• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    失能老人配偶照料者心理健康及其影響因素研究

    2021-02-01 08:51:56周藝夢張奇林
    北京社會科學(xué) 2021年1期
    關(guān)鍵詞:照料健康狀況心理健康

    周藝夢 張奇林

    (1.武漢科技大學(xué) 文法與經(jīng)濟(jì)學(xué)院,武漢 430065;2.武漢大學(xué) 社會保障研究中心,武漢 430072)

    一、引 言

    隨著老齡化程度的加深和經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,中國“空巢”家庭比例不斷攀升,過半老年人口成為空巢老人。[1]據(jù)全國老齡工作委員會辦公室預(yù)測,2050年中國空巢老人將持續(xù)增至2.62億人。[2]失能風(fēng)險的應(yīng)對和照料需要的滿足是空巢老人面臨的最大挑戰(zhàn)。即便子女與老年父母生活在一起,由于日益繁重的工作、生活壓力,往往也難以為老年人提供充分的照料。家庭子女養(yǎng)老功能的弱化,使本就是照料第一順序介入人的配偶承擔(dān)了更多的照料責(zé)任,在失能老人照料中扮演著更為重要的角色。然而,照料失能老伴需要大量的時間、體力、情感投入,往往使照料者身心疲憊,加上老年人配偶大多年事已高,健康、經(jīng)濟(jì)、社會網(wǎng)絡(luò)等各項(xiàng)資源均處劣勢,照料壓力對其健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響可能更大。[3]這種負(fù)面影響可能降低老年人照料質(zhì)量,甚至使家庭養(yǎng)老難以為繼,加速老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),增加社會照護(hù)成本。[4]

    由于社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不充分,支持和發(fā)展家庭養(yǎng)老作為應(yīng)對老齡化壓力的重要手段,越來越受到學(xué)界重視,不少學(xué)者開始關(guān)注照料老年人對家庭照料者各方面福利的影響。有研究指出,照料老年人會降低子女的勞動參與率或勞動時間,[5]減少子女工資收入,[6]損害子女的身體健康和心理健康,[7-8]但對于老年人的配偶照料者福利研究較少。因此,研究以照料失能老伴的照料者為研究對象,將重點(diǎn)考察其心理健康狀況,試圖回答兩個問題:一是中國照料失能老伴者的心理健康狀況如何?二是其心理健康受到哪些因素的影響和調(diào)節(jié)?

    二、文獻(xiàn)回顧和研究假設(shè)

    20世紀(jì)70-80年代開始,西方老年學(xué)、心理學(xué)開始關(guān)注照料老年人給家庭成員心理健康帶來的影響,早期的研究多將照料老年人與壓力、負(fù)擔(dān)等詞匯聯(lián)系在一起,[9-10]認(rèn)為照料活動可能使照料者產(chǎn)生抑郁、焦慮、易怒等不良心理狀態(tài)。對OECD國家家庭照料者的研究發(fā)現(xiàn),從事高強(qiáng)度照料活動(每周高于20小時)的照料者心理健康問題發(fā)生率較非照料者高20%。[11](P98)另一方面,照料活動也蘊(yùn)含著對心理健康產(chǎn)生正面影響的積極因素,比如生活意義、個人成就、情感回報等。[12-13]大部分照料者都能夠在照料老年人的過程中體驗(yàn)到這種積極因素,進(jìn)而減少照料的心理負(fù)擔(dān),降低抑郁等心理疾病的發(fā)生。[14-15]因此,西方學(xué)界關(guān)于照料老年人對家庭照料者心理健康影響的實(shí)證研究尚未達(dá)成一致結(jié)論。鑒于此,Pinquart和S?rensen搜集并篩選出1987-2002年的84篇相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行元分析發(fā)現(xiàn),整體看來,照料者與非照料者在抑郁、壓力、自我效能和主觀幸福感上都存在顯著差異,照料者的心理健康狀況處于劣勢。[16]中國醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、老年學(xué)、心理學(xué)等學(xué)科研究者基于地區(qū)樣本對失能老人配偶照料者心理健康的研究也呈現(xiàn)了相同的結(jié)論,[17-18]但基于全國數(shù)據(jù)對中國老年人配偶照料者心理健康的研究尚未開展。提出如下假設(shè):

    假設(shè)1:在身體功能健全的老年人中,照料失能配偶的老年人心理健康水平低于其他老年人。

    為分析照料活動對照料者心理健康的影響過程,照料者壓力過程模型被創(chuàng)建并不斷完善。[19-21]其基本思想是將照料活動視為潛在的壓力事件,照料者會基于被照料者情況與照料者自身情況對照料活動進(jìn)行初步的評估,然后再根據(jù)可獲取的社會支持與自身的應(yīng)對策略對照料活動進(jìn)行再次評估,如果照料者自身及其社會網(wǎng)絡(luò)所能提供的照料資源無法滿足被照料者的需要,照料者的應(yīng)對策略也無法緩解這一矛盾帶來的壓力,那么最終將會對照料者的心理健康產(chǎn)生不良影響。通過這一模型對照料者心理健康改變機(jī)理的描述不難發(fā)現(xiàn),照料壓力源是影響照料者心理健康的直接原因,照料者的自身特質(zhì)和能夠獲取的社會支持是對心理健康的調(diào)節(jié)因素。

    Pearlin及其團(tuán)隊(duì)最早完整論述了照料者壓力過程模型,他們將被照料者客觀存在的認(rèn)知障礙、行為障礙、行動障礙和照料者主觀感受到的負(fù)荷感、親密關(guān)系喪失感歸納為照料活動的初級壓力源(primary stressors)。照料者長期處于初級壓力源的刺激下就容易遭遇次級壓力源(secondary stressor)的影響,如家庭沖突、工作沖突、經(jīng)濟(jì)困難、社交限制帶來的角色負(fù)擔(dān)和一系列有損積極自我概念的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而對心理健康產(chǎn)生消極影響。[19]但該理論模型因?yàn)閷⒈徽樟险叩目陀^需求與照料者的主觀感受混合為壓力源而受到批判。為進(jìn)一步厘清二者關(guān)系,Lawton及其團(tuán)隊(duì)以Lazaru和Folkman的“壓力—評估—應(yīng)對”(stress-appraisal-coping)理論為基礎(chǔ),將照料者的負(fù)荷感定義為照料者對照料活動的一種評價,從壓力源中剝離出來,并認(rèn)為這種評價是壓力源對心理健康產(chǎn)生影響的中介變量;[20]壓力源則被客觀化,概念范圍縮小為被照料者的失能程度及照料供給量。Pinquart和S?rensen通過對228篇相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行元分析,證實(shí)了被照料者的功能損害程度、認(rèn)知損害程度、行為問題嚴(yán)重程度以及每周提供照料的時間、照料任務(wù)的種類都與照料者的負(fù)擔(dān)、抑郁顯著相關(guān)。[15]因此提出如下假設(shè)。

    假設(shè)2:失能老人配偶照料者的心理健康受到照料壓力源的影響,被照料者功能障礙程度越嚴(yán)重、照料強(qiáng)度越大,照料者的心理健康水平越低。

    盡管客觀壓力源會對照料者心理健康產(chǎn)生影響,但由于照料者在年齡、性別、婚姻狀況、受教育程度、工作、收入、健康狀況、人格特質(zhì)等個人特征和照護(hù)資源上的差異,不同的照料者所呈現(xiàn)出來的心理健康水平也是不同的,[22-26]因?yàn)檫@些個人特質(zhì)會使照料者面對照料壓力時采取不同的應(yīng)對策略,從而產(chǎn)生不同的結(jié)果。[27]

    在照料活動以外,社會支持是照料者心理健康的重要調(diào)適器。研究發(fā)現(xiàn),更多親戚看望被照料老人、[9]親戚朋友給予照料者的情感支持、[21]社會組織為照料者提供的心理干預(yù)等專業(yè)支持服務(wù)以及正式照料服務(wù)的使用都能有效改善照料者的心理健康。[28-30]據(jù)此提出:

    假設(shè)3:照料壓力源對失能老人配偶照料者心理健康的影響程度受到照料者個人照料資源和社會支持狀況的調(diào)節(jié),個人資源和社會支持越匱乏,照料壓力源對照料者心理健康的影響越大。

    三、研究設(shè)計

    (一)數(shù)據(jù)來源

    本研究將利用中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)提供的數(shù)據(jù)開展研究。該項(xiàng)調(diào)查以45歲及以上中老年人為調(diào)查對象, 同時搜集主要受訪人及其配偶的基本信息、家庭信息、健康信息、工作與收入信息等,為本研究基于家庭照料的雙方視角開展失能老人配偶照料者的研究提供了有效的配對數(shù)據(jù)。CHALRS全國基線調(diào)查于2011年開展,每兩年追蹤一次,本研究將從2015年調(diào)查的數(shù)據(jù)資料中篩選樣本,并匹配2013年的部分相關(guān)數(shù)據(jù)。CHARLS采用多階段抽樣,在縣/區(qū)和村居抽樣階段均采取PPS抽樣方法,在家戶和個人層面隨機(jī)抽取樣本,以保證樣本的無偏和代表性。2015年,該項(xiàng)目在全國28個省(自治區(qū)、直轄市)的150個縣、450個社區(qū)(村)開展調(diào)查訪問,樣本覆蓋12235戶家庭中的21095名受訪者。[31]

    本研究首先篩選出有身體功能障礙且由其配偶承擔(dān)照料責(zé)任的60周歲以上的1417位老年人,[32]然后根據(jù)家戶編號識別其配偶,從而獲取其配偶的相關(guān)信息,刪除沒有配對配偶數(shù)據(jù)和缺失值樣本后,最終保留1012位照料失能配偶的照料者作為本研究的樣本。

    (二)變量說明

    1.被解釋變量

    本研究使用抑郁自評量表(CES-D)對失能老人配偶照料者的心理健康進(jìn)行測量。該量表最初由美國國立精神研究所于1977年編制,包括20個癥狀條目,后被精簡為10個條目以方便使用。[33]CHARLS問卷詢問受訪者在上周出現(xiàn)以上10個癥狀條目的頻率,分別是很少或根本沒有(<1天 )、不太多(1-2天)、有時或有一半的時間(3-4天 )、大多數(shù)時間( 5-7天),依次記為0、1、2、3分,其中包括兩項(xiàng)正面情緒,則反向計分,然后將10個條目得分加總為抑郁測評得分。因此,該量表的抑郁測評得分在0-30分之間,得分越高,出現(xiàn)抑郁癥狀的可能性越大。一般認(rèn)為10分以上是有抑郁癥狀,根據(jù)目的不同也可以8分為分界點(diǎn)。[33]但該量表在抑郁癥診斷上仍存在局限,用于分析抑郁癥狀的嚴(yán)重程度更為有效。[34]因此,文章以抑郁測評得分作為主要被解釋變量,抑郁診斷僅作輔助參考。

    2.解釋變量

    依據(jù)照料者壓力模型,壓力源是本研究探討的主要解釋變量,從兩方面測量:一是照料強(qiáng)度,采用每月照料時間來衡量;二是被照料者的失能程度,通過基本日常生活活動能力量表(ADL)測量。CHARLS問卷詢問受訪者“是否因?yàn)榻】岛陀洃浀脑?,在吃飯、穿衣、洗澡、下床、如廁、控制大小便等方面是否存在困難”。以上六項(xiàng)日常生活活動出現(xiàn)功能障礙的種類,即為該變量的取值。除此以外,本研究中還包括僅工具性日常生活活動(包括做家務(wù)、做飯、購物、服藥、管錢)受限的樣本,他們的基本日常生活活動尚可自理,該變量取值為0。

    3.控制變量

    按照家庭照料者研究的雙方視角(dyadic perspective),[3]照料活動是被照料者和照料者共同參與和完成,照料者心理健康同時受到源于被照料者身體條件的照料需求、源于照料者個人特質(zhì)的照料資源,以及照料者與被照料者之間關(guān)系的影響,據(jù)此選擇照料者特征、被照料者特征,以及包括雙方關(guān)系在內(nèi)的家庭特征作為控制變量。照料者方面,我們關(guān)注其性別、年齡、受教育程度、工作情況、社交活動、健康狀況對心理健康的影響;被照料者方面,考察年齡和受教育程度等基本社會人口學(xué)特征;家庭特征方面,選取夫妻關(guān)系評價、家庭人口數(shù)、是否與子女同住、是否照料孫子女以及居住地等變量。各變量情況詳見表1。

    表1 變量說明及描述性統(tǒng)計

    (三)分析方法

    首先,本研究統(tǒng)計失能老人配偶照料者抑郁狀況,并利用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的方法比較照料失能配偶的個體與家中無失能配偶或未照料失能配偶的個體之間心理健康狀況的差異。然后,通過線性回歸和二元logistics回歸分析壓力源及其他因素對照料者心理健康的影響。為控制不可觀測的個體異質(zhì)性可能導(dǎo)致的統(tǒng)計偏誤,本研究利用2013年抑郁測評得分作為基線控制變量進(jìn)一步進(jìn)行檢驗(yàn)。最后,通過分組回歸來檢驗(yàn)照料者個人特質(zhì)和社會支持對這種影響的調(diào)節(jié)作用。

    四、實(shí)證結(jié)果

    (一)失能老人配偶照料者心理健康狀況

    描述性統(tǒng)計結(jié)果顯示(見表1),中國失能老年人的配偶照料者抑郁測評的平均得分為9.75。按照10分以上評判為抑郁的標(biāo)準(zhǔn)來看,這一群體整體看來瀕臨抑郁;如果按照8分以上評判為抑郁的標(biāo)準(zhǔn)來看,他們的平均得分已達(dá)到抑郁癥診斷的水平,心理健康狀況出現(xiàn)問題。按照10分抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)來看群體分布,44%的老年人配偶照料者有抑郁癥狀。為了進(jìn)一步對比照料失能配偶的個體與家中無失能配偶或未照料失能配偶的個體之心理健康狀況,本研究利用2015年的中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查的全體樣本進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),[36]照料失能配偶的群體抑郁測評得分均值為9.35;排除家中有失能個體且由配偶照料的家庭樣本外,其他家庭中個體抑郁測評得分均值為7.27;這種差異在1‰的水平上顯著。若僅考察老年人家庭,配偶照料者的抑郁測評得分均值仍顯著偏高,見表2。假設(shè)1得到檢驗(yàn)。

    (二)失能老人配偶照料者心理健康的影響因素

    回歸結(jié)果顯示(見表3),被照料者的失能程度與照料者抑郁程度顯著正相關(guān),被照料者難以獨(dú)立完成的基本日常生活活動種類每多一種,其配偶照料者的抑郁測評得分提高0.37,按照10分標(biāo)準(zhǔn)有抑郁癥狀的發(fā)生比增加10.0%(=exp(0.095)-1),二者均在1%的置信水平上顯著。模型2在模型1的基礎(chǔ)上加入照料者既往的抑郁測評情況來控制不可觀測的個體異質(zhì)性,結(jié)論進(jìn)一步證實(shí)了被照料者失能程度對照料者心理健康的負(fù)面影響,被照料者基本日常生活活動受限種類每多一種,其配偶照料者的抑郁測評得分提高0.29,有抑郁癥狀的發(fā)生比增加9.0%(=exp(0.086)-1),但后者僅在10%的水平上顯著。

    表2 失能配偶照料者與其他家庭中個體抑郁評分差異

    作為壓力源的另一個測量變量——每月照料時間則與照料者的抑郁測評得分和抑郁癥狀診斷都沒有顯著關(guān)系。這可能與該變量搜集準(zhǔn)確數(shù)據(jù)的困難性有關(guān),正如Van Den Berg等學(xué)者指出,由于非正式照料與家務(wù)活動上使用的時間難以精確區(qū)分、非正式照料常常與其他活動(如休閑活動)同時進(jìn)行以及幾位照料者同時提供照顧的情況下時間無法分解等原因,每個受訪者對照料時間的理解差異較大,非正式照料的提供時間很難準(zhǔn)確地被采集,在照料者與非照料者共同居住或照料時間較長的情況下數(shù)據(jù)采集難度更大。[37]在CHARLS提供的每日照料時間中,不少受訪者填寫了24小時,這顯然與我們的日常認(rèn)識是不相符的。因此,假設(shè)2中照料者心理健康與被照料者失能程度的關(guān)系得到實(shí)證結(jié)果的證實(shí),但其與照料時間的關(guān)系無法得以驗(yàn)證。

    表3 失能老人配偶照料者心理健康的影響因素

    照料者的抑郁測評得分和抑郁診斷主要取決于自身的特征,與被照料者社會人口學(xué)特征沒有顯著關(guān)聯(lián)。具體來講,照料者的性別、社會資源、健康資源對其心理健康影響顯著。男性照料者抑郁測評得分比女性照料者低2.32,男性有抑郁癥狀的發(fā)生比是女性的48.9%(=exp(-0.716));參與社交活動的照料者抑郁測評得分較不參加社交活動者低0.61,前者有抑郁癥狀的發(fā)生比是后者的82.1%(=exp(-0.197));照料者的自報健康狀況越好,其抑郁測評得分越低,有抑郁癥狀的概率越低;患有慢性病的照料者抑郁測評得分較沒有罹患慢性病者高1.05,抑郁癥的發(fā)生比高60.4%(=exp(0.473)-1)。加入照料者2013年抑郁測評得分后,模型2結(jié)果仍顯示女性、不參與社交活動、自評健康狀況較差的配偶照料者心理健康狀況較差,但是否患有慢性病與心理健康的關(guān)系不再顯著,見表3。在家庭特征變量中,僅照料者與被照料者的夫妻關(guān)系對照料者心理健康有顯著影響,照料者對婚姻的滿意度越高,其抑郁測評得分越低,出現(xiàn)抑郁癥狀的可能性越小。

    (三)壓力源對老年人配偶照料者心理健康影響的差異分析

    根據(jù)照料者壓力過程模型,照料者的個人特質(zhì)作為一種資源會使照料者采取不同的壓力應(yīng)對策略,從而使其心理狀態(tài)產(chǎn)生不同的結(jié)果,因此,個體特質(zhì)差異被認(rèn)為是調(diào)節(jié)壓力源對照料者心理健康影響的重要因素。從性別上看,被照料者每增加一項(xiàng)基本日常生活活動受限類別,男性抑郁測評得分增加0.37,女性增加0.47;高中以下受教育程度的照料者抑郁測評得分增加0.39,高中及以上受教育程度的照料者則無顯著分值提升;自報健康狀況“一般”“不好”“很不好”的照料者抑郁測評得分增加0.41,自報健康狀況“很好”“好”的照料者的得分沒有顯著提高(見表4)。可見,性別、受教育程度、健康狀況在壓力源對照料者心理健康的影像中扮演著重要的調(diào)節(jié)作用,男性及擁有更多資源(教育資源、健康資源)的照料者能夠更好地緩解壓力源對自身心理健康的影響。

    照料者壓力過程模型指出,壓力源對照料者心理健康影響也受到照料者社會支持獲取情況的調(diào)節(jié)。本研究分別從是否有其他人幫助照料老伴、是否與子女同住、是否參與社交活動三個方面來考察社會支持的調(diào)節(jié)作用。表5顯示:被照料者難以獨(dú)立完成的基本日常生活活動種類每增加一項(xiàng),沒有其他人幫助照料老伴的照料者抑郁測評得分增加0.33,不與子女同住的照料者增加0.36,不參與社交活動的照料者增加0.45,且三者均在1%的置信水平上顯著;而有其他人幫助照料老伴、與子女同住、參與社交活動的照料者的抑郁測評得分均未顯著提高??梢姡鐣С衷缴?,壓力源對照料者心理健康影響越大。換句話說,社會支持的獲取能夠削弱壓力源對照料者心理健康的影響。

    表4 壓力源對抑郁測評得分影響的個人特質(zhì)差異分析

    表5 壓力源對抑郁測評得分影響的社會支持差異分析

    五、結(jié)論與啟示

    本研究利用2015年和2013年中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),失能老人配偶照料者的抑郁測評得分均值為9.75,處于有抑郁癥狀的邊緣,其中有44%的照料者有抑郁癥狀,他們的抑郁測評得分和有抑郁癥狀的概率均顯著高于其他家庭的老年人。被照料者的失能程度是照料活動中的主要壓力源,對照料者的心理健康有顯著影響,照料者的抑郁測評得分和有抑郁癥狀的概率均隨著被照料者失能程度的提高而明顯提升。在控制照料者2013年抑郁測評得分的基礎(chǔ)上進(jìn)行回歸分析發(fā)現(xiàn),被照料者基本日常生活活動受限種類每增加一種,其配偶照料者的抑郁測評得分提高0.29,有抑郁癥狀的發(fā)生比增加9.0%。這種影響對女性、受教育程度較低、健康狀況較差以及沒有其他人幫助照料老伴、不與子女同住、不參與社交活動的照料者更加明顯,證實(shí)了個人資源和社會支持都能夠有效地緩解壓力源對照料者心理健康的不利影響。另外,研究還發(fā)現(xiàn),照料者與被照料者的關(guān)系質(zhì)量也是影響照料者心理健康的重要因素。

    在中國,家庭是現(xiàn)在也是未來老年人照料責(zé)任的主要承擔(dān)者,是應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)的重要力量,老年人的配偶更是重中之重,為家庭和社會作出了重要的貢獻(xiàn)。[38]目前,中國養(yǎng)老保障政策多是以老年人為目標(biāo)對象,對家庭照料者的關(guān)注和支持十分有限,這樣既忽視了家庭照料者的福利,也使由家庭照料者提供的老年人照料服務(wù)質(zhì)量難以保證、可持續(xù)性受到?jīng)_擊。盡管中國部分地區(qū)已開始為失能老人提供護(hù)理津貼,但這種做法可能對照料者心理健康的改善意義不大。[11]在美國、英國、瑞典等發(fā)達(dá)國家,在社區(qū)里組織照料者互助小組、開展照料者心理咨詢、為照料者提供“喘息服務(wù)”以及信息與協(xié)調(diào)服務(wù)是最為普遍的做法,對于改善照料者心理健康有積極作用,值得借鑒。鑒于資源的有限性和影響的差異性,社區(qū)老年人照料的家庭支持政策在實(shí)行之初應(yīng)向照護(hù)壓力較大、照料資源較貧瘠的失能老人照料者傾斜。

    猜你喜歡
    照料健康狀況心理健康
    心理健康
    品牌研究(2022年9期)2022-04-06 02:41:56
    心理健康
    品牌研究(2022年8期)2022-03-23 06:49:06
    心理健康
    品牌研究(2022年6期)2022-03-23 05:25:50
    心理健康
    品牌研究(2022年1期)2022-03-18 02:01:10
    照料父母對子女健康福利的影響研究
    ——基于CFPS 2016年數(shù)據(jù)的實(shí)證分析
    學(xué)中文
    正式照料抑或非正式照料:照料模式對高齡老人臨終照料成本的影響①
    南方人口(2021年1期)2021-02-28 08:26:30
    無微不至照料留守兒童
    中國火炬(2015年6期)2015-07-31 17:25:50
    高校教師健康狀況調(diào)查
    “中小學(xué)生身體健康狀況下降”問題雜談
    體育師友(2013年6期)2013-03-11 18:52:21
    9色porny在线观看| 三上悠亚av全集在线观看| 欧美在线黄色| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产一区二区 视频在线| 日韩免费高清中文字幕av| 悠悠久久av| 1024香蕉在线观看| 大香蕉久久成人网| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 久久久久网色| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 纯流量卡能插随身wifi吗| 一区二区日韩欧美中文字幕| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产麻豆69| e午夜精品久久久久久久| 成年女人毛片免费观看观看9 | 老司机靠b影院| 在线观看一区二区三区激情| 在线观看一区二区三区激情| 日本91视频免费播放| av在线老鸭窝| 久久99一区二区三区| 少妇人妻久久综合中文| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 成人av一区二区三区在线看 | 99久久综合免费| 亚洲欧美激情在线| 在线精品无人区一区二区三| 香蕉国产在线看| 午夜成年电影在线免费观看| 一级黄色大片毛片| 亚洲视频免费观看视频| 波多野结衣一区麻豆| 夫妻午夜视频| 国产亚洲一区二区精品| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲人成电影观看| av国产精品久久久久影院| 欧美日韩黄片免| 18禁国产床啪视频网站| 黄片大片在线免费观看| 免费在线观看日本一区| 韩国精品一区二区三区| 老司机影院毛片| 欧美日韩一级在线毛片| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久久精品区二区三区| 亚洲成人国产一区在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国产人伦9x9x在线观看| 老司机靠b影院| 成年人免费黄色播放视频| 中国美女看黄片| 国产人伦9x9x在线观看| 久久久久久人人人人人| 成人免费观看视频高清| 日韩制服骚丝袜av| 在线观看舔阴道视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 在线 av 中文字幕| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲精华国产精华精| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲精品国产区一区二| 视频区欧美日本亚洲| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 99国产精品99久久久久| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产男女超爽视频在线观看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 丁香六月欧美| 日本欧美视频一区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 一级黄色大片毛片| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产色视频综合| 久久国产精品人妻蜜桃| 欧美亚洲日本最大视频资源| 午夜福利乱码中文字幕| 精品福利永久在线观看| 午夜成年电影在线免费观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 成年动漫av网址| 99精国产麻豆久久婷婷| 成年女人毛片免费观看观看9 | 成人国语在线视频| 色视频在线一区二区三区| 婷婷色av中文字幕| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲伊人色综图| 国产欧美日韩一区二区三 | 不卡av一区二区三区| tube8黄色片| 成年美女黄网站色视频大全免费| 热99re8久久精品国产| 精品卡一卡二卡四卡免费| 在线观看www视频免费| 精品一区二区三卡| 18在线观看网站| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美精品av麻豆av| 男人爽女人下面视频在线观看| 精品视频人人做人人爽| 免费观看a级毛片全部| 国产免费视频播放在线视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 国产人伦9x9x在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 日韩视频一区二区在线观看| 在线av久久热| 国产亚洲av高清不卡| 国产91精品成人一区二区三区 | 一区二区三区四区激情视频| 搡老岳熟女国产| 母亲3免费完整高清在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产在线免费精品| 热99re8久久精品国产| 亚洲欧美清纯卡通| 精品乱码久久久久久99久播| 两人在一起打扑克的视频| 久久久久网色| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产极品粉嫩免费观看在线| 高清欧美精品videossex| 一区二区日韩欧美中文字幕| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 99国产精品一区二区三区| 国产av一区二区精品久久| 国产精品 国内视频| 欧美另类一区| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 久久中文字幕一级| 久久国产精品人妻蜜桃| 精品亚洲成国产av| 最近最新免费中文字幕在线| 国产免费视频播放在线视频| 久久久精品免费免费高清| 后天国语完整版免费观看| 国产成人a∨麻豆精品| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 久久99一区二区三区| 欧美少妇被猛烈插入视频| 热re99久久精品国产66热6| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲综合色网址| 久久久久国产精品人妻一区二区| 女人久久www免费人成看片| 亚洲免费av在线视频| 曰老女人黄片| 日本黄色日本黄色录像| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 成年人午夜在线观看视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 99re6热这里在线精品视频| 极品人妻少妇av视频| 黑人操中国人逼视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产黄频视频在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 他把我摸到了高潮在线观看 | 国产1区2区3区精品| 亚洲伊人色综图| 在线看a的网站| 亚洲国产精品一区三区| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 91国产中文字幕| 日日夜夜操网爽| 日本欧美视频一区| 国产av又大| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产免费av片在线观看野外av| av福利片在线| 曰老女人黄片| 国产伦理片在线播放av一区| 午夜福利在线观看吧| 久久久久视频综合| 免费av中文字幕在线| 女性被躁到高潮视频| 乱人伦中国视频| kizo精华| 亚洲av国产av综合av卡| 美女扒开内裤让男人捅视频| 一本大道久久a久久精品| 好男人电影高清在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av | 伦理电影免费视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 狠狠狠狠99中文字幕| 青青草视频在线视频观看| 十八禁高潮呻吟视频| 天天操日日干夜夜撸| 久久影院123| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 亚洲精品国产色婷婷电影| 好男人电影高清在线观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 中文字幕av电影在线播放| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 99精品久久久久人妻精品| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 看免费av毛片| 国产成人系列免费观看| 精品国产乱码久久久久久小说| 女性被躁到高潮视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲一码二码三码区别大吗| 黄色毛片三级朝国网站| 在线观看一区二区三区激情| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 99国产精品一区二区三区| 一二三四社区在线视频社区8| 成人三级做爰电影| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 男人舔女人的私密视频| 一级,二级,三级黄色视频| 国产1区2区3区精品| 日韩视频在线欧美| 国产区一区二久久| 男人舔女人的私密视频| 欧美日韩成人在线一区二区| 老司机亚洲免费影院| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美一级毛片孕妇| 我要看黄色一级片免费的| a级片在线免费高清观看视频| 一区二区av电影网| 12—13女人毛片做爰片一| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久久久久久久免费视频了| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产一区二区在线观看av| 久久国产精品影院| 天天操日日干夜夜撸| 啦啦啦在线免费观看视频4| 一区福利在线观看| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 51午夜福利影视在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 精品视频人人做人人爽| 日韩中文字幕视频在线看片| 男人舔女人的私密视频| 大香蕉久久成人网| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | av超薄肉色丝袜交足视频| 一区二区三区乱码不卡18| 在线精品无人区一区二区三| 国产精品欧美亚洲77777| 中文字幕制服av| 日韩视频一区二区在线观看| 777米奇影视久久| 中文字幕精品免费在线观看视频| 考比视频在线观看| 麻豆av在线久日| 桃花免费在线播放| 亚洲中文日韩欧美视频| 日本91视频免费播放| 91成年电影在线观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲专区字幕在线| 亚洲伊人色综图| 久久国产精品大桥未久av| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 丝袜美足系列| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 黄色视频,在线免费观看| 少妇的丰满在线观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 亚洲国产欧美一区二区综合| 精品一区在线观看国产| 一区二区三区激情视频| 女人久久www免费人成看片| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 精品久久久精品久久久| 午夜福利免费观看在线| 精品一区二区三区av网在线观看 | 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲第一av免费看| 欧美xxⅹ黑人| av片东京热男人的天堂| 国产精品久久久久成人av| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 成人免费观看视频高清| 亚洲国产中文字幕在线视频| 老司机靠b影院| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产成人精品无人区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看| 99热网站在线观看| 一二三四在线观看免费中文在| 亚洲成av片中文字幕在线观看| av福利片在线| 成年女人毛片免费观看观看9 | 亚洲,欧美精品.| 国产91精品成人一区二区三区 | 国产成人影院久久av| 久久久久久久精品精品| 欧美日韩亚洲高清精品| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 欧美一级毛片孕妇| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产91精品成人一区二区三区 | 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产视频一区二区在线看| 岛国毛片在线播放| 亚洲国产av新网站| 精品久久久精品久久久| 91成人精品电影| 国产亚洲欧美在线一区二区| 男人操女人黄网站| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久久久久人人人人人| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲一区中文字幕在线| 亚洲,欧美精品.| 99精品久久久久人妻精品| 国产精品久久久久成人av| 人妻 亚洲 视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 丝袜美腿诱惑在线| 久久久久精品国产欧美久久久 | 美女脱内裤让男人舔精品视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲国产av新网站| 国产亚洲精品第一综合不卡| 久久久久视频综合| 丝袜喷水一区| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产真人三级小视频在线观看| 成人国语在线视频| 波多野结衣av一区二区av| 视频区图区小说| 中文字幕制服av| av福利片在线| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 久9热在线精品视频| 999精品在线视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 亚洲五月色婷婷综合| 最近最新中文字幕大全免费视频| 欧美日韩av久久| 欧美xxⅹ黑人| 欧美日韩精品网址| 国产黄色免费在线视频| 亚洲欧美激情在线| 波多野结衣一区麻豆| 日韩中文字幕欧美一区二区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 日韩 亚洲 欧美在线| 一级,二级,三级黄色视频| 曰老女人黄片| 欧美精品一区二区大全| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 久久精品亚洲av国产电影网| 欧美日韩亚洲高清精品| 日韩制服骚丝袜av| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲国产av新网站| 曰老女人黄片| 国产成人精品无人区| av不卡在线播放| 欧美激情高清一区二区三区| 欧美国产精品va在线观看不卡| 免费高清在线观看日韩| 精品久久久精品久久久| 久久精品国产亚洲av高清一级| 五月天丁香电影| 中文字幕人妻丝袜制服| 99国产精品一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 久久免费观看电影| 国产精品免费视频内射| 成年人黄色毛片网站| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 婷婷色av中文字幕| 热99re8久久精品国产| 午夜免费成人在线视频| 大码成人一级视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 美女扒开内裤让男人捅视频| 宅男免费午夜| 91老司机精品| 国产免费现黄频在线看| 咕卡用的链子| 午夜福利在线免费观看网站| 不卡av一区二区三区| 人成视频在线观看免费观看| 一级a爱视频在线免费观看| 亚洲人成电影观看| 999精品在线视频| 麻豆国产av国片精品| 999久久久国产精品视频| 亚洲国产av影院在线观看| 91字幕亚洲| 少妇人妻久久综合中文| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| svipshipincom国产片| 久久毛片免费看一区二区三区| av一本久久久久| 亚洲第一青青草原| 国产免费视频播放在线视频| 国产亚洲精品久久久久5区| a级毛片黄视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久香蕉激情| 国产日韩欧美亚洲二区| 大片电影免费在线观看免费| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产又爽黄色视频| 黄片大片在线免费观看| 欧美激情久久久久久爽电影 | 老司机影院成人| 国产在线免费精品| 成人三级做爰电影| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 中文欧美无线码| av不卡在线播放| 国产亚洲欧美在线一区二区| 欧美久久黑人一区二区| 男人添女人高潮全过程视频| 国产麻豆69| 一区二区三区激情视频| 老鸭窝网址在线观看| av电影中文网址| 日韩三级视频一区二区三区| 精品一区在线观看国产| 天天影视国产精品| 国产成人av教育| 悠悠久久av| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 电影成人av| 狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲国产欧美一区二区综合| 水蜜桃什么品种好| 亚洲黑人精品在线| 日韩免费高清中文字幕av| 美女脱内裤让男人舔精品视频| av国产精品久久久久影院| 午夜福利乱码中文字幕| 99香蕉大伊视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 91麻豆精品激情在线观看国产 | 欧美激情高清一区二区三区| 咕卡用的链子| 午夜福利在线免费观看网站| a 毛片基地| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 一进一出抽搐动态| 国产精品久久久av美女十八| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 精品少妇内射三级| 亚洲欧美精品自产自拍| 在线观看www视频免费| 麻豆国产av国片精品| 丁香六月天网| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| av在线老鸭窝| 正在播放国产对白刺激| 免费在线观看完整版高清| 精品久久久久久电影网| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲中文日韩欧美视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产男人的电影天堂91| 午夜两性在线视频| 最新的欧美精品一区二区| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 极品人妻少妇av视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产精品亚洲av一区麻豆| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久人人爽人人片av| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 国产精品久久久久成人av| 国产在线免费精品| 精品久久蜜臀av无| 午夜精品国产一区二区电影| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲三区欧美一区| 一级,二级,三级黄色视频| 精品久久久精品久久久| 黑丝袜美女国产一区| 久久青草综合色| 欧美黄色片欧美黄色片| 青春草亚洲视频在线观看| av视频免费观看在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产成人欧美在线观看 | 国产成+人综合+亚洲专区| 免费看十八禁软件| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 一本色道久久久久久精品综合| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 精品少妇黑人巨大在线播放| 在线观看舔阴道视频| 国产黄色免费在线视频| 精品人妻一区二区三区麻豆| www.熟女人妻精品国产| 国产免费现黄频在线看| 国产99久久九九免费精品| 亚洲av日韩在线播放| 老司机靠b影院| 国产男人的电影天堂91| 日韩三级视频一区二区三区| 五月天丁香电影| 一区二区三区精品91| 日本91视频免费播放| 久久久国产一区二区| 国产欧美亚洲国产| 午夜激情av网站| 午夜精品久久久久久毛片777| 免费少妇av软件| 免费在线观看日本一区| 欧美在线一区亚洲| 99精品欧美一区二区三区四区| 9191精品国产免费久久| 久久免费观看电影| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲欧洲日产国产| 久久国产精品大桥未久av| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲精品自拍成人| 日本五十路高清| 两个人看的免费小视频| 亚洲国产日韩一区二区| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲黑人精品在线| av线在线观看网站| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲性夜色夜夜综合| 久久国产精品影院| 亚洲性夜色夜夜综合| 99热全是精品| 少妇的丰满在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 91老司机精品| 69av精品久久久久久 | av有码第一页| 无限看片的www在线观看| 亚洲熟女精品中文字幕| h视频一区二区三区| 久久午夜综合久久蜜桃| 最近中文字幕2019免费版| 另类精品久久| 老司机午夜十八禁免费视频| 久久狼人影院| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 午夜福利在线观看吧| 男女午夜视频在线观看| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 国产成人欧美| 亚洲国产欧美在线一区| 成人免费观看视频高清| 日韩一区二区三区影片| 精品欧美一区二区三区在线| 女性生殖器流出的白浆| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 悠悠久久av| 黑人猛操日本美女一级片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 男女床上黄色一级片免费看| 9热在线视频观看99| 午夜精品久久久久久毛片777| av欧美777| 脱女人内裤的视频| 免费看十八禁软件| 午夜影院在线不卡| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 啪啪无遮挡十八禁网站| 新久久久久国产一级毛片| 脱女人内裤的视频| 免费看十八禁软件| 天天影视国产精品| 国精品久久久久久国模美| 18在线观看网站| 免费黄频网站在线观看国产| 日日爽夜夜爽网站| 最近最新免费中文字幕在线| 丝袜喷水一区| 午夜福利视频精品| 成人手机av| 精品一区二区三卡| 99九九在线精品视频|