淺析嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理及防治策略

張靜茹

摘要：目的：分析探討嬰幼兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因與表現(xiàn)，提出相應(yīng)的防治和護(hù)理措施。方法：對(duì)2021年1月至2021年12月本院小嬰兒科收治的營(yíng)養(yǎng)不良患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)嬰幼兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因與臨床表現(xiàn)，并提出相應(yīng)的防治措施與護(hù)理方法。結(jié)果：造成嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的高危因素主要有營(yíng)養(yǎng)攝入不足、飲食習(xí)慣不良、消化吸收不好等，找出嬰幼兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因并進(jìn)行對(duì)癥防治與護(hù)理，是改善嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況的有效手段。結(jié)論造成嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的原因很多，在查明原因的基礎(chǔ)上做好相關(guān)的防治措施及護(hù)理可有效改善嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況，減少各類(lèi)疾病的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良;防治;護(hù)理

1 引言

嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良是由于營(yíng)養(yǎng)攝入或吸收不足而導(dǎo)致能量不足，無(wú)法維持正常的新陳代謝。營(yíng)養(yǎng)不良常導(dǎo)致體重減輕、生長(zhǎng)抑制、肌肉萎縮等。這主要發(fā)生在三歲以下的嬰兒身上。這可能對(duì)嬰兒和幼兒造成非常嚴(yán)重的后果。在這種情況下，嬰幼兒的家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕，如發(fā)現(xiàn)體重減輕等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，科學(xué)診斷嬰幼兒具體情況。也可以進(jìn)行靶向治療。兒童營(yíng)養(yǎng)不良的主要危險(xiǎn)因素有哪些，兒童有哪些臨床表現(xiàn)，如何預(yù)防和護(hù)理？本工作對(duì)我院收治的營(yíng)養(yǎng)不良兒童的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，提出相應(yīng)的預(yù)防措施。

2 造成嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的高危因素

本研究通過(guò)對(duì)2021年1月至2021年12月本院小嬰兒科收治的營(yíng)養(yǎng)不良患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)引起嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的高危因素主要有如下幾種：

2.1營(yíng)養(yǎng)攝入不足

兒童早期是生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，當(dāng)他們需要更多的蛋白質(zhì)時(shí)，蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)對(duì)兒童和幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響，導(dǎo)致生長(zhǎng)抑制。 例如，營(yíng)養(yǎng)不足主要是由于飲食不當(dāng)造成的。 母乳不足以滿(mǎn)足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求，而父母卻沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充其他富含蛋白質(zhì)的替代食品：沒(méi)有根據(jù)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要及時(shí)補(bǔ)充食品，輔食添加不當(dāng)?shù)取?/p>

2.2飲食習(xí)慣不良

良好的飲食是寶寶能夠吸收足夠營(yíng)養(yǎng)成長(zhǎng)的重要保證。 然而，如今很多家庭對(duì)孩子過(guò)于寬容，導(dǎo)致自己喜歡吃什么、不喜歡吃什么，按照自己的意愿，導(dǎo)致不良的飲食習(xí)慣，只吃一些食物和紙巾，特別是一些孩子喜歡吃零食，零食和零食。 但他們很少吃快餐和正常的晚餐，這會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。一些年幼孩子的父母對(duì)孩子是否按時(shí)吃早餐沒(méi)有足夠的重視，因?yàn)樗麄儧](méi)有吃早餐的習(xí)慣，甚至讓孩子養(yǎng)成像你這樣不規(guī)律的飲食習(xí)慣。

2.3消化吸收不好

同時(shí)，嬰兒必須具有良好的消化和吸收功能，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育中發(fā)揮重要作用。 但是，有些孩子腸胃功能較差或消化系統(tǒng)功能紊亂，如：持續(xù)性腹瀉和過(guò)敏性腸炎會(huì)引起一些營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

2.4營(yíng)養(yǎng)需要量增加

在疾病的恢復(fù)期或是生長(zhǎng)發(fā)育的快速階段均有可能因?yàn)閷?duì)營(yíng)養(yǎng)的需要量增加而造成營(yíng)養(yǎng)不良。

2.5 嬰幼兒先天性不足

如雙胞胎、多胞胎、早產(chǎn)以及一些先天性疾病，均會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。

3 嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)

根據(jù)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的輕重程度不同，可分為以下三種不同的臨床表現(xiàn)：

3.1I度營(yíng)養(yǎng)不良

該類(lèi)嬰幼兒的主要臨床表現(xiàn)為體重減輕15-25%，脂肪層變薄，肌肉不夠結(jié)實(shí)等。

3.2 Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良

體重減輕在25-40%的嬰幼兒可以被認(rèn)定為Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良，其除了體重減輕癥狀之外，還會(huì)有以下臨床表現(xiàn)：身長(zhǎng)低于正常嬰幼兒、脂肪層消失、皮膚蒼白失去彈性、肌張力低下、站立困難、哭聲無(wú)力、運(yùn)動(dòng)功能遲緩等。

3.3 Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良

該類(lèi)營(yíng)養(yǎng)不良患兒已經(jīng)屬于相當(dāng)嚴(yán)重的情況，他們的體重下降會(huì)超過(guò)40%，同時(shí)身長(zhǎng)低于正常嬰幼兒，另外還會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、脂肪層消失、皮膚失去彈性、老人貌、生命體征低若等。

3 嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良防治措施

3.1 合理喂養(yǎng)

科學(xué)合理的喂養(yǎng)方式是寶寶吸收足夠營(yíng)養(yǎng)的保證。為保證母乳質(zhì)量，強(qiáng)烈建議嬰兒：保持良好的心情，同時(shí)養(yǎng)成良好的作息生活習(xí)慣;當(dāng)母乳分泌不足或母乳喂養(yǎng)不足時(shí)，護(hù)士要科學(xué)、合理地指導(dǎo)喂養(yǎng)，確保嬰幼兒獲得充足的營(yíng)養(yǎng)攝入。此外，家庭要養(yǎng)成合理均衡的飲食習(xí)慣，食品加工方式要適合嬰幼兒，保證每日正常三餐。此外，我們還需要改變?nèi)掌澈蛬雰合矚g吃零食的習(xí)慣，讓嬰兒的飲食以晚餐為主。

3.2 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

兒童正處于發(fā)育和成長(zhǎng)最重要的時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣可以對(duì)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良起到非常積極的作用。對(duì)此，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子養(yǎng)成良好的作息條件，保證充足的睡眠，多參加戶(hù)外活動(dòng)，以增進(jìn)健康，促進(jìn)新陳代謝。陽(yáng)光照射有利于改善營(yíng)養(yǎng)吸收。同時(shí)，他們還必須養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以減少疾病的發(fā)生。

3.3 定期復(fù)查

在做好以上防治措施的基礎(chǔ)上，應(yīng)囑患兒家屬定期帶患兒進(jìn)行復(fù)査，以了解嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)不良改善情況，并得到科學(xué)合理的指導(dǎo)。

4 家庭指導(dǎo)和護(hù)理

對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)做好相應(yīng)的指導(dǎo)工作并教給其家庭護(hù)理方法，對(duì)于預(yù)防嬰幼兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良狀況具有十分積極的意義，主要可從以下幾方面進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)：

4.1 加強(qiáng)育兒知識(shí)宣教

有些嬰幼兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況是由于家長(zhǎng)對(duì)育兒知識(shí)較缺乏，從而導(dǎo)致對(duì)嬰幼兒的照顧不當(dāng)造成的。對(duì)此，對(duì)于前來(lái)就醫(yī)的嬰幼兒家長(zhǎng)，護(hù)理人員應(yīng)向其傳授一些相關(guān)的育兒知識(shí)，從而使嬰幼兒在家庭中得到更加科學(xué)合理的照顧。

4.2 針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不足原因進(jìn)行護(hù)理

對(duì)于發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒，護(hù)理人員應(yīng)耐心詳細(xì)地為患兒家長(zhǎng)講解患兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因，如喂養(yǎng)方式不合理、飲食習(xí)慣不良以及受一些疾病的影響等等，并針對(duì)相應(yīng)的原因?yàn)槠渲贫ê侠淼募彝プo(hù)理計(jì)劃。

4.3 加強(qiáng)感染類(lèi)疾病的護(hù)理

對(duì)于由感染類(lèi)疾病導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)積極對(duì)此類(lèi)疾病進(jìn)行治療，如存在反復(fù)感染的情況，可以對(duì)患兒應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫力類(lèi)的藥物以達(dá)到抗感染的目的。

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