優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對提高重癥監(jiān)護(hù)病房患者生命質(zhì)量的影響研究

成慧，陳娟，劉長英，李國媛

（中國人民解放軍西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 干部病房ICU病區(qū)，四川 成都）

0 引言

重癥監(jiān)護(hù)是臨床中針對各類危重癥患者的治療措施，在臨床中能夠運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)，可以顯著的增強(qiáng)臨床治療與護(hù)理，在臨床中能夠最大限度的確?；颊叩纳?，以及生命質(zhì)量的改善。重癥監(jiān)護(hù)病房的患者病癥均比較嚴(yán)重，在進(jìn)行治療的過程中需要諸多方面開展護(hù)理，傳統(tǒng)的護(hù)理方式不能良好的滿足臨床護(hù)理需求，臨床中積極嘗試多種護(hù)理方式，現(xiàn)階段臨床護(hù)理方式較多，其中臨床效果較好的為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]?，F(xiàn)就我院2019 年1 月至2020 年1 月收治的82 例重癥監(jiān)護(hù)病房患者，研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在重癥監(jiān)護(hù)病房患者臨床中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年1 月至2020 年1 月82 例重癥監(jiān)護(hù)病房患者進(jìn)行此次研究，選用雙盲隨機(jī)方式將研究對象分為兩組，探究組41 例，男性37 例，女性4 例，年齡最小80 歲，最大101 歲，平均（92.1±2.7）歲；對照組41 例，男性38 例，女性3 例，年齡最小80 歲，最大102 歲，平均（91.8±3.2）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P＞0.05，院方倫理委員會審核，同意開展此次研究，研究有意義。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取年齡在80 周歲以上的患者；選取未合并諸多疾病的患者；選取家屬對簽署研究知情同意書的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除中途放棄研究的患者；排除未簽署知情同意書的患者；排除臨床病歷資料不完整的患者。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)臨床護(hù)理方式，探究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，主要內(nèi)容有：（1）環(huán)境護(hù)理：患者不能良好的自主表達(dá)，護(hù)理人員需注意調(diào)節(jié)病房內(nèi)的濕度與溫度，同時(shí)注意對儀器情節(jié)的保持與病房衛(wèi)生的保持，穩(wěn)定患者的狀態(tài)；（2）健康指導(dǎo)：了解患者家屬的認(rèn)知狀況，針對性開展健康指導(dǎo)，護(hù)理人員對患者病癥的健康知識告知家屬，多與患者家屬講述成功的臨床治療案例，耐心回答家屬的疑問，促使家屬積極配合臨床治療；（3）生活護(hù)理：在日常生活中注意觀察患者的休息狀況，對睡眠不佳的患者護(hù)理人員采用專業(yè)的護(hù)理方式，促使患者能夠良好的進(jìn)行休息，保障良好的機(jī)體循環(huán)；（4）疼痛護(hù)理：所有患者均持續(xù)進(jìn)行藥物鎮(zhèn)痛，同時(shí)進(jìn)行血管活性藥物的運(yùn)用，以此降低患者的痛苦，穩(wěn)定患者的病情，避免并發(fā)癥發(fā)生或者病情加重[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組生命質(zhì)量，主要評估生理功能、軀體疼痛、精神狀況、情感職能等方面，各項(xiàng)評分總分100 分，分?jǐn)?shù)越高患者的生命質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 20.0 對兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

探究組的各項(xiàng)生命質(zhì)量評分均高于對照組，對比差異顯著，P＜0.05，見表1。

表1 兩組生命質(zhì)量評分的對比（±s, 分）

表1 兩組生命質(zhì)量評分的對比（±s, 分）

組別 例數(shù) 生理功能 軀體疼痛 精神狀況 情感職能探究組 41 61.7±3.4 59.4±4.2 58.4±4.1 59.4±3.7對照組 41 54.6±3.7 52.7±4.6 53.0±4.3 53.6±4.1 t 7.326 6.941 6.232 6.617 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)病房中的患者需要長時(shí)間連接儀器監(jiān)測患者的病癥變化，儀器的連接與長時(shí)間的臥床均會使患者的生理與心理受影響，在臨床中患者易出現(xiàn)緊張、焦慮與不安，使患者的生命質(zhì)量顯著下降，而重癥監(jiān)護(hù)在臨床中的治療目標(biāo)為維持患者生存，提升患者的生命質(zhì)量，因此在進(jìn)行良好治療的同時(shí)需要注意進(jìn)行全面的護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床中運(yùn)用較好的一種護(hù)理方式[3]。

此次研究結(jié)果顯示，重癥監(jiān)護(hù)病房患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，能夠良好的改善患者的生命質(zhì)量，在實(shí)際臨床中的護(hù)理運(yùn)用價(jià)值較高，原因分析為：優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式針對患者不能自主表達(dá)的狀況，在臨床中主動改善病房內(nèi)的濕度與溫度，使患者能夠舒適的進(jìn)行休養(yǎng)，同時(shí)對家屬予以健康指導(dǎo)，使家屬能夠良好的了解病癥，提升病癥治療依從性，積極配合臨床治療；對進(jìn)行心里護(hù)理干預(yù)，對家屬的進(jìn)行心理干預(yù)，保持良好的醫(yī)患關(guān)系，另外重癥監(jiān)護(hù)室中的患者以高齡人群為主，其在患病后易出現(xiàn)緊張、焦慮與失眠的狀況，因此對患者進(jìn)行睡眠護(hù)理，使患者能夠良好的進(jìn)行睡眠，以此達(dá)到全面護(hù)理，改善患者生命質(zhì)量，提升臨床護(hù)理效果的目的[4]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠良好對重癥監(jiān)護(hù)病房患者進(jìn)行護(hù)理，可以顯著的提升患者的生命質(zhì)量，在臨床中的整體運(yùn)用效果較好，值得推廣。