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    中西醫(yī)結(jié)合在糖尿病中的臨床治療進(jìn)展

    2021-01-10 01:54:05吳丹梅
    中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年16期
    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)臨床治療進(jìn)展

    吳丹梅

    摘要:經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展的當(dāng)前,人們的生活水平得以顯著改善,與此同時,需飲食不規(guī)律也帶來了較多的問題,如糖尿病便是飲食不規(guī)律帶來的顯著表現(xiàn)。糖尿病腎病屬于高發(fā)性的慢性病,給患者的生活與工作帶來較大的影響。因此要及時治療糖尿病。現(xiàn)階段,糖尿病的臨床治療多采用中西醫(yī)結(jié)合的方式來進(jìn)行,且該治療方式是被實踐證明了的最佳的治療方式。采用中西醫(yī)結(jié)合治療該病不僅效果好,且對患者的傷害較小,能及時改善患者糖脂代謝問題,還能合理的調(diào)節(jié)血糖,改善患者的狀態(tài)?,F(xiàn)對中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的進(jìn)展進(jìn)行研究,目的是增強對中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的認(rèn)識。

    關(guān)鍵詞:中西醫(yī);糖尿病;臨床治療;進(jìn)展

    【中圖分類號】R2;R24 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)16-01

    臨床研究發(fā)現(xiàn),糖尿病屬于代謝疾病,該病的顯著特征是高血糖?;颊咧詴霈F(xiàn)較高的血糖,與胰島素分泌或其功能受損有關(guān)。患者患有糖尿病,且長期伴隨較高的血糖,則會影響體內(nèi)組織,如眼睛、心臟等功能出現(xiàn)問題,所以應(yīng)及時對糖尿病進(jìn)行治療,控制患者的血糖。在生活水平極大改善的當(dāng)前,糖尿病患者的數(shù)量卻在逐年上升,且該病逐漸呈現(xiàn)出年輕化的傾向。服用西藥能達(dá)到降低血糖的目的,但副作用較大,不利于糖尿病患者改善并發(fā)癥,而使用單一的中醫(yī)又不能達(dá)到較好的降糖效果,因此,將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合起來使用,能較好的實現(xiàn)控制血糖的目的。

    一、糖尿病臨床治療中西醫(yī)結(jié)合使用的理論基礎(chǔ)

    采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療糖尿病是具有理論基礎(chǔ)的支持的,也就是說,從理論上是能進(jìn)行該治療方式的,且該治療方式也被臨床實踐反復(fù)證明是對的。從中醫(yī)的角度來看,糖尿病是“消渴”,患者飲食不規(guī)律,排尿次數(shù)較多。在關(guān)于該病的病因探討上,許多的中醫(yī)學(xué)者提出了不同的看法,但大家普遍認(rèn)可的是由于五臟柔弱、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等會引發(fā)腎陰虧虛,進(jìn)而導(dǎo)致肺胃出現(xiàn)口渴的現(xiàn)象。醫(yī)圣張仲景曾對消渴作了這樣的闡釋:即上消者渴而多飲、中消者消谷善饑、下消者小便如膏[1]。也就是說,肺出現(xiàn)燥熱,會失去滋潤,進(jìn)而口干舌燥;當(dāng)胃出現(xiàn)燥熱,則便會出現(xiàn)飲食不規(guī)律的問題;腎出現(xiàn)虧虛,則便不能再控制小便,進(jìn)而排尿次數(shù)較多。當(dāng)患者出現(xiàn)上述三種現(xiàn)象,則便兼有肺燥、為胃熱以及腎虛的問題。

    從原因上看,患者患有2型糖尿病多與環(huán)境、遺傳以及胰島素分泌有關(guān),使用西藥治療糖尿病,能較好的控制血糖,但副作用較大;使用中醫(yī)治療糖尿病,能實現(xiàn)標(biāo)本兼治,調(diào)和患者的身體,改善患者的臟腑等,同時還能改善胰島素的分泌,所以要將改善血糖與調(diào)節(jié)身體結(jié)合起來,所以便出現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合治療的方法。

    二、中西醫(yī)結(jié)合在糖尿病中的臨床治療療效

    臨床實踐證明,中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的效果顯著。從現(xiàn)有的研究資料來看,許多學(xué)者都中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢進(jìn)行了探討與分析。學(xué)者王義在其研究的文章中提出,糖尿病治療效率采用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果優(yōu)于使用單一中藥的治療效果,且中醫(yī)相對于西藥而言,對患者的傷害較小,藥物使用相對較安全。但在降低血糖方面的效果還需要進(jìn)一步研究才能知曉;學(xué)者王兆根在研究的文章中將純西醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合起來使用,發(fā)現(xiàn)相較于純西醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合的治療效果較為犀安準(zhǔn),尤其表現(xiàn)在患者空腹血糖、餐后兩小時的血糖上,在理想控制上也是中西醫(yī)結(jié)合使用的效果更為顯著。在經(jīng)過一系列對比后發(fā)現(xiàn),中西醫(yī)結(jié)合使用對糖尿病的治療效果更好。

    學(xué)者劉炎等對糖尿病進(jìn)行了深入研究,他們在研究中將2型糖尿病作了更為細(xì)致的分類,如氣虛、陰虛、陰陽兩虛等等都屬于2型糖尿病患者的臨床表現(xiàn),且不同表現(xiàn)的患者也會出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,所以需要根據(jù)患者的表現(xiàn)來給予并發(fā)癥的治療。學(xué)者楊新位認(rèn)為,盡管西藥二甲雙胍能有效的降低血糖,但在服用該西藥的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥進(jìn)行針對性的治療,效果更佳,根據(jù)患者的中醫(yī)特征對糖尿病患者給予針對性的治療。如患者屬于陰虛燥熱,則使用消渴方法;如患者胃熱,則可以采用玉女生煎的方法,如患者屬于腎虛,則可以使用地黃丸來進(jìn)行針對性的治療。采用中西醫(yī)結(jié)合的目的是在降糖的過程中改善患者的并發(fā)癥,讓其治療更為顯著[2]。且治療效果顯示采用中西醫(yī)結(jié)合的方式效率高達(dá)93.65%,單純使用西藥治療的效率才75%,所以進(jìn)一步證明了中西醫(yī)結(jié)合治療的效果;學(xué)者田日新則認(rèn)為以降糖改善癥狀為主,中西醫(yī)治療的效果也十分顯著。他認(rèn)為自擬降糖活血的方子能較好的改善糖尿病患者的癥狀,如胃熱的患者則可以加入一定劑量的梔子,腎陰虧虛的患者則可以加入一定劑量的五味子,這樣一來,當(dāng)患者出現(xiàn)血糖、血脂等明顯變化時,則可以說明患者的癥狀得以改善;任旭等也認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病不僅能較好的改善患者血脂,還能減少患者的臨床癥狀,還能預(yù)防低血糖現(xiàn)象的出現(xiàn)。

    三、糖尿病臨床治療中的中西醫(yī)方法

    西藥結(jié)合消渴丸

    中西醫(yī)結(jié)合使用治療糖尿病,方法較多,其中較為常見的治療方法便是將西藥與消渴丸結(jié)合起來服用。消渴丸是治療糖尿病最直接的藥物,也是最常用的藥物,消渴丸主要是由地黃、黃芪、五味子等中藥材構(gòu)成,這些中藥材皆是可以治療糖尿病,且也能帶來較好的治療效果[3]。從中藥的藥理上看,地黃的功效主要在清熱生津方面,同時還能幫助滋補陰虛的腎,所以地黃對糖尿病人的治療較好;黃芪的主要功效突出表現(xiàn)在補氣升陽方面,也就是說,服用黃芪能補氣養(yǎng)顏能;消渴丸中的另一成分主要是天花粉,該藥材的功能主要是解火。此外,諸如玉米須、五味子等要配合地黃、黃芪以及天花粉等一起使用,才能達(dá)到治療糖尿病的效果。而西藥中治療糖尿病的則是構(gòu)成消渴丸中的格列本脲,正是因為該成分存在,所以血糖的降低才十分顯著。

    西藥結(jié)合六味地黃丸

    六味地黃丸的功效是補腎,從中醫(yī)的角度來看,糖尿病屬于典型的消渴問題,且糖尿病患者腎虛是常見的并發(fā)癥,而補腎最有療效的藥品便是六味地黃丸。六味地黃丸的成分主要有茯苓、澤瀉等多種藥材,這些藥材對滋陰補腎效果較佳。其中的茯苓能較好的滲透患者的脾胃,在山茱萸的作用下能起到較好的效果。糖尿病患者的腎容易虧損,在此基礎(chǔ)上,需隨時注意治療,在服用治療糖尿病西藥的基礎(chǔ)上還應(yīng)結(jié)合服用六味地黃丸,確保治療效果理想[4]。此外,在服用西藥的過程中服用六味地黃丸,所帶來的副作用也是相對較小的,能極大的有利于患者治療。

    西藥結(jié)合中藥制劑

    西藥結(jié)合中藥制劑也能有利于糖尿病患者的治療。對糖尿病患者的治療而言,單單依靠西藥治療或中藥治療效果都不是十分突出的,很多時候需要中西醫(yī)結(jié)合治療才能達(dá)到較好的治療效果。消渴丸與六味地黃丸都屬于治療糖尿病的中成藥,也就是說不是直接服用中藥治療的。但從根本上看,有些中藥是糖尿病患者治療必備的,如熟地黃、生地黃、五味子等等,這些都是治療糖尿病患者必備的藥材[5]。很多時候是需要醫(yī)生要根據(jù)患者的情況來制定相應(yīng)的治療方案,結(jié)合中西醫(yī)各自的治療特點,將糖尿病治療的副作用降低到最小,最大程度的確保患者的治療體驗。

    四、中西醫(yī)結(jié)合治療給糖尿病病人帶來的影響

    中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病給患者的生活帶來了較大的影響,相較于使用單一的治療方式而言,兩種結(jié)合的治療方式更適合患者,糖尿病癥狀改善了,患者的心情也會得到極大的改善。眾觀當(dāng)前的社會發(fā)展背景,隨著醫(yī)療事業(yè)的改革,醫(yī)學(xué)治療模式也發(fā)生了顯著變化,評價糖尿病的治療療效的標(biāo)準(zhǔn)也發(fā)生了顯著變化,因此,對糖尿病的治療而言,需要更多關(guān)注如何提升患者治療的效果,并降低藥物對患者身體帶來的傷害。在此環(huán)境下,中西醫(yī)結(jié)合治療就顯得十分重要了[6]。從糖尿病治療的效果來看,中西醫(yī)結(jié)合治療是被臨床實踐證明了的適合糖尿病患者的治療,能降低藥物對患者身體帶來的傷害,還能大大的改善患者的臨床特征,此外,還能較好的改善患者的并發(fā)癥,提升患者治療的效果,最終體現(xiàn)在患者生活質(zhì)量改善上。對二十一世紀(jì)的人們而言,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)十分發(fā)達(dá),更多的是將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合起來,共同作用在糖尿病患者的治療上,糖尿病在新時代下更需要從患者的角度出發(fā)思考治療的方式,從而更好的治療糖尿病。具體到醫(yī)生治療糖尿病來說,需要貼合患者的實際,不同的糖尿病患者要制定不同的治療方案,并由此帶來顯著的治療效果[7]。許多學(xué)者對中西醫(yī)結(jié)合的療效進(jìn)行了探討,并且實踐也證明了該方式給患者帶來的治療效果,所以應(yīng)加強對中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的研究與分析,進(jìn)而提升糖尿病治療的效果。未來,應(yīng)更側(cè)重于對多個方面對中西醫(yī)進(jìn)行研究,提出更多適合的方法以供患者治療,這樣一來,糖尿病患者的治療就會發(fā)展也越來越好,在糖尿病人數(shù)逐年上升的背景下,相信糖尿病的嚴(yán)重性能得到較好的緩解。

    結(jié)束語:糖尿病屬于常見的代謝問題,隨著人們生活質(zhì)量的顯著提升,糖尿病患者的人數(shù)逐漸增多,在此背景下,糖尿病的治療方式研究得到了社會的普遍關(guān)注,以更好的治療方式幫助患者治療糖尿病,減輕藥物對患者的傷害。中西醫(yī)結(jié)合的方式是被實踐證明了的適合糖尿病患者治療的最佳方式,所以臨床應(yīng)加強對中西醫(yī)結(jié)合使用的方法,增進(jìn)對該治療方式的研究,在了解研究進(jìn)展的基礎(chǔ)上,更好的認(rèn)識中西醫(yī)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王旭光. 中西醫(yī)結(jié)合療法在糖尿病周圍神經(jīng)病變中的應(yīng)用效果研究[J]. 糖尿病天地 2020年17卷1期, 48-49頁, 2020.

    [2]聶曉燕. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在2型糖尿病合并甲狀腺功能亢進(jìn)患者中的應(yīng)用效果[J]. 西部中醫(yī)藥, 2019, 32(4):3.

    [3]梁曉春. 中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病周圍神經(jīng)病變的思路及其研究[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2019, 39(3):4.

    [4]王旭光, 伏潔. 中西醫(yī)結(jié)合療法在糖尿病周圍神經(jīng)病變中的應(yīng)用效果研究[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2020, 017(001):48-49.

    [5]俞仲賢, 張文軍, 周麗娜,等. 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎?、笃跉馓撗鲎C32例臨床研究[J]. 江蘇中醫(yī)藥, 2019, 51(3):3.

    [6]解志堅, 劉偉, 滕晶,等. 糖尿病末梢神經(jīng)炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果觀察[J]. 糖尿病新世界, 2020, 23(7):2.

    [7]吳群媛. 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效觀察[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(007):32.

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