循證護(hù)理在老年疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究

劉淑蓮

【摘 要】目的：探究循證護(hù)理在老年手術(shù)疝氣護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：在2019年1月至2021年1月中選擇80例患者展開分析，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（循證護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：干預(yù)后觀察組康復(fù)指標(biāo)以及不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：為接受疝氣手術(shù)的老年患者實(shí)施循證護(hù)理具有極高的臨床護(hù)理效果，不僅有效改善了患者對(duì)于疾病知識(shí)的掌握程度，在促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)速度的同時(shí)降低術(shù)后不良并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年疝氣手術(shù)；循證護(hù)理；生活質(zhì)量；并發(fā)癥

Study on the Application Value of Evidence-based Nursing in Nursing of Senile Hernia Surgery

Liu Shulian

Jianping County Hospital， Chaoyang City， Liaoning Province， Liaoning Chaoyang 122400，China

【Abstract】Objective：Explore the application value of evidence-based nursing in the nursing of elderly surgical hernia. Methods：From January 2019 to January 2021， 80 patients were selected for analysis， and they were divided into observation group （evidence-based care） and control group （routine care） according to the random number table method， and the nursing effects were compared. Results：After the intervention， the observation group’s rehabilitation indicators and the incidence of adverse complications were significantly lower than those of the control group， and the nursing satisfaction and quality of life scores were significantly higher than those of the control group （P<0.05）. Conclusion：The implementation of evidence-based nursing for elderly patients undergoing hernia surgery has a very high clinical nursing effect. It not only effectively improves the patient’s knowledge of the disease， but also promotes the speed of postoperative recovery while reducing the chance of adverse postoperative complications. It is worth promoting and applying.

【Key？Words】Elderly hernia surgery； Evidence-based nursing； Quality of life； Complications

疝氣具有極高的發(fā)病率[1]，對(duì)于治療此類疾病的首選治療方式以手術(shù)治療為主，為患者實(shí)施全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能夠提高其治療依從性[2]。本文針對(duì)循證護(hù)理在老年手術(shù)疝氣護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析和觀察，報(bào)道如下。

1.1 一般資料

在2019年1月至2021年1月中選擇80例患者展開分析，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（循證護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），各40例。對(duì)照組，男26例，女14例，年齡62歲～79歲，平均年齡（70.56±4.67）歲；觀察組，男21例，女19例，年齡61歲～80歲，平均年齡（70.81±4.27）歲。兩組一般資料差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。

1.2.2 觀察組實(shí)施循證護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，首先建立循證護(hù)理小組，主要成員由護(hù)士長(zhǎng)以及多名工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組成，小組成員應(yīng)當(dāng)針對(duì)以往護(hù)理工作中存在的不足和問題進(jìn)行總結(jié)和分析，繼而制定圍手術(shù)期護(hù)理方案，具體如下：患者入院后，與其進(jìn)行溝通和交流，明確告知患者及其家屬各項(xiàng)相關(guān)事宜。對(duì)于存在不良情緒的患者應(yīng)當(dāng)做好心理疏導(dǎo)工作，必要情況下可聯(lián)合家屬給予其更多的關(guān)注和支持。術(shù)后密切觀察各項(xiàng)生命體征指標(biāo)的變化情況并做詳細(xì)記錄。指導(dǎo)患者保持正確且舒適的體位，定時(shí)為其翻身和按摩，避免其出現(xiàn)壓瘡等不良并發(fā)癥，同時(shí)聯(lián)合營養(yǎng)師制定健康的飲食方案，每日保證適量的飲水量，同時(shí)鼓勵(lì)并引導(dǎo)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。與此同時(shí)，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)針對(duì)患者術(shù)后不良并發(fā)癥展開護(hù)理干預(yù)。出院前應(yīng)當(dāng)明確告知患者居家如何對(duì)手術(shù)切口恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，做好隨訪工作，并告知患者定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察術(shù)后不良并發(fā)癥發(fā)生率：陰囊血腫、切口滲血、肺部感染以及壓力性損傷。觀察干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分，分值越高提示患者生活質(zhì)量越佳。觀察護(hù)理滿意度，分為十分滿意、滿意和不滿意。觀察術(shù)后康復(fù)指標(biāo)變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組術(shù)后不良并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組術(shù)后不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組術(shù)后康復(fù)指標(biāo)對(duì)比

觀察組術(shù)后康復(fù)所需時(shí)間顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

2.4 兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

干預(yù)前兩組生活質(zhì)量評(píng)分無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表4。

臨床中最為常見的疝氣主要以腹股溝疝為主，而導(dǎo)致此類疾病出現(xiàn)主要病因與腹壓增高以及機(jī)體局部組織薄弱等因素密切相關(guān)。而由于老年患者自身免疫力相對(duì)較弱且疼痛閾值較低等因素的影響，在圍手術(shù)期極易出現(xiàn)不良情緒，對(duì)其術(shù)后康復(fù)產(chǎn)生不利影響。常規(guī)的護(hù)理模式相對(duì)被動(dòng)，無法滿足患者身心需求；而循證護(hù)理模式是建立在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，由護(hù)理人員在整個(gè)護(hù)理過程中，將以往的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、患者身心需求以及報(bào)道文獻(xiàn)等進(jìn)行結(jié)合作為的護(hù)理方案制定的參考依據(jù)，從而為患者提供更為全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本次研究中，為接受疝氣手術(shù)的老年患者分別實(shí)施不同的護(hù)理模式，觀察組康復(fù)指標(biāo)以及不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，為接受疝氣手術(shù)的老年患者實(shí)施循證護(hù)理具有極高的臨床護(hù)理效果，不僅有效改善了患者對(duì)于疾病知識(shí)的掌握程度，在促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)速度的同時(shí)降低術(shù)后不良并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李利.循證護(hù)理在老年疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（12）：136，179.

[2] 方敏.在老年腹股溝疝患者的圍手術(shù)期對(duì)其進(jìn)行循證護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（21）：209-210.