAAAG-3',反向引物為5'-CTGGAAGGTGGACAGCGAGG-3'。以β-actin 作為標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)照,采用比較CT(cycle-threshold)值法對(duì)樣品擴(kuò)增進(jìn)行計(jì)算,再采用2-ΔΔCT法計(jì)算KIFC1 的相對(duì)表達(dá)量。
1.3.6 Western blot
使用蛋白檢測試劑盒測定蛋白濃度。蛋白樣品通過十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠電泳(sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis,SDS-PAGE)法進(jìn)行評(píng)估。用含10%的聚丙烯酰胺的SDS-PAGE 凝膠進(jìn)行電泳,使蛋白質(zhì)樣本分離;將凝膠上的蛋白轉(zhuǎn)移到PDVF 膜上;用含5%脫脂乳的TBST 緩沖液進(jìn)行阻斷,用抗體在4 ℃下孵育過夜;將樣品與二抗在室溫下孵育1 h;用化學(xué)發(fā)光(enhanced chemiluminescence,ECL)法對(duì)條帶進(jìn)行可視化處理。使用β-actin 作為內(nèi)參。用PCNA 和Ki67 來反映TNBC 細(xì)胞的增殖活性。
1.3.7 克隆形成實(shí)驗(yàn)
將每孔500 個(gè)細(xì)胞接種于6 孔板中培養(yǎng)2 周,用甲醇固定菌落,用0.1%的結(jié)晶紫染色,方便獲取集落大小和數(shù)量。
1.3.8 細(xì)胞計(jì)數(shù)實(shí)驗(yàn)
使用CCK-8 試劑盒測定細(xì)胞存活率。在96 孔板上每孔接種2 000 個(gè)細(xì)胞,并于第3 天記錄細(xì)胞存活率。
1.3.9 裸鼠腫瘤生長實(shí)驗(yàn)
裸鼠的養(yǎng)育和操作經(jīng)過了天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院動(dòng)物倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。將4 周齡的雌性無胸腺BALB/c 小鼠分為兩組,分別在小鼠右側(cè)皮下注射上述細(xì)胞培養(yǎng)中成功建立的兩種穩(wěn)定MDA-MB-231細(xì)胞系(KIFC1 抑制組和對(duì)照組)。注射2 周后,每7 天測量腫瘤尺寸;注射7 周后處死小鼠,分離腫瘤組織并拍照。
采用SPSS22.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。復(fù)合正態(tài)分布的樣本以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示。兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),臨床病理特征與KIFC1表達(dá)的相關(guān)性采用χ2分析。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
從TCGA 數(shù)據(jù)庫中獲取的相關(guān)數(shù)據(jù)集中包括癌旁正常組織291 例,TNBC 組織1 085 例。結(jié)果表明,TNBC 組織中KIFC1 mRNA 水平明顯低于正常組織(P<0.001),如圖1 所示。此外,KIFC1 mRNA 水平與TNBC 患者的無病生存率相關(guān)(P=0.043),如圖2 所示。上述結(jié)果提示,KIFC1 在人TNBC 組織中表達(dá)增強(qiáng),并與TNBC 患者的不良預(yù)后相關(guān)。
圖1 三陰性乳腺癌(TNBC)組織中驅(qū)動(dòng)蛋白家族成員C1(KIFC1)的mRNA 表達(dá)
圖2 驅(qū)動(dòng)蛋白家族成員C1(KIFC1)的表達(dá)與三陰性乳腺癌(TNBC)患者無病生存率的相關(guān)性
免疫組化結(jié)果表明,KIFC1 在TNBC 組織中的高表達(dá)率為58.3%(56 例/96 例),低表達(dá)率為41.7%(40 例/96 例),而KIFC1 在癌旁正常組織中主要是低表達(dá)或無表達(dá)(圖3)。進(jìn)一步分析KIFC1 的表達(dá)與TNBC 的臨床病理特征的關(guān)系。結(jié)果顯示,KIFC1 在TNBC 組織中的表達(dá)與腫瘤分級(jí)相關(guān)(P=0.016),且高表達(dá)KIFC1 者有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的趨勢。但是KIFC1 高表達(dá)和低表達(dá)者在年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),見表1。
圖3 三陰性乳腺癌(TNBC)組織和癌旁正常組織中驅(qū)動(dòng)蛋白家族成員C1(KIFC1)的免疫組化染色圖像
表1 三陰性乳腺癌(TNBC)患者的驅(qū)動(dòng)蛋白家族成員C1(KIFC1)表達(dá)水平與臨床病理特征的關(guān)系
上述結(jié)果表明,KIFC1 在TNBC 組織中的表達(dá)水平很高,并且與臨床病理特征相關(guān)。
用RT-PCR 和Western blot 方法驗(yàn)證敲低KIFC1 的MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞,結(jié)果如圖4所示。結(jié)果表明,shRNA1(sh1)的敲低效果最明顯。
圖4 KIFC1 敲低前后的MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞的蛋白表達(dá)水平
平板菌落實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,當(dāng)KIFC1 被敲低時(shí),MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞的克隆形成能力降低;CCK-8 細(xì)胞計(jì)數(shù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,當(dāng)KIFC1 基因被敲低時(shí),MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞的活力和增殖能力均下降;Western blot 結(jié)果表明,敲低KIFC1 基因的MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞的Ki67 和PCNA 表達(dá)量均顯著降低,說明敲低KIFC1 后,細(xì)胞的增殖受到抑制。(圖5)
圖5 敲低KIFC1 對(duì)MCF-7 和MDA-MB-231 細(xì)胞增殖能力的影響
上述結(jié)果表明KIFC1 在體外能顯著促進(jìn)TNBC細(xì)胞的增殖。
結(jié)果顯示,敲低KIFC1 的小鼠的腫瘤體積明顯小于對(duì)照組(圖6)。Western blot 結(jié)果顯示,敲低KIFC1 的小鼠的KIFC1 表達(dá)水平明顯低于對(duì)照組(圖7A);而免疫組化結(jié)果與Western blot 結(jié)果一致(圖7B)。上述結(jié)果表明,KIFC1 在小鼠體內(nèi)能促進(jìn)TNBC 細(xì)胞的增殖。
圖6 敲低KIFC1 后小鼠體內(nèi)腫瘤體積的變化
圖7 敲低KIFC1 后小鼠KIFC1 的表達(dá)情況
TNBC 是所有乳腺癌中預(yù)后最差的惡性腫瘤亞型[9,23]。然而,TNBC 患者缺乏內(nèi)分泌治療和靶向治療。因此,需要新的方法和策略來治療TNBC。在本研究中發(fā)現(xiàn)KIFC1 在大多數(shù)TNBC 患者中表達(dá),其表達(dá)水平與TNBC 患者的無病生存期相關(guān)。與本研究的結(jié)果類似,已有報(bào)道KIFC1 蛋白表達(dá)升高與卵巢癌[17]、前列腺癌[18]、非小細(xì)胞肺癌等預(yù)后較差相關(guān)[19-20,24-25]。因此,KIFC1 在未來有可能將成為TNBC治療的新靶點(diǎn)。
KIFC1 是負(fù)端定向運(yùn)動(dòng)蛋白,與有絲分裂過程中的紡錘體形成、中心體聚集和微管運(yùn)輸有關(guān)[10,13]。KIFC1 通過輸入RanGTP 和α/β 酶,并與未定義的核孔蛋白配合物相互作用,將相關(guān)蛋白運(yùn)到細(xì)胞核中[16,26-27]。在其他腫瘤中,KIFC1 有促進(jìn)腫瘤增殖的作用[19,28-29]。本文中,探討了KIFC1 對(duì)TNBC 的增殖作用,通過建立兩個(gè)敲低KIFC1 的TNBC 細(xì)胞系,體外研究了KIFC1 對(duì)TNBC 細(xì)胞增殖的促進(jìn)作用。此外,基于KIFC1 敲低小鼠模型,用體內(nèi)實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證了KIFC1 對(duì)TNBC 細(xì)胞的增殖作用。
Xiao 等[25]報(bào)道KIFC1 在膀胱癌中也可促進(jìn)上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial mesenchymal transition,EMT)的發(fā)生。Maurizio 等[30]發(fā)現(xiàn)KIFC1 在高遷移率族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)沉默的乳腺癌細(xì)胞中表達(dá)降低。HMGA1 可誘導(dǎo)信號(hào)傳導(dǎo)及轉(zhuǎn)錄激活蛋白(signal transducer and activator of transcription,STAT3) 的 表 達(dá),STAT3 也 上 調(diào)HMGA1,導(dǎo)致兩種基因表達(dá)增強(qiáng)[31]。Han 等[32]關(guān)注KIFC1 的上游,其報(bào)道稱KIFC1 受miR-532-3p 調(diào)控,然后通過gankyrin/AKT 信號(hào)通路促進(jìn)EMT 和肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移。
本研究存在以下幾點(diǎn)缺陷:一是預(yù)后結(jié)果主要來自公共數(shù)據(jù)庫;二是組織標(biāo)本數(shù)量較少,且沒有進(jìn)行多中心研究;三是針對(duì)機(jī)制的研究不足。因此,應(yīng)在未來對(duì)KIFC1 進(jìn)行更深入的研究,以便進(jìn)一步揭示KIFC1 對(duì)TNBC 的作用機(jī)制。
綜上所述,KIFC1 是TNBC 的預(yù)后因素,KIFC1在體內(nèi)和體外均能促進(jìn)TNBC 細(xì)胞的增殖。本研究結(jié)果為KIFC1 作為TNBC 潛在的預(yù)后標(biāo)志物和治療靶點(diǎn)的應(yīng)用提供了理論依據(jù)。
利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突