農(nóng)村互助養(yǎng)老模式：發(fā)展邏輯、現(xiàn)實困境與路徑優(yōu)化

曹靜璽 杜智民

摘?要：?農(nóng)村現(xiàn)有養(yǎng)老模式存在保障不足和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式功能弱化的現(xiàn)象，互助養(yǎng)老模式是解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題的必然選擇。當(dāng)前我國農(nóng)村互助養(yǎng)老模式在實施的過程中面臨著大眾認(rèn)知、基層組織管理和政府供給困境，迫切需要改變傳統(tǒng)觀念，堅持理念引導(dǎo);立足老人需求，強化基層組織職能;健全外在制度，優(yōu)化內(nèi)在制度;穩(wěn)定資金來源，拓展籌資渠道。

關(guān)鍵詞：?互助養(yǎng)老?農(nóng)村養(yǎng)老?現(xiàn)實困境?

農(nóng)村是解決我國養(yǎng)老問題的重點、也是難點和突破口。我國自2000年以來已進入老齡化社會，2019年，我國60歲及以上人口達(dá)到25388萬人，占總?cè)丝诘?8.1%，65歲及以上人口占總?cè)丝诘?2.6%[1]。預(yù)計到2025年，我國60歲和65歲以上人口比重分別占到20%、14%[2]。這將意味著人口的快速老齡化或高速老齡化帶來快速增長的、巨大的養(yǎng)老需求，特別是在國家實施鄉(xiāng)村振興偉大戰(zhàn)略和全面小康政策的引領(lǐng)下，農(nóng)村老年人對滿足其養(yǎng)老需求有著更高的期望，這使得農(nóng)村養(yǎng)老需求增長與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式功能弱化以及社會養(yǎng)老保障不足之間的矛盾愈發(fā)明顯。在此背景下，互助養(yǎng)老模式如雨后春筍般在全國各地實施，該模式立足于農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求，通過低齡、健康老人對高齡、殘弱老人的互助，以一種低成本的應(yīng)對戰(zhàn)略在確保老有所養(yǎng)的同時為老有所為者開辟新的途徑。在2020年“十四五”規(guī)劃中再次明確提出，要積極開發(fā)老齡人力資源，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老。

早在20世紀(jì)末，穆光宗指出隨著“老來空”問題的突出，可以通過開發(fā)老年人力資源，倡導(dǎo)建立人類互助體系[3]。近年來，伴隨著互助養(yǎng)老的實施，學(xué)界也以極大的熱情投入研究，取得的成果大致包括以下三個方面。一是現(xiàn)有養(yǎng)老模式的對比分析。方云（2012年）等學(xué)者提出傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到?jīng)_擊，在中國兩代分居現(xiàn)象普遍的現(xiàn)狀下，新型養(yǎng)老模式逐漸被老人接受[4];方珂（2018年）指出家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老受到城鎮(zhèn)化、老齡化、“孝文化”等因素的影響，難以滿足老人的養(yǎng)老需求[5]。二是農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的定位研究。劉妮娜（2019年）指出，為了有效應(yīng)對農(nóng)村人口老齡化，互助養(yǎng)老是與中國農(nóng)村實際情況相適應(yīng)的補充家庭養(yǎng)老不足的社會養(yǎng)老方式，應(yīng)當(dāng)納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中[6];向運華（2020年）等學(xué)者認(rèn)為面對農(nóng)村經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型，家庭養(yǎng)老向集體互助養(yǎng)老的過渡是提高老年人生活質(zhì)量的必然選擇[7]。互助養(yǎng)老模式得到了學(xué)者們的認(rèn)可，然而，在實施的過程中該模式遭受著許多制度和現(xiàn)實層面的限制。為此，學(xué)術(shù)界開始出現(xiàn)零星的研究來探索該模式的破解之道。趙志強（2015年）側(cè)重分析嵌入于壓力型體制的互助養(yǎng)老需改變考核偏好、構(gòu)建服務(wù)型政府，滿足老人需求[8];王笑寒（2020年）從社會法視角對互助養(yǎng)老模式中的“時間銀行”模式進行探析，以期實現(xiàn)該模式法治化和可持續(xù)發(fā)展[9];鐘仁耀（2020年）認(rèn)為制度化是提升互助養(yǎng)老模式的最佳路徑，從價值、組織以及規(guī)則三個方面對實現(xiàn)互助養(yǎng)老模式的制度化提出基本路徑[10]。

不可否認(rèn)，通過梳理、分析與互助養(yǎng)老相關(guān)的文獻(xiàn)，既有研究分析了農(nóng)村互助養(yǎng)老模式實施必要性、定位、困境以及改進措施，具有一定的參考價值，但是該模式仍然處于探索發(fā)展階段，當(dāng)前中國學(xué)者對于農(nóng)村互助養(yǎng)老的關(guān)注程度仍然很低，另外，缺乏縝密的邏輯論證，且現(xiàn)實困境和路徑優(yōu)化的整理不足，暴露出的問題因人文地理、經(jīng)濟等方面的差異而不盡相同，可參考性不強。據(jù)此，在現(xiàn)有研究的基礎(chǔ)上，本文對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的生成邏輯和價值邏輯進行分析，深度剖析農(nóng)村互助養(yǎng)老的現(xiàn)實困境并提出優(yōu)化路徑，以期為農(nóng)村互助養(yǎng)老的可持續(xù)推廣提供借鑒和參考。

一、互助養(yǎng)老的發(fā)展的基本邏輯??

（一）現(xiàn)實需要：互助養(yǎng)老模式的生成邏輯??

我國自西周秦漢以來，家庭養(yǎng)老方式在農(nóng)村一直發(fā)揮著舉足輕重的作用。但隨著城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展，越來越多的農(nóng)村青壯年從農(nóng)村轉(zhuǎn)移到城市，再加之20世紀(jì)70年代計劃生育政策的實施，使家庭結(jié)構(gòu)向小型化、核心化方向變遷，空巢老人數(shù)量增多，必然導(dǎo)致家庭養(yǎng)老模式功能趨于弱化。具體表現(xiàn)為傳統(tǒng)家庭提供的物質(zhì)供給、生活照料、精神慰藉功能的弱化，老年人的現(xiàn)實需求難以得到積極的回應(yīng)，尤其是隨著醫(yī)療水平的提高，人均壽命的延長，農(nóng)村高齡老人由于缺乏生活照料，其養(yǎng)老問題得不到及時有效解決[11]。另一方面，現(xiàn)在的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障仍不足。1980年以后，我國進入了農(nóng)村社會養(yǎng)老的制度化探索和實施階段，已經(jīng)建立并全覆蓋新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全面推進并不斷擴大農(nóng)村最低生活保障制度的覆蓋范圍。但是在未富先老的國情下，由于城鄉(xiāng)二元化、經(jīng)濟發(fā)展不平衡等因素，農(nóng)村地區(qū)的社會養(yǎng)老發(fā)展遲緩，不足以彌補日漸衰退的家庭養(yǎng)老所形成的缺失。因此，縱觀我國互助養(yǎng)老模式的產(chǎn)生背景，不難發(fā)現(xiàn)從家庭養(yǎng)老到社會養(yǎng)老再到互助養(yǎng)老的興起，是基于農(nóng)村老人的基本需求而產(chǎn)生和發(fā)展的，是農(nóng)村老人基于養(yǎng)老需求在養(yǎng)老模式的投射，沒有農(nóng)村老人的現(xiàn)實需求，就不會有互助養(yǎng)老模式產(chǎn)生和發(fā)展的原動力。?

（二）互助思想：互助養(yǎng)老模式的價值邏輯??

自古以來，我國就有互助共濟的風(fēng)尚?；ブB(yǎng)老經(jīng)過古代開始萌芽、近代得以發(fā)展、當(dāng)代進一步深化，使得農(nóng)村互助養(yǎng)老的價值觀在幾千年的實踐中逐步形成。自漢代開始的居養(yǎng)安濟院和宗族互助、到北宋的義田和義莊、唐朝的“悲田養(yǎng)病坊”以及清朝的太監(jiān)廟和姑婆屋都已說明我國自古代就有互助共濟的思想和實踐。近代，受到新思潮、新文化的影響，自由、平等、民主互助思想盛行，尤其以孫中山為代表的“互助”思想強調(diào)要通過提升道德水平來建立“互助”為原則的社會。這些思想對新中國成立以后的農(nóng)村互助養(yǎng)老實踐具有十分重要的現(xiàn)實意義。新中國成立到改革開放，中央政府通過一系列社會運動和制度變革實現(xiàn)了農(nóng)村公社化和集體化，以五保制度為代表的集體互助養(yǎng)老作為集體經(jīng)濟產(chǎn)物，承擔(dān)了該時期農(nóng)村社會保障的兜底責(zé)任[12]。當(dāng)前，互助養(yǎng)老是社會成員之間的一種互尊互敬、互助合作的精神，這是新時代中國特色社會主義思想對倫理道德引領(lǐng)的重要體現(xiàn)，也是農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展邁進一個新的階段。

二、農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展面臨的現(xiàn)實困境??

（一）大眾認(rèn)知困境：認(rèn)可度低、消極養(yǎng)老??

一方面，認(rèn)可度低。受到傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的保守觀念和社會輿論的影響，再加之缺乏對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的制度的引導(dǎo)，互助養(yǎng)老模式還不能被社會完全接受，主要表現(xiàn)在不認(rèn)可互助養(yǎng)老模式。養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)美德已深深植根于人們的內(nèi)心深處，子女若不能完成父母的養(yǎng)老任務(wù)，就會被認(rèn)為是在挑戰(zhàn)中國傳統(tǒng)的孝道文化，甚至還會受到法律制裁。在思想上不接受互助養(yǎng)老模式，將直接影響老年人的參與積極性，降低互助養(yǎng)老模式的普及率。另一方面，消極養(yǎng)老思想廣泛存在。在國家無法完全實現(xiàn)社會養(yǎng)老的前提下，農(nóng)村互助養(yǎng)老是基于積極老齡化的理念，充分挖掘農(nóng)村老年人資源[13]。然而在相當(dāng)長的時間里，不管是老年人還是其家庭成員都認(rèn)為老年是人生最落寞的季節(jié)，老年人是社會的負(fù)擔(dān)，是需要被社會關(guān)愛和支持的弱勢群體，這種思想偏離了積極老齡化的理念，嚴(yán)重阻礙了老人參與到互助養(yǎng)老模式的積極性。

（二）基層組織管理困境：重建輕管、敷衍現(xiàn)象嚴(yán)重??

“無規(guī)矩不成方圓”，有人即存在管理。以村民自治組織為主的農(nóng)村基層組織，是農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的運行管理主體和具體組織者，承擔(dān)著互助養(yǎng)老的管理責(zé)任，維護農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的正常運營秩序。全國大部分地區(qū)在河北肥鄉(xiāng)互助養(yǎng)老經(jīng)驗成功的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際情況紛紛推廣了這一模式。然而互助養(yǎng)老模式在運行的初期存在較為濃厚的行政色彩，一些基層組織只為完成上級下達(dá)的各項工作考核和任務(wù)指標(biāo)，重政績工程而輕實際需要，并且在推廣的過程中，忽視管理，將重心放在建設(shè)，導(dǎo)致因后續(xù)管理不到位而不符合老年人實際養(yǎng)老需求，空置率高，使得互助養(yǎng)老模式的作用難以真正發(fā)揮。

（三）政府供給困境：法規(guī)滯后、資金不足、服務(wù)缺失??

第一，法規(guī)供給滯后。表現(xiàn)為缺乏科學(xué)的頂層設(shè)計和合理的制度安排。隨著農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的實踐，在2011年《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五“規(guī)劃》、2020年“十四五規(guī)劃”政策層面，都提出發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老。制度化是優(yōu)化農(nóng)村互助養(yǎng)老的最佳路徑。但是在宏觀層面，并未對互助養(yǎng)老模式進行合理定位，帶來農(nóng)村互助幸福院、老年協(xié)會等的性質(zhì)問題，引發(fā)其是否有資格參與享受政府扶持、接受社會捐贈等問題，從而難以保證其長久持續(xù)的發(fā)展;在微觀層面，沒有明確的制度對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式在管理、服務(wù)、監(jiān)督機制等方面進行明確規(guī)范，這導(dǎo)致互助幸福院在運行的過程中出現(xiàn)責(zé)任失衡、質(zhì)量較低、規(guī)范性不夠等問題，成為互助養(yǎng)老模式持續(xù)發(fā)展的障礙因素。

第二，資金供給不足。表現(xiàn)為缺乏穩(wěn)定、多元的籌資渠道。養(yǎng)老保障制度依靠穩(wěn)定的資金來源作為其運轉(zhuǎn)和存續(xù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。對于政府來說，保持制度持續(xù)性的關(guān)鍵在于建立安全穩(wěn)定的資金來源渠道[14]。我國農(nóng)村互助養(yǎng)老模式由地方政府提供財政支持，村集體運營管理。目前，政府的財政支持只能起到輔助作用，作為經(jīng)費來源的村集體往往經(jīng)濟能力有限，難以形成長期有效的資金注入，需要政府力量的進一步支持。并且，受到城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)和市場經(jīng)濟的影響，社會力量更多的把關(guān)注度投向城市，農(nóng)村籌資渠道單一。

第三，服務(wù)供給不足。表現(xiàn)為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量不足?！秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》中提出了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和任務(wù)要求，鼓勵各地建設(shè)農(nóng)村幸福院等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。近年來，黨和政府將更多的養(yǎng)老服務(wù)資源向農(nóng)村傾斜，在縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等方面都取得了新進展，已初步建立了多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。但是據(jù)統(tǒng)計，截至到2019年1月底，我國共建有互助型養(yǎng)老設(shè)施8.73萬個;自2013年起，農(nóng)村幸福院年服務(wù)老人數(shù)量5000萬人次。無論是從設(shè)施數(shù)量看，還是服務(wù)老年人口數(shù)量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法與占到全國近六成的一億多農(nóng)村老年人形成合理比例，遠(yuǎn)未達(dá)到發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)。

三、農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的路徑優(yōu)化??

（一）改變傳統(tǒng)觀念，堅持理念引領(lǐng)??

改變傳統(tǒng)觀念，增強民眾認(rèn)同是實現(xiàn)互助養(yǎng)老模式的前提。受到傳統(tǒng)根深蒂固的養(yǎng)老觀念的影響，不僅是老年人本身還是其子女在思想上都難以接受互助養(yǎng)老模式。要破除農(nóng)村居民傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，首先“互助”作為該養(yǎng)老模式的核心，需要政府和社會宣傳互助思想，且應(yīng)選擇老人能夠接受且方便認(rèn)知的方式，讓社會加深對互助養(yǎng)老的了解和認(rèn)識，從根本上改變?nèi)藗兊挠^念，提高人們參加的意愿和制度的持續(xù)性。

其次，要堅持理念引領(lǐng)，跳出“將老人視為負(fù)擔(dān)”的刻板印象，以積極的視角看待老齡社會和老年人，真正把老年人看作社會的寶貴財富和重要資源，不僅能提升老人的幸福感和獲得感，還能積極順應(yīng)社會的發(fā)展趨勢，從而達(dá)到老人自身和社會的雙贏。聯(lián)合國第二屆世界老齡大會提出，為提升老人的健康福祉和生活質(zhì)量，使健康、參與和保障構(gòu)成應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的戰(zhàn)略[15]。政府可以通過大力倡導(dǎo)老年人在不影響身體條件的情況下，根據(jù)自己的特長以及興趣繼續(xù)參與到互助養(yǎng)老和社會活動中，通過為其他老年群體提供互助服務(wù)，使他們獲得精神生活上極其重要的“重要感”和“幸福感”，從而達(dá)到更高層次的養(yǎng)老需求，這使得老年人從社會的包袱和重?fù)?dān)變成了財富和進步的動力，也有助于解決社會的老齡化問題。

（二）立足老人需求，強化基層組織職能??

互助養(yǎng)老模式一般以村莊為基本單位，基層組織作為互助養(yǎng)老模式第一線的負(fù)責(zé)人和組織者，在互助養(yǎng)老模式運行之初可以提供資金、生活設(shè)施、房屋等方面的支持。換言之，農(nóng)村互助養(yǎng)老的運行在很大程度上取決于基層組織的支持。這就需要基層組織首先應(yīng)該在思想上強化“民生”“民權(quán)”意識，根據(jù)地方實際情況和老人的實際需求推廣互助養(yǎng)老模式。其次，從內(nèi)容結(jié)構(gòu)來看，除了要提供基礎(chǔ)設(shè)施的便利條件滿足老人的剛性需求，應(yīng)根據(jù)不同年齡段老人的特點加大文化設(shè)施建設(shè)力度，成立老年書法班、歌唱團、棋牌社等，定期舉辦豐富多彩、形式多樣的文娛活動，加大精神關(guān)懷、社會參與、文化活動等方面的柔性需求;從層次結(jié)構(gòu)來看，根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，在滿足老年人基本需求的基礎(chǔ)上，重視老人的更高層面的精神文化需求[16]，根據(jù)老年人的實際情況和健康狀況，提升老年人的尊嚴(yán)感、價值感、安全感和幸福感，使得養(yǎng)老成為享老，徹底改變以往重建設(shè)輕管理的局面。

（三）健全外在制度，優(yōu)化內(nèi)在制度??

外在制度是由一個主體設(shè)計和決定，自上而下強加給社會并付諸實施的制度。雖然中央政府在《規(guī)劃》中提出通過舉辦農(nóng)村幸福院、養(yǎng)老大院等方式，大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，地方在實踐的過程中也出臺了相關(guān)的《意見》，但是仍然缺乏相應(yīng)的細(xì)化的法律法規(guī)支撐?；ブB(yǎng)老模式的運行離不開政策法律的保駕護航，因而實施互助養(yǎng)老應(yīng)該做到立法在前，國家應(yīng)制定專門的政策法律，使得互助養(yǎng)老得以制度化、常態(tài)化。地方政府應(yīng)根據(jù)各地的實際情況出臺相關(guān)的法律法規(guī)。

內(nèi)在制度是從人類經(jīng)驗演化而來的，并依靠人們內(nèi)在約束力自覺地遵循[17]。在互助養(yǎng)老模式供給領(lǐng)域，村集體存在重建輕管、敷衍現(xiàn)象，均與其內(nèi)在制度的心智模型有關(guān)。諾斯認(rèn)為內(nèi)在制度的心智模型存在于主體之間的互動決策中，其固定是一個“刺激—調(diào)試—穩(wěn)定”的過程，如果主體在選擇過程中受到損害，心智模型將會廢止;若能受益，心智模型將得到穩(wěn)定[18]。當(dāng)前村集體在實施互助養(yǎng)老的過程中，忽視老人的需求，更多的是對行政部門的回應(yīng)。為避免村集體在實施互助養(yǎng)老模式的過程中因“理性人”考量而產(chǎn)生消極敷衍的態(tài)度和行為，上級政府應(yīng)將相關(guān)服務(wù)供給績效納入考評，并賦予相當(dāng)?shù)臋?quán)重。在長期的激勵中，村集體深刻領(lǐng)會到“回應(yīng)滿足老人切實的養(yǎng)老需求”的重要性，從而逐漸形成關(guān)切老人需求的“刺激—調(diào)試—穩(wěn)定”心智模型。

（四）穩(wěn)定資金來源，拓展籌資渠道??

產(chǎn)業(yè)興旺，是解決農(nóng)村一切問題的前提。2018年中央一號文件提出要實施鄉(xiāng)村戰(zhàn)略，強調(diào)發(fā)展集體經(jīng)濟，促進了農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和農(nóng)民收入提高。顯然，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的發(fā)展和一個村莊的經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r密不可分。因此，政府可以通過制定和完善相關(guān)惠農(nóng)政策給予一定政策層面支持，比如一定的財政補貼和稅費減免，引導(dǎo)實體經(jīng)濟發(fā)展壯大，從而保障互助養(yǎng)老的基本資金來源，是在完善農(nóng)村互助養(yǎng)老政策的同時又緊跟鄉(xiāng)村振興的偉大戰(zhàn)略。另外，建立多元化的籌資渠道。政府一方面應(yīng)該設(shè)立專項資金，將互助養(yǎng)老服務(wù)支出納入年度財政預(yù)算，且規(guī)范經(jīng)費使用規(guī)程，從而確保經(jīng)費足額并及時到位、且專款專用、有效使用。同時，互助養(yǎng)老的持續(xù)發(fā)展離不開志愿者組織、個人以及各類非政府組織等社會力量的支持與參與，政府可通過制定優(yōu)惠政策吸引社會力量進入互助養(yǎng)老領(lǐng)域，從而為互助養(yǎng)老模式提供多層次、多形式、多渠道的資金籌集渠道。

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〔本文系中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費專項資金（人文社科類）項目“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下老年協(xié)會與互助養(yǎng)老研究”（項目編號：300102160679）階段性成果〕

（曹靜璽、杜智民，長安大學(xué)人文學(xué)院）