綠色建筑技術(shù)在醫(yī)院設(shè)計中的應(yīng)用

唐文奇

（青島市市立醫(yī)院，山東 青島 266000）

0 引言

當(dāng)前，在全社會共同努力做好各類節(jié)能減排工作，早日實現(xiàn)我國“碳達峰、碳中和”的發(fā)展趨勢中，建筑工程廣泛應(yīng)用先進的綠色建筑技術(shù)、降低建筑耗能成為大勢所趨。醫(yī)院建筑設(shè)計中應(yīng)用綠色建筑技術(shù)，提高醫(yī)院的節(jié)能環(huán)保價值，促使醫(yī)院建筑耗能有效降低，具有明顯的現(xiàn)實意義，同時能夠促進醫(yī)院建筑全面可持續(xù)發(fā)展。

1 醫(yī)院建設(shè)綠色建筑的內(nèi)涵及必要性

1.1 醫(yī)院建設(shè)綠色建筑的內(nèi)涵

近年來，我國市場經(jīng)濟全面發(fā)展，建筑規(guī)模逐漸擴大，為建筑行業(yè)提供了快速發(fā)展機遇。隨著國家對綠色發(fā)展理念的逐漸明確，在一定程度上倒逼建筑行業(yè)逐漸轉(zhuǎn)變以往的發(fā)展模式，以更加先進的科學(xué)技術(shù)投入到建筑工程中，不斷轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代化的建筑模式，因此，綠色建筑技術(shù)應(yīng)運而生。在實踐過程中，現(xiàn)階段我國的建筑行業(yè)也已明確各項綠色建筑技術(shù)要素，要求建筑能夠有效實現(xiàn)低污染、綠色環(huán)保的性能，為人們創(chuàng)造更加良好的居住環(huán)境的同時，強調(diào)經(jīng)濟效益與生態(tài)保護協(xié)調(diào)發(fā)展。綠色建筑技術(shù)能夠在一定程度上達到人與自然和諧共處的條件。在設(shè)計及建設(shè)過程中，充分利用現(xiàn)有的工程技術(shù)條件與自然資源，提高建筑本身的使用屬性，并結(jié)合環(huán)保功能。而相較于普通建筑來講，醫(yī)院建筑所容納的受眾群體較為特殊，建筑服務(wù)人群指向性比較明確，因此，在實際進行醫(yī)院建筑過程中，應(yīng)用綠色建筑技術(shù)具有更加重大的現(xiàn)實意義，同樣也是現(xiàn)代化社會促進綠色可持續(xù)發(fā)展的必然需求，醫(yī)院建筑結(jié)合綠色建筑技術(shù)，能夠符合節(jié)能環(huán)保的特征，在容納高人流量需求的同時，營造更為良好的就診環(huán)境，能夠進一步滿足人們對于醫(yī)療與服務(wù)的需求。

1.2 醫(yī)院建設(shè)綠色建筑的必要性

國家發(fā)改委以及城鄉(xiāng)住建部在2013 年提出了全新的綠色建筑行動方案，在方案中明確指出，我國從2014 年起所建設(shè)投資的建筑，需要遵循綠色建筑標(biāo)準，包括大型公共建筑以及政府投資的建筑類型，都需要按照綠色可持續(xù)發(fā)展理念下的建設(shè)標(biāo)準進行施工[1]。而醫(yī)院建筑則大部分歸屬于政府投資建設(shè)范疇，因此，同樣適用于綠色建筑行動方案當(dāng)中的原則標(biāo)準，在落實相關(guān)方案的過程中，需要始終堅持綠色建筑技術(shù)。結(jié)合我國醫(yī)院建筑長久以來的發(fā)展情況來看，在醫(yī)院施工及運營過程中，往往會造成較大的能源消耗，對環(huán)境要求相對較高，因此，在一定程度上增加了綠色醫(yī)院建筑的設(shè)計難度。為了能夠順利在醫(yī)院建筑當(dāng)中實施綠色建筑技術(shù)，需要以經(jīng)濟性、時效性以及創(chuàng)新原則，從設(shè)計階段合理應(yīng)用綠色建筑技術(shù)，科學(xué)論證醫(yī)院建設(shè)、運營各個階段的能耗、用水、用地問題，進一步降低醫(yī)院建設(shè)及運營期間的污染。促使整體建筑的耗能降低，為醫(yī)院建筑提供環(huán)保效益，成為更加先進合理的綠色醫(yī)院建筑，有效延長使用壽命的同時，促進醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

2 醫(yī)院綠色建筑技術(shù)的特征及實現(xiàn)

2.1 醫(yī)院綠色建筑技術(shù)的特征

根據(jù)我國現(xiàn)階段綠色建筑發(fā)展成果，醫(yī)院建筑應(yīng)用綠色建筑技術(shù)的特征包括安全性、價值性以及創(chuàng)新性三方面的主要特征。在實際應(yīng)用綠色建筑技術(shù)進行醫(yī)院設(shè)計時，首先需要充分結(jié)合建筑的安全性需求，尤其針對于就診群體的特殊性，在擁有綠色建筑技術(shù)保障節(jié)能環(huán)保的基礎(chǔ)上，能夠有效提高醫(yī)院的安全屬性[2]。進而促使整體醫(yī)院建筑環(huán)境呈現(xiàn)為更加舒適的特征。綠色建筑技術(shù)在醫(yī)院建筑的應(yīng)用當(dāng)中，能夠充分體現(xiàn)自身的價值性，既能夠滿足人們對于環(huán)保與健康的同步追求，同時也能夠促使醫(yī)院建筑有效提升在社會當(dāng)中的環(huán)保效益，應(yīng)用綠色建筑技術(shù)能夠體現(xiàn)出醫(yī)院建筑自身更為綜合的使用價值，進一步創(chuàng)造更加良好，符合現(xiàn)代化就醫(yī)服務(wù)需求的醫(yī)院環(huán)境。而針對于應(yīng)用綠色建筑技術(shù)當(dāng)中的創(chuàng)新性來講，醫(yī)院建筑能夠符合我國現(xiàn)階段建筑行業(yè)的總體發(fā)展趨勢，結(jié)合醫(yī)療與建筑行業(yè)的雙重特性，在實際建設(shè)過程當(dāng)中，在一定程度上創(chuàng)新了工藝技術(shù)，促使醫(yī)療行業(yè)與建筑行業(yè)能夠進一步實現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展。

2.2 醫(yī)院綠色建筑的實現(xiàn)

醫(yī)院建筑本身具有較強的服務(wù)功能，在醫(yī)院的實際運營過程中，醫(yī)院的主要服務(wù)功能是為群眾進行就診治療，而在日常的治療工作當(dāng)中，必然會產(chǎn)生大量的細菌與病毒，容易間接造成醫(yī)院患者受到感染，并且相較于普通人群來講，病患自身的抵抗力相對較低，因此需要在更為舒適健康的醫(yī)院建筑環(huán)境當(dāng)中協(xié)助疾病的治療與康復(fù)。應(yīng)用綠色建筑技術(shù)，在醫(yī)院建筑設(shè)計中能夠構(gòu)建健康空間，優(yōu)化整體布局，創(chuàng)造更為舒適的診療、康復(fù)環(huán)境，并且隨著近年來人們對于環(huán)保問題的逐漸重視，在各個行業(yè)的發(fā)展過程當(dāng)中都更加提倡資源與能源的節(jié)約，尤其針對于醫(yī)院的日常運行來講，大型醫(yī)療設(shè)備及空調(diào)等都是用電大戶，能源消耗始終是醫(yī)院運行中的一大問題。在醫(yī)院建筑當(dāng)中，應(yīng)用綠色建筑技術(shù)能夠有效改善資源與能源浪費的現(xiàn)象，始終貫徹低能耗的理念，實現(xiàn)節(jié)能開發(fā)。合理利用醫(yī)院現(xiàn)有的能源資源，例如在應(yīng)用綠色建筑技術(shù)對醫(yī)院進行設(shè)計過程中，通過設(shè)計新型采暖通風(fēng)系統(tǒng)以及建筑保溫措施，在一定程度上能夠促使醫(yī)院實現(xiàn)節(jié)能減排的良好運行狀態(tài)。作為接納特殊受眾群體的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)院建筑的建筑設(shè)計要求相對較高，需要建立在齊全的功能基礎(chǔ)上，同時需要保障醫(yī)院的內(nèi)外環(huán)境相對舒適，從而能夠進一步促使患者處于空氣流通的良好環(huán)境當(dāng)中，有利于患者病情的恢復(fù)。在醫(yī)院中應(yīng)用綠色建筑技術(shù)，強化醫(yī)院外部的綠化區(qū)建設(shè)，提高整體醫(yī)療環(huán)境的生態(tài)效益，為患者提供更加健康養(yǎng)生的環(huán)境空間，提高舒適程度。

3 綠色建筑技術(shù)在醫(yī)院建筑中的設(shè)計應(yīng)用

結(jié)合我國現(xiàn)階段的醫(yī)院建筑情況來看，在實際中結(jié)合不同的醫(yī)院種類需要建設(shè)相應(yīng)的綠色建筑技術(shù)，具體可以分為以下四種不同的技術(shù)設(shè)計方式，其應(yīng)用在醫(yī)院建筑中時，需要結(jié)合醫(yī)院的建設(shè)需求，合理利用。

3.1 建筑節(jié)水技術(shù)

在醫(yī)院建筑當(dāng)中應(yīng)用綠色建筑技術(shù)，在建筑設(shè)計中應(yīng)用節(jié)水技術(shù)，可以從室外與室內(nèi)兩個角度進一步實現(xiàn)節(jié)水目標(biāo)，具體來講，進行醫(yī)院建筑室外節(jié)水技術(shù)設(shè)計應(yīng)用時，可以在醫(yī)院建筑外設(shè)計合理布設(shè)雨水收集系統(tǒng)，通過雨水收集系統(tǒng)能夠有效收集降雨，集中蓄水，從而轉(zhuǎn)化為醫(yī)院綠化植被的灌溉用水，在一定程度上實現(xiàn)雨水的循環(huán)利用，從而能夠有效降低水資源的使用頻率[3]。或是能夠收集市政用水轉(zhuǎn)化為醫(yī)院附近停車場以及道路區(qū)域的清洗用水，進一步降低醫(yī)院的用水壓力，緩解水資源緊張問題。而醫(yī)院建筑節(jié)水技術(shù)針對于室內(nèi)節(jié)水來講，結(jié)合醫(yī)院分區(qū)的不同功能規(guī)劃的用水差異需求，相應(yīng)地布置減壓閥，從而結(jié)合不同用水分類與用水時間提供相應(yīng)的水量，并能夠結(jié)合實際用水情況，對醫(yī)院建筑中的每一個基礎(chǔ)用水功能分區(qū)調(diào)整供水方案，能夠有效避免浪費水資源的情況。在醫(yī)院建筑中應(yīng)用綠色建筑技術(shù)，實現(xiàn)用水設(shè)施的合理配置，選取節(jié)水型的用水器具，例如定量感應(yīng)水龍頭、無水小便器等，可以有效降低水資源的使用，并且相對的可以利用綠色建筑技術(shù)收集醫(yī)院各個空調(diào)當(dāng)中的冷凝水用于醫(yī)院地面的清洗工作。

3.2 建筑節(jié)能技術(shù)

綠色建筑技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院建筑施工中，需要相關(guān)施工單位從整體結(jié)構(gòu)設(shè)計與利用新能源兩方面強化節(jié)能設(shè)計。以我國某軍區(qū)醫(yī)院為例，在應(yīng)用建筑節(jié)能技術(shù)針對于整體建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計當(dāng)中采用“L”型組合體作為基礎(chǔ)設(shè)計結(jié)構(gòu)，有效減少墻體凹凸部分面積。醫(yī)院內(nèi)部的基礎(chǔ)功能設(shè)施區(qū)分為“三內(nèi)廊”以及“雙內(nèi)廊”形式，降低建筑形體系數(shù)，從而有效避免能源消耗。對醫(yī)院建筑進行維護結(jié)構(gòu)設(shè)計當(dāng)中，施工單位利用加氣混凝土砌塊配置中空玻璃窗以及巖棉板層提高建筑結(jié)構(gòu)保溫性能，能夠有效降低使用空調(diào)系統(tǒng)的概率，從而進一步實現(xiàn)節(jié)能減排。利用風(fēng)能與太陽能等可再生能源，在醫(yī)院的大廳以及走廊的區(qū)域安裝大片的玻璃幕墻，促使內(nèi)部的建筑結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出較為良好的采光效果，降低利用照明系統(tǒng)的光能浪費，使用自然光代替，保障醫(yī)院處于健康環(huán)境的同時，實現(xiàn)節(jié)能減排的目標(biāo)。并使用集熱器代替?zhèn)鹘y(tǒng)的燃氣供熱方式，在醫(yī)院建筑屋頂收集太陽能，從而為醫(yī)院整體生活用水系統(tǒng)提供熱能，而在醫(yī)院建筑外側(cè)，布置管線安裝導(dǎo)光筒，對于醫(yī)院內(nèi)部采光效果相對較差的診室以及走廊提供較好的照明，降低電能的使用，促使經(jīng)濟效益與環(huán)保效益雙重收獲。并且醫(yī)院作為消耗電能較大的工程建設(shè)單位，在使用綠色建筑技術(shù)中，設(shè)計安裝雨棚光伏發(fā)電系統(tǒng)，提供自然電力的同時，避免燃煤電力的消耗。在醫(yī)院建筑的自然通風(fēng)設(shè)計中，應(yīng)用風(fēng)能節(jié)能技術(shù)，相較于傳統(tǒng)的建筑設(shè)計，加大了門窗比例，配合使用換氣設(shè)備，促使醫(yī)院整體的通風(fēng)效果有效增強，避免使用空調(diào)系統(tǒng)，實現(xiàn)有效凈化空氣、降低熱能排放的目的。

3.3 建筑節(jié)材技術(shù)

在醫(yī)院土建裝修結(jié)構(gòu)設(shè)計以及材料選擇中，應(yīng)用建筑節(jié)材技術(shù)，建設(shè)施工單位以整體建筑立面為基礎(chǔ)，減少使用裝飾性構(gòu)件，使整體建筑結(jié)構(gòu)較為簡潔的同時，有效節(jié)約建筑材料。選用混凝土框架構(gòu)建醫(yī)院剪力墻，降低材料消耗，優(yōu)先選擇距離醫(yī)院施工現(xiàn)場范圍較近的材料供應(yīng)商，能夠有效降低材料運輸?shù)某杀举M用，并且避免運輸能耗，最佳范圍則是選取周邊500km 以內(nèi)的供應(yīng)商，保障本地材料占總材料比的60%，并選取碳排量相對較低的建筑材料，有效節(jié)能減排。使用一體化技術(shù)為醫(yī)院建筑內(nèi)部預(yù)留出裝修空間，避免裝修完成后出現(xiàn)返工問題，并且需要施工單位采用模塊化的施工設(shè)計理念結(jié)合BIM 技術(shù)，能夠?qū)⑨t(yī)院基礎(chǔ)功能空間實現(xiàn)同步化施工，進一步提高工作效率的同時，能夠有效降低成本，節(jié)約建材。

3.4 建筑節(jié)地技術(shù)

在醫(yī)院的綠色建筑技術(shù)應(yīng)用設(shè)計中，在符合相關(guān)用地規(guī)范標(biāo)準的前提下，合理開發(fā)利用醫(yī)院地下空間，設(shè)置停車場、污水處理站等配套服務(wù)設(shè)施，進一步降低醫(yī)院建筑密度，能夠有效實現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)節(jié)地技術(shù)的優(yōu)勢作用。在實踐過程中，施工單位在醫(yī)院建筑的施工場地要有效實現(xiàn)土地資源合理規(guī)劃利用，保護施工現(xiàn)場的珍貴植被以及自然水系，避免生態(tài)破壞[4]。同時，應(yīng)用綠色理念進行施工建設(shè)，優(yōu)先選取鄉(xiāng)土樹作為醫(yī)院建筑的綠化植被占整體綠化植物的70%，選取耐鹽堿度較高的植物花卉等，提高醫(yī)院綠化觀賞性的同時，能夠?qū)崿F(xiàn)人與自然和諧共處的綠色建筑理念，進一步提升患者就醫(yī)體驗。并且應(yīng)用節(jié)地技術(shù)能夠有效保障施工單位在醫(yī)院建筑施工過程中控制污染源，實現(xiàn)安全文明施工，減少建筑污水、渣土等破壞周邊環(huán)境。

4 結(jié)束語

隨著我國科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，在醫(yī)院建筑中應(yīng)用更為先進環(huán)保的綠色建筑技術(shù)成為必然發(fā)展趨勢，在實際應(yīng)用設(shè)計中，可以使用節(jié)水、節(jié)材、節(jié)能、節(jié)地的綠色建筑技術(shù)，節(jié)約醫(yī)院建筑資源的同時，為人民群眾營造更加自然舒適的醫(yī)療建筑環(huán)境。