坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通對(duì)卵巢早衰患者卵巢功能及血清性激素水平的影響

苗雪蓮

（東?？h婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心，江蘇 連云港 222300）

卵巢早衰是是發(fā)生于年齡＜40歲女性群體的疾病，以原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)為主臨床癥狀，作為內(nèi)分泌疾病中較為常見的類型，常導(dǎo)致促性腺激素升高（FSH40IU/L）、雌激素降低及生殖器官萎縮等圍絕經(jīng)期表現(xiàn)[1]。隨著疾病的惡化，對(duì)患者身心造成極大的危害。常規(guī)一般治療方法以中醫(yī)藥和維生素治療為主，在疾病控制和用藥不良反應(yīng)上的報(bào)道，一度成為影響患者疾病治愈的主要審核重點(diǎn)。基于坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通聯(lián)合治療的嘗試，對(duì)改善患者卵巢功能，提升血清性激素水平等具有重要的臨床意義。本研究為探討坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通對(duì)卵巢早衰患者卵巢功能及血清性激素水平的影響效果，特選取我院婦科2017年10月—2019年10月以來(lái)收治的40例卵巢早衰患者為實(shí)驗(yàn)樣本探究對(duì)象，具體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其相關(guān)細(xì)節(jié)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

應(yīng)用醫(yī)學(xué)樣本實(shí)驗(yàn)法，選取我院婦科2017年10月—2019年10月以來(lái)收治的40例卵巢早衰患者為實(shí)驗(yàn)樣本，納入標(biāo)準(zhǔn)范疇的所有患者均符合《ESHRE指南：卵巢早衰女性的管理》和《中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)婦科常見病診療指南》（中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2012年）的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；按照圍治療期選用方法不同，等分為參照組和研究組。其中參照組年齡20～38歲，平均年齡（28.07±0.86）歲；研究組年齡21～37歲，平均年齡（28.17±0.76）歲。兩組患者的對(duì)比狀況在年齡、卵巢功能惡化程度、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、就診醫(yī)院及其家庭背景等內(nèi)容上差異對(duì)比不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組20例，應(yīng)用一般常用藥物治療，給予研究組20例患者應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通治療，比較兩組患者治療結(jié)果。坤泰膠囊：由貴陽(yáng)新天藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20000083，口服，一次4粒，一日3次。2～4周為一療程。芬嗎通：由荷蘭AbbottBiologicalsB.V.生產(chǎn)；批準(zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20150346；口服，日一片，連服28天為1療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用STATISTICAL ANALYSIS SYSTEM（數(shù)據(jù)用SAS軟件包）統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，組間應(yīng)用療效采用%表示，用x2檢驗(yàn)，INR指標(biāo)情況應(yīng)用（±s）表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組卵巢功能達(dá)標(biāo)率及其用藥不良反應(yīng)情況

研究組和參照組患者在卵巢功能達(dá)標(biāo)率和用藥不良反應(yīng)上數(shù)據(jù)對(duì)比分別為100%（20/20）和75.00%（20/20）、0%（0/20）和25.00%（5/20），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。見表1。

表1 兩組卵巢功能達(dá)標(biāo)率及其用藥不良反應(yīng)比較 [n（%）]

2.2 兩組血清性激素水平情況

參照組和研究組在血清性激素水平如FSH、LH、E2上，數(shù)據(jù)對(duì)比分別為（5.21±1.30）和（5.97±1.40）、（8.45±3.29）和（11.22±3.11）、（20.45±7.29）和（28.22±8.11），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組血清性激素水平情況比較（±s）

表2 兩組血清性激素水平情況比較（±s）

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3 討 論

本研究表1表2的相關(guān)結(jié)果證實(shí)，研究組和參照組患者在卵巢功能達(dá)標(biāo)率和用藥不良反應(yīng)上數(shù)據(jù)對(duì)比分別為100%（20/20）和75.00%（20/20）、0%（0/20）和25.00%（5/20），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。參照組和研究組在血清性激素水平如FSH、LH、E2上，數(shù)據(jù)對(duì)比分別為（5.21±1.30）和（5.97±1.40）、（8.45±3.29）和（11.22±3.11）、（20.45±7.29）和（28.22±8.11），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)進(jìn)一步佐證，治療后卵泡刺激素（FSH）、竇卵泡數(shù)目（AFC）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、更年期生存質(zhì)量（MENQOL）評(píng)分、臨床癥狀評(píng)分、臨床癥狀評(píng)分和MENQOL評(píng)分上均對(duì)比顯著（P＜0.05）。聯(lián)合治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比差異、治療后總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。還在性激素水平的上升和下降程度、憂郁和焦慮評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。還在抗苗勒管激素（AMH）、竇卵泡計(jì)數(shù)、簡(jiǎn)明健康狀況量表（SF-36）評(píng)分上差異顯著（P〈0.05）。

綜上所述，卵巢早衰患者治療中應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通治療，獲得了較為滿意的卵巢功能達(dá)標(biāo)率應(yīng)用效果和較少的用藥不良反應(yīng)，并在圍治療期間相助改善患者血清性激素水平，值得臨床治療該類患者中大力選用實(shí)施。