臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果分析

李志達(dá)

摘要：目的：探討探討其臨床護(hù)理路徑下老年高血壓患者的治療和護(hù)理效果。方法：選取我院2015年8月～2017年5月期間收治的112例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，將其分為觀察組（臨床護(hù)理路徑）58例和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）54例，觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：與對(duì)照組組相比，觀察組患者的護(hù)理滿意率（94.8%>85.2%）、疾病認(rèn)知優(yōu)良率（96.6%>83.3%）和生活質(zhì)量評(píng)分[（91.4±3.1）分>（80.2±4.2）分]相對(duì)更高（P<0.05），而心血管事件發(fā)生率（1.7%<7.1%）、舒張壓（DBP）水平[（119.7±9.1）mmHg<（137.54±12.8）mmHg]、收縮壓（SBP）水平[（90.1±7.4）mmHg<（97.7±9.2）mmHg]以及漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分[（9.1±1.4）分<（15.2±2.5）分]相對(duì)更低（P<0.05）。結(jié)論：基于臨床護(hù)理路徑，為老年高血壓患者的護(hù)理提供正確的思路，其對(duì)于血壓的控制和生活質(zhì)量的改善有著積極、有效的幫助。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑;老年;高血壓

【中圖分類號(hào)】 R473.5? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）17--01

高血壓是老年人常見、高發(fā)的心血管疾病，患者體循環(huán)動(dòng)脈壓增強(qiáng)且不穩(wěn)定，長期處于高血壓狀態(tài)，其心血管以及其他器官組織均可能受到損害，引起功能和結(jié)構(gòu)改變，引發(fā)多種危險(xiǎn)的并發(fā)癥。老年高血壓的治療是一個(gè)長期的過程，不能完全依賴于藥物，還需要在心理健康、生活方式以及日常行為習(xí)慣等方面予以調(diào)節(jié)[1]。本研究以我院收治的112例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，探討其臨床護(hù)理路徑下的治療和護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對(duì)象我院2015年8月～2017年5月期間收治的112例老年高血壓患者，我院于2016年7月開始將臨床護(hù)理路徑運(yùn)用在老年高血壓患者的護(hù)理中，將在此之前收治的54例患者作為對(duì)照組，在此之后收治的58例患者作為觀察組。對(duì)照組患者男性29例，女性25例，最高齡84歲，最低齡58歲，平均年齡（65.4±4.2）歲。觀察組患者男性32例，女性26例，最高齡82歲，最低齡61歲，平均年齡（66.2±3.7）歲。兩組患者的基本資料對(duì)照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組則是根據(jù)臨床護(hù)理路徑展開護(hù)理工作，具體如下：

①入院首日：患者入院后需要接受全面的身體檢查，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的身心狀態(tài)進(jìn)行全面的了解，監(jiān)測患者的體征變化，評(píng)估疾病風(fēng)險(xiǎn)，做好防控措施。調(diào)查患者對(duì)于自身疾病的認(rèn)知程度，了解其擔(dān)憂的問題，有針對(duì)性的開展健康教育，幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病，了解疾病的防治方法。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，增進(jìn)護(hù)患溝通和交流，耐心解答患者的疑問，消除患者的負(fù)面情緒，幫助其放松心態(tài)。保持情緒的穩(wěn)定，便于更加的控制血壓。

②住院2～5d：持續(xù)進(jìn)行體征監(jiān)測，并對(duì)患者的病情和體征變化予以記錄，提高對(duì)異常情況的警惕，對(duì)于可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件，做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備。在心理護(hù)理和健康教育的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)患者的生活管理，在飲食、作息和日常生活活動(dòng)等方面進(jìn)行指導(dǎo)。增加蛋白質(zhì)、維生素的補(bǔ)充，嚴(yán)格控制鹽、脂肪以及膽固醇的攝入。為其提供安靜、舒適的休息環(huán)境，規(guī)律作息，早睡早起，同時(shí)鍛煉患者的生活技能，形成健康的生活習(xí)慣。

③住院6～7d：在臨床用藥和血壓檢查方面進(jìn)行指導(dǎo)，要求患者認(rèn)真循序醫(yī)囑，合理使用藥物，不得擅自更改用藥劑量。學(xué)習(xí)血壓檢測方法，便于在日常生活中自行檢查。

④出院時(shí)：出院前，再次調(diào)查患者對(duì)于高血壓知識(shí)及其防治辦法的認(rèn)知程度，叮囑其出院后的注意事項(xiàng)，并對(duì)醫(yī)囑用藥進(jìn)行調(diào)整?；颊叱鲈汉螅ㄆ谶M(jìn)行隨訪，在電話中進(jìn)行指導(dǎo)，解決患者的疑難問題。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x±s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床護(hù)理效果

2.2兩組患者護(hù)理后血壓水平、心理狀態(tài)和生活質(zhì)量

3討論

老年高血壓患者的臨床護(hù)理工作應(yīng)科學(xué)、有序的展開，以控制血壓穩(wěn)定和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，充分考慮患者的實(shí)際需求，有計(jì)劃的實(shí)施護(hù)理干預(yù)。針對(duì)疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理。在心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的共同參與下，結(jié)合臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，并從老年高血壓患者護(hù)理的工作實(shí)際出發(fā)，考慮患者的實(shí)際需求，對(duì)既往的護(hù)理方法、模式予以改進(jìn)和完善，補(bǔ)其缺陷和漏洞?；诳茖W(xué)、完善的臨床護(hù)理路徑，貫徹落實(shí)在臨床實(shí)踐當(dāng)中，有條不紊的進(jìn)行護(hù)理。有計(jì)劃的實(shí)施健康教育、心理護(hù)理和生活指導(dǎo)，全面改善患者的身心狀態(tài)，保持健康、規(guī)律的生活方式，有助于提高血壓的控制效果，提高其生活質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)心血管事件的預(yù)防，充分保障患者的健康安全[2]。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用，顯著提高了老年高血壓患者的護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于提高血壓的控制效果和改善其生活質(zhì)量有著積極的影響。

參考文獻(xiàn)：：

[1]侯蘭珍，王瑩澄，裴小英，等. 臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（16）：2277-2278.

[2]宋麗杰. 臨床護(hù)理路徑在老年原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（31）：164-165.