老年科護士醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知現(xiàn)狀分析

楊 慧

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

醫(yī)用粘膠為臨床中常用的醫(yī)用敷料，由于部分護理人員對醫(yī)用粘膠的認知度低，加上老年患者皮膚組織薄、缺乏彈性，比較容易造成皮膚損傷，影響患者皮膚完整度，造成皮膚感染，對其生活、治療產(chǎn)生負面影響。本次研究對老年科護士對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度進行調(diào)查，具體研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究需要抽取28例老年科護士為研究對象，研究使用問卷調(diào)查法。護理人員年齡≥25歲，≤46歲，平均年齡（34.56±2.13）歲；按照護理人員學歷劃分包括5名本科學歷護士、10名中專學歷護士、13名大專學歷護士，均為自愿參與符合研究標準。

1.2 方法

需要研究人員查閱相關文獻資料確定研究目的，對抽取的28例老年科護士采用問卷調(diào)查法，具體調(diào)查內(nèi)容為醫(yī)用粘膠定義、醫(yī)用粘膠發(fā)病機制、醫(yī)用粘膠高危因素、損傷類型、正確移除、正確粘貼以及使用前減掉毛發(fā)等認知度。問卷均需護理人員自行填寫，問卷回收率為100%。

1.3 觀察指標

本次研究抽取的老年科護士觀察指標為醫(yī)用粘膠定義、醫(yī)用粘膠發(fā)病機制、醫(yī)用粘膠高危因素、損傷類型、正確移除、正確粘貼以及使用前減掉毛發(fā)認知度。同時針對護士的一般資料進行對比，包括護士的工作年限、學歷、職稱。

1.4 統(tǒng)計學方法

需要將老年科護士觀察指標、計數(shù)資料以及一般資料統(tǒng)一錄入計算機設備中，研究中所涉及數(shù)據(jù)較多需要通過SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計處理，（n）表示本次研究的計數(shù)資料，醫(yī)用粘膠定義、醫(yī)用粘膠發(fā)病機制、醫(yī)用粘膠高危因素、損傷類型、正確移除、正確粘貼以及使用前減掉毛發(fā)等認知度使用（分）來表示，采用t進行數(shù)據(jù)檢驗。

2 結 果

2.1 護士對于醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷知曉調(diào)查表

問卷調(diào)查結果顯示，老年科護士對醫(yī)用粘膠的認知度為3.98±0.34分、醫(yī)用粘膠發(fā)病機制認知度為2.14±0.28分、醫(yī)用粘膠高危因素認知度為2.76±0.78分、損傷類型認知度為2.53±0.42分、正確移除認知度為1.86±0.31分。詳見表1所示。

表1 護士對于醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷知曉調(diào)查表（±s，分）

表1 護士對于醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷知曉調(diào)查表（±s，分）

項目 醫(yī)用粘膠定義 醫(yī)用粘膠發(fā)病機制 醫(yī)用粘膠高危因素 損傷類型 正確移除 正確粘貼 使用前減掉毛發(fā)護士 3.98±0.34 2.14±0.28 2.76±0.78 2.53±0.42 1.86±0.31 3.02±0.25 3.26±0.43

2.2 分析護士的一般資料

在針對本次實驗所有護士人員進行一般資料分析后發(fā)現(xiàn)，工作年限高于6年的護理人員對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度明顯高于工作年限低于6年以下的護士；學歷在本科的護士對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度明顯高于中專以及大專學歷的護士對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度；其中護師的對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度明顯高于護士的對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度；上述組間所有數(shù)據(jù)對比皆存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)用粘膠對皮膚造成的損傷屬于醫(yī)院不良事件，臨床中依據(jù)患者皮膚損傷程度將其分為機械型損傷、皮炎型損傷以及其他類型損傷。醫(yī)用粘膠的主要用途為固定繃帶、敷料、導管等，臨床中出現(xiàn)醫(yī)用粘膠對皮膚損傷的案件較多，主要與護理人員對醫(yī)用粘膠的認知度有關[1]。本次研究對老年科護士對醫(yī)用粘膠的認知度進行問卷調(diào)查，結果顯示老年科護士對醫(yī)用粘膠的認知度為3.98±0.34分、醫(yī)用粘膠發(fā)病機制認知度為2.14±0.28分、醫(yī)用粘膠高危因素認知度為2.76±0.78分、損傷類型認知度為2.53±0.42分、正確移除認知度為1.86±0.31分。說明老年科護士對醫(yī)用粘膠的認知度偏低，部分護士對粘膠造成的皮膚損傷原理認知模糊，未能用正確的方法預防醫(yī)用粘膠引發(fā)的皮膚損傷。同時，在針對本次實驗所有護士人員進行一般資料分析后發(fā)現(xiàn)，工作年限高于6年的護理人員對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度明顯高于工作年限低于6年以下的護士；學歷在本科的護士對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度明顯高于中專以及大專學歷的護士對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度；其中護師的對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度明顯高于護士的對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度；上述組間所有數(shù)據(jù)對比皆存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這主要可能是由于部分護士剛接觸臨床不久，沒有足夠的臨床護理經(jīng)驗，自身知識儲存量不夠豐富，護士平時學習時間較少，也可能是由于護士缺乏自律性，學習能力較差。因此，為了有效降低患者醫(yī)用粘膠皮膚損傷，提出以下措施：（1）加強護理人員基礎知識理念，需要組織護理人員學習醫(yī)用粘膠相關知識，具體培訓內(nèi)容包括醫(yī)用粘膠原理、皮膚損傷危害、預防措施等，從而有效提升護理人員對醫(yī)用粘膠的認知度[2]。（2）分組培訓，醫(yī)護人員工作資歷、護理經(jīng)驗以及學歷不同，對醫(yī)用粘膠的使用認知也不同，需要對其進行分組培訓，進而提高培訓質(zhì)量。（3）高危因素培訓，針對老年科護士在對患者使用以用粘膠時最容易出現(xiàn)失誤的環(huán)節(jié)對護士進行針對性的講解培訓，正確指導護士如何有效避開環(huán)節(jié)的失誤，減少老年患者皮膚感染的出現(xiàn)。

綜上所述，老年科護士對醫(yī)用粘膠相關皮膚損傷認知度較低，比較容易造成皮膚損傷，引發(fā)皮膚感染，對患者治療效果產(chǎn)生不良影響，需要對護理人員進行專業(yè)性培訓。