人性化護理在脛腓骨骨折術(shù)后的應(yīng)用效果分析

馮 維

(遼寧省撫順市新賓滿族自治縣人民醫(yī)院，遼寧 新賓 113200)

脛腓骨骨折是臨床骨科比較常見的骨折，這種傷情一般是因為患者受到巨大沖擊力而導(dǎo)致?；颊咴诔霈F(xiàn)骨折以后，會累及相關(guān)的臟器出現(xiàn)損傷，局部存在明顯的疼痛、腫脹和畸形，因此如果不進行及時的治療將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，容易導(dǎo)致患者存在有缺血和壞疽等，這不利于患者生活質(zhì)量和身心健康的提升[1]。脛腓骨骨折發(fā)病比較突然，部分患者存在嚴重的心理狀況，會直接對患者的手術(shù)效果和預(yù)后產(chǎn)生影響。所以必須要強化對脛腓骨骨折患者的護理工作。本文針對于此主要分析在脛腓骨骨折術(shù)后落實人性化護理所取得的效果，同時將主要研究情況報告如下。

臨床資料

1 一般資料：本文選擇的所有研究對象為我院在2017年4月-2018年8月收治的脛腓骨骨折患者，選擇98例患者作為研究對象，按照隨機方法分為對照組和觀察組。每組患者平均為49例。對照組當(dāng)中男性患者24例，女性患者25例，患者的最大年齡為62歲，最小年齡28歲，平均年齡為(42.5±11.4)歲；觀察組中男性患者25例，女性患者24例，患者最大年齡為67歲，最小年齡為25歲，平均年齡(43.8±10.8)歲。本文所有研究對象均被確診為脛腓骨骨折，而且患者均符合手術(shù)治療的標準，所有研究對象在知情同意書上簽字，符合我院倫理委員會的標準，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件對2組研究對象的一般資料進行檢驗，2組研究對象在一般資料方面沒有差異性，P>0.05，具有可比性。

2 方法：在護理的過程中對對照組采用常規(guī)護理方案進行護理，具體的護理按照常規(guī)護理原則進行實施。而本文的觀察組在患者術(shù)后落實人性化護理，具體的護理方法如下：(1)強化觀察。術(shù)后需強化對患者病情的觀察，了解患者的身體各項指標狀況，并對患者骨折部位的血運情況進行觀察，分析患者是否存在骨折部位的疼痛和腫脹，如果存在的話，須立刻向主治醫(yī)生反饋，避免患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓或相關(guān)的感染[2]。(2)心理干預(yù)。心理干預(yù)是人性化護理當(dāng)中必不可少的一個部分，所以在護理過程中應(yīng)該準確的對患者的心態(tài)進行評估，根據(jù)實際狀況，落實個性化的心理預(yù)案。對患者和家屬應(yīng)詳細介紹患者傷情的狀況和相關(guān)知識，使患者明確注意事項，提升對于傷情的重視程度，明確術(shù)后護理的相關(guān)原則，減輕患者的心理負擔(dān)，提升患者的配合度。(3)生活指導(dǎo)。患者在飲食上應(yīng)該堅持以易消化和清淡的飲食為主，飲食當(dāng)中應(yīng)以富含維生素食物為主，日常飲食應(yīng)合理的進行搭配，嚴格的控制患者，對于鹽分的攝入和脂肪的攝入，叮囑患者多引用鈣酸奶。協(xié)助患者做好術(shù)后的各項病人檢查工作，指導(dǎo)患者進行相關(guān)的排便，妥善的對患者患肢進行固定，避免患者出現(xiàn)畸形，適當(dāng)?shù)膶颊哌M行相關(guān)的鍛煉，促進患者的盡早康復(fù)。(4)基礎(chǔ)管理。對患者應(yīng)定期進行體溫的檢測，并且了解患者的心電圖，觀察患者的傷口敷料是否存在滲出。要強化對患者的引流管的管理，確保引流通暢，了解患者是否存在不良反應(yīng)，選擇75%的酒精，對于骨折部位進行必然的消毒，避免感染狀況出現(xiàn)。(5)康復(fù)指導(dǎo)。術(shù)后早期需要做好對患者肌肉的收縮訓(xùn)練，保證患肢血液循環(huán)的有效性，有效的消除腫脹，提升患肢的穩(wěn)定性。骨折恢復(fù)期需要指導(dǎo)患者進行關(guān)節(jié)活動，做好踝關(guān)節(jié)的護理，警惕嚴重并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。強化患肢功能的恢復(fù)，骨折后需要適當(dāng)?shù)倪M行負重練習(xí)?；颊叱鲈旱臅r候，根據(jù)具體狀況為患者制定科學(xué)合理的運動方案和飲食指導(dǎo)方案，還要指導(dǎo)患者正確的進行骨折部位的消毒，叮囑患者定期復(fù)查。

3 觀察指標：對于本文2組研究對象通過不同護理以后，患者出現(xiàn)深靜脈血栓的發(fā)生率和護理滿意度狀況進行比較。

4 統(tǒng)計學(xué)分析：本文所有研究對象均進行統(tǒng)計學(xué)分析，對2組研究對象的深靜脈血栓發(fā)生率和護理滿意度所涉及到的計數(shù)資料檢驗均選擇采用卡方值(x2)進行檢驗，2組數(shù)據(jù)的差異性采用P<0.05表示差異明顯，說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。注：本文選擇統(tǒng)計學(xué)軟件為IBM SPSS25.0。

5 結(jié)果：對2組患者經(jīng)過不同護理以后出現(xiàn)深靜脈血栓的發(fā)生率和患者護理滿意度進行比較，對照組的深靜脈血栓發(fā)生率為46.94%(23/49)，護理滿意度為81.63%(40/49)；觀察組的深靜脈血栓發(fā)生率為24.49%(12/49)，護理滿意度為95.92%(47/49)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 2組研究對象的護理效果比較(n，%)

討 論

脛腓骨骨折是發(fā)生在任何一年齡段當(dāng)中的骨折，這種骨折大約占全身骨折的15%，主要是在巨大的外力作用之下導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨折，這種病情較為嚴重，患者存在有截肢的風(fēng)險。最近這些年，因交通行業(yè)和建筑行業(yè)的不斷發(fā)展，使得脛腓骨骨折的發(fā)生率大大提高，很多患者容易合并內(nèi)臟損傷和軟組織受傷狀況，并且合并有膿毒血癥的發(fā)生率也相對較高。對于脛腓骨骨折圍術(shù)期需配合合理科學(xué)的護理，能夠有效預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥，加速患者康復(fù)的進程，提升患者的生活質(zhì)量。人性化護理在對患者護理的過程中可以堅持以人為本的原則，在護理的時候?qū)⒒颊叻胖迷谥行奈恢?，這樣能夠為患者提供更加周密的護理。護理的時候可以有效的對患者的護理過程進行充分干預(yù)，能夠從多個角度進行相關(guān)的指導(dǎo)工作，并且尋找證據(jù)支持，為患者提供周密的保護，提高了整體護理的效果和價值，也能夠做好預(yù)見性干預(yù)和指導(dǎo)，提升了對患者護理的優(yōu)越性。對于脛腓骨骨折患者進行人性化護理，能夠有效的實現(xiàn)患者預(yù)后的良好恢復(fù)，本文的結(jié)果也能證實人性化護理應(yīng)用的價值。綜上所述，臨床對脛腓骨骨折患者在進行護理的過程中選擇人性化護理方案進行護理，能夠有效防止患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，并能夠提高患者的護理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。