• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中藥治療圍絕經(jīng)期綜合征的研究概述

    2021-02-24 02:04:56王艷宏張利那趙曙宇王榮張晴晴韓鳳娟
    中醫(yī)藥信息 2021年8期
    關(guān)鍵詞:絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥卵巢

    王艷宏,張利那,趙曙宇,王榮,張晴晴,韓鳳娟

    (1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),黑龍江 哈爾濱 150040;2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150040)

    圍絕經(jīng)期綜合征(perimenopausal syndrome,PMS)是指處于絕經(jīng)前后的女性因其卵巢功能衰退引起的雌激素水平波動或下降,從而出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、心情煩躁、焦慮易怒等一系列心理、生理變化的癥狀。PMS 與更年期婦女心血管疾病、骨質(zhì)疏松等疾病密切相關(guān)。研究表明,84%的婦女至少經(jīng)歷一種典型的PMS癥狀,另有約20%的婦女因其困擾需要就診。

    針對PMS 的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多采用激素補(bǔ)充療法(HRT)。HRT 被認(rèn)為能夠有效緩解更年期癥狀,預(yù)防骨質(zhì)疏松[1],但也容易引起多種不良反應(yīng)[2],包括乳腺癌、卒中、血栓栓塞性疾病、急性胰腺炎等。臨床常用的替勃龍是一種合成類固醇,其療效確切、穩(wěn)定、持久,但增加了乳腺癌病史女性乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),并可能增加60 歲以上女性卒中的風(fēng)險(xiǎn)[3]。而現(xiàn)有研究表明,中藥復(fù)方及中成藥能夠有效緩解PMS 癥狀,并且少有不良反應(yīng)發(fā)生。隨著“植物雌激素”的開發(fā),如黃酮類、異黃酮和木脂素,因其具有類似于甾體雌激素的結(jié)構(gòu),可以通過激活雌激素受體(ERs)發(fā)揮類似雌激素的作用[4]。本文總結(jié)了部分經(jīng)驗(yàn)方以及中成藥在PMS 中的應(yīng)用,以期為后續(xù)中藥在治療PMS 領(lǐng)域的研究及藥物的開發(fā)提供方向和參考。

    1 中西醫(yī)對PMS的認(rèn)識

    西醫(yī)認(rèn)為卵巢功能逐漸衰退,雌孕激素水平下降引起的下丘腦-垂體-卵巢軸或腎上腺軸的平衡失調(diào),進(jìn)而影響植物神經(jīng)中樞及其支配下的各臟器功能是PMS 發(fā)生的主要原因[5],見圖1。目前PMS 發(fā)病機(jī)制主要以內(nèi)分泌學(xué)說、細(xì)胞凋亡學(xué)說、自由基學(xué)說、血管舒縮因子以及神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說等為主。

    圖1 PMS的發(fā)病機(jī)制

    中醫(yī)古籍中并無“圍絕經(jīng)期綜合征”這一病名的記載,直到1964年,《中醫(yī)婦科學(xué)》才將婦女在絕經(jīng)前后出現(xiàn)洪熱、汗出、煩躁、心悸、頭暈、失眠等癥狀,稱為“絕經(jīng)前后諸癥”[6]。《景岳全書·婦人規(guī)》載:“婦人于四旬外經(jīng)期將斷”,指出婦女四十歲之后可能會出現(xiàn)PMS 相關(guān)癥狀,應(yīng)得到重視。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為PMS 的發(fā)生與婦女在絕經(jīng)期前后的生理特點(diǎn)有密切的關(guān)系,七七之年,腎氣逐漸衰退,天癸漸竭,沖任二脈逐漸虧虛,月經(jīng)將斷而至絕經(jīng)。此時(shí),腎、肝、心、脾等多個器官的功能失調(diào),從而產(chǎn)生致病產(chǎn)物,如火旺、血瘀、氣滯、痰濕。其結(jié)果是氣血失調(diào),冷熱失調(diào),陰陽失調(diào)[7]。目前中醫(yī)理論中并無對PMS 的明確分型,郝聞致等[8]在大量期刊文獻(xiàn)以及辨證分型的資料中總結(jié)出5 種常見證型,分別是肝腎陰虛型、心腎不交型、肝郁氣滯型、腎陰虛型以及脾腎陽虛型,其治療方案見圖2[9-10]。

    圖2 不同分型PMS的治療方案

    2 中藥在PMS中的應(yīng)用

    2.1 單味藥或有效成分在PMS中的應(yīng)用

    近年來,有許多研究者對治療PMS的用藥情況進(jìn)行了研究,毛欣等[11]研究了《傷寒論》中的方藥使用規(guī)律,崔淑蘭等[12]研究了近十年發(fā)表的有關(guān)治療PMS的文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)其使用藥物都是以補(bǔ)虛藥為主,如甘草、人參、熟地黃、白芍等,藥物使用注重藥性陰陽調(diào)和,以平為期,同時(shí)在一定程度上印證了圍絕經(jīng)期腎氣逐漸衰退、沖任二脈逐漸虧虛的情況。韓林靜等[13]采用生信數(shù)據(jù)挖掘的方法探索熟地黃治療腎陰虛型絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的治療靶點(diǎn),發(fā)現(xiàn)其可能靶向IGF1、VEGFA 等核心蛋白,通過PI3K-Akt、MAPK 等信號通路調(diào)節(jié)細(xì)胞凋亡及雌激素應(yīng)答過程,從而發(fā)揮防治陰虛型骨質(zhì)疏松癥的療效。另有研究表明,有氧運(yùn)動聯(lián)合人參皂苷可以通過調(diào)節(jié)骨代謝因子BGP、TRAP而增強(qiáng)去卵巢大鼠骨強(qiáng)度[14]。白芍水提液能夠抑制去卵巢大鼠肥胖,改善脂代謝紊亂、清除體內(nèi)過多自由基以提高機(jī)體抗氧化能力[15]。

    通過查閱國家藥品監(jiān)督總局(NPMA)以及2020版《中華人民共和國藥典》,發(fā)現(xiàn)治療PMS 的上市藥物共54種。同時(shí)整理了使用頻次大于等于10的單味中藥,見表1。發(fā)現(xiàn)上市中成藥主要是以淫羊藿為首的補(bǔ)虛藥使用頻次最高。

    表1 使用頻次大于等于10的單味中藥

    現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,淫羊藿苷和淫羊藿總黃酮均可以改善PMS 癥狀。淫羊藿苷能重新平衡紊亂的性激素,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的分泌,增強(qiáng)免疫功能,改善PMS 抑郁癥狀[16];淫羊藿總黃酮可以下調(diào)DKK1 蛋白的表達(dá),調(diào)節(jié)去卵巢大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞成骨和成脂分化之間的平衡,從而改善圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥狀[17]。五味子提取物能夠抑制破骨細(xì)胞骨吸收,增加成骨細(xì)胞活性,從而改善圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥[18];枸杞多糖可能通過下調(diào)肝臟中HMGCR、L-FABP、p-GSK-3β與PPARγ,上調(diào)LPL 蛋白表達(dá)改善去卵巢大鼠脂代謝紊亂[19-20],還可以通過調(diào)控PI3K/Akt/eNOS 通路改善去卵巢大鼠心臟變化防治絕經(jīng)后心血管病變[21];茯苓可以通過激活BDNF/TrkB 信號通路改善絕經(jīng)后婦女認(rèn)知功能障礙[22]。

    除上述復(fù)方中常用藥物之外,還有許多單味中藥對PMS 具有顯著療效,例如補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉、巴戟天以及秦皮等能夠改善圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥狀;白參、鎖陽等能夠改善圍絕經(jīng)期抑郁癥狀;龍牙草、牡荊以及槲皮苷等也被證實(shí)可以用于治療圍絕經(jīng)期代謝綜合征的治療。雖然上述藥物治療PMS 具有一定療效,但由于其僅針對圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥或抑郁癥有效,臨床上不常使用,這些藥物是否可以配伍用于復(fù)方中治療PMS,還需要進(jìn)一步研究。

    2.2 經(jīng)方在PMS中的應(yīng)用

    現(xiàn)代醫(yī)家多采用古方化裁來治療PMS,如半夏瀉心湯、柴胡桂枝湯、血府逐瘀湯加減等。潘嘉等[23]在半夏瀉心湯中增加了具有抗抑郁作用的北柴胡、白芍等藥物,發(fā)現(xiàn)其能抑制促炎因子,增加5-HT、BDNF表達(dá),從而改善圍絕經(jīng)期抑郁癥狀;張欣等[24]在柴胡桂枝湯中加入了具有安神效果的龍骨、牡蠣、遠(yuǎn)志以及固表止汗的浮小麥,發(fā)現(xiàn)此組方能夠減輕PMS 患者血管舒縮功能失調(diào),增加子宮內(nèi)膜厚度;血府逐瘀湯加減能夠改善患者相關(guān)激素水平以及臨床癥狀,在一定程度上能夠疏肝解郁、調(diào)節(jié)氣血等,從而達(dá)到治療的目的[25]。另外DU 等[26]研究了逍遙丸治療圍絕經(jīng)期抑郁癥相關(guān)的功能性消化不良,發(fā)現(xiàn)逍遙丸有很好的治療作用,其機(jī)制可能與提高血漿胃泌素和胃動素水平,促進(jìn)胃排空,改善小腸推進(jìn)力有關(guān);CHEN 等[27]研究了右歸湯和左歸湯,發(fā)現(xiàn)其可以調(diào)節(jié)去卵巢大鼠模型的代謝向良性發(fā)展,為從腎虛角度治療PMS 提供了證據(jù);同時(shí)也有研究發(fā)現(xiàn)滋陰補(bǔ)腎湯可以通過促進(jìn)雌二醇分泌而減輕大鼠的PMS 癥狀[28];二仙湯具有雌激素樣作用,能夠?qū)^經(jīng)后女性心肌損傷發(fā)揮保護(hù)作用[29]。

    2.3 中成藥在PMS中的應(yīng)用

    隨著近代醫(yī)學(xué)通過建立動物模型等方法對PMS的研究不斷增多,對其認(rèn)識也愈發(fā)深入,在此基礎(chǔ)上許多治療PMS 的中成藥上市,具有多成分、多靶點(diǎn)的藥理作用,能夠較為全面地治療PMS。付萌等[30]研究了更年安顆粒對去卵巢大鼠的影響,發(fā)現(xiàn)更年安顆粒能夠提高子宮指數(shù)及血清中雌二醇的含量,降低血清中卵泡刺激素及黃體生成素含量,證明更年安顆粒對更年期綜合征有良好的治療效果。何愛先等[31]研究了坤寶丸對去卵巢小鼠的睡眠影響,表明坤寶丸可以改變腦內(nèi)的神經(jīng)調(diào)控從而改善圍絕經(jīng)期的睡眠障礙。坤泰膠囊能夠降低血清LH、FSH 水平,升高患者血清IL-2、5-HT、β-EP、E2水平,并改善髖部及腰部的骨密度,從而緩解了更年期綜合征以及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥癥狀[32]。更年安膠囊能夠增加小鼠血清中SOD、GSH-Px 活力,降低MDA 含量,顯著降低小鼠血清中TC、TG、LDL 含量,進(jìn)而改善更年期綜合征癥狀[33]。益坤寧能夠下調(diào)雌性Wistar 大鼠的Caspase-3 表達(dá),降低細(xì)胞凋亡率,上調(diào)ERα、ERβ 表達(dá);提高血清中雌二醇水平,促進(jìn)卵巢P450arom的表達(dá)[34]。

    2.4 藥物聯(lián)合治療在PMS中的應(yīng)用

    PMS病因復(fù)雜,單獨(dú)應(yīng)用一種復(fù)方藥物治療時(shí),雖有確切療效,但治療周期較長,因此藥物之間聯(lián)合治療PMS成為更加有效的治療方法。有研究者研究了六味地黃湯與小柴胡湯加減對PMS 的治療作用,結(jié)果表明二者聯(lián)合應(yīng)用可以有效改善PMS 癥狀[35]。另外六味地黃丸與加味逍遙丸聯(lián)合應(yīng)用能夠更為有效地改善PMS 患者的卵巢功能和神經(jīng)內(nèi)分泌功能,緩解臨床癥狀,提高臨床療效[36]。楊海泉等[37]研究了刺五加注射液聯(lián)合應(yīng)用坤寶丸對更年期綜合征的影響,研究表明兩者聯(lián)用能有效改善患者卵泡刺激素、雌二醇、黃體生成素激素水平。坤寶丸與烏靈膠囊聯(lián)合應(yīng)用能夠緩解圍絕經(jīng)期婦女的失眠、焦慮以及抑郁癥狀[38],同時(shí)其與坤泰膠囊聯(lián)用能夠顯著改善圍絕經(jīng)期患者的心血管疾病。趙銀玲等[39]研究了香芍顆粒聯(lián)合坤泰膠囊治療經(jīng)前期綜合征的療效,發(fā)現(xiàn)其可改善患者臨床癥狀,并降低血清神經(jīng)遞質(zhì)水平。另外許多中成藥與雌激素聯(lián)用治療絕經(jīng)綜合征療效確切,不良反應(yīng)少,并可縮短療程,值得推廣。

    3 討論

    縱觀醫(yī)家用藥,多選擇補(bǔ)虛藥、活血化瘀藥、清熱藥等,以利水滲濕藥、安神藥等為輔助,并著重選擇藥性為甘、苦,味偏寒、溫,歸肝、腎經(jīng)的藥物進(jìn)行配伍使用[40]。經(jīng)過查閱文獻(xiàn),中藥在治療PMS 時(shí)具有顯著性療效,在對中成藥的藥物組成頻次進(jìn)行考察過后發(fā)現(xiàn),補(bǔ)虛類藥物占據(jù)著重要位置,這在一定程度上印證了中醫(yī)學(xué)對PMS 病因病機(jī)的認(rèn)識,表明從補(bǔ)虛的角度對其治療是切實(shí)可行的。在部分藥物治療PMS 的機(jī)制研究中可以發(fā)現(xiàn),上述藥物主要通過調(diào)節(jié)信號通路,調(diào)節(jié)代謝紊亂,抑制炎癥因子來改善PMS 癥狀。與雌激素替代療法和西藥相比,中藥的不良反應(yīng)大大減少,充分證明了中藥在治療PMS 中具有安全、有效的優(yōu)點(diǎn)。

    在對許多藥物研究中,研究對象大多為去卵巢大鼠、小鼠模型,雖然去卵巢大鼠、小鼠模型可以很好地模擬人體雌激素缺乏狀態(tài),但由于PMS 病因復(fù)雜,僅以這一動物模型為研究對象略為單一;同時(shí)僅有去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松模型被證明適用于絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥,其他病癥例如抑郁癥、心血管疾病等均沒有相應(yīng)的研究,因此對于去卵巢大鼠、小鼠的適應(yīng)性評價(jià)還需進(jìn)一步研究。另外,許多藥物的研究還僅僅停留在表面,對其機(jī)制并沒有更加深入的探索,這在一定程度上阻礙了許多可以有效治療PMS 藥物的應(yīng)用與上市。隨著中醫(yī)藥的發(fā)展與新興技術(shù)的出現(xiàn),相信在不久的將來運(yùn)用中藥治療PMS 會得到更加廣泛的應(yīng)用,其作用機(jī)制將不斷明晰。

    猜你喜歡
    絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥卵巢
    健康老齡化十年,聚焦骨質(zhì)疏松癥
    保養(yǎng)卵巢吃這些
    卵巢多囊表現(xiàn)不一定是疾病
    運(yùn)動改善圍絕經(jīng)期女性健康
    骨質(zhì)疏松癥為何偏愛女性
    圍絕經(jīng)期女性多焦慮 積極化解要得法
    如果卵巢、子宮可以說話,會說什么
    滋腎解郁寧心方加減治療圍絕經(jīng)期失眠臨床觀察
    中成藥(2018年1期)2018-02-02 07:20:33
    從治未病悟糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的防治
    滋肝補(bǔ)腎法治療肝腎虧虛型骨質(zhì)疏松癥40例
    每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 女人精品久久久久毛片| 国产精品永久免费网站| av天堂久久9| 国产精品电影一区二区三区| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久热在线av| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产色视频综合| 69精品国产乱码久久久| 男人操女人黄网站| 真人一进一出gif抽搐免费| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 成人18禁在线播放| 丁香六月欧美| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 久久久久久人人人人人| 一区福利在线观看| 淫秽高清视频在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 亚洲成国产人片在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 精品人妻在线不人妻| av有码第一页| 18禁美女被吸乳视频| 精品福利永久在线观看| 日韩av在线大香蕉| 一级,二级,三级黄色视频| 久久性视频一级片| 无人区码免费观看不卡| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产人伦9x9x在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人| 一本综合久久免费| 女同久久另类99精品国产91| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 俄罗斯特黄特色一大片| 精品久久久久久电影网| 欧美人与性动交α欧美软件| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 十分钟在线观看高清视频www| 在线观看舔阴道视频| 嫩草影视91久久| 亚洲中文av在线| 99香蕉大伊视频| 亚洲精品久久午夜乱码| 日韩精品青青久久久久久| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 视频区欧美日本亚洲| 99热国产这里只有精品6| 最近最新中文字幕大全电影3 | 老汉色av国产亚洲站长工具| 99在线视频只有这里精品首页| 高潮久久久久久久久久久不卡| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲av美国av| 久99久视频精品免费| 日日爽夜夜爽网站| 涩涩av久久男人的天堂| 母亲3免费完整高清在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 在线观看舔阴道视频| av天堂在线播放| 大陆偷拍与自拍| 精品无人区乱码1区二区| 色综合婷婷激情| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 天堂影院成人在线观看| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产一区二区在线av高清观看| 日韩有码中文字幕| 超碰成人久久| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲五月天丁香| 男女高潮啪啪啪动态图| 热re99久久精品国产66热6| 岛国视频午夜一区免费看| 制服诱惑二区| 亚洲av片天天在线观看| 国产一区在线观看成人免费| 十八禁人妻一区二区| 久久热在线av| 午夜免费成人在线视频| 国产成人精品无人区| 午夜久久久在线观看| 国产精品1区2区在线观看.| 丰满的人妻完整版| 一区在线观看完整版| 怎么达到女性高潮| 精品电影一区二区在线| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产有黄有色有爽视频| 黄色毛片三级朝国网站| 欧美激情久久久久久爽电影 | 人成视频在线观看免费观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 老司机靠b影院| 黄色视频不卡| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产亚洲av高清不卡| 国产成年人精品一区二区 | 久久草成人影院| 亚洲国产精品合色在线| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 男人的好看免费观看在线视频 | 亚洲五月色婷婷综合| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 母亲3免费完整高清在线观看| 欧美大码av| 欧美成人午夜精品| 淫秽高清视频在线观看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 亚洲一区中文字幕在线| 99精品欧美一区二区三区四区| 一区二区三区精品91| 中出人妻视频一区二区| 手机成人av网站| 精品国产美女av久久久久小说| 大香蕉久久成人网| 亚洲欧美一区二区三区久久| 在线永久观看黄色视频| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 美女国产高潮福利片在线看| 91精品三级在线观看| 午夜老司机福利片| 精品福利观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 性少妇av在线| 一边摸一边做爽爽视频免费| 免费高清视频大片| a级毛片在线看网站| 中文字幕色久视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 午夜亚洲福利在线播放| 欧美久久黑人一区二区| 欧美日本亚洲视频在线播放| www.www免费av| 两个人看的免费小视频| 午夜老司机福利片| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲人成77777在线视频| 狠狠狠狠99中文字幕| 性少妇av在线| 可以在线观看毛片的网站| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 亚洲第一av免费看| 国产av精品麻豆| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲精品国产色婷婷电影| 欧美性长视频在线观看| 免费看a级黄色片| 色综合站精品国产| 午夜精品久久久久久毛片777| 91大片在线观看| 欧美激情久久久久久爽电影 | 嫩草影视91久久| 黄色视频不卡| 日本一区二区免费在线视频| 看片在线看免费视频| 男人舔女人的私密视频| 久久久国产精品麻豆| 无人区码免费观看不卡| 精品高清国产在线一区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 精品一区二区三卡| 国产成人精品久久二区二区91| 午夜免费激情av| 亚洲精品av麻豆狂野| aaaaa片日本免费| 亚洲专区字幕在线| 涩涩av久久男人的天堂| 黑丝袜美女国产一区| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 日韩欧美在线二视频| 又紧又爽又黄一区二区| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 日韩三级视频一区二区三区| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 日本五十路高清| 交换朋友夫妻互换小说| 很黄的视频免费| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久精品91蜜桃| 99热只有精品国产| 在线观看免费午夜福利视频| 可以在线观看毛片的网站| 丰满饥渴人妻一区二区三| 少妇被粗大的猛进出69影院| 欧美成狂野欧美在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 国产精品久久久av美女十八| 欧美日韩乱码在线| 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 国产午夜精品久久久久久| 欧美色视频一区免费| 久久久久久久久免费视频了| 12—13女人毛片做爰片一| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲人成电影观看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 午夜福利,免费看| 大香蕉久久成人网| 免费在线观看日本一区| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲,欧美精品.| 色精品久久人妻99蜜桃| 伦理电影免费视频| 身体一侧抽搐| 岛国视频午夜一区免费看| cao死你这个sao货| 人人妻人人澡人人看| 中国美女看黄片| 亚洲成a人片在线一区二区| 日韩免费高清中文字幕av| 久久人人97超碰香蕉20202| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 一级,二级,三级黄色视频| 国产麻豆69| 色尼玛亚洲综合影院| 久久热在线av| 搡老熟女国产l中国老女人| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 久久香蕉国产精品| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产极品粉嫩免费观看在线| 欧美一级毛片孕妇| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲性夜色夜夜综合| 性欧美人与动物交配| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 午夜影院日韩av| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 久久久国产一区二区| 麻豆成人av在线观看| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美日韩一级在线毛片| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 天天影视国产精品| 欧美黑人欧美精品刺激| tocl精华| 真人做人爱边吃奶动态| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产三级黄色录像| 操美女的视频在线观看| 美女福利国产在线| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美日韩乱码在线| 正在播放国产对白刺激| 久久人人97超碰香蕉20202| 精品久久久久久久毛片微露脸| 精品久久久久久电影网| 中文字幕高清在线视频| ponron亚洲| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 黄色片一级片一级黄色片| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲欧美日韩无卡精品| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产精品一区二区在线不卡| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 他把我摸到了高潮在线观看| 电影成人av| 一级片'在线观看视频| 激情在线观看视频在线高清| 日韩欧美一区视频在线观看| 1024视频免费在线观看| 国产精品永久免费网站| 亚洲国产精品合色在线| av欧美777| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 中文字幕精品免费在线观看视频| 嫩草影视91久久| 五月开心婷婷网| 久久性视频一级片| 黄片播放在线免费| 纯流量卡能插随身wifi吗| 免费高清视频大片| 成年人黄色毛片网站| 午夜福利影视在线免费观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 一区二区三区精品91| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲伊人色综图| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 最新在线观看一区二区三区| 99国产精品一区二区三区| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 欧美黑人欧美精品刺激| 交换朋友夫妻互换小说| 操美女的视频在线观看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 水蜜桃什么品种好| 涩涩av久久男人的天堂| 国产一区二区三区综合在线观看| 电影成人av| 夫妻午夜视频| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲一区二区三区色噜噜 | av网站免费在线观看视频| 成人三级做爰电影| 97人妻天天添夜夜摸| 美女午夜性视频免费| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲五月婷婷丁香| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲中文字幕日韩| 国产免费现黄频在线看| 热99re8久久精品国产| 黑人欧美特级aaaaaa片| 女性被躁到高潮视频| 99久久人妻综合| 国产一区二区三区综合在线观看| 久久性视频一级片| 国产精品一区二区在线不卡| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产又色又爽无遮挡免费看| 亚洲七黄色美女视频| 性欧美人与动物交配| 超碰成人久久| 啦啦啦免费观看视频1| 这个男人来自地球电影免费观看| xxxhd国产人妻xxx| 成人国产一区最新在线观看| 91av网站免费观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲熟女毛片儿| 国产欧美日韩精品亚洲av| 视频区图区小说| 精品久久久精品久久久| 精品一区二区三卡| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲avbb在线观看| 国产精品99久久99久久久不卡| 成人永久免费在线观看视频| 在线观看一区二区三区激情| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产激情久久老熟女| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 久久香蕉国产精品| 国产精品亚洲av一区麻豆| 曰老女人黄片| 日本黄色日本黄色录像| 日本vs欧美在线观看视频| 欧美人与性动交α欧美软件| 亚洲第一av免费看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 夜夜夜夜夜久久久久| 美国免费a级毛片| 午夜影院日韩av| 日本免费a在线| 中文字幕色久视频| 女性被躁到高潮视频| 亚洲国产看品久久| 久久99一区二区三区| 大码成人一级视频| 欧美国产精品va在线观看不卡| 波多野结衣av一区二区av| 精品国产乱码久久久久久男人| bbb黄色大片| 色综合婷婷激情| 国产av在哪里看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产成+人综合+亚洲专区| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产精品免费视频内射| 天天添夜夜摸| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 在线国产一区二区在线| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲九九香蕉| 成人亚洲精品av一区二区 | 天堂√8在线中文| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 女性被躁到高潮视频| 久久亚洲精品不卡| 十八禁人妻一区二区| 黄片播放在线免费| 18禁观看日本| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 久久草成人影院| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 99国产精品免费福利视频| 操美女的视频在线观看| 少妇 在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 不卡一级毛片| 露出奶头的视频| 国产成人欧美在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 另类亚洲欧美激情| 国产精品成人在线| 91老司机精品| 丝袜在线中文字幕| av在线天堂中文字幕 | 亚洲av片天天在线观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 在线观看午夜福利视频| 久久影院123| av天堂在线播放| 视频在线观看一区二区三区| 精品国产国语对白av| 午夜福利一区二区在线看| 一区二区三区精品91| 真人做人爱边吃奶动态| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲五月天丁香| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 叶爱在线成人免费视频播放| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲色图av天堂| 99国产精品免费福利视频| 久久这里只有精品19| 一本大道久久a久久精品| 欧美黑人精品巨大| 最近最新免费中文字幕在线| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 国产99白浆流出| 色综合站精品国产| 欧美一级毛片孕妇| 又紧又爽又黄一区二区| 十八禁网站免费在线| 两人在一起打扑克的视频| 曰老女人黄片| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 两人在一起打扑克的视频| 成年版毛片免费区| 亚洲av美国av| 国产精品永久免费网站| 久久狼人影院| 大码成人一级视频| 天天影视国产精品| 久9热在线精品视频| 国产熟女xx| 两个人免费观看高清视频| 日韩有码中文字幕| 欧美激情久久久久久爽电影 | 精品国产美女av久久久久小说| 久久精品影院6| av网站免费在线观看视频| 丁香六月欧美| 日本欧美视频一区| 久久午夜亚洲精品久久| 国产亚洲精品一区二区www| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 三级毛片av免费| 99精品在免费线老司机午夜| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| av超薄肉色丝袜交足视频| 丝袜美足系列| 久久精品国产清高在天天线| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 不卡一级毛片| 日韩人妻精品一区2区三区| 咕卡用的链子| 在线天堂中文资源库| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产极品粉嫩免费观看在线| 精品第一国产精品| 搡老岳熟女国产| 波多野结衣一区麻豆| 女性被躁到高潮视频| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 一级片'在线观看视频| 欧美日韩亚洲高清精品| 欧美在线一区亚洲| 一级毛片高清免费大全| 国产免费av片在线观看野外av| 两人在一起打扑克的视频| 亚洲中文字幕日韩| а√天堂www在线а√下载| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 国产高清视频在线播放一区| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲一区二区三区不卡视频| 天堂√8在线中文| 91大片在线观看| 搡老岳熟女国产| 在线观看日韩欧美| 热99国产精品久久久久久7| 久久久水蜜桃国产精品网| www.精华液| 日本五十路高清| 成年人黄色毛片网站| 美女国产高潮福利片在线看| 露出奶头的视频| 亚洲午夜理论影院| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 咕卡用的链子| 欧美日本中文国产一区发布| 99久久人妻综合| 又大又爽又粗| 日韩免费高清中文字幕av| 国产欧美日韩精品亚洲av| 夫妻午夜视频| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| a级毛片黄视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 久久伊人香网站| 免费少妇av软件| 精品无人区乱码1区二区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 日韩高清综合在线| 午夜激情av网站| 国产亚洲精品久久久久5区| 美女福利国产在线| 亚洲av成人av| 国产高清videossex| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲全国av大片| 久久午夜亚洲精品久久| 午夜两性在线视频| 久久亚洲真实| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产乱人伦免费视频| 一夜夜www| 99久久99久久久精品蜜桃| 黄色视频不卡| 看免费av毛片| 久久精品影院6| 久久青草综合色| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 久久国产精品人妻蜜桃| 久久亚洲精品不卡| 老司机福利观看| 日本欧美视频一区| 老司机午夜福利在线观看视频| 色在线成人网| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲五月婷婷丁香| 国产精品亚洲一级av第二区| 免费看十八禁软件| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 丝袜人妻中文字幕| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产成人av教育| 在线观看一区二区三区激情| 高清在线国产一区| 岛国视频午夜一区免费看| 久久久久精品国产欧美久久久| 天堂动漫精品| 久久精品国产综合久久久| 天堂中文最新版在线下载| 国产精品99久久99久久久不卡| 成年人黄色毛片网站| 嫩草影视91久久| av网站在线播放免费| a级片在线免费高清观看视频| 久久热在线av| 美女高潮到喷水免费观看| 欧美乱色亚洲激情| 人成视频在线观看免费观看| 手机成人av网站| 国产精品 国内视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 999精品在线视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 久久久国产欧美日韩av| 最新在线观看一区二区三区| 99国产极品粉嫩在线观看| 很黄的视频免费| 男女午夜视频在线观看| 亚洲免费av在线视频| 国产av在哪里看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 精品久久久久久,| 成人三级做爰电影| 一区二区日韩欧美中文字幕| 在线播放国产精品三级| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美最黄视频在线播放免费 | 久久香蕉激情| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲 国产 在线| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产深夜福利视频在线观看| e午夜精品久久久久久久| 欧美av亚洲av综合av国产av| 成人亚洲精品av一区二区 | 亚洲免费av在线视频| 国产精品久久久av美女十八| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产精品一区二区在线不卡| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 窝窝影院91人妻|