如何服用中成藥效果好

張寶華

如今，人們的生活水平和保健意識(shí)日益提高，一旦有了輕傷小病再也不是忍和拖了，第一時(shí)間想到的就是用藥治療，很多朋友為了便利和減少副作用都會(huì)選擇中成藥。中醫(yī)認(rèn)為，服用中成藥也有許多注意事項(xiàng)，如果沒(méi)有遵守用藥原則，不是合理用藥，不僅降低療效，而且會(huì)出現(xiàn)副作用，加重病情。因此，為了能夠提高服用中成藥的治療效果，服用前，一定要掌握以下幾條注意事項(xiàng)。

1.對(duì)癥選擇適當(dāng)藥物。購(gòu)買中成藥時(shí)，要看懂藥品說(shuō)明書中的功能主治、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥等有關(guān)內(nèi)容。并要善于依據(jù)中醫(yī)理論，抓住疾病的主要癥狀，作出正確判斷后，選擇與病情相應(yīng)的中成藥，對(duì)癥用藥則可收到藥到病減或病除的效果。如黃連上清丸等是清熱解毒類藥品，適用于實(shí)火上攻的癥狀。有些人只要一牙痛，就認(rèn)為是“上火”了，就隨意買來(lái)吃，一些女性更是利用它的泄瀉作用來(lái)通便減肥。殊不知，如果是由虛火或者心火引起的上火，服用這類藥物就會(huì)導(dǎo)致身體更加虧虛，病情更重。此外，服用此類藥后往往會(huì)“瀉”，耗損胃氣，導(dǎo)致脾胃虛弱。

2.嚴(yán)格掌握服用劑量。服用中成藥要嚴(yán)格按照說(shuō)明書上的用藥劑量使用。若用量過(guò)小，則影響療效;用量過(guò)大，也會(huì)產(chǎn)生不良后果。中藥不是絕對(duì)無(wú)毒的，有些藥性峻烈的藥，尤其是有毒的中藥更不宜超量，以免發(fā)生中毒。有的中成藥小粒丸劑的說(shuō)明書上寫著每次服多少克，而又不標(biāo)明多少粒藥為多少克，此時(shí)應(yīng)向藥師問(wèn)明換算方法或每次服藥粒數(shù)。此外，每次選用的中成藥以1～2種為宜，也不要與西藥同時(shí)服用，必要服西藥時(shí)，也要間隔2小時(shí)以上。小兒劑量1歲為成人的1/4;2～5歲為成人的1/3;5～10歲為成人的1/2;10歲以上可考慮成人量。遇小兒或年老體虛者，凡藥性猛烈的成藥還須減量慎用。

3.選擇適宜服藥時(shí)間。一般內(nèi)服中成藥及滋補(bǔ)之品，宜早晚空腹服。如人參養(yǎng)榮丸、六味地黃丸等，因大多數(shù)食物可對(duì)中藥的吸收產(chǎn)生干擾，而飯前服藥有利于藥物吸收和藥效發(fā)揮。健胃、順氣、消食之類的大山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸、保和丸等，宜在飯后15分鐘服，對(duì)腸胃有刺激的藥宜在飯后即服。柏子養(yǎng)心丸、安神定志丸等鎮(zhèn)靜安神藥宜睡前半個(gè)小時(shí)服?；x丸、肥兒丸等治療腸寄生蟲的藥宜清晨空腹時(shí)服。治療冠心病的蘇合香丸、治胃痛的胃樂(lè)片等，則無(wú)須強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間或飯前飯后，均可在疾病發(fā)作時(shí)隨時(shí)服用。外敷的金黃散等、生肌收口的九一丹等每天換藥一次;布膏藥、橡皮膏貼2～3天后取下，隔1～2天再貼。關(guān)于療程也各不相同，急性病痊愈后即可停藥，慢性病以20～30天為1療程。

4.采取正確服用方法。中成藥的功效及服用機(jī)理不同，各有各的用法，正確服用可明顯提高藥效。常見劑型有大粒丸劑，將大藥丸切成小?；虼瓿尚⊥?，分幾次用水送服。對(duì)神志昏迷者，要將藥用水調(diào)成糊狀，由鼻飼管灌服。嬰幼兒服藥可分多次少量，或調(diào)以清水或稀粥中服用。一般外用中成藥均不宜內(nèi)服，珍珠散、生肌散等宜直接撒于瘡面;如意金黃散宜醋調(diào)敷患處;武力拔毒散宜用蛋清調(diào)勻攤于油紙上，再敷患處等，各種調(diào)配法皆有利于增強(qiáng)藥效。此外，膏藥在火烘烊后要等稍冷后貼，以免燙傷皮膚;吹喉藥吹喉時(shí)應(yīng)稍向側(cè)面，以免吹入氣管;滴耳藥在滴藥前應(yīng)先清洗外耳道。

5.適當(dāng)選擇藥引送服。有些人服用中成藥喜歡用白開水送服，其實(shí)有許多中成藥用藥引送服效果更好。藥引有引藥歸經(jīng)、增強(qiáng)療效的作用。正確地選用藥引送服中成藥，可彌補(bǔ)中成藥不能隨意加減的不足，從而增強(qiáng)藥效。如人參再造丸、大活絡(luò)丸等，宜用溫黃酒送服，以利溫經(jīng)通絡(luò)，活血行瘀。附子理中丸、藿香正氣丸等宜用生姜湯送下，以溫散里寒，安胃止嘔。六味地黃丸、金匱固精丸等宜用淡鹽湯送服，以引藥入腎，增進(jìn)療效。至寶錠宜用焦山楂等煎湯送服，以增強(qiáng)解毒退熱作用。

6.謹(jǐn)慎遵守藥物禁忌。在服藥期間，一般應(yīng)忌食生冷、油膩及辛辣刺激性食品;不要喝濃茶、飲料、咖啡、牛奶等，更不宜加糖。熱證忌食辛辣、油膩食物，如蔥、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒、羊肉、狗肉等。寒證忌生冷，如白蘿卜、柿子、柚子、香蕉、桑葚、甘蔗、西瓜、冷飲等。孕婦應(yīng)慎用破血通經(jīng)、行氣導(dǎo)滯、瀉下逐水藥。皮膚病、瘡毒、哮喘、咳嗽患者忌食魚、蝦等海味食物等，脾胃有病者不宜多吃，尤其是過(guò)敏體質(zhì)者更不可食之。此類食物有黃魚、鯉魚、帶魚、蚌肉、蝦、螃蟹、烏賊、章魚等。小兒不宜濫用滋補(bǔ)之品，即便是存在虛癥，也必須慎用補(bǔ)劑。

7.密切關(guān)注服藥反應(yīng)。俗話說(shuō)“是藥三分毒”，中成藥也不例外，隨著中成藥的廣泛應(yīng)用，更多的不良反應(yīng)也會(huì)越來(lái)越多見，服用中成藥時(shí)，患者及其家人應(yīng)對(duì)此提高警惕。凡服藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)及身體不適者，均應(yīng)立即停藥，并及時(shí)與醫(yī)師或藥師聯(lián)系咨詢，或盡早去醫(yī)院診治。凡有過(guò)服用某種中成藥而致過(guò)敏史者，必須牢記以后再不可使用該藥，就醫(yī)時(shí)要向醫(yī)生說(shuō)明情況，改用其他藥物，以避免藥物不良反應(yīng)。