知信行護理干預(yù)對2型糖尿病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

閆珊

摘要：目的：分析知信行護理干預(yù)對2型糖尿病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法：選取2020年6月至2021年6月期間在我院治療的2型糖尿病患者110例，以隨機法分為觀察組（n=55）和對照組（n=55），分別實施知信行護理和常規(guī)護理。結(jié)果：護理前兩組的SDS、SAS評分，水平相當(dāng)，P>0.05;護理后觀察組以上評分，均顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理前兩組的生活質(zhì)量評分，水平相當(dāng)，P>0.05;護理后觀察組的生活質(zhì)量評分，均顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：知信行護理干預(yù)可改善2型糖尿病患者的不良心理情緒，顯著提升其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：知信行護理;2型糖尿病;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

2型糖尿病危害較大，目前臨床對于該疾病尚無有效療法，主要以積極控制血糖，延緩病程進展，降低并發(fā)癥風(fēng)險，來改善患者的健康狀態(tài)，提升其生活質(zhì)量[1]。但患者的血糖控制是一個漫長而復(fù)雜的過程中，需醫(yī)護、患者雙方配合，才能夠獲得理想的效果。但長期的血糖控制易引起患者產(chǎn)生不良情緒，從而影響患者的控糖效果和生活質(zhì)量[2]。為了改善患者的這一狀況，我科室引入了知信行護理干預(yù)，獲得了良好的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年6月至2021年6月期間在我院治療的2型糖尿病患者110例，以隨機法分為觀察組（n=55）和對照組（n=55）。觀察組55例，男性28例、女性27例，年齡52-76歲，平均年齡（57.12±5.01）歲;病程3-12年，平均病程（6.02±1.53）年。對照組55例，男性29例、女性26例，年齡51-77歲，平均年齡（57.03±4.74）歲;病程2-11年，平均病程（6.13±1.64）年。該研究獲得了醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2護理方法

對照組：常規(guī)護理。

觀察組：知信行護理，方法如下：①知識干預(yù)：圍繞糖尿病疾病知識、治療知識、保健知識等開展健康教育，采取一對一宣教、健康講座、發(fā)放健康手冊等多種方式進行，著重加強糖尿病發(fā)病機制、治療方法、注意事項、日常保健等內(nèi)容的介紹。②信念干預(yù)：才起示范教育，來幫助患者樹立健康信念，即借助治療成功的典型病例介紹，有條件時可以邀請控糖效果好的患者“現(xiàn)身說法”，交流控糖經(jīng)驗，使患者樹立治療信心。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護人員要加強與患者之間的溝通交流，形成良好的互動，幫助患者提升健康意識和自我管理能力。③行為干預(yù)：首先提升患者的治療依從性，采取定期監(jiān)督核查的方式幫助患者提升治療依從性，例如指導(dǎo)患者每日進行用藥記錄，家屬監(jiān)督等方式。其次采取演示、一對一教學(xué)等方式，讓患者完全掌握癥狀的血糖監(jiān)測方法，并發(fā)放血糖監(jiān)測記錄表，指導(dǎo)患者每日按時監(jiān)測并記錄，由醫(yī)護人員定期檢查。最后讓患者掌握糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生機制及預(yù)防方法，提升患者的自我管理能力。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

資料及結(jié)果數(shù)據(jù)使用SPSS21.0分析，計量數(shù)據(jù)（（X±S）表示，t檢驗），計數(shù)數(shù)據(jù)（%表示，X2檢驗），P<0.05表明統(tǒng)計學(xué)成立。

2結(jié)果

2.1兩組患者的心理狀態(tài)比較

以抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評估患者的焦慮、抑郁情緒程度，護理前兩組的SDS、SAS評分，水平相當(dāng)，P>0.05;護理后觀察組以上評分，均顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見下表。

2.2兩組患者的生活質(zhì)量比較

以生存質(zhì)量特異性量表（DSQL）評估患者的生活質(zhì)量，護理前兩組的生活質(zhì)量評分，水平相當(dāng)，P>0.05;護理后觀察組的生活質(zhì)量評分，均顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見下表。

3討論

知信行理論認(rèn)為個體的知識掌握情況會對其信念產(chǎn)生直接的影響，從而改變其行為模式和行為方法。知信行護理就是基于這一理念提出的，針對2型糖尿病患者，從知識、信念、行為三個維度入手，循序漸進的對患者開展護理干預(yù)，不斷提升患者的健康知識掌握程度，從而改善患者的健康信念，幫助患者樹立健康信心，進而引導(dǎo)患者規(guī)范其行為習(xí)慣，最終實現(xiàn)提升護理效果的目的[3]。

綜上所述，知信行護理干預(yù)可改善2型糖尿病患者的不良心理情緒，顯著提升其生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]袁俊華. 基于家庭支持的知信行護理對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響[J]. 當(dāng)代護士：上旬刊， 2020， 27（4）：3.

[2]毛芳， 肖玉琴， 王海麗，等. 知信行護理干預(yù)對2型糖尿病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床， 2021， 18（20）：3.

[3]何海春， 劉素芳， 張梅華. "知信行"健康教育對老年糖尿病患者護理中遵醫(yī)行為的影響[J]. 糖尿病新世界， 2021， 24（14）：5.