優(yōu)質(zhì)護理在小兒急性胃腸炎護理中的臨床效果

（朝陽市第二醫(yī)院兒科，遼寧 朝陽 122000）

急性胃腸炎是臨床中較為常見的小兒疾病，該疾病的發(fā)生會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹瀉、疼痛等等癥狀，不利于患兒健康。急性胃腸炎多發(fā)生與夏秋季節(jié)，多因天氣炎熱患兒過多攝入冷飲、飲食不當(dāng)或食用穢濁不潔的食物所致[1-2]。該疾病的發(fā)生不僅會為患兒帶來一定痛苦，而且不利于患兒健康成長。小兒急性胃腸炎患兒因年齡較小，在診療過程中患兒出現(xiàn)哭鬧、不配合等情況的概率極高，不利于臨床治療及護理的順利開展，也會影響護患關(guān)系，增加護理不良事件發(fā)生概率[3-4]。為提高患兒臨床治療效果，促使患兒在更短的時間內(nèi)恢復(fù)健康，為其積極治療的同時也要從不同角度積極優(yōu)化護理工作?；诖?，本文探討優(yōu)質(zhì)護理在小兒急性胃腸炎護理中的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 入組研究病例均為小兒急性胃腸炎患兒，入院時間為2017年4月至2019年3月間，共計80例，依據(jù)入院順序分為兩組，先入院40例為對照組，后入院40例為觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為急性胃腸炎；②無其他嚴(yán)重疾病或功能障礙；③患兒家屬對研究實施情況了解，經(jīng)其慎重考慮后自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患兒的診療資料不全；②存在嚴(yán)重感染的情況。對照組：男患兒25例，女患兒15例；年齡最小為2歲，最大為9歲，平均為（5.53±1.62）歲。觀察組：男患兒27例，女患兒13例；年齡最小為2歲，最大為8歲，平均為（5.46±1.39）歲。兩組患兒一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理，如觀察患兒病情進展情況、遵醫(yī)囑為患兒使用各類藥物、向患兒家屬介紹其應(yīng)了解的相關(guān)知識等。觀察組增加實施優(yōu)質(zhì)護理：①患兒入院后，護理人員觀察患兒的表現(xiàn)，若患兒存在緊張、哭鬧等情況，護理人員應(yīng)依據(jù)患兒情況實施安撫。護理人員要制定優(yōu)質(zhì)的心理疏導(dǎo)方法，對3歲以上患兒護理人員可通過哼唱、撫摸等方式安撫患兒情緒，對年齡在4歲以上患兒，護理人員可通過講故事、鼓勵等方式來穩(wěn)定患兒情緒，提高其治療依從性，同時護理人員也要與患兒家屬進行積極溝通，促使其可協(xié)助護理人員安撫患兒情緒，以便促使治療工作的順利進行。②為患兒提供安靜舒適的診療環(huán)境，病室內(nèi)墻壁可張貼兒童喜愛的動畫海報，提高病室溫馨感。減輕患兒對陌生醫(yī)療環(huán)境的恐懼。定期對病室進行消毒，定時開窗通風(fēng)，確保病室內(nèi)溫度及濕度適宜。③與患兒家屬做好積極溝通，促使其了解疾病病因、治療方法、預(yù)防對策，做好飲食指導(dǎo)工作，病情較重的患兒應(yīng)確保水分充足，避免脫水。依據(jù)患兒情況合理控制飲食，強化高蛋白、維生素的攝入量，滿足營養(yǎng)需求。叮囑患兒家屬讓患兒細嚼慢咽、避免過飽，避免進食生冷、辛辣等食物，養(yǎng)成健康的生活及飲食習(xí)慣，糾正患兒存在的不良行為。

1.3 觀察指標(biāo) ①治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)[5]：治療48 h后臨床癥狀消失，食欲增加，大便正常為痊愈。治療48 h后臨床癥狀明顯改善，腹瀉次數(shù)明顯減少為有效。未達到如上標(biāo)準(zhǔn)為無效。②臨床癥狀消失時間。③患兒診療依從率：以患兒可積極配合完成研究判定為依從性良好。④護理滿意率：采用自制表格調(diào)查，表中設(shè)滿意及不滿意選項，對滿意率進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0，計數(shù)資料使用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效率的對比 觀察組患兒治療有效率為97.50%（39/40），對照組為82.50%（33/40）（P＞0.05）。

2.2 兩組臨床癥狀消失時間及住院時間的比較 觀察組患兒臨床癥狀消失時間及住院時間均短于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.3 兩組患兒診療依從率及患兒家屬護理滿意率比較 觀察組患兒診療依從率及患兒家屬護理滿意率均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組臨床癥狀消失時間以及住院時間的比較（±s）

表1 兩組臨床癥狀消失時間以及住院時間的比較（±s）

表2 兩組患兒診療依從率及患兒家屬護理滿意率比較[n（%）]

3 討論

急性胃腸炎是小兒較為常見的消化系統(tǒng)疾病，該疾病會給患兒帶來較大痛苦，若未能有效治療可導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良，影響其健康發(fā)育?；疾『蠡純簳霈F(xiàn)明顯疼痛，加之普遍存在腹瀉表現(xiàn)，極易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)煩躁、哭鬧等不良情緒，又因兒童對醫(yī)院存在一定的恐懼心理，故在治療時極易出現(xiàn)不配合、抵觸治療的情況，導(dǎo)致臨床治療及護理工作無法有效落實，影響患兒的康復(fù)效果，甚至誘發(fā)護理不良事件，導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生[6-7]。近年來，隨著臨床醫(yī)療水平的不斷進步，常規(guī)護理服務(wù)已難以滿足臨床治療及患兒護理需求，為提高臨床護理效果，提高護理工作質(zhì)量，積極優(yōu)化臨床護理服務(wù)模式具有切實意義。優(yōu)質(zhì)護理是一種近年來在各科室護理工作中廣泛推廣的護理方法，相較于傳統(tǒng)護理而言更重視患者本身，旨在通過為患者提供更為全面、優(yōu)質(zhì)、個體化、具有針對性的護理服務(wù)來幫助患者以更好的身心狀態(tài)完成治療，從而達到提高患者康復(fù)速度、提高療效、減少患者不滿、降低護患糾紛發(fā)生概率、提高臨床護理質(zhì)量的目的[8-10]。兒童是臨床較為特殊的患者群體，其年齡較小，對治療及自身所患疾病的認知不足，患病后情緒不穩(wěn)定，極易出現(xiàn)哭鬧不配合的情況，不利于治療及護理工作的正確開展。優(yōu)質(zhì)護理通過對患兒實施針對性心理疏導(dǎo)，安撫患兒情緒，來促使患兒感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)愛，提高其對醫(yī)護人員的信任感，促使其積極配合治療。通過優(yōu)化環(huán)境來減少患兒對醫(yī)院環(huán)境的陌生感與恐懼感，為患兒提供更為舒適的診療環(huán)境，改善患兒身心舒適度。因該疾病與患兒日常飲食存在較大關(guān)系，醫(yī)護人員要與患兒家屬做好溝通及飲食指導(dǎo)工作，促使其了解疾病的發(fā)生原因、日常飲食注意事項及治療預(yù)防方法等，以便避免疾病復(fù)發(fā)，影響患兒健康。諶順麗[11]等的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療有效率為100.00%，明顯高于對照組。其研究也對比了兩組患兒的臨床癥狀消失時間及住院時間，結(jié)果也顯示觀察組更優(yōu)，其研究證實急性胃腸炎患兒實施全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可有效促進患兒康復(fù)，提高治療效果。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒臨床治療總有效率（97.50%）明顯高于對照組（87.50%）（P＜0.05）；觀察組患兒臨床癥狀消失時間明顯短于對照組；觀察組患兒住院時間、診療依從率、患兒家屬對護理服務(wù)的滿意率均優(yōu)于對照組。結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能縮短患兒病程、促進臨床各項癥狀消失、提高療效；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有助于小兒胃腸炎的康復(fù)，提高了患兒家屬認可度，增加了患兒積極配合治療度，有效避免了各類不良事件的發(fā)生。

綜上所述，小兒急性胃腸炎護理時應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，針對患兒病情、生理及心理的特殊性實施個體化干預(yù)指導(dǎo)可進一步提高療效，縮短治療時間，縮短患兒忍受病痛時間，促使其以更積極配合的態(tài)度面對治療及護理，確保治療及護理工作的有效進行，提高患兒家屬對護理服務(wù)的滿意度。