競技健美操運(yùn)動員腕部損傷的原因及康復(fù)方法探析

黃露 廣西體育運(yùn)動學(xué)校

優(yōu)秀的健美操運(yùn)動員通常需要經(jīng)歷多年的訓(xùn)練，而且為了掌握新動作，必須要不斷地學(xué)習(xí)掌握高難度動作，因此，長時(shí)間高強(qiáng)度的鍛煉，導(dǎo)致運(yùn)動員的腕部經(jīng)常受損，最開始可能只是表現(xiàn)為腕部疼痛，但是一旦沒有及時(shí)接受治療，極可能會引起韌帶、肌腱發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，無法正常參加比賽，因此，競技健美操運(yùn)動員必須要做好腕部的康復(fù)訓(xùn)練，幫助腕部康復(fù)。

一、當(dāng)前競技健美操運(yùn)動員的損傷類型調(diào)查分析

（一）運(yùn)動員損傷部位的調(diào)查分析

以我省某高校競技運(yùn)動員為例，通過對該校160 名運(yùn)動員的損傷的調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，大部分運(yùn)動員損傷的部位是腕部、踝部以及大腿部，例如，腕部損傷約占37%，處于受損傷部位的第一位，其他部分也存在一定的損傷，如大腿損傷約為28%，小腿部位損傷約為13%。因此，競技類健美操運(yùn)動員在參與比賽的過程中，必須要做好防護(hù)，避免發(fā)生上述損傷，尤其是要重視腕部問題[1]。

（二）腕部損傷與性別的關(guān)系分析

在調(diào)查的160 名運(yùn)動員中，約有60 人腕部受傷，其中有30 名是男運(yùn)動員，30 名是女運(yùn)動員，但是在經(jīng)過醫(yī)院的檢查后發(fā)現(xiàn)，男女運(yùn)動員腕部損傷程度存在較大的區(qū)別，男運(yùn)動員的損傷較嚴(yán)重，而女運(yùn)動員的損傷較輕，這是由于男運(yùn)動員經(jīng)常會做一些托舉動作，腕部負(fù)荷較大，因此，健美操運(yùn)動員動作的難度與手腕損傷具有直接的關(guān)系[2]。

（三）腕部損傷與訓(xùn)練時(shí)間的關(guān)系分析

在對該校運(yùn)動員進(jìn)行調(diào)查研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，大部分運(yùn)動員的訓(xùn)練時(shí)間不盡相同，最短的時(shí)間為1年，最長的約為3年，這些運(yùn)動員腕部發(fā)生損傷的原因也不相同，根據(jù)調(diào)查研究顯示，經(jīng)過越長時(shí)間的訓(xùn)練，運(yùn)動員腕部損傷發(fā)生的概率也就越低，這主要是由于初學(xué)者動作不準(zhǔn)確，或者沒有采取正確的保護(hù)措施導(dǎo)致的，另外，缺乏集體意識、沒有做好配合以及過于疲勞也是造成腕部損傷的重要原因。除此之外，在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動員腕部經(jīng)常會出現(xiàn)以下幾類損傷，即滑膜炎以及腱鞘炎、骨折以及脫位等現(xiàn)象發(fā)生得較少，總的來說，關(guān)節(jié)韌帶損傷概率較大，大部分均為急性腕部損傷。

二、造成競技健美操運(yùn)動員出現(xiàn)腕部損傷的主要原因

（一）技術(shù)動作不標(biāo)準(zhǔn)以及沒有采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施

通常來說，健美操運(yùn)動員在學(xué)習(xí)一些難度較高的動作時(shí)，必須要先記住該動作的要領(lǐng)，然后才能進(jìn)行訓(xùn)練，查看動作是否標(biāo)準(zhǔn)，以學(xué)習(xí)“軀體分腿跳落成俯撐”這一高難度動作為例，運(yùn)動員如果沒有掌握該動作的基本要領(lǐng)，盲目開始訓(xùn)練，則在落地時(shí)就可能會發(fā)生由于上身前傾。因此，在落地時(shí)就可能會受到手掌著地，手掌由于受到阻力，最終致使腕部小骨群受損，一旦力量過大，可能會導(dǎo)致腕部骨折，由此可見，腕部受損很重要的一個(gè)原因就是運(yùn)動員對于技術(shù)動作掌握得不夠標(biāo)準(zhǔn)[3]。

另外，缺乏對腕部的保護(hù)意識也是導(dǎo)致其發(fā)生損傷的重要原因，這主要指的是運(yùn)動員沒有選擇良好的預(yù)防措施，由于運(yùn)動員在訓(xùn)練的過程中出現(xiàn)損傷，經(jīng)常是根據(jù)該部位的痛癥作為判斷是否痊愈的基本方式，這是非常錯(cuò)誤的觀念。一旦腕部受傷后，可能會出現(xiàn)許多微小的損傷，這些損傷雖然不會令運(yùn)動員感覺到疼痛，但是如果繼續(xù)接受高強(qiáng)度的訓(xùn)練，就會引發(fā)腕部損傷。

（二）運(yùn)動員身體素質(zhì)較差以及訓(xùn)練強(qiáng)度過高

腕部關(guān)節(jié)發(fā)生損傷，往往導(dǎo)致身體多個(gè)部位發(fā)生損傷，例如，腕關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)以及大小手臂等出現(xiàn)損傷，當(dāng)運(yùn)動員進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，就可能會感覺動作難度較高[4]。以俯臥撐訓(xùn)練為例，該動作除了對于運(yùn)動員掌關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)以及手臂等多個(gè)部位的耐力具有較高的要求，還需要其具有較快的速度以及敏銳的反應(yīng)能力。當(dāng)運(yùn)動員剛掌握運(yùn)動要點(diǎn)時(shí)，往往無法很好地控制自己手臂的力量，如果在做俯臥撐訓(xùn)練時(shí)，尺骨的力量過大，就會造成腕部損傷，損傷也會較為嚴(yán)重。

另外，一旦運(yùn)動員的運(yùn)動強(qiáng)度過大，也容易會引發(fā)損傷，尤其是在高強(qiáng)度的訓(xùn)練后，運(yùn)動員沒有及時(shí)得到休息，保證體力，則其可能會存在身體疲勞或者是精力不足的問題。一旦其繼續(xù)接受訓(xùn)練，往往無法完成動作，出現(xiàn)失誤，特別是在進(jìn)行一些較高難度的訓(xùn)練時(shí)，往往會由于體力不足，無法控制自己的身體，令腕部發(fā)生損傷。例如，當(dāng)運(yùn)動員在沒有休息好時(shí)就進(jìn)行托舉運(yùn)動，可能會出現(xiàn)無法集中精神，不能控制自己的動作，從而對腕部帶來沖擊，令其受損。

（三）運(yùn)動員的配合能力以及心理素質(zhì)

根據(jù)健美操的規(guī)則，在團(tuán)體項(xiàng)目中規(guī)定必須要有3 次以上的托舉動作，而這些動作除了需要團(tuán)隊(duì)成員的彼此配合外，對于運(yùn)動員的腕部力量也具有較高的要求，但是一旦有兩個(gè)運(yùn)動員的動作出現(xiàn)失誤，或者是缺乏好的配合能力，就會造成運(yùn)動員尺骨以及半月彎骨發(fā)生損傷。

另外，運(yùn)動員的心理素質(zhì)在一定程度上也影響著其發(fā)生損害的概率，如果運(yùn)動員的心理壓力過大，就會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象，從而無法較好地完成一些高難度的動作，甚至可能會出現(xiàn)動作失誤的現(xiàn)象。例如，當(dāng)運(yùn)動員在進(jìn)行俯臥撐訓(xùn)練時(shí)，可能會由于動作較難，手掌就可能會提前甚至是緩慢接觸地面現(xiàn)象的發(fā)生，這些均會造成腕部損傷。因此，教練在給運(yùn)動員分配任務(wù)的過程中，必須要充分考慮其身體以及心理素質(zhì)，充分保證運(yùn)動員的安全，避免發(fā)生運(yùn)動損傷。

三、競技健美操運(yùn)動員腕部損傷的基本康復(fù)方法分析

（一）冷卻療法分析

由于競技健美操運(yùn)動員對于腕部的使用頻率較高，一般使用在腕關(guān)節(jié)受傷的急性期。一旦手腕發(fā)生損傷，則大部分的動作都無法實(shí)現(xiàn)，因此，必須要及時(shí)采取措施，幫助手腕恢復(fù)。現(xiàn)階段冷卻療法被廣泛應(yīng)用，冷卻療法一般是在腕部受傷24h以內(nèi)使用效果最佳，該種方式對于毛細(xì)血管出血以及水腫具有顯著療效，通過冷敷，令腕部血管收縮，將新陳代謝的速度減慢，同時(shí)還能夠降低疼痛，通過此種方式，有助于緩解腕部水腫以及出血。具體的操作流程如下，運(yùn)動員可以采用冷水沖淋受傷部位，或者是直接將腕部侵到冷水中，還可以使用冷毛巾或者是使用冰袋來外敷。另外，也可以使用氯乙烷和氟甲烷構(gòu)成的噴霧來治療。

（二）理療儀使用分析

物理療法一般在48 小時(shí)急性期過后使用，不僅具有消炎去腫以及緩解疼痛的作用，同時(shí)還能軟化腕關(guān)節(jié)周圍肌肉，配合腕關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練恢復(fù)效果較好，物理療法主要運(yùn)用紅外線治療技術(shù)。具體的治療方法如下，對受損的腕部采用紅外線燈照射，距離紅外線燈距離30 到50cm 左右的距離進(jìn)行照射，每次照射的時(shí)間在15 分鐘到30 分鐘效果最佳，每天照射1 到2次，以15 次為一個(gè)療程，一旦受損傷的部位具有發(fā)熱的感覺，也就表明治療出現(xiàn)了效果。

（三）中藥熏洗法

中藥熏洗法主要是將藥材加熱，然后利用藥材的熱氣，對腕部采取熏療的康復(fù)方式，利用中藥熏洗法，不僅可以加快血液循環(huán)的速度，同時(shí)還能夠保證腕部經(jīng)絡(luò)的暢通，當(dāng)前在中藥中經(jīng)常會添加一些絡(luò)石藤、伸筋草以及艾條等中藥。具體的操作流程如下，運(yùn)動員可以將配好的重要放在中藥罐中，向其中加入大量的水，當(dāng)中藥煮好后，等水溫稍涼，就可以將手腕放在中藥中，每次清洗的時(shí)間不低于30 分鐘，為了確保康復(fù)的效果，還可以配合功能訓(xùn)練共同進(jìn)行，才能令腕部更快的恢復(fù)。

（四）腕部的功能訓(xùn)練

當(dāng)腕部的軟組織受傷在24～48 小時(shí)內(nèi)，如果疼痛的狀態(tài)有所減輕，就能練習(xí)以肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)以及掌指關(guān)節(jié)為主的功能訓(xùn)練，訓(xùn)練要以不引起腕部的局部疼痛為宜。在腕部慢性受損期間，必須要以腕關(guān)節(jié)的訓(xùn)練為主，在無負(fù)荷以及沒有抗力的階段進(jìn)行訓(xùn)練，然后可以慢慢加重量。具體方式如下，先用手握住啞鈴訓(xùn)練“屈、伸、橈偏、尺偏”等動作，在這一過程中必須要堅(jiān)持循序漸進(jìn)的基本原則，然后逐漸增加重量以及訓(xùn)練強(qiáng)度，不能速度過快。為了做好腕部的保護(hù)，也可以采用一些保護(hù)裝置，如戴著護(hù)腕或者是采用支持帶等，最好配合按摩、理療以及中藥熏洗。

另外，當(dāng)腕部損傷發(fā)展到中后期，就必須要一邊進(jìn)行功能訓(xùn)練，一邊治療，通過此種方式能加快腕部血液循環(huán)的速度，令其更好地進(jìn)行新陳代謝，防止肌肉萎縮現(xiàn)象的發(fā)生，從而增強(qiáng)腕部的力量。如果運(yùn)動員在初期就采用了有效的康復(fù)訓(xùn)練，則就能夠有效康復(fù)到原有的水平。功能訓(xùn)練主要包含主動運(yùn)動、被動運(yùn)動以及康復(fù)運(yùn)動等，主要運(yùn)動主要指的是進(jìn)行一些手腕的屈伸動作。例如，握拳分開的動作，或者是手扶門把手，然后反復(fù)練習(xí)開關(guān)門這一動作，但是在選擇功能訓(xùn)練的動作時(shí)，必須要結(jié)合運(yùn)動員的受損部位進(jìn)行。

（五）做好運(yùn)動的預(yù)防措施

實(shí)踐表明，一旦沒有科學(xué)合理地安排訓(xùn)練計(jì)劃，不僅無法提升運(yùn)動員的訓(xùn)練水平，同時(shí)也無法保證訓(xùn)練成績。首先，必須要結(jié)合運(yùn)動員的心理以及身體素質(zhì)，制定科學(xué)合理的訓(xùn)練計(jì)劃，并且在開始訓(xùn)練前，教練也必須要向運(yùn)動員講清楚訓(xùn)練的技巧以及注意事項(xiàng)，才能令運(yùn)動員避免由于沒有掌握動作要領(lǐng)而引發(fā)的損傷。其次，還需要做好體力恢復(fù)訓(xùn)練，可以將訓(xùn)練學(xué)、醫(yī)學(xué)以及營養(yǎng)學(xué)結(jié)合起來使用，幫助運(yùn)動員盡快恢復(fù)體力、消除疲勞。再次，重視運(yùn)動前的準(zhǔn)備活動，并且選擇良好的保護(hù)裝備，做好準(zhǔn)備活動是避免運(yùn)動員受傷的重要途徑，做準(zhǔn)備運(yùn)動時(shí)，要堅(jiān)持循序漸進(jìn)的方法，與正式訓(xùn)練之間的間隔不宜過久，并且提升準(zhǔn)備活動的針對性，將其與正式訓(xùn)練內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來。最后，醫(yī)護(hù)人員要充分發(fā)揮自己的監(jiān)督作用，由于競技健美操運(yùn)動不僅強(qiáng)度大，而且速度較快，對于體力的要求較高，一旦運(yùn)動員存在疏忽，就可能會發(fā)生損傷，因此，醫(yī)護(hù)人員要令運(yùn)動員樹立良好的自我保護(hù)意識，防止腕部被過度使用，進(jìn)一步提升訓(xùn)練的質(zhì)量。

四、結(jié)語

總而言之，競技健美操運(yùn)動員除了需要突破自己，更好地完成訓(xùn)練動作外，還應(yīng)該在運(yùn)動的過程中，學(xué)會保護(hù)自己，在腕部受傷早期就應(yīng)該及時(shí)采取措施，可以利用冷敷的方式，當(dāng)腕部受傷發(fā)展到中后期，就必須及時(shí)參與功能訓(xùn)練，幫助腕部恢復(fù)，最大限度避免腕部損傷的發(fā)生。