布地奈德霧化吸入溶液+特布他林霧化液治療兒童上呼吸道感染療效分析

趙 虹

（安龍縣人民醫(yī)院，貴州 黔西南 552400）

在臨床兒科疾病中，兒童上呼吸道感染是一種常見且多發(fā)性疾病，患兒發(fā)病后，其以憋氣、嘶啞、咳嗽、發(fā)熱、咳痰等為主要癥狀表現(xiàn)。由于該病癥發(fā)生后進展迅速，且發(fā)病急驟，若不采取有效措施對患兒及時加以治療，則會嚴重威脅患兒的生命安全[1]。目前在治療該病癥的過程中，常用療法即為霧化吸入治療，其可對患兒呼吸道炎癥予以顯著改善，且可促使局部黏膜水腫迅速減輕，從而改善患兒病情[2]。本文于2018年1月～2019年1月，選取兒童上呼吸道感染患兒60例，均予以隨機分組，分2組，各30例，即分析了兒童上呼吸道感染應用特布他林霧化液+布地奈德霧化吸入溶液治療療效，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1 資料

于2018年1月～2019年1月，選取兒童上呼吸道感染患兒60例，均予以隨機分組，分2組，各30例。統(tǒng)計基礎信息：試驗組年齡值為6個月-10（5.3±1.4）歲；性別比例男/女為16/14。控制組年齡值為5個月-11（5.6±1.5）歲；性別比例男/女為17/13。各組基礎資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學檢驗，結(jié)果P值＞0.05，具有較高的研究價值。

入選及排除條件：均符合兒童上呼吸道感染的相關診斷標準；均存在程度不同的憋氣、嘶啞、咳嗽、發(fā)熱、咳痰等癥狀；均無本次用藥過敏史。排除對本次用藥過敏者、先天性疾病者、其他類型感染者、自身免疫性疾病者、對本次用藥過敏者、依從性差或中途退出研究者。本研究符合倫理學要求。

1.2 方法

采取常規(guī)內(nèi)科治療控制組，即實施對癥治療，包括平喘、止咳、抗感染等，注意對患者進行補液，以維持酸堿平衡和水電解質(zhì)平衡?；诖瞬捎锰夭妓朱F化液（國藥準字H20140108，產(chǎn)自AstraZeneca AB）+布地奈德霧化吸入溶液治（國藥準字H20030411，產(chǎn)自阿斯利康制藥有限公司）療試驗組，即采用特布他林霧化液2.5mg和布地奈德霧化吸入溶液1mg，采用霧化設備進行治療，實施霧化吸入，8-10min/次，2次/d，治療5-7d為1療程。注意結(jié)束治療后清潔口腔，以積極預防感染。

1.3 觀察指標

比較兩個組別總有效率，評估依據(jù)：治療2d后患兒各癥狀、體征均基本消失或明顯改善，體溫恢復正常為顯效；治療3d后各癥狀、體征有所減輕，體溫恢復正常為有效；未達到前兩項要求為無效。同時對比兩個組別嘶啞、發(fā)熱、咳痰、咳嗽等癥狀緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

匯總并分析觀察主體的研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。百分比資料以[n（%）]描述，進行卡方檢驗；計量資料以（均數(shù)±標準差）描述，進行t檢驗。當P＜0.05時，說明存在較高的檢驗價值。

2 結(jié) 果

2.1 兩個組別總有效率觀察對比

下表1顯示，兩個組別治療后總有效率對比發(fā)現(xiàn)試驗組明顯優(yōu)于控制組（P＜0.05），有統(tǒng)計學價值。

表1 兩個組別總有效率觀察對比[n（%）]

2.2 兩個組別各癥狀緩解時間觀察對比

下表2顯示，兩個組別嘶啞、發(fā)熱、咳痰、咳嗽等癥狀緩解時間對比發(fā)現(xiàn)試驗組均明顯短于控制組（P＜0.05），有統(tǒng)計學價值。

表2 兩個組別各癥狀緩解時間觀察對比（±s，d）

表2 兩個組別各癥狀緩解時間觀察對比（±s，d）

注：與控制組相比，*P＜0.05。

組別 n 咳痰 嘶啞 發(fā)熱 咳嗽試驗組 30 2.1±0.5*1.5±0.2*2.4±0.5*3.1±0.4*控制組 30 4.5±0.6 3.±0.4 4.2±0.7 5.2±0.7

3 討 論

作為一種急性炎癥，急性上呼吸道感染以病毒為主要病原體，且以免疫力低下者為高發(fā)群體，如兒童和老年患者。兒童一旦發(fā)生該病癥，則其會顯著增加機體非特異性、特異性免疫活力，加之其存在一定傳染性，因此患兒發(fā)病后需及時加以治療。針對此類患兒，采用糖皮質(zhì)激素治療可對炎性反應予以顯著緩解，且可增加溶酶體穩(wěn)定性，且可降低毛細血管通透性，從而將患兒癥狀快速消除。作為一種短效β受體激動劑，特布他林可促進清楚分泌物和黏液，可增強黏膜纖毛運動。布地奈德作為一種糖皮質(zhì)激素，其具有局部高效抗炎作用，可對病灶部位直接產(chǎn)生作用，從而提升療效。上述兩種藥物聯(lián)合使用，不僅能降低氣道高反應性，并消除炎癥因子，還可快速有效改善患兒病情，從而促進其病情康復。本文的研究中，兩個組別治療后總有效率對比發(fā)現(xiàn)試驗組明顯優(yōu)于控制組（P＜0.05），有統(tǒng)計學價值。兩個組別憋氣、嘶啞、發(fā)熱、咳痰咳嗽等癥狀緩解時間對比發(fā)現(xiàn)試驗組均明顯短于控制組（P＜0.05），有統(tǒng)計學價值?？梢?，兒童上呼吸道感染應用特布他林霧化液+布地奈德霧化吸入溶液治療具有顯著優(yōu)勢和價值。

綜上所述，兒童上呼吸道感染應用特布他林霧化液+布地奈德霧化吸入溶液治療的效果顯著，即可對患者臨床癥狀予以顯著改善，值得推廣研究。