探究舒適護理對下肢骨折患者手術(shù)室疼痛的應(yīng)用效果

許美艷

(遼寧省大連市中心醫(yī)院，遼寧 大連 116033)

下肢骨折是骨外科中占比較大的一種疾病類型，手術(shù)治療是患者治療的主要方式，患者由于創(chuàng)傷及各項治療措施的開展會導(dǎo)致其產(chǎn)生較為嚴(yán)重的疼痛情況，加上對疾病的恐懼很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、焦慮等部不良情緒，抗拒治療及護理，影響治療效果的提升[1]。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升對手術(shù)治療要求也越來越高，舒適護理在下肢骨折患者手術(shù)治療中實施目的是為了緩解患者不適癥狀，提升患者舒適度，進而促進護理及手術(shù)質(zhì)量的提升[2]。將我院2018年3月-2019年3月進行手術(shù)治療的下肢骨折患者60例為研究對象，探究下肢骨折患者手術(shù)室疼痛緩解中舒適護理的應(yīng)用效果，報告如下。

臨床資料

1 一般資料：將我院2018年3月-2019年3月進行手術(shù)治療的下肢骨折患者60例為研究對象，應(yīng)用隨機分為2組，每組各30例，對照組30例中，男16例，女14例；年齡25-70歲，平均年齡(46.3±2.5)歲；骨折位置：腓骨8例，脛骨13例，股骨9例；觀察組30例中，男17例，女13例；年齡23-71歲，平均年齡(46.2±2.6)歲；骨折位置：腓骨9例，脛骨12例，股骨9例；患者經(jīng)影像學(xué)診斷均明顯可見下肢骨折情況；患者均無手術(shù)禁忌證及藥物過敏情況；患者均無精神異常或者其他心理性疾??；患者無心腦血管疾病；患者無病理性骨折以及陳舊骨折情況；患者及家屬對本次研究目的、研究內(nèi)容以及研究參與要求等均完全知曉，自愿參與并簽署相關(guān)知情同意書；2組患者基線資料符合醫(yī)學(xué)研究中臨床對比要求，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有對比性。

2 方法：對照組實施常規(guī)護理，手術(shù)前了解患者的基本情況，對其進行基礎(chǔ)的健康教育，按照要求指導(dǎo)患者完成術(shù)前準(zhǔn)備工作，建立靜脈通道。觀察組實施舒適護理。(1)營造舒適的手術(shù)室環(huán)境，詳細(xì)向患者介紹手術(shù)室構(gòu)造以及各手術(shù)儀器的作用，消除患者對手術(shù)室的陌生感和恐懼感，拉近患者與護理人員之間的關(guān)系，提升其對各項護理工作的信任和配合。(2)患者在手術(shù)中如需要進行搬動，護理人員需要重視患者的疼痛情況，在搬運過程中需要使用硬墊以及軟枕等輔助進行搬運，可將軟枕放在患者雙腿之間，同時通過硬墊輔助，避免搬運過程中患者肢體與手術(shù)床或器械等出現(xiàn)碰撞，產(chǎn)生疼痛，同時能夠避免患者椎管彎曲產(chǎn)生的劇烈疼痛，完成搬運。(3)加強對患者的體位疼痛護理，患者創(chuàng)傷位置本身疼痛比較嚴(yán)重，會對創(chuàng)傷肢體的正?；顒釉斐捎绊?，進而導(dǎo)致其他部位出現(xiàn)僵硬情況，增加機體的疲勞情況，影響手術(shù)的實施。護理人員需要根據(jù)患者創(chuàng)傷情況以及手術(shù)要求幫助患者擺放正確的體位，同時做好患者隱私保護以及保暖工作。(4)圍術(shù)期需要加強與患者之間的溝通，詳細(xì)向患者介紹疼痛的預(yù)防及緩解措施，對患者進行積極的鼓勵，在確保手術(shù)實施的前提下盡可能滿足患者合理要求，加強對患者肢體的關(guān)注，為患者提供舒心、全方位的指導(dǎo)和講解。

3 觀察指標(biāo)：使用VAS視覺疼痛模擬評分表對2組患者護理前后疼痛情況進行調(diào)查，分組對比護理前后疼痛評分[3]；調(diào)查對比2組下肢骨折患者對護理工作的滿意情況，滿意度評分為0-100分，91-100分為Ⅰ級滿意，81-90分為Ⅱ級滿意，80分以下為不滿意，分組對比發(fā)生率。

5 結(jié)果

5.1 2組患者護理前后VAS疼痛評分情況對比：2組患者護理前VAS疼痛評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，觀察組患者護理后VAS疼痛評分與對照組相比明顯更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者護理前后VAS疼痛評分情況對比分)

5.2 2組患者對護理工作的滿意情況對比：觀察組30例下肢骨折患者對護理工作Ⅰ級滿意的19例，Ⅱ級滿意的9例，不滿意的2例，總滿意例數(shù)為28例，總滿意率為93.33%；對照組30例下肢骨折患者對護理工作Ⅰ級滿意的8例，Ⅱ級滿意的11例，不滿意的11例，總滿意例數(shù)為19例，總滿意率為63.33%；觀察組下肢骨折患者對護理工作滿意度明顯高于對照組，經(jīng)計算x2=7.954，P=0.004；差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

討 論

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，對于臨床護理工作的要求也越來越嚴(yán)格，不僅要求重視對疾病的的護理，還需要全面關(guān)注患者的心理狀態(tài)以及生理感受[4]。舒適護理在下肢骨折患者手術(shù)中的實施與傳統(tǒng)護理相比更加完善細(xì)致，通過手術(shù)環(huán)境的改善，手術(shù)搬動方式的調(diào)整，手術(shù)體位擺放以及與患者之間溝通調(diào)整等護理工作的實施對于患者術(shù)中疼痛的緩解展現(xiàn)出非常顯著的效果，對于患者手術(shù)質(zhì)量的提升以及良好護患關(guān)系的建立均有非常重要的作用[5]。本次研究中，觀察組患者護理后疼痛評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，可見，舒適護理在下肢骨折患者手術(shù)中的實施能夠有效緩解患者的疼痛感受，減輕患者痛苦，提升手術(shù)操作質(zhì)量。觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，可見，下肢骨折患者手術(shù)中實施舒適護理能夠提升患者對護理人員的信任和滿意情況，積極配合各項護理工作，促進護理效果的提升。綜上可知，舒適護理在下肢骨折患者手術(shù)中的實施能夠有效提升護理質(zhì)量，緩解患者手術(shù)疼痛情況，避免應(yīng)激反應(yīng)對患者手術(shù)治療效果造成的影響，提升患者對護理工作的滿意和配合情況，值得推廣應(yīng)用。