甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)新冠知識(shí)及疫苗接種意愿調(diào)查

武慧健

【摘要】目的：調(diào)查甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦及新生兒家長(zhǎng)對(duì)新冠知識(shí)的認(rèn)知、接種意愿及影響因素，為防疫和宣傳策略制定及疫苗接種提供理論依據(jù)和建議。方法：于2021年3月-4月，采用方便抽樣方法對(duì)來(lái)甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立母子健康檔案的孕產(chǎn)婦和接受免疫相關(guān)服務(wù)的新生兒母親進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)結(jié)果：共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷260份，回收有效問(wèn)卷252份，回收有效率為96.92%。知曉新冠知識(shí)232人，知曉率為92.06%。

本市戶籍女性知曉率明顯高于外地戶籍女性，且新冠知識(shí)知曉率隨文化程度升高呈上升趨勢(shì)。不同年齡、不同職業(yè)女性新冠知識(shí)知曉率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有新冠疫苗接種意愿203人，接種意愿率為80.56%。本市女性明顯高于外地的女性;新冠疫苗接種意愿率隨家庭收入的升高呈下降趨勢(shì)。知曉新冠知識(shí)的女性更愿意接種。不同年齡、不同文化程度、不同職業(yè)的女性新冠疫苗接種意愿率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。愿意接種新冠疫苗的原因以“可以避免感染新冠肺炎”為主，共103人，占50.74%。不愿意接種新冠疫苗的原因以“擔(dān)心疫苗的安全性和有效性”和“備孕、哺乳”為主，分別為46.94%（23/49）、40.82%（20/49）。結(jié)論：甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒母親對(duì)新冠知識(shí)知曉度較高、對(duì)新冠疫苗接種意愿較強(qiáng)，但對(duì)相關(guān)知識(shí)知曉率比較低，認(rèn)知尚匱乏，建議加強(qiáng)新冠相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。

【關(guān)鍵詞】新冠疫苗;認(rèn)知情況;接種意愿;影響因素

新冠肺炎是指由新型冠狀病毒感染引起的肺炎，目前已納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并按甲類傳染病管理。根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至歐洲中部時(shí)間18日17時(shí)09分（北京時(shí)間23時(shí)09分），全球確診病例達(dá)到240260449例，死亡病例達(dá)到4890424例。國(guó)家衛(wèi)健委在2月2日印發(fā)的《關(guān)于做好新生兒和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》中指出，新生兒和孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群。因此，為保障母嬰安全，對(duì)甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦及新生兒母親進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以了解其對(duì)新冠肺炎的認(rèn)知情況以及對(duì)新冠疫苗的接種意愿，為進(jìn)一步做好孕產(chǎn)婦及新生兒的新冠肺炎防控工作提供理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采用方便抽樣方法選取2021年3月-4月來(lái)甘家口社區(qū)服務(wù)中心建立母子健康檔案的孕產(chǎn)婦及來(lái)甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受免疫相關(guān)服務(wù)的新生兒母親作為調(diào)查對(duì)象，每位新生兒對(duì)應(yīng)一位家長(zhǎng)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）女性;（2）在甘家口地區(qū)居住≥1年;（3）具體自主認(rèn)知行為能力;（4）知情同意并自愿參與調(diào)查;（5）年齡≥20歲。

1.2方法 查閱文獻(xiàn)，參考新冠肺炎防控文件，并咨詢相關(guān)專家自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，由調(diào)查對(duì)象獨(dú)自填寫問(wèn)卷，問(wèn)卷完成后交由質(zhì)量控制員進(jìn)行復(fù)核以保證問(wèn)卷質(zhì)量。調(diào)查內(nèi)容包括人口學(xué)資料（戶籍、年齡、文化程度、職業(yè)和家庭月收入等）、新冠肺炎知識(shí)知曉情況、新冠疫苗接種意愿及原因等。新冠相關(guān)知識(shí)共10題，答對(duì)6題及以上為知曉。知曉率（%）=（知曉人數(shù)/應(yīng)答人數(shù)）x100%。新冠疫苗接種意原率（%）=（愿意接種人數(shù)/應(yīng)答人數(shù)）x100%。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 采用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS26.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。定性資料采用相對(duì)數(shù)描述，組間比較采用2檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較采用秩和檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1基本情況 發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷260份，回收有效問(wèn)卷252份，回收有效率為96.92%。其中本市142人，占56.35%;外地110人，占43.65%。20-29歲組68人，占26.98%;30-39歲組140人，占55.56%;40歲及以上組44人，占17.46%。文化程度為高中（中專）及以下19人，占7.54%;大專27人，占10.71%;本科107人，占42.46%;碩士及以上99人，占39.29%。家庭月收入≤1萬(wàn)的77人，占30.56%;1-3萬(wàn)的138人，占54.76%;≥3萬(wàn)的37人，占14.68%。職業(yè)分布機(jī)關(guān)事業(yè)單位89人，占35.32%;企業(yè)86人，占34.13%;商業(yè)服務(wù)業(yè)35人，占13.89%;家務(wù)待業(yè)及其他42人，占16.67%。

2.2新冠知識(shí)知曉情況 ?甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)知曉新冠肺炎知識(shí)232人，知曉率為92.06%。對(duì)于“新冠肺炎的典型癥狀、潛伏期、傳播途徑”知識(shí)知曉率較低，分別為44.05%、50.40%、48.02%;對(duì)“56℃30分鐘可以殺滅新冠病毒”知曉率最低，僅為39.29%。見(jiàn)表1

2.3不同人群新冠肺炎知識(shí)知曉情況

不同戶籍、不同文化程度、不同家庭收入女性新冠知識(shí)知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本市戶籍女性知曉率明顯高于外地戶籍女性，且新冠知識(shí)知曉率隨文化程度升高呈上升趨勢(shì)。不同年齡、不同職業(yè)女性新冠知識(shí)知曉率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

2.4新冠疫苗接種意愿分析 有新冠疫苗接種意愿203人，接種意愿率為80.56%。本市女性明顯高于外地的女性;新冠疫苗接種意愿率隨家庭收入的升高呈下降趨勢(shì)。知曉新冠知識(shí)的女性更愿意接種。不同年齡、不同文化程度、不同職業(yè)的女性新冠疫苗接種意愿率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。

2.5 新冠疫苗接種意愿原因分析 203名女性愿意接種新冠疫苗，其中，103人認(rèn)為“可以避免感染新冠”，占50.74%;43人認(rèn)為“從事職業(yè)有感染風(fēng)險(xiǎn)，單位要求接種”，占21.18%。49名女性不愿意接種新冠疫苗，有23人“擔(dān)心疫苗安全性有效性”，占46.94%;20人是因?yàn)椤皞湓泻筒溉椤?，?0.82%。見(jiàn)表4。

3討論

甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握較好，知識(shí)知曉率分別為92.98%和91.30%，知曉率沒(méi)有顯著性差異（χ2=0.05，P>0.05）?？傮w知曉率較高，高于之前劉利君做的調(diào)查，表明在各相關(guān)部門的大力支持下，新冠肺炎的健康宣教工作取得了很大成就，但仍存在一些盲點(diǎn)和誤區(qū)。

如知道“新冠肺炎的典型癥狀為發(fā)熱、干咳、乏力、腹瀉”的僅占44.05%，知道“新冠肺炎的潛伏期為1-14天”的僅為50.40%，知道“新冠肺炎可以通過(guò)空氣飛沫、密切接觸、氣溶膠傳播”的僅為48.02%，“56℃30分鐘可以殺滅新冠病毒”的知曉率僅為39.29%。產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)對(duì)新冠肺炎知識(shí)的掌握程度直接關(guān)系到孕產(chǎn)婦的安全和新生兒的健康成長(zhǎng)，提示我們下一步針對(duì)這部分人群宣傳工作的重點(diǎn)應(yīng)放在新冠肺炎的典型癥狀、傳播途徑、潛伏期方面。在疫情防控常態(tài)化的今天，廣大群眾掌握這些知識(shí)尤為重要。對(duì)于存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，我們也要加強(qiáng)宣傳，以提高甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)新冠肺炎知識(shí)水平，保障母嬰安全

甘家口地區(qū)本市戶籍女性的新冠知識(shí)知曉率明顯高于外地戶籍女性，且隨文化程度升高呈上升趨勢(shì)。有研究表明，受教育程度是影響人們認(rèn)知水平的重要因素，本次調(diào)查也證實(shí)了這一點(diǎn)。受教育程度高的被調(diào)查對(duì)象由于具有更多的信息來(lái)源、更好的信息搜集能力和更高的信息鑒別能力，因此對(duì)新冠肺炎各方面知識(shí)的認(rèn)識(shí)均優(yōu)于受教育程度低的被調(diào)查對(duì)象。在下一階段的工作中，應(yīng)將外地戶籍、文化水平低的女性作為健康教育的重點(diǎn)人群，加大宣傳力度，并采取多途徑、多形式的宣傳方式。

甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)新冠疫苗接種意愿率為80.56%，本市女性明顯高于外地的女性，知曉新冠肺炎知識(shí)的女性更愿意接種新冠疫苗，表明新冠肺炎知識(shí)知曉水平在一定程度上影響新冠疫苗接種意愿。高收入人群對(duì)接種新冠疫苗意愿更低，可能由于高收入群體接收到的網(wǎng)絡(luò)信息或?qū)I(yè)信息更多，對(duì)接種疫苗的顧慮更多有關(guān)。部分女性因?yàn)椤皳?dān)心疫苗安全性有效性 ”和“備孕哺乳”不愿意接種新冠疫苗。疫苗安全性有效性是影響接種意愿的重要因素，疫苗安全性高，免疫效果好，接種意愿也高，這與其他研究結(jié)果相似[6]，孕產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)不愿意接種多出于疫苗的安全性及免疫效果方面的考慮。

綜上所述，甘家口地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒家長(zhǎng)對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握較好，接種新冠疫苗意愿較高，疫苗安全性的認(rèn)知是居民愿意接種新冠疫苗的影響因素。需多措并舉借助傳統(tǒng)媒體、新媒體平臺(tái)，以專欄、節(jié)目、網(wǎng)絡(luò)直播、網(wǎng)上公開(kāi)課等形式傳播新冠和新冠疫苗知識(shí)，并將外地戶籍低文化水平，家庭收入高女性作為健康教育的重點(diǎn)人群，加大新冠及新冠疫苗接種的健康教育和宣傳力度，增強(qiáng)居民接種新冠疫苗的信心，強(qiáng)化居民對(duì)接種新冠疫苗必要性的認(rèn)識(shí)，以提高新冠疫苗接種率，形成有效的免疫屏障，保護(hù)人民健康。

由于本研究采取方便抽樣方法，未能做到隨機(jī)抽樣，可能會(huì)影響研究樣本的代表性，因此本研究尚存在一定的局限性。但希望本研究的調(diào)查結(jié)果能夠?yàn)楹罄m(xù)孕產(chǎn)婦及新生兒的新冠肺炎防治政策制定提供參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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致謝：特別感謝甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心趙寧，北大醫(yī)學(xué)部18級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系的李萍、張仲松的大力協(xié)助！