老年人應(yīng)重視心理保健
——專訪中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員韓布新

我國(guó)老年人口最多，60 周歲以上老年人口逾2.5 億，占全國(guó)總?cè)丝?8.1%。關(guān)注老年人健康，促進(jìn)老年人健康，是新時(shí)代重要課題之一。而健康不只是軀體健康，還包括心理、社會(huì)適應(yīng)和道德品質(zhì)的相互依存、相互促進(jìn)和有機(jī)結(jié)合。那么，與年輕人相比，老年人有哪些不同的心理發(fā)展特點(diǎn)？老年人有哪些心理需求？老年人又如何保持并促進(jìn)自身心理健康呢？近日，本刊編輯部專訪了中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員、中國(guó)老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)心理學(xué)會(huì)前任理事長(zhǎng)韓布新研究員，請(qǐng)他為讀者朋友們答疑解惑。

【專家簡(jiǎn)介】

韓布新，研究員，中國(guó)科學(xué)院心理研究所博士生導(dǎo)師、學(xué)位委員會(huì)主任、二級(jí)研究員，中國(guó)科學(xué)院大學(xué)崗位研究員、人文學(xué)科群學(xué)位委員會(huì)副主任委員，亞洲心理協(xié)會(huì)（APsyA）主席，國(guó)際應(yīng)用心理協(xié)會(huì)（IAAP）前秘書長(zhǎng)，中國(guó)心理學(xué)會(huì)前任理事長(zhǎng)、常務(wù)理事、老年心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，臨床心理師注冊(cè)工作委員會(huì)常委，中國(guó)老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、常務(wù)理事、老年心理分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，全國(guó)老齡工作委員會(huì)專家，全國(guó)顏色標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事、首批認(rèn)證督導(dǎo)師，全國(guó)心理咨詢師職業(yè)水平評(píng)價(jià)指導(dǎo)組副組長(zhǎng)?！缎睦韺W(xué)報(bào)》《心理科學(xué)進(jìn)展》《心理科學(xué)》《中國(guó)臨床心理學(xué)雜志》《應(yīng)用心理學(xué)》《中國(guó)老年學(xué)雜志》《本土咨商心理學(xué)學(xué)刊》《心理學(xué)通訊》編委。教育部、科技部科研、人才項(xiàng)目評(píng)審專家。

主持、參與30 余個(gè)國(guó)家、省部級(jí)和國(guó)際合作科研項(xiàng)目，指導(dǎo)50 余名碩士生、博士生完成研究論文并獲得學(xué)位，發(fā)表學(xué)術(shù)論文兩百余篇。出版《心理學(xué)文獻(xiàn)計(jì)算機(jī)檢索手冊(cè)》（1993）、《中老年心理健康與咨詢》（2002）、《我國(guó)老年人心理健康研究》（2013）、《老年心理健康》（2018）等著作。曾獲國(guó)際心理科學(xué)聯(lián)合會(huì)（IUPsyS）杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)（2004）、國(guó)際應(yīng)用心理協(xié)會(huì)（IAAP）杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)（2018）、中國(guó)科協(xié)先進(jìn)工作者（2006）、中國(guó)老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)（2007、2010）和優(yōu)秀工作者（2013、2017）等榮譽(yù)稱號(hào)。

老年人保持心理健康的重要性

談到心理健康對(duì)老年人的重要性，韓布新研究員認(rèn)為，無(wú)論從個(gè)人角度來(lái)講，還是從家庭、社會(huì)角度來(lái)講，老年人保持心理健康都非常重要?！皬膫€(gè)人角度來(lái)講，心理健康是全人健康的重要組成部分。心理健康是一個(gè)抓手，這個(gè)抓手既負(fù)責(zé)心身互動(dòng)，也跟軀體健康互動(dòng)，更和我們個(gè)人的生命意義、生命狀態(tài)相關(guān)聯(lián)，其重要性顯而易見(jiàn)。這個(gè)重要性也體現(xiàn)在家庭層面。在心理健康方面，如果老年人的心理處于異常狀態(tài)，容易導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張，甚至?xí)黾痈啐g老人照護(hù)難度。除了個(gè)人和家庭，還存在社會(huì)層面的影響。一般來(lái)講，老年人的生活滿意度或自我感覺(jué)很好，但抑郁、焦慮等負(fù)面情緒也會(huì)隨增齡增加，若發(fā)展到一定程度，也會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生一定的不良影響。總之，心理健康很重要，它對(duì)老年人的自我接納、心理平衡、家庭人際關(guān)系和社會(huì)影響都是廣泛的?！?/p>

老年人心理發(fā)展的特點(diǎn)

談到老年人的心理發(fā)展，韓布新研究員認(rèn)為有以下幾個(gè)特點(diǎn)。

1.隨著年齡增加，老年人情緒控制能力下降。“從畢生發(fā)展觀的角度來(lái)講，雖然一個(gè)人歲數(shù)越大，其可塑性越小，但還有一定可塑性。心理學(xué)家把認(rèn)知能力分為晶態(tài)智力和液態(tài)智力，晶態(tài)智力保持不變，液態(tài)智力則隨著增齡慢慢下降。老年人的情緒，尤其是高齡老人，隨著額葉和海馬功能的衰退，其情緒控制能力也在下降。這是一個(gè)比較顯著的特點(diǎn)。”

2.老年人軀體健康與心理健康互為影響。人到老年，軀體健康隨著年齡增加，下降得更明顯，如頭發(fā)變白，牙齒松動(dòng)甚至脫落，視力下降，聽(tīng)力下降等。但是這些軀體健康的變化和心理健康也有互動(dòng)。認(rèn)知功能屬于心理健康的一部分。柏林馬普學(xué)會(huì)發(fā)展心理研究所曾做過(guò)一項(xiàng)追蹤百余年的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)老年人認(rèn)知能力的下降很多與其感官能力衰退（聽(tīng)覺(jué)和視力下降等）有直接關(guān)系。如果控制好聽(tīng)力和外周感覺(jué)能力，則認(rèn)知能力下降也消失了。因此，如果老年人聽(tīng)力不好、視力不佳或患有白內(nèi)障，就應(yīng)盡快處理，如配助聽(tīng)器、配鏡、做手術(shù)等，會(huì)大大提高其軀體健康和心理健康水平。

3.隨著年齡增加，老年人的消極情緒在增長(zhǎng)。從畢生發(fā)展觀來(lái)看，隨著年齡增加，老年人的消極情緒和積極情緒都在增加。大數(shù)據(jù)顯示，老年人，尤其是高齡老年人，由于軀體健康下降影響其晚年生活質(zhì)量和生活可控性，因此其心理健康狀況、心理健康指數(shù)也不斷下降。即便如此，我們周圍其實(shí)也有很多能夠踐行積極老齡化、健康老齡化的典型事例，最好的典型就是百歲老人。百歲老人有幾個(gè)共同的特點(diǎn)：其一，心態(tài)好，不記事或能扛事。因?yàn)樗麄內(nèi)松堰^(guò)百年，歷經(jīng)種種挫折和創(chuàng)傷后，養(yǎng)成了知足常樂(lè)這種好心態(tài)。其二，愛(ài)勞動(dòng)，身體勤快。在各地長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)90 多歲的老人下地干活是常事，即使在家中也閑不住。其三，心態(tài)好，關(guān)系融洽，心地善良。他們的家庭、鄰里關(guān)系相處得很好，熱心且善良。如今，百歲老人越來(lái)越多，中國(guó)老年學(xué)會(huì)已經(jīng)評(píng)選出70 多個(gè)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)。江蘇省曾專門做過(guò)一個(gè)百歲老人調(diào)查報(bào)告，認(rèn)為老年人的心理健康與長(zhǎng)壽有著很重要的關(guān)系，心理健康相關(guān)因素如軀體健康、愛(ài)勞動(dòng)、鄰里關(guān)系融洽等，都是長(zhǎng)壽老人共同特點(diǎn)。

老年人有哪些心理需求

首先，老年人有成長(zhǎng)需求。目前，各地的老年大學(xué)課程都門門爆滿。越是到老年越有成長(zhǎng)需求且愿意持續(xù)學(xué)習(xí)的老年人，其實(shí)現(xiàn)健康老齡化的可能性就越大。相反，那些天天待在家里不愿意出門，或者整天坐在電視機(jī)前面的老年人，其健康面臨風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)老年人整天呆坐著，不愿理人，對(duì)什么事情都缺乏興趣，這種狀況更麻煩。因此，成長(zhǎng)需求應(yīng)該說(shuō)是老年人心理健康的一個(gè)良性指標(biāo)。

第二，老年人有健康需求。相比年輕人和中年人，老年人的健康需求更要急迫一些，因?yàn)榻】祮?wèn)題是老年人實(shí)實(shí)在在看得到的威脅，無(wú)論是視力、聽(tīng)力下降，還是頭發(fā)變白、牙齒松動(dòng)或睡眠問(wèn)題等，對(duì)老年人來(lái)講都是常態(tài)。面對(duì)這些健康需求，老年人易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。因此，老年人的健康需求需要得到重視。

第三，老年人有陪伴需求?！吧倌攴蚱蘩蟻?lái)伴”，這是一種很美好的情感需求。韓布新研究員曾經(jīng)寫過(guò)一首詞，講“白發(fā)伴手拉手，少年夫妻恩，相濡一生求”，這是老年人正常的心理需求。老年人到了晚年還有伴侶陪同，就是大福氣。

第四，老年人有安全需求。安全需求是一個(gè)根本需求。在馬斯洛的需求層次理論中，生存之后就是安全，這對(duì)每個(gè)人都很重要。在新冠肺炎期間，為什么我們中國(guó)和西方國(guó)家的疫情發(fā)展差別這么大，主要是我們國(guó)家和政府將人民的生命安全放在第一位，把經(jīng)濟(jì)發(fā)展放在第二位。依靠各級(jí)政府及時(shí)決策并有效執(zhí)行、全國(guó)人民支持并自覺(jué)依從居家隔離政策，特別是自始至終各級(jí)醫(yī)院中、西醫(yī)藥有效結(jié)合運(yùn)用，我們才能控制住疫情，全國(guó)人民（尤其是老年人的安全）在疫情期間得到了有效保障。

第五，老年人有超越需求。對(duì)有些老年人來(lái)講，超越需求思考生命意義，人瀕臨死亡的時(shí)候或終末期疾病患者須面對(duì)這些問(wèn)題。

老年人如何保持心理健康

培養(yǎng)適合自己的興趣愛(ài)好。這是人到老年維護(hù)、促進(jìn)心理健康的最好辦法。我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化“琴棋書畫劍，詩(shī)酒花茶拳”，若在年輕時(shí)就建立其中的某種愛(ài)好，并在青年、中年時(shí)通過(guò)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)、實(shí)踐成為行家或?qū)＜?，那么老年生活就有了?lè)趣，成為心靈的有效寄托。

培養(yǎng)盡責(zé)心有利于老年人心理健康。對(duì)此，韓布新研究員深有體會(huì)，“我們?cè)凇吨袊?guó)老年學(xué)雜志》上曾經(jīng)發(fā)表過(guò)一篇文章分析影響長(zhǎng)壽的關(guān)鍵因素，第一個(gè)就是童年盡責(zé)心。盡責(zé)心是五大人格的一個(gè)維度，就是做事情盡心盡責(zé)，需要從小培養(yǎng)。由于家里兄弟姐妹多，我從小就做家務(wù)。母親每半年給我們分配一次家務(wù)活，所有家務(wù)活我都干過(guò)。只要是指派給我的任務(wù)，我從小就愿意盡心盡力地把它干好。這種從小養(yǎng)成的盡心盡力、本分盡責(zé)的好習(xí)慣，至今都使我很受益。自小養(yǎng)成做事盡心盡責(zé)的好習(xí)慣，有利于心理健康，更利于老年期長(zhǎng)壽?！?/p>

傳承我國(guó)的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化有利于保持和促進(jìn)老年人心理健康。談到這一點(diǎn)，韓布新研究員給大家分享了他的個(gè)人實(shí)踐，如寫詩(shī)詞、練書法、篆刻等。他認(rèn)為，篆刻是個(gè)訓(xùn)練注意力最好的有效方法。詩(shī)詞可以讓我們解決認(rèn)知失調(diào)問(wèn)題。例如，蘇軾所有的詩(shī)詞都體現(xiàn)他人生的逆境以及在逆境中如何整合內(nèi)在精神力量和實(shí)現(xiàn)認(rèn)知重評(píng)。這種自我療愈是一種最有效維護(hù)心理健康的方法，他自己也經(jīng)常這樣做。中國(guó)詩(shī)詞的美，除了對(duì)仗、意境等形式美以外，最核心的是其內(nèi)容美。這個(gè)內(nèi)容美體現(xiàn)在我們跨越千百年后再看到這些詩(shī)詞，仍然可以感受到作者當(dāng)時(shí)那種在困境中找到希望、在失去中有所得到的情感。每個(gè)人都會(huì)遇到類似困境、逆境甚至絕境，我們同樣也需要這份正能量，讓我們有充足的精神力量去抵抗負(fù)面的人或事，直面人生困境，維護(hù)和促進(jìn)心理健康。

除了上述篆刻和詩(shī)詞，韓布新研究員還提倡打太極拳、練八段錦等運(yùn)動(dòng)方式來(lái)維護(hù)心理健康。“尤其是八段錦，當(dāng)集中注意力練上十幾分鐘后，這八個(gè)動(dòng)作可使身體氣血暢通，令人神清氣爽。對(duì)于老年人來(lái)講，八段錦這種容易上手又行之有效的運(yùn)動(dòng)方式最值得推薦?！?/p>