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    慢性腎炎脾腎氣虛型中醫(yī)內(nèi)科治療臨床體會(huì)

    2021-02-28 21:46:54王友良
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)內(nèi)科慢性腎炎

    王友良

    摘要:目的:在慢性腎炎脾腎氣虛型治療中,總結(jié)中醫(yī)內(nèi)科方劑治療效果。方法:于2019年度的1月至2020年度的12月納入因慢性腎炎脾腎氣虛型而就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研,本次調(diào)研共納入60例病人。按照治療模式將病人分為2組,每組均納入30例病人。常規(guī)組對(duì)病人實(shí)施常規(guī)治療,研究組對(duì)病人實(shí)施中醫(yī)治療??偨Y(jié)與探究2種治療方案實(shí)施效果。結(jié)果:對(duì)照組與研究組治療有效率對(duì)照前者較低、后者高,差異明顯,(P<0.05)。結(jié)論:慢性腎炎脾腎氣虛型治療中,中醫(yī)內(nèi)科方劑實(shí)施效果優(yōu)異,此方案值得普及。

    關(guān)鍵詞:慢性腎炎;脾腎氣虛型;中醫(yī)內(nèi)科;

    【中圖分類號(hào)】R24 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2021)18--01

    慢性腎小球腎炎在臨床治療中屬于常見、多發(fā)疾病,此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn),據(jù)臨床不完全收集、統(tǒng)計(jì)資料證實(shí),最近幾年因慢性腎小球腎炎而就診于我科室的病人呈逐年增高趨勢(shì)[1-2]。慢性腎小球腎炎屬于腎小球免疫性炎癥性疾病,據(jù)有關(guān)資料證實(shí),此疾病誘發(fā)因素較多,主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿、蛋白尿等,疾病發(fā)生后如果未能加以干預(yù),給臟器造成損傷又或是引起腎功能衰竭,給病人生命安全造成直接的影響與威脅[3-4]。慢性腎小球腎炎在臨床治療中,以對(duì)癥治療為主,我科室為了提高治療效果,給予病人最佳的治療,分別采用常規(guī)治療與中醫(yī)內(nèi)科2種治療方案,為了調(diào)研2種治療方案實(shí)施效果,于2019年度的1月至2020年度的12月納入因慢性腎炎脾腎氣虛型而就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研,具體如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    于2019年度的1月至2020年度的12月納入因慢性腎炎脾腎氣虛型而就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研,本次調(diào)研共納入60例病人。按照治療模式將病人分為2組,每組均納入30例病人。常規(guī)組(30),男性病人為15例、女性病人為15例,年齡在45-79歲,平均(62.15±1.12)歲;研究組(30),男性病人為14例、女性病人為16例,年齡在45-80歲,平均(62.25±1.18)歲;兩組性別、年齡等基礎(chǔ)資料,組間比較,無顯著差異,P>0.05可比較。

    1.2方法

    常規(guī)組對(duì)病人實(shí)施常規(guī)治療,即為常規(guī)血壓控制干預(yù)、糖皮質(zhì)激素干預(yù)、利尿歸納與、調(diào)節(jié)酸堿平衡、水電解質(zhì)平衡、抗凝治療等。

    研究組對(duì)病人實(shí)施中醫(yī)治療,具體如下:砂仁10g、地榆炭20g、小薊15g、懷牛膝15g、金櫻子15g、懷山藥15g、益智仁15g、山茱萸15g、生地黃15g、白術(shù)15g、潞黨參30g、薏苡仁30g、茯苓30g、生黃芪30g,甘草5g,將上述中藥用400毫升的溫水煎煮,取汁液服用,每天服用3次。

    1.3觀察指標(biāo)

    療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):治療效果:采用顯著、顯效、無效表述,顯著:癥狀顯著改善,經(jīng)檢查證實(shí),尿蛋白指標(biāo)為(-),24h尿蛋白為低于0.15g,紅細(xì)胞檢查結(jié)果為正常;顯效:癥狀改善,經(jīng)檢查證實(shí),尿蛋白指標(biāo)減少2個(gè)“+”,24h尿蛋白定量降低幅度高于40%;無效:上述情況均未達(dá)到。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料【n(%)】表示,X2檢驗(yàn);計(jì)量資料【】表示,t值檢驗(yàn),P<0.05說明差異明顯。

    2 結(jié)果

    對(duì)照組:納入30例病人,治療結(jié)果為顯著者:12例、顯效者:12例,無效者:6例,有效率為80.00%;研究組:納入30例病人,治療結(jié)果為顯著者:22例、顯效者:7例,無效者:1例,有效率為96.67%,對(duì)照組與研究組治療有效率對(duì)照前者較低、后者高,差異明顯,(P<0.05)。

    3 討論

    慢性腎炎屬于常見、多發(fā)疾病,此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)。慢性腎炎在臨床治療中以對(duì)癥治療為主,常用治療方案為血壓控制干預(yù)、糖皮質(zhì)激素干預(yù)、利尿歸納與、調(diào)節(jié)酸堿平衡、水電解質(zhì)平衡、抗凝治療等,雖然上述治療手段有效,但效果一般[5]。為了提高治療效果,則采用中醫(yī)治療方案。從中醫(yī)角度來講,慢性腎炎根據(jù)病理不同,分型也有所不同,其治療方案也有所不同。據(jù)臨床有關(guān)資料證實(shí),以脾腎氣虛型為常見。脾腎氣虛型慢性腎炎在臨床治療中,以中醫(yī)湯劑為主要治療手段。我科室所采用的自擬中藥方劑中,砂仁可起到抗炎、鎮(zhèn)痛的功效,地榆炭具備涼血止血、解毒斂瘡的功效,小薊具備涼血止血、祛瘀消腫的功效,懷牛膝可起到補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效,金櫻子可起到抗菌消炎的功效,懷山藥可起到清熱解毒,補(bǔ)脾胃虧損的功效,益智仁具有補(bǔ)腎固精、溫脾止瀉、縮尿、暖腎的功效,山茱萸具有補(bǔ)益肝腎、澀精固脫、止崩止帶、生津止渴的功效,生地黃具有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,白術(shù)具有健脾益氣、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)的功效,潞黨參補(bǔ)中益氣、健脾益肺的功效,薏苡仁具有健脾利濕、除痹止瀉、清熱排膿的功效,茯苓具有利水滲濕、益脾和胃的功效,生黃芪具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫的功效,在使用甘草進(jìn)行調(diào)節(jié)可實(shí)現(xiàn)健脾益腎的功效。

    綜上所述,慢性腎炎脾腎氣虛型治療中,中醫(yī)內(nèi)科方劑實(shí)施效果優(yōu)異,此方案值得普及。

    參考文獻(xiàn):

    [1]陳德興.脾腎氣虛型慢性腎炎患者的中醫(yī)治療方法與臨床優(yōu)勢(shì)研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2017,7(1):20-23,44.DOI:10.3969/j.issn.2095-0616.2017.01.007.

    [2]郭慎微.對(duì)中醫(yī)治療脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎的療效進(jìn)行觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(23):120-121.DOI:10.3969/j.issn.1004-7484.2017.23.151.

    [3]秦春紅,付業(yè)洲.中醫(yī)治療脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2013(22):26-27.DOI:10.3969/j.issn.1674-7860.2013.22.013.

    [4]劉靜.脾腎氣虛型慢性腎炎中醫(yī)治療與護(hù)理效果觀察[J].新中醫(yī),2015,47(7):279-281.DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2015.07.124.

    [5]楊桂中.加味二仙湯治療脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(24):134-136.DOI:10.3969/j.issn.2095-7629.2020.24.092.

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