唐曉萌,駱錦前,汪五清,顧永衛(wèi),劉繼勇, (. 海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 004;. 復(fù)旦大學(xué)附屬閔行中心醫(yī)院皮膚科,上海 099;. 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院藥劑科,上海 000)
微丸是指直徑小于2.5 mm(或0.5~1.5 mm)的球形或類球形固體劑型[1]。相比傳統(tǒng)的中藥水煎劑和化學(xué)藥片劑,微丸具有能夠提高藥物與胃腸道的接觸面積,增加藥物的生物利用度;載藥范圍寬,流動(dòng)性好,體積小等特點(diǎn);且單個(gè)微丸的缺陷不影響制劑的整體釋放效果,尤其適用于復(fù)方制劑的配伍,同時(shí)能夠提高藥物的穩(wěn)定性[2-4]。
潰瘍性結(jié)腸炎(UC)是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病[5]。傳統(tǒng)的UC 治療藥物包括腎上腺皮質(zhì)激素類(如潑尼松)、氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)和免疫抑制劑類(如硫唑嘌呤)等,上述藥物針對(duì)輕重度患者均有較好的治療效果,但只能緩解癥狀,且長(zhǎng)期應(yīng)用副作用較大[6-7]。中醫(yī)藥在治療潰瘍性結(jié)腸炎方面獨(dú)具優(yōu)勢(shì),但劑型的落后、給藥方式的局限在很大程度上影響了中藥療效的發(fā)揮[8-9]。本研究選擇中藥臨床驗(yàn)方“白術(shù)黃連方[10]”為模型方劑,根據(jù)其組方特點(diǎn)和藥物成分特性,以膜控型包衣微丸為給藥載體,將其處方中的藥物分別制備成“胃溶微丸”和“腸溶微丸”,進(jìn)一步組合成結(jié)腸靶向給藥膠囊,以期為臨床潰瘍性結(jié)腸炎的治療提供一種新的有效制劑,同時(shí)為復(fù)方中藥新藥開(kāi)發(fā)提供方法學(xué)借鑒。
101A-2 型干燥箱(上海實(shí)驗(yàn)儀器總廠);AG285十萬(wàn)分之一電子分析天平(瑞士Mettler Toledo 公司);SB100D 超聲波清洗器(寧波新芝生物科技股份有限公司);Agilent 1100 高效液相色譜儀(美國(guó)安捷倫科技有限公司);5804R 高速冷凍離心機(jī)(德國(guó)Eppendorf 公司);FlexStream? MP1 流化床、NICA? E140 擠出機(jī)、NICA? S450 滾圓機(jī)(德國(guó)基伊埃技術(shù)設(shè)備有限公司);RCZ-6C3 型藥物溶出儀(上海黃海藥檢儀器廠)。
白術(shù)揮發(fā)油(批號(hào):XC20170225)、黃連提取物(批號(hào):XC20170113)、防風(fēng)提取物(批號(hào):XC20170216)購(gòu)自西安小草植物科技有限公司;鹽酸小檗堿對(duì)照品(按含C20H18ClNO4計(jì)為86.7%,批號(hào):5UVU-ZFW7)購(gòu)自中國(guó)食品藥品檢定研究院;β-環(huán)糊精(β-CD,曲阜市天利藥用輔料有限公司,批號(hào):161202);微晶纖維素(MCC,湖州市菱湖新望化學(xué)有限公司,批號(hào):P101D0516N09);無(wú)水乳糖( DMV-Fonterra Excipients GmbH & Co.KG,Germany,批號(hào):10147P9);交聯(lián)聚維酮(PVPP XL-10, 上 海 源 葉 生 物 科 技 有 限 公 司, 批 號(hào):B22A7S19749);丙烯酸樹(shù)脂EUDRAGIT?L30D-55(以下簡(jiǎn)稱L30,批號(hào):B170314162)、丙烯酸樹(shù)脂EUDRAGIT?FS30D(以 下 簡(jiǎn) 稱FS30,批 號(hào):C170265001)購(gòu)自Evonic Rolm GmbH 公司;羥丙甲基纖維素(HPMC,上海阿拉丁生化科技股份有限公司,批號(hào):K1717099);檸檬酸三乙酯(TEC,上海昌為醫(yī)藥輔料技術(shù)有限公司,批號(hào):170712);水為重蒸水,其他試劑均為分析純。
2.1.1 色譜條件
色譜柱:依利特Hypersil BDS C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流動(dòng)相:乙腈-0.05 mol/L 磷酸二氫鉀(0.5%三乙胺,磷酸調(diào)至pH=3)等度洗脫,比例:30∶70,流速1.0 ml/min,紫外檢測(cè)波長(zhǎng)345 nm,柱溫25 ℃,進(jìn)樣量20 μl。
2.1.2 方法學(xué)考察
精密稱取鹽酸小檗堿對(duì)照品1.0 mg,用甲醇溶解定容于10 ml 容量瓶中作為儲(chǔ)備液,將此儲(chǔ)備液用甲醇逐級(jí)稀釋成系列對(duì)照品溶液,進(jìn)樣測(cè)定。取少量腸溶微丸研碎,稱取一定量粉末,加入甲醇,超聲提取30 min,3 000 r/min 離心后取上清,定容后過(guò)0.45 μm 濾膜得到供試品溶液。同法制備空白輔料溶液。方法學(xué)考察表明,鹽酸小檗堿在(0.05~50.00)μg/ml 濃度范圍內(nèi)線性關(guān)系良好,回歸方程為:Y=100 513X-5 262.7(r=0.999 9)。甲醇、空白輔料對(duì)腸溶微丸中鹽酸小檗堿的含量測(cè)定沒(méi)有干擾,專屬性良好(圖1)。取濃度為10.0、20.0和50.0 μg/ml 的鹽酸小檗堿對(duì)照品溶液連續(xù)進(jìn)樣6 次,連續(xù)測(cè)定3 d,記錄色譜圖峰面積,得到3 個(gè)濃度的鹽酸小檗堿的日內(nèi)精密度結(jié)果分別為0.19%、0.42%、1.52%,日間精密度分別為0.58%、1.43%、1.28%。稱取適量黃連提取物,分別加入濃度為10.0、20.0、50.0 μg/ml 的鹽酸小檗堿對(duì)照品溶液,超聲提取30 min,3000 r/min 離心后取上清液,定容后過(guò)0.45 μm 濾膜,進(jìn)樣測(cè)定,記錄色譜圖峰面積,加樣回收率RSD 分別為0.85%、1.90%、0.60%,表明該方法可用于腸溶微丸中鹽酸小檗堿的含量測(cè)定。
圖1 鹽酸小檗堿的HPLC 圖
2.2.1 丸芯處方單因素篩選
載藥量、填充劑比例、潤(rùn)濕劑和黏合劑的用量對(duì)微丸的成型起到至關(guān)重要的作用。因此,我們采用單因素篩選的方法對(duì)上述4 個(gè)因素進(jìn)行了考察,評(píng)價(jià)的指標(biāo)分別為微丸的圓整度、目標(biāo)微丸的收率和物料黏性。
根據(jù)處方,黃連提取物與防風(fēng)提取物的比例為15∶12。固定MCC:乳糖=5∶2,PVPP 用量5%,水為潤(rùn)濕劑,6% HPMC 為黏合劑??疾燧d藥量對(duì)微丸圓整度、收率及物料黏性的影響,結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 載藥量對(duì)微丸特性的影響
同樣采用單因素篩選的方法分別對(duì)填充劑比例、潤(rùn)濕劑用量和黏合劑用量進(jìn)行了考察。固定載藥量為27%,以水為潤(rùn)濕劑,PVPP 用量為5%,6%HPMC 為黏合劑,考察MCC 與乳糖之比對(duì)微丸圓整度、收率及物料黏性的影響;固定載藥量為27%,PVPP 用量5%,6% HPMC 為黏合劑,考察潤(rùn)濕劑的用量對(duì)微丸圓整度、收率及物料黏性的影響;固定載藥量為27%,PVPP 用量5%,水為潤(rùn)濕劑,考察黏合劑6% HPMC 的用量對(duì)微丸圓整度、收率及物料黏性的影響。
根據(jù)單因素實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,綜合考慮微丸圓整度、收率和物料黏性等因素,最終確定優(yōu)化后的丸芯處方為:載藥量27%,PVPP 5%,MCC 與乳糖之比5∶2,潤(rùn)濕劑占干物料比重30%,黏合劑占干物料比重20%,并以此條件制備3 批丸芯進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn),結(jié)果表明處方配比合理。
2.2.2 工藝參數(shù)的優(yōu)化
選取擠出速度、滾圓速度和滾圓時(shí)間進(jìn)行三因素三水平正交實(shí)驗(yàn),對(duì)工藝參數(shù)進(jìn)行優(yōu)化。按照表2 分組進(jìn)行微丸的制備,每組按投入干物料100 g進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。計(jì)算目標(biāo)微丸收率Y(%,18~30 目)和微丸圓整度(θ),并以微丸的成球性(Y-2θ)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。
表2 L9(34)正交試驗(yàn)設(shè)計(jì)與結(jié)果
結(jié)果表明,3 個(gè)因素對(duì)綜合評(píng)分的影響順序?yàn)锽>A>C,表3 方差分析結(jié)果表明,3 個(gè)因素對(duì)綜合評(píng)分并無(wú)顯著影響(P>0.05)??紤]到實(shí)際實(shí)驗(yàn)過(guò)程中較大的滾圓速度有利于減少微丸細(xì)粉的產(chǎn)生并提高生產(chǎn)效率,最終確定優(yōu)化后的工藝參數(shù)為A1B2C3,即擠出速度20 Hz,滾圓速度700 r/min,滾圓時(shí)間7 min。
表3 方差分析結(jié)果
2.2.3 隔離衣的包制
藥物在溶出時(shí),完整的包衣膜決定了微丸內(nèi)部和介質(zhì)之間存在一定的滲透壓差。丸芯內(nèi)外壓差對(duì)藥物的釋放影響作用較大,因此,在處方篩選過(guò)程中,必須考察丸芯的隔離情況[11]。包制隔離衣后,也使后續(xù)包制的腸溶衣膜厚度更加均勻,保證了包衣過(guò)程的連續(xù)性。固定丸芯原輔料比例不變,分別考察了隔離衣增重為2%、4%、6%和8%時(shí)腸溶微丸中鹽酸小檗堿的釋放情況,累積釋放曲線如圖2A。結(jié)果表明隔離衣增重對(duì)累積釋放度的影響不顯著,最終采用4%的HPMC 溶液進(jìn)行隔離衣的包制,包衣增重為丸芯重量的2%。
圖2 對(duì)腸溶微丸累積釋放度產(chǎn)生影響的幾種因素
2.2.4 腸溶衣的包制
聚合物比例、增塑劑用量和包衣增重是調(diào)節(jié)膜控型微丸釋藥速率的3 個(gè)關(guān)鍵因素。因此,同樣采用單因素篩選的方法對(duì)上述3 個(gè)因素進(jìn)行考察,并繪制不同參數(shù)下的累積釋放曲線。
固定微丸的隔離衣增重為2%,腸溶衣增重為15%,考察聚合物不同比例對(duì)鹽酸小檗堿累積釋放度的影響,累積釋放曲線如圖2B 所示,結(jié)果表明,當(dāng)L30 與FS30 之比為1∶2,符合對(duì)累積釋放度設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)。
固定L30 與FS30 之比為1∶2,包衣增重為15%,考察增塑劑用量占干聚物比例為5%、10%、15%、20%和25%時(shí)對(duì)微丸中鹽酸小檗堿累積釋放度的影響。圖2C 結(jié)果表明,當(dāng)增塑劑用量為10%~25%時(shí),藥物釋放基本滿足給定的標(biāo)準(zhǔn),但實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)增塑劑用量變大時(shí),微丸包衣難度加大,易產(chǎn)生粘連現(xiàn)象。最終將增塑劑用量定為10%,既能滿足釋放要求,又能保證較高的生產(chǎn)效率。
最后對(duì)包衣增重進(jìn)行篩選,固定L30 與FS30之比為1∶2,考察包衣增重為5%、10%、15%和20%時(shí)對(duì)微丸中鹽酸小檗堿累積釋放度的影響,結(jié)果如圖2D 所示,當(dāng)包衣增重為15%時(shí),滿足對(duì)累積釋放度設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)單因素篩選的結(jié)果,最終確定包衣處方為:隔離衣增重2%,L30 與FS30 之比為1∶2,增塑劑用量10%,包衣增重為15%。按此處方制備3 批微丸進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn),工藝參數(shù)如下:噴嘴直徑1 mm,輸液管直徑3 mm,霧化壓力1.8 bar,蠕動(dòng)泵轉(zhuǎn)速2.5 r/min,進(jìn)風(fēng)溫度32 ℃,進(jìn)風(fēng)量50 cm2,干燥溫度28 ℃,干燥時(shí)間30 min。結(jié)果表明,據(jù)此條件制備的腸溶微丸滿足對(duì)累積釋放度設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)。
2.3.1 白術(shù)揮發(fā)油β-CD 包合物的制備
采用飽和水溶液法制備包合物。稱取規(guī)定量的β-CD 加入10 倍蒸餾水,置于70 ℃的恒溫水浴鍋中,攪拌使成飽和溶液。在30 ℃下邊攪拌邊緩慢滴加一定量(揮發(fā)油與β-CD 之比為1∶6)白術(shù)揮發(fā)油(用無(wú)水乙醇預(yù)先配置成1∶1 的溶液),恒溫?cái)嚢?.5 h,冷卻至室溫,在4 ℃冰箱中冷藏24 h,抽濾后用無(wú)水乙醇沖洗3 次(每次10 ml),40 ℃干燥4~5 h 即得白術(shù)揮發(fā)油β-CD 包合物[12]。
2.3.2 丸芯處方的單因素考察
參照腸溶微丸的處方篩選過(guò)程,對(duì)胃溶微丸的處方同樣進(jìn)行單因素篩選。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),包合物由于粉末較為細(xì)膩,在與微晶纖維素和乳糖混合后,僅需加入少量水作為潤(rùn)濕劑就可以得到塑性良好的濕物料,且易于擠出-滾圓成丸,因此,胃溶微丸的處方中不再添加黏合劑。僅對(duì)載藥量、填充劑比例和潤(rùn)濕劑用量進(jìn)行考察。經(jīng)單因素實(shí)驗(yàn)篩選后最終確定優(yōu)化后胃溶微丸的丸芯處方為:載藥量50%,PVPP5%,微晶纖維素與乳糖之比2∶1,潤(rùn)濕劑占干物料比重40%,并以此條件制備3 批丸芯進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn),結(jié)果表明處方可行。
2.3.3 擠出滾圓工藝參數(shù)的優(yōu)化
同樣選取擠出速度、滾圓速度和滾圓時(shí)間進(jìn)行三因素三水平正交試驗(yàn)對(duì)工藝參數(shù)進(jìn)行優(yōu)化。按照表4 分組進(jìn)行微丸的制備,每組按投入干物料100 g 進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。計(jì)算目標(biāo)微丸收率Y(%,16~24 目)和微丸圓整度(θ),并以微丸的成球性(Y-2θ)為評(píng)價(jià)指標(biāo)。
表4 L9(34)正交試驗(yàn)設(shè)計(jì)與結(jié)果
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,3 個(gè)因素對(duì)綜合評(píng)分的影響順序?yàn)锽>C>A,方差分析結(jié)果(表5)表明,3 個(gè)因素對(duì)綜合評(píng)分并無(wú)顯著性影響(P>0.05)??紤]到簡(jiǎn)化制備過(guò)程以降低成本,最終確定優(yōu)化后的工藝參數(shù)為A1B1C2,即擠出速度20 Hz,滾圓速度500 r/min,滾圓時(shí)間5 min。
表5 方差分析結(jié)果
2.3.4 胃溶衣的包制
配制濃度為4%的HPMC 溶液,流化床底噴包衣進(jìn)行胃溶衣的包制,包衣增重為2%。包衣參數(shù)如下:噴嘴直徑1 mm,輸液管內(nèi)徑3 mm,霧化壓力1.5 bar,蠕動(dòng)泵轉(zhuǎn)速2.5 r/min,進(jìn)風(fēng)口溫度45 ℃,進(jìn)風(fēng)量50 m3/h,干燥溫度40 ℃,干燥時(shí)間30 min。
將胃溶微丸與腸溶微丸按照質(zhì)量比1∶1 的比例裝入0 號(hào)硬質(zhì)膠囊,得到白術(shù)黃連微丸口服結(jié)腸靶向膠囊。
按照《中國(guó)藥典》2015 版四部通則0931 溶出度與釋放度測(cè)定法第二法:槳法,評(píng)價(jià)腸溶微丸的釋藥特性。溶出介質(zhì)體積為750 ml,轉(zhuǎn)速100 r/min,溫度(37±0.5)℃。分別在pH 1.2 的人工胃液中釋放2 h,pH 6.8 的人工小腸液中釋放4 h,pH7.6 的人工結(jié)腸液中釋放18 h,溶出介質(zhì)體積均滿足漏槽條件。分別于1~14 h 之間每1 h 一次,14~24 h 之間每2 h 一次,定時(shí)取樣1 ml,隨后立即補(bǔ)加同溫同體積介質(zhì)1 ml,將收集的樣品過(guò)0.45 μm 濾膜后按照“2.1.1”項(xiàng)下方法進(jìn)樣測(cè)定,計(jì)算體外累積釋放度,釋放曲線如圖3 所示。結(jié)果表明,按照最優(yōu)處方制備出的腸溶微丸在人工胃液中2 h 基本不釋放,人工小腸液中4 h 累積釋放量小于10%,人工結(jié)腸液中緩慢釋放,24 h 基本釋放完全,兼具緩釋和結(jié)腸靶向的特性。
圖3 鹽酸小檗堿的體外累積釋放度( ±s,n=6)
將腸溶微丸的釋藥曲線分別按零級(jí)、一級(jí)和Higuchi 方程進(jìn)行擬合[13],得到的結(jié)果如表6 所示。結(jié)果表明,其釋放行為符合Higuchi 方程釋藥模型(r=0.9054)。
表6 腸溶微丸不同釋藥行為的擬合方程
本研究首先將處方中黃連的有效成分黃連生物堿和防風(fēng)的有效成分色原酮、多糖等采用L30與FS30 混合包衣,制備腸溶微丸;再將白術(shù)的有效部位——揮發(fā)油類成分通過(guò)環(huán)糊精包合成揮發(fā)油β-CD 包合物,制備成胃溶微丸;然后將兩種微丸按比例混合裝入膠囊,得到口服結(jié)腸靶向膠囊。藥物口服后,能夠發(fā)揮“兩步釋放”的效果,白術(shù)的有效成分首先在胃內(nèi)釋放;黃連生物堿和防風(fēng)色原酮等成分在結(jié)腸部位緩慢釋放,二者合一,體現(xiàn)了中醫(yī)藥整體與局部相結(jié)合的治法治則[14]。
腸溶微丸的制備采用擠出-滾圓工藝和流化床包衣技術(shù),工藝穩(wěn)定性和重現(xiàn)性好,適用于工業(yè)化大生產(chǎn)。腸溶微丸中藥物的釋放主要通過(guò)膜控來(lái)實(shí)現(xiàn),而高分子材料丙烯酸樹(shù)脂L30 和FS30 分別在pH>5.5 和pH>7.0 環(huán)境中溶解。因此,可通過(guò)混合并調(diào)節(jié)兩者的用量,獲得在小腸末端開(kāi)始釋放,到達(dá)結(jié)腸后大量釋放的混合材料,起到緩釋和結(jié)腸定位的雙重作用。同時(shí),本研究使用混合材料進(jìn)行單層衣膜的包制,簡(jiǎn)化了包衣步驟,降低了多層包衣造成的成本損耗。依據(jù)本實(shí)驗(yàn)處方工藝連續(xù)制備3 批腸溶微丸,釋放度結(jié)果顯示該3 批微丸均具有良好的緩釋效果,且批間差異小,表明本處方工藝合理,簡(jiǎn)單易行,重現(xiàn)性良好,適用于工業(yè)化生產(chǎn)。
經(jīng)口服進(jìn)入胃內(nèi)的藥物在2~4 h 后基本會(huì)全部通過(guò),隨后進(jìn)入小腸繼續(xù)吸收,這一過(guò)程需要5~6 h,最后進(jìn)入結(jié)腸被進(jìn)一步重吸收,12~24 h后才會(huì)排出體外[15]。因此,將微丸中鹽酸小檗堿的釋放度標(biāo)準(zhǔn)定為,在pH1.2 的人工胃液中2 h 基本無(wú)釋放(<5%),pH6.8 的人工小腸液中4 h 累積釋放度<10%,pH7.8 的人工結(jié)腸液中6 h 累積釋放度>60%。聚合物比例決定了腸溶衣膜溶解的速率,進(jìn)而影響藥物的釋放度。適量增塑劑的加入可降低玻璃化溫度和最低成膜溫度,有助于提高包衣膜的完整性,檸檬酸三乙酯類的增塑劑還能夠增加包衣膜的柔性。通過(guò)對(duì)包衣增重的調(diào)整,也可以使藥物的釋放度符合預(yù)期的設(shè)計(jì)。
將白術(shù)揮發(fā)油包合后,能夠有效掩蓋藥物的不良?xì)馕?,同時(shí)增加有效成分的穩(wěn)定性,實(shí)現(xiàn)了液體藥物向固體制劑的轉(zhuǎn)化。胃溶微丸在口服后,表面衣膜與介質(zhì)接觸后不斷溶脹,由于溶脹層較薄,丸芯中的MCC 和乳糖吸水后大幅膨脹導(dǎo)致微丸迅速崩解成細(xì)顆粒,溶出介質(zhì)將包合物溶解后形成濃度差,促進(jìn)了藥物的擴(kuò)散釋放,有利于藥物迅速吸收入血,發(fā)揮全身作用。