人性化護(hù)理在精神分裂癥患者中對(duì)改善精神狀態(tài)與生活質(zhì)量的有效性

【摘要】目的：探究對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，人性化護(hù)理的實(shí)踐應(yīng)用效果，以及是否對(duì)其精神狀態(tài)、生活質(zhì)量具備積極影響。方法：以本院260例精神分裂癥患者為樣本，其中以隨機(jī)分組法分為130例常規(guī)組以及130例研究組，前者以常規(guī)護(hù)理為主，后者實(shí)施人性化護(hù)理。評(píng)價(jià)分析兩組患者護(hù)理前后的陰性癥狀評(píng)分（SANS）、生活質(zhì)量綜合問(wèn)卷（GQOLI-74）。結(jié)果：護(hù)理后，在SANS量表各維度評(píng)分上，研究組明顯低于常規(guī)組;護(hù)理后，在GQOLI-74量表各維度評(píng)分上，研究組明顯高于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施人性化護(hù)理，既能使其重獲生活信心，又能處于良性恢復(fù)階段，其效用顯著。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;精神狀態(tài);生活質(zhì)量;人性化護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）10-0171-02

精神分裂癥是一種病理病因不明確的重癥精神疾病，患者會(huì)出現(xiàn)各種綜合征，導(dǎo)致思維、情感等障礙[1]。一般情況下，患者的神志和意識(shí)比較清楚，但是在發(fā)病的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能受損，患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮和煩躁等情緒，反復(fù)發(fā)作，給患者的身體和心理帶來(lái)極大的疼痛，降低患者的生活質(zhì)量。在治療期間，進(jìn)行有效的護(hù)理，可以幫助提高患者的生活狀況和社會(huì)能力。人性化護(hù)理是一種以患者為中心，滿足患者生理和情感需求的一種護(hù)理方式[2]。本研究主要探討對(duì)精神分裂癥患者，在對(duì)其生活質(zhì)量及其精神狀態(tài)選取適合的護(hù)理措施時(shí)，最為有效的護(hù)理措施即為人性化護(hù)理，詳細(xì)研究報(bào)道。

1 患者信息與方法

1.1 信息 以本院260例患者為樣本，收治時(shí)間即為2018年8月份到2019年12月份，常規(guī)組130例，性別：男/女=78/52，年齡范圍23歲-76歲，平均年齡（48.26±4.98）歲。研究組130例，性別：男/女=75/55，年齡范圍23歲-78歲，平均年齡（49.52±5.34）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。對(duì)于本次研究活動(dòng)中選定的研究對(duì)象，需以符合精神分裂癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者為主，其家屬已對(duì)研究?jī)?nèi)容知情并表示認(rèn)可，且已經(jīng)在知情同意書(shū)上簽字。倫委會(huì)對(duì)于本次研究成果也表示認(rèn)可。而對(duì)于肝腎不全者、心肝脾腎疾病者、激素藥物使用者、心腦血管疾病病重者、胃癌、乳腺癌等癌癥者需排除在此次研究活動(dòng)中，兩組患者個(gè)人資料具備對(duì)比性，其P值>0.05。

1.2 方法 對(duì)于本次研究中的常規(guī)組患者，其護(hù)理內(nèi)容如下：進(jìn)行健康教育、飲食護(hù)理，做好各項(xiàng)檢查，指導(dǎo)患者用藥，輔助睡眠以及做好安全護(hù)理等。

研究組：保證干凈整潔的病房環(huán)境，根據(jù)患者的具體情況對(duì)病房進(jìn)行布置，讓患者感受到家庭的溫暖，盡快適應(yīng)陌生的環(huán)境，提高安全感和依從性。對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，了解患者，尊重患者，不要傷害患者的自尊心，多和患者建立協(xié)調(diào)的溝通關(guān)系，隨時(shí)掌握病情變化趨勢(shì)以及患者心理狀態(tài)情況，為其提供周到的心理安撫服務(wù)，讓患者釋放心理壓力，訴說(shuō)內(nèi)心的需求，了解不良情緒產(chǎn)生的原因，引導(dǎo)樹(shù)立正確的家庭和社會(huì)價(jià)值，維護(hù)自尊心[3]。對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知患者出現(xiàn)精神分裂癥的原因、轉(zhuǎn)歸、康復(fù)以及預(yù)防等知識(shí)，讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病，了解治療和護(hù)理方式，了解治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。鼓勵(lì)患者進(jìn)行個(gè)人生活護(hù)理，積極參加各種文娛活動(dòng)，根據(jù)自身的興趣和愛(ài)好，選擇合適的活動(dòng)，幫助恢復(fù)社會(huì)功能。給予患者家庭支持，做好家屬的健康教育，定期進(jìn)行健康知識(shí)的講座，增強(qiáng)患者和家屬之間的接觸，提高患者的親情聯(lián)絡(luò)，讓患者家屬得到家庭的溫暖和支持[4]

1.3 觀察指標(biāo) （1）觀察患者在護(hù)理前后的精神狀態(tài)是否存在差異[5]：其中采用的評(píng)估方法一SANS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為主，涉及患者的反應(yīng)遲鈍度、感情平淡度、思維正常度，以及意志貧乏、興趣社交缺乏以及注意力障礙，得分越高表示患者的癥狀越嚴(yán)重。（2）生活質(zhì)量[6]在對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估時(shí)，主要采用的是（GQOLI-74）評(píng)分法，其中涵蓋四項(xiàng)指標(biāo)，如物質(zhì)生活、軀體心理及其社會(huì)功能等，共計(jì)100分，其分?jǐn)?shù)越低證實(shí)他們的生活質(zhì)量較差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s），使用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理前后的精神狀態(tài)變化 從表1可以得出，護(hù)理前，在SANS各維度評(píng)分上，兩組患者差異不明顯;護(hù)理后，在SANS量表各維度評(píng)分上，研究組明顯低于常規(guī)組，P<0.05。

2.2 評(píng)價(jià)分析兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分差異 從表2可得，護(hù)理前，兩組患者的GQOLI-74量表各維度評(píng)分比較，差異不明顯;護(hù)理后，在GQOLI-74量表各維度評(píng)分上，研究組明顯高于常規(guī)組P<0.05。

3 討論

隨著生活壓力的不斷增加，很多患者心理上會(huì)出現(xiàn)一些疾病，如果沒(méi)有及時(shí)的治療，心理會(huì)受不了太大的壓力，進(jìn)展為精神分裂癥。精神分裂癥患者病情時(shí)好時(shí)壞，情緒波動(dòng)，不能有效進(jìn)行治療，影響日常生活，給家庭帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)[7]。因此，為了提高治療效果，改善精神狀態(tài)，需要對(duì)患有精神分裂癥的患者實(shí)施人性化護(hù)理，具體以人性化護(hù)理下，患者精神狀態(tài)與生活質(zhì)量的好轉(zhuǎn)程度作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)由研究組相關(guān)數(shù)據(jù)：護(hù)理前并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在GQOLI-74量表各維度評(píng)分仁，研究組明顯高于常規(guī)組，說(shuō)明采用人性化護(hù)理可以幫助提高患者的生活質(zhì)量，改善精神狀態(tài)。人性化護(hù)理模式從家庭、醫(yī)院以及社會(huì)一體化方面進(jìn)行護(hù)理，幫助釋放患者的內(nèi)心壓力，減輕患者的孤獨(dú)封閉感，改善內(nèi)心情感缺失的狀態(tài)，幫助打開(kāi)患者的情感世界，促進(jìn)社會(huì)交往，重建社會(huì)關(guān)系，增強(qiáng)患者的情感交流，促進(jìn)和他人的交往，改善患者的精神狀態(tài)[8]。鼓勵(lì)患者參加娛樂(lè)活動(dòng)，家屬提供親情支持，可以增加患者和外界接觸的機(jī)會(huì)，提高社會(huì)參與感，感受到關(guān)愛(ài)，釋放不良情緒，促進(jìn)恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)精神分裂癥，若在護(hù)理工作中對(duì)此類疾病患者實(shí)施人性化護(hù)理，既能強(qiáng)化護(hù)理效果，又能使其擁有更高的生活質(zhì)量，促進(jìn)精神狀態(tài)的良性恢復(fù)，值得推廣。

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作者簡(jiǎn)介：明佩興（1979.10-），女，漢族，廣東清遠(yuǎn)人，大專學(xué)歷，主管護(hù)師，主要從事護(hù)理工作。